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针灸治疗单纯性肥胖症63例
单纯性肥胖症(Simpleobesity)是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,其发病机制多认为与遗传因素、环境因素有关[1].随着经济的发展,我国人民的生活水平也日益提高,肥胖发病率的上升幅度令人担忧,其渐渐成了危害人们健康的一种疾病[2].如何有效地预防和控制肥胖,已成为我国乃至全世界医学界的重要研究课题.中医药疗法已受到广大肥胖症患者的青睐,特别是针灸减肥,具有疗效好,操作简便,无副作用,价格便宜等优点.本文旨在观察针灸治疗单纯性肥胖症的治疗效果,现报告如下.1 临床资料 选择本院2011-01~2012-12收治的63例单纯肥胖(均为女性),自愿减肥的患者.年龄19 ~45岁,平均(32.18±9.43)岁;Ⅰ级肥胖24例,Ⅱ级肥胖27例,Ⅲ级肥胖12例[1].入选标准:年龄18~45岁;体重指数(BMI)≥28kg/m2;腰围>80cm.排除标准:(1)冠心病、糖尿病、妊娠哺乳期妇女,心、肝、肾疾病及激发性肥胖者;(2)不能继续治疗的患者;(3)不能耐受针刺疼痛的患者.
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疏肝汤联合启兰治疗慢性精神分裂症60例临床观察
精神分裂症是临床上常见的一组重性精神障碍,由于病因尚未完全阐明,目前缺少根治技术,复发率和致残率极高[1].其治疗是临床上一个很棘手的问题.有文献报道[2],中西药联合可提高精神分裂症治疗效果.笔者尝试用自制的疏肝汤联合国产氯氮平口腔崩解片(启兰)对慢性精神分裂症患者进行了治疗,取得了较好的效果,现报道如下.1 临床资料 选择2011-01~2012-06湖北科技学院附属第二医院精神科住院患者.入组标准:符合慢性精神分裂症诊断标准[1];未使用过氯氮平和疏肝汤或类似中药制剂治疗;对研究用药物无明显禁忌症;年龄18 ~ 65岁;总病程≥5年;复发次数≥3次;入院时阳性和阴性症状量表(ThePositive and Negative Syndrome Scale,PANSS)[3]评定,总分≥60分;患者家属对本研究知情同意并履行了签字手续.排除伴有严重器质性疾病和衰退患者以及妊娠、哺乳期妇女.
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桑丹消痤净面膜治疗寻常性痤疮43例临床观察
寻常性痤疮(acne vulgaris,AV)为皮肤科常见病、多发病.笔者采用桑丹消痤净面膜治疗AV获得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料 选取2008-01~2009-03我院86例寻常性痤疮患者.病情按Pillsbury分类,I度9例,Ⅱ度38例,Ⅲ度39例.随机分成两组,治疗组43例,其中男18例,女25例,平均年龄19.13岁,平均病程(4.1±0.9)年.对照组43例,其中男20例,女23例,平均年龄18.49岁,平均病程(3.9±1.5)年.排除:妊娠和哺乳期妇女以及实验前1个月内接受过抗生素、性激素、皮质类固醇、维A酸类或过氧苯甲酰等药物治疗的患者.两组一般资料无显著性差异(P>0.05).
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华佗夹脊穴深刺结合关元灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症35例疗效观察
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,属临床常见病、多发病,腰腿痛为其常见的临床表现.大多数患者采取保守治疗.近年来笔者采用华佗夹脊穴深刺加关元穴艾灸治疗腰椎间盘突出症35例,获得满意效果,现报告如下.1临床资料70例腰椎间盘突出症患者均来自2011-03~2012-12本院门诊治疗患者,均经CT检查证实为腰椎间盘突出.其中男43例,女27例;年龄小34岁,大64岁;病程短10天,长6年;CT检查示L3~S1椎间盘可见不同程度突出,髓核突出直径在0.3~1.0cm之间.中医辨证属寒湿型,症见腰腿冷痛、转侧不利、静卧痛减、逢阴雨湿冷天加重;舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓.排除:(1)采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者;(2)精神疾病患者;(3)肝肾功能不全或其他脏器功能障碍患者;(4)自身免疫性疾病患者;(5)妊娠哺乳期妇女;(6)腰部皮肤大面积破损,不宜进行针刺治疗者;(7)未签署知情同意书者.70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例;两组具有可比性(P>0.05).
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针刺治疗产后尿潴留48例
针刺疗法作为一种非药物、无创伤的自然疗法,避免了药物带来的毒副作用,被人们所欢迎,特别是对孕妇及哺乳期妇女来说更有积极意义.近两年来,我科治疗产后尿潴留患者48例,取得了显著疗效.
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推拿加点刺综合治疗急性乳腺炎64例
急性乳腺炎是以乳房红肿胀痛,有时会伴有全身发热.患者多为产后哺乳期妇女.病人自述局部胀痛.近年来,我科采用推拿加点刺治疗该病64例,获得满意效果.现报告如下:
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疏血通治疗脑梗死60例疗效观察
我们自1998年以来采用疏血通治疗发病6 h~3 d内的脑梗死患者,观察疏血通的疗效.1 临床资料1.1 病例选择本组120例住院患者均符合第二次全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准,全部经头CT证实,发病后1~3 d并有明显的神经功能缺损的定位体征,为首次发病或过去患病后未留下神经功能缺损者.对于短暂脑缺血发作,脑栓塞,出血性脑梗死,有严重心、肝、肾、造血系统和内分泌系统等原发性疾病,70岁以上,妊娠或哺乳期妇女,过敏体质者不纳入标准.将病人随机分为治疗组、对照组各60例.其中治疗组男50例,女10例,年龄37~70岁,平均年龄53.3岁;对照组男48例,女12例,年龄39~70岁,平均54岁.两组间年龄、性别、梗死部位及治疗前神经功能缺损程度均无明显差异(P>0.05).
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2011年哈尔滨市不同人群碘营养状况调查
目的 调查及评价哈尔滨市不同人群的碘营养状况,为制定食盐加碘标准和科学补碘提供依据.方法 2011年,在哈尔滨市的3个区和周边的3个县(市),各选择1个街道办事处(乡、镇),每个街道办事处(乡、镇)各选1个居委会(村),用系统抽样方法各抽取30户居民,分别检测家中碘盐、水碘和人均摄碘量.在每个抽中居委会(村)的居民户中,各抽取18 ~45岁成人20名;在每个被抽中的街道办事处(乡、镇),各选择孕妇、哺乳期妇女30名和8~ 10岁在校儿童100名,采集尿样,检测尿碘含量.根据调查结果,分析城区和农村的不同人群摄碘情况和碘营养情况,评估哈尔滨市居民的碘营养状况是否适宜.盐碘测定采用直接滴定法,水碘、尿碘测定采用砷铈催化分光光度测定方法.结果 哈尔滨市城区和农村居民合格碘盐食用率分别为93.3%( 84/90)和96.3%(156/162),均>90%;盐碘高值分别为38.3、46.0 mg/kg,均未超过合格碘盐上限(50mg/kg),但有部分样品盐碘含量低于国家标准(20 mg/kg);从城区和农村水碘看,即便是高值(9.40、8.40 μg/L)也未达到10 μg/L 的标准.农村每人、每天吃盐8.33 g,显著高于城区的7.03 g(Z=- 2.750,P<0.01);除农村8~ 10岁儿童尿碘(228.6 μg/L)较高外,城区和农村成人(111.3、195.6μg/L)、孕妇(193.0、172.9μg/L)、哺乳期妇女(128.4、173.7 μg/L)和城区儿童(186.8μg/L)尿碘中位数显示,碘营养水平均处于适宜状态.农村成人和儿童的尿碘中位数(195.6、228.6μg/L)明显高于城区成人和儿童(111.3、186.8 μg/L,Z值分别为- 2.294、- 5.434,P< 0.05或<0.01).城区和农村成人、哺乳期妇女和孕妇碘缺乏人群的构成[46.7%(28/60)、21.6%(13/60);21.1%(19/90)、21.3%(18/89);27.8%(25/90)、42.2%(38/90)]明显高于碘过量人群的构成[4.6%(4/60)、5.0%(3/60);16.7%(15/90)、16.9%( 15/89);4.4% (4/90)、0.0%(0/90)],但农村儿童碘过量人群所占比例[26.3%(79/300)]明显高于碘缺乏人群[5.6%(17/300)].结论 哈尔滨市居民自然环境仍处于缺碘状态;除农村儿童外,居民的摄碘量和人群碘营养水平基本处于适宜状态,成人、哺乳期妇女和孕妇人群碘缺乏造成疾病的风险要高于碘过量造成的风险,农村儿童碘过量所致疾病风险要高于碘缺乏.因此,需加强对不同人群的监测,在落实科学补碘的同时根据不同人群加强科学补碘的宣传.
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2012年石家庄市孕妇及哺乳期妇女碘营养水平调查
碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏病在我国很多地区流行,缺碘可导致胎儿和婴幼儿的脑损伤,造成不可逆转的智力低下和精神运动功能障碍.胎儿及婴幼儿所需要的营养主要由母体提供,哺乳导致碘流失过多,体内会有潜在的碘缺乏,如果不及时补碘,会引起甲状腺肿,影响母婴健康[1],因此,了解孕妇及哺乳期妇女的碘营养状况很有必要.尿碘水平是评价人群碘摄入量及碘营养状况的重要指标,为孕妇及哺乳期妇女科学补碘提供依据.作者对石家庄的健康孕妇及哺乳期妇女进行尿碘检测,现将结果报道如下.
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青海省不同人群碘缺乏病健康教育问卷调查分析
为配合开展全国第4次碘缺乏病(IDD)监测工作,2002年在青海省开展在校5年级学生及新婚、妊娠、哺乳期妇女(以下简称特需人群)碘缺乏病健康教育知识状况的调查,现报告如下.
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全民普食碘盐对育龄、妊娠和哺乳妇女尿碘水平的影响
目的了解湖南省在实现全民普食碘盐7年后育龄、妊娠、哺乳期妇女碘营养状况,为持续消除碘缺乏病防治工作提供科学的决策依据.方法随机抽样,对城乡的育龄、妊娠、哺乳期妇女采取随意尿样,检测尿碘值,并以8~10岁儿童作对照.结果新婚育龄、妊娠、哺乳期妇女人群尿碘中位数正常,但妊娠、哺乳期妇女的尿碘水平低于8~10岁儿童尿碘水平.结论需加强对育龄、妊娠和哺乳期妇女的碘营养监测.
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全民食盐加碘8年临汾市人群碘营养状况调查
目的通过对碘缺乏较为严重地区儿童尿碘水平的调查,了解分析全民食盐加碘8年来临汾市碘缺乏病重病区居民的碘营养状况,为进一步科学补碘提供依据.方法在临汾市原划定的地方性甲状腺流行较重的地区,选择8个点进行监测,每点每年检测8~10岁儿童40名甲状腺(触诊)、12名儿童尿碘和40户居民盐碘;盐碘、尿碘的测定均接全国通用的方法,8年没有改变;以盐碘、尿碘的中位数为主要判断依据,用碘缺乏病专门调查方法进行分析.结果全民食盐加碘前几年盐碘、尿碘含量高,碘过剩明显,盐碘浓度调整后,总体有所改善,但还存在着一定程度的碘过剩;近年来没有采用过盐碘以外的其它补碘方法.结论 8年监测结果显示多数年份的多数监测点儿童尿碘中位数>100~200μg/L这个水平,就是调整盐碘浓度之后大于这个水平的仍超过了半数,并有相当一部分>300μg/L,这一点可以肯定过去的盐碘浓度在临汾市是能防治碘缺乏病严重地区的碘缺乏病,但同时也提示还存在着碘过剩,适当下调盐碘浓度,使人群尿碘保持在适宜水平,是在纠正碘缺乏的同时又能减少或杜绝由于碘摄入过量而发生副作用的一条佳出路.孕妇、哺乳期妇女和0~2岁的婴儿是当今防治中关注的重点,孕妇、哺乳期妇女的碘营养对下一代的脑发育保护作用更为显著,所以,应建立特殊人群碘营养保健监测机制,探讨各地能兼顾各类人群的盐碘浓度和其它方法,使各类人群均能处在良好的碘营养状态下,实现真正意义上的科学补碘.非碘盐冲击是今后防治工作的大隐患,防治措施短期中断或放松都会造成一代人的损伤,必须加强宣传和管理,常抓不懈,这也是防治工作基本的防线.
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美国甲状腺协会发表声明:过量碘摄入存在潜在风险
2013年5月,美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)发表声明,过量碘摄入存在潜在风险。声明指出,美国饮食含有足量的碘,通过食用加碘盐、奶制品、面包和海产品,通常能够满足人群中多数人的需要。孕妇、哺乳妇女需要较多的碘以满足胎儿和婴幼儿生长发育。 ATA推荐孕前、孕期、哺乳期妇女每天服用含碘150μg的多维片。
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中西医结合治疗急性乳腺炎38例
笔者1997~2000年间运用中西医结合的方法治疗急性乳腺炎,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1997~2000年间收治急性乳腺炎患者共74例,年龄20~35岁,临床有现为早期患侧乳房肿痛,全部伴发热者;局部皮肤发红,可到界限不清的硬块,伴有压痛者50例;伴畏寒、发热等全身症状者62例;双侧乳房同时发病者22例;随炎症发展而病情加重,患侧腋窝淋巴结肿大,触痛者60例;白细胞计数增高大于1.1×109/L ,N:0.76,L:0.24者50例;乳头皱裂,损伤者20例.74例急性乳腺炎患者分为对照(西药组)和治疗组(中西医结合治疗组).对照组36例均为哺乳期妇女,年龄为20~35岁,发病时间为产后20d~12个月,病程2~5d.治疗组38例均为哺乳期妇女,年龄为21~32岁,以初产妇为多发,发病时间为产后的5d~14个月,病程2~7d.
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电脑乳腺治疗仪治疗急性乳腺炎乳汁郁积期30例疗效观察
急性乳腺炎是哺乳期妇女常见的一种乳腺疾病,早期正确处理,可避免脓肿形成,有利于母乳喂养.我站自2003年12月到2005年1月期间应用徐州三维医学电子研究所生产的SW-3101型乳腺治疗仪治疗急性乳腺炎乳汁郁积期患者30例,疗效满意,报告如下.
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葡萄糖酸钙口服液处方工艺的改进
目的:葡萄糖酸钙口服溶液用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充.中国药典2010年版二部收载了葡萄糖酸钙口服溶液处方及质量标准,其处方组成为:葡萄糖酸钙100 g,乳酸5 g,氢氧化钙0.5 g,蔗糖200 g,香精适量,水加至1 000mL.因本品系葡萄糖酸钙的过饱和溶液,我们按照此处方生产的成品放置1个月左右,约5% 的样品析出白色结晶,严重影响了药品质量,笔者就处方中的乳酸调整为7.5g,使氢氧化钙溶解完全,因乳酸对氢氧化钙有助溶作用,防止过多的氢氧化钙不溶解,并且将原辅料溶解的先后顺序进行调整,对工艺加热温度进行严格控制,进一步降低葡萄糖酸钙口服溶液白色结晶的析出,提高药品质量.结论:增加乳酸量充分溶解 氢氧化钙,防止结晶析出,工艺操作中将溶解的先后顺序进行了调整,工艺加热温度进行了严格控制,保证了葡萄糖酸钙口服溶液在效期时间内符合质量标准.
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骨质疏松症的临床分析
诱发骨质疏松的病因有:①膳食结构不合理,饮食中长期缺少钙、磷或维生素D.②妇女在停经或切除卵巢后,体内能保持骨质强度的一种激素--雌激素的分泌减弱;③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙;
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自拟蒲公英汤治疗产后急性乳腺炎107例
1996年12月至2008年12月,笔者用自拟蒲公英汤治疗产后急性乳腺炎107例,效果显著,现小结如下.1 临床资料1.1 病例选择全部病例均是产后哺乳期妇女,符合急性化脓性乳腺炎早期(炎症初期没有化脓征象)的诊断标准.
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上海市合格碘盐食用率及孕妇和哺乳期妇女尿碘水平
[目的]探讨上海市合格碘盐食用率及不同碘盐食用率地区孕妇和哺乳期妇女的碘营养状况. [方法]以全国碘盐监测信息管理系统中的上海市合格碘盐食用率和居民户碘盐含碘量数据以及中国疾病预防控制中心的上海地区人群碘营养状况研究资料为数据源,以我国消除碘缺乏病防治目标的2个考核技术指标之一,即省级居民合格碘盐食用率应达到90%以上的要求,将上海市划分为合格碘盐食用率≥90%地区和<90%地区,对2006、2009、2011和2014年上海市合格碘盐食用率≥90%和<90%地区的孕妇和哺乳期妇女尿碘水平进行分析,以世界卫生组织/联合国儿童基金会.国际控制碘缺乏病理事会推荐的人群碘营养状况评价标准作为评估标准,评价合格碘盐食用率≥90%和<90%地区的孕妇和哺乳期妇女碘营养状况. [结果] 2006、2009年上海市合格碘盐食用率>90%,2011、2014年<90%;2006、2009、2011和2014年,上海市各区(县)合格碘盐食用率分别处于85.1%~99.7%、87.5%~99.3%、68.8%~94.1%和35.0%~92.7%之间;并分别有42.1%、10.5%、50.0%和82.4%的区(县)居民合格碘盐食用率<90%.相应调查年份中上海市孕妇处于碘营养不足状态,各年孕妇尿碘中位数均<150 μg/L,其中2006年合格碘盐食用率≥90%地区的孕妇尿碘中位数(149.7 μg,/L)低于合格碘盐食用率<90%的地区(154.3 μg/L)(P<0.05);2009、2011和2014年两地区孕妇的尿碘中位数差异无统计学意义(P>0.05).2006、2009、2011和2014年上海市哺乳期妇女处于碘营养适宜状态,各年哺乳期妇女尿碘中位数均≥l00μg/L,合格碘盐食用率≥90%和<90%地区的哺乳期妇女尿碘中位数差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]在我国全民食盐加碘政策背景下,上海合格碘盐食用率不能代表本地孕妇和哺乳期妇女的实际食用碘盐情况,建议将孕妇和哺乳期妇女人群尿碘中位数作为评价上海该人群消除碘缺乏病目标的主要标准,合格碘盐食用率作为参考标准.
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蒲地蓝消炎口服液配合理疗治疗早期急性乳腺炎疗效观察
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,尤其初产妇多见,往往在产后3~4周发生,致病菌多数为葡萄球菌,少数为链球菌.患病时,患者感乳胀、疼痛,局部皮肤发红、硬结,明显的触痛,患侧腋下淋巴结肿大,严重影响产后哺乳及产妇身心健康.近2年,我们应用蒲地蓝消炎口服液配合理疗治疗哺乳期早期急性乳腺炎,现将结果总结如下.