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对儿童多动症进行家庭学校医疗三方联动干预的研究
目的:探讨多动症儿童配合家庭学校治疗干预疗效。方法对36例ADHD患儿分3组,每12人1组。采用相同授课内容、相同时间进行3次集体行为干预,将存在的不良行为与家长、老师共同设置干预方案。结果分别在3、6、9周进行Conners父母问卷、教师问卷评估,品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑因子和多动指数均较干预治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭学校医疗3方联动干预ADHD患儿对其结束治疗后的个人成长和家庭帮助具有重要意义。
关键词: 注意缺陷/多动障碍(ADHD ) 行为治疗 -
对电击伤截肢后幻肢痛病人的心理因素分析及行为治疗
目的分析电击伤截肢后幻肢痛病人的心理因素及观察对其施以行为治疗的疗效。方法取 42例电击伤截肢后出现幻肢痛的患者,随机分为观察组与对照组。两组病人在截肢手术后及出院前分别采用麦基尔疼痛量表和情境一特质焦虑量表进行测评。对照组常规药物止痛;观察组则在此基础上增加认知行为调整及放松训练等。结果经过 3~ 4周的治疗,观察幻肢痛减轻或消失,两组比较差异有显著性 P<0.05。结论电击伤截肢病人的焦虑程度与幻肢痛相关;行为治疗对幻肢痛的疗效明显。
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家庭行为阳性强化对精神分裂症患者的治疗作用
目的:了解家庭行为阳性强化对精神分裂症患者的治疗作用,为预防精神分裂症复发,改善其社会功能提供依据.方法:选择2003-05/2005-05郑州市第九人民医院出院后的精神分裂症患者100例,其中实验组50例,对照组50例.实验组用药物治疗合并阳性强化措施治疗,对照组只接受药物治疗.家庭阳性强化措施包括生活技能训练、社会能力训练、异常行为的纠正、适应工作能力的训练.分别于治疗前和治疗后半年、1年、2年末用阳性症状与阴性症状量表和社会功能缺陷筛选量表进行精神病理学评定.结果:100例患者均进入结果分析.①阳性症状与阴性症状量表评分:治疗半年末实验组阳性症状与阴性症状量表总分低于对照组(P<0.05),治疗1年末实验组的阴性症状分、一般病理症状分和总分低于对照组(P<0.05、P<0.05、P<0.01).治疗2年末实验组的阴性症状、一般病理症状、总分低于对照组(P均<0.01).实验组阴性症状分治疗1年和2年末低于治疗前(P均<0.01),对照组阴性症状治疗2年末低于治疗前(P<0.05);实验组一般病理症状分治疗半年、1年、2年末低于治疗前(P<0.05、P<0.01、P<0.01),对照组一般病理症状分治疗1年、2年末低于治疗前(P<0.05,P<0.01);实验组总分治疗半年、1年、2年末低于治疗前(P均<0.01),对照组总分治疗1年、2年末低于治疗前(P<0.05,P<0.01).②复发率:实验组低于对照组(26%,52%,χ2=7.12,P<0.01).③再就业率:实验组高于对照组(54%,28%,χ2=6.95,P<0.01).④社会功能缺陷筛选量表评分:治疗1年和治疗2年末实验组与对照组比较差异有显著性(P均<0.01).实验组治疗半年、1年、2年末与入组前比较差异均有显著性(P均<0.01),对照组治疗2年末与入组前比较差异有显著性(P<0.01).结论:家庭阳性强化疗法能改善精神分裂症患者的阴性症状,促进社会功能恢复,防止精神衰退,降低复发率,提高就业率,使患者能回归社会.
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康复科艺术行为治疗方法探讨
艺术行为治疗,是指应用各种艺术手段,结合心理治疗等技术,以矫正不良行为、促进康 复为目的的治疗方法,简称艺术治疗。由于国内艺术行为治疗是在原来的工娱疗基础上发展 而来的,故又称特殊工娱疗。据报道住院精神病患者的生存质量低于社区中的患者 [1],艺术 行为治疗可以很好地提高患者治疗的依从性及生存质量。目前,各家医院都把艺术行为治疗 作为精神康复工作的重要内容。本文重点对康复科艺术行为治疗的治疗程序及实施原则进行 了总结。
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康复性行为治疗对康复期精神分裂症患者的效应
精神分裂症具有治愈率低,致残率高,住院时间长等特点[1].为提高患者的生存质量,使患者能自己照顾自己,减轻家庭及社会的负但,对康复期精神分裂症患者进行康复性行为治疗,并对其结果进行评价分析.1 资料与方法1.1 资料对象为1996年8月~1998年10月在保山精神病院男一区住院患者,人组标准:按中国精神疾病诊断与分类方案第2版诊断标准诊断为精神分裂症;符合自拟康复标准.72例均为男性,平均年龄(30±4.5)岁,已婚42例,未婚28例,离婚2例.大学9例,中学48例,小学12例,文盲3例.
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功能性胃肠道症状患者的心理因素及治疗
胃肠道专家发现大部分胃肠道疾病病人伴有功能症状.据一项研究显示 , 大约 1/3的病人存在一种或更多的功能性胃肠道症状 , 影响了患者的生存质量.对这些患者进行心理、行为治疗可以改善症状 , 提高患者的生存质量 ,
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慢性疼痛综合征的行为康复
0 引言 慢性疼痛是一种持续的病理过程,通常认为任何疼痛持续超过 6个月就是慢性疼痛 [1].痛觉经常伴有一种或多种感觉,组成了一种复合感觉.其特征有:抑郁、依赖、焦虑、神经质,活动能力或性欲下降.疼痛对患者的生活产生了重要影响,使相应的社会报酬降低,社会活动减少,自我控制和自我实现下降,脱离社会和失去代偿能力,患者的这些身体,情感、社会、职业等方面不适应的总合就是慢性疼痛综合征( Chyonic Pain Syndrome, CPS).它严重危害人们的身心健康,诊断和治疗都很困难,临床医师常发现药物治疗效果很差.近十几年来本中心应用多学科的综合措施治疗疼痛有一定成效,国际上对疼痛的处理也极为重视.近年来,国外对 CPS患者的行为治疗作了一些研究.
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急性心肌梗死患者的院内外康复治疗探讨
随着社会的发展,医学模式已转变为社会-心理-生物-医学模式.单纯的药物治疗已不能满足当今时代患者追求高生存质量和高精神享受的需要.所以急性心肌梗死(AMI)的综合康复治疗已越来越多地被人们所关注.所谓综合康复是指对疾病进行评估、危险因子纠正、教育、咨询、运动及行为治疗加上临床药物治疗在内的一种综合性治疗手段.旨在限制AMI的不良生理效应,控制其临床症状,稳定或逆转动脉硬化进程,降低突然死亡事件和再发性心肌梗死的发生率,从而增强病人的社会、心理和生物状态.本文结合有关文献将我院1997~2001年对136例AMI患者的综合康复治疗经验,简述如下.
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女性冠心病人综合康复的方法介绍
综合康复包括医学评估、训练、危险因子纠正、教育、咨询、运动及行为治疗,旨在限制冠心病的不良生理心理效应,降低突然死亡死件和再发心肌梗死(心梗)的发生率,控制冠心病的症状,稳定或逆转动脉硬化过程,增强病人的心理社会和职业状态.综合康复应在医师的指导下进行.运动可以改善有关运动耐力的客观观察指标,而不会引起明显的并发症或不良反应.一般认为处方运动量是综合康复的一个必要组成部分,尤其是对于运动耐量低的病人来说.要想保持持续的运动耐量,运动也应是连续的.
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认知行为疗法对脊髓损伤后抑郁与焦虑的心理治疗分析
研究发现大约30%的脊髓损伤病人在损伤后2年内出现焦虑和抑郁.许多健康的从业人员以及脊髓损伤病人都认为脊髓损伤后的康复需要心理支持.然而,还没有研究证明心理治疗可以促进脊髓损伤康复.即使脊髓受到损伤,病人仍可过高质量的生活.以前亦有报道,在治疗后1年的群体认知行为治疗可能减轻脊髓损伤病人的抑郁和焦虑.本研究的目的是提供关于这个群体进行两年随访后所得到的证据[1].
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行为治疗对提高男性慢性精神分裂症患者生活质量的影响
长期住院的慢性精神分裂症患者的病态行为之一是主动性缺乏(始动性缺乏),主要表现患者不主动去解决个人生活中的一些基本问题.为提高患者生活质量,2004年6-8月,我们对60例符合诊断标准的男性慢性精神分裂症住院患者进行了研究与探讨,通过系统的行为治疗,显著提高了住院患者的生活质量,现报道如下.
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勃起功能障碍的治疗概况及其进展
勃起功能障碍(ED)指持续性地出现阴茎不能达到和(或)保持充分勃起以致不能获得满意的性活动.其为一种常见的性功能障碍.据保守估计,全世界ED患者超过10亿,若包括部分性ED,则患病人数可能达到15亿.但20世纪80年代前,对于ED的治疗并无确切办法,主要靠心理疗法、雄激素等.近20年来随着对ED致病因素认识的不断加深,该病的诊治亦得到了长足的发展.目前,ED的治疗包括心理或行为治疗及药物、物理和手术治疗等,治疗的目的为:①恢复良好的勃起,②增加患者的自信心,③改善患者与配偶的关系.
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注意缺陷多动障碍的药物治疗
ADHD的治疗不像其他疾病只对确诊有病的儿童进行治疗,而临床对注意缺陷、多动或冲动的儿童,即使不完全符合ADHD诊断标准,儿科医生仍给予父母咨询,对患儿行为治疗、教育指导、社会技能训练等;如果儿童的症状明显地干扰了在家的生活功能,或在校的学习功能,则儿科医生提供更为综合性的治疗计划[1].
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常见的儿童睡眠障碍
儿童的睡眠问题日益受到小儿神经、精神及心理等专业的重视,睡眠异常对儿童认知发育的影响以及在某些神经内分泌疾病发病过程中的作用日益受到关注[1].睡眠多导脑电图和睡眠行为及质量评估方法也应用于睡眠障碍儿童.在治疗方面,除开展睡眠卫生教育、建立良好的睡眠卫生习惯及采用、维持规律的睡眠-觉醒作息时间、良好的睡眠环境和饮食习惯、光照治疗、认知和行为治疗等方法外,褪黑素治疗[2,3]和镇静催眠等药物治疗[4~6]也受到重视.
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行为心理疗法配合药物治疗早泄50例
目的:探讨恢复早泄患者正常性功能的有效方法.方法:对夫妻双方心理疏导,妻子配合丈夫行为治疗3~6个月,治疗初期服用氯丙咪嗪.结果:停止治疗1~2月后随访,有效者47/50例.射精潜伏期>1 min 5例,射精潜伏期2~6 min 28例,射精潜伏期>6 min 14例.结论:行为治疗、心理治疗及配合药物综合治疗早泄,能够增强患者控制射精能力,提高射精刺激阈值,宜于临床应用.
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从对人性的关注看心理疗法的整合趋势
据不完全统计,目前的心理治疗方法已达400多种,而这些新的治疗方法多为整合治疗,如认知行为治疗、认知分析治疗等[1].整合心理治疗已成为一种新的、令人鼓舞的治疗取向[2].这种取向从本质上来说,是对人性的全面关注,是在今天以唯科学主义占主导地位的情况下,以一种科学人文化的眼光来关注人性,而这种关注,既是科学的,又是人文的.试以一治疗案例,来分析讨论心理疗法整合趋势的人性化取向.
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行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响分析
目的:探究行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响.方法:将50例早发帕金森病伴抑郁患者随机分为两组,各25例,对照组给予普拉克索治疗,观察组在此基础上辅以行为治疗,对比两组抑郁程度、非运动症状改善情况.结果:治疗后,观察组HAMD评分、UPDRSⅡ评分均低于对照组(P<0.05).结论:行为治疗辅助普拉克索治疗早发帕金森伴抑郁,患者抑郁、非运动症状显著改善,值得采纳应用.
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新行为疗法训练注意缺陷型ADHD疗效分析
目的:了解新的行为疗法对儿童注意缺陷型障碍(ADHD)的训练效果.方法:运用NJ22A儿童注意力测试分析仪对注意缺陷型ADHD患儿的注意水平(注意稳定性、注意广度、注意分配、注意转移)进行训练,运用Wilcoxon检验方法(符号等级检验法)对训练前后注意水平进行分析.结果:注意缺陷型ADHD的注意力总体水平经1个疗程训练有显著提高(P<0.05),其中注意的分配和转移在1个疗程后有显著提高(P<0.05),而注意的稳定性和注意的广度无明显变化(P>0.05).经2个疗程训练,患儿的注意力总体水平显著提高,其中注意的广度、注意的分配以及注意的转移均有显著提高(P<0.05),注意的稳定性无明显提高(P>0.05).结论:新的行为治疗方法对注意缺陷型ADHD的注意力水平有显著疗效,随着疗程进展,其疗效逐渐体现在注意分配、注意转移及注意的广度因子上,注意力的稳定性训练前后无明显变化.
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行为治疗和心理干预对精神分裂症患者阴性症状的矫治效果
目的 探讨行为治疗和心理干预对精神分裂症患者阴性症状的矫治效果.方法 对30例恢复期精神分裂症患者(观察组)进行为期2个月的行为治疗和心理干预.采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)综合评价精神分裂症患者康复效果,并与30例精神分裂症患者(对照组)进行比较.结果 治疗结束后,观察组IPROS、SANS各因子分减分值均明显高于对照组(P<0.01).结论 行为矫治和心理干预能够改善精神分裂症患者的阴性症状,对其康复有积极的促进作用.
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儿童多动症的多维治疗
儿童多动症常见于儿童时期的行为障碍,是儿童时期常见的慢性健康状态.笔者于2007-2008年对100例患儿,进行行为、药物及多维治疗(同时进行不同的治疗方式),取得了良好的疗效,现总结如下.