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结核病特定知识认知调查分析
随着现代结核病控制策略的实施,结核病健康教育的重要性越来越显示出来[1].新疆居民对结核病防治知识的认知程度以及如何以简便的方式、少的投入、获得佳的宣传效果,一直是我们想要了解和探索的方向.2004年新疆开展的<新疆维吾尔自治区结核病控制项目社会评价研究>课题内容之一,就是调查研究结核病患者、可疑症状者和社区居民对结核病的认知、态度和行为,为推动健康促进融人结核病控制项目提供依据.现将有关内容分析如下.
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对《河南省耐多药和非耐多药结核病对患者社会生活影响的比较》一文的几点商榷意见
耐多药结核病的控制是结核病防治的重点和难点,刊登于《中国防痨杂志》2013年第1期《河南省耐多药和非耐多药结核病对患者社会生活影响的比较》一文(以下简称“该文”),作者试图通过对2010年河南省MDR-TB患者进行访谈,对患者患病后的生理、心理和社会生活影响进行调查、分析和比较,以期发现罹患耐多药结核病对于患者生理、心理及社会生活的影响,为耐药结核病尤其是耐多药结核病患者的控制制订有效的结核病综合控制方案提供依据.但是该文的研究工具和测量方法存在一些疑问,现将笔者对该文的几点商榷意见叙述如下.
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借鉴国际结核病防治立法经验,推进我国结核病防治立法
结核病是一种严重威胁人类生命健康的慢性传染病之一,我国是世界上22个结核病高负担国家之一,有预测表明,在今后10年,如不能全面有效地实施现代结核病控制策略,全国将新增结核病患者2 000~3 000万人,给国家和人民带来沉重的负担,严重制约我国经济和社会的发展.
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大学生结核病患者的全程心理分析和护理干预
结核病由于其传染性、病程长、易复发使病人在患病期间情绪不够稳定,而在校大学生多为独生子女,加上社会、家庭及年龄等因素的影响心理素质相对脆弱.会产生各种心理反应,影响疾病的预后,在治疗期间如何做好心理护理十分重要.
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中国结核病防治工作进展与成就
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病发病人数居世界第二位,是耐多药结核病患者数多的国家之一,结核病防治形势十分严峻.据2000年第四次全国结核病流行病学调查结果表明,我国现有结核病患病人数450万,每年新发肺结核患者约150万,每年约有13万人死于肺结核.
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提高我国结核性胸膜炎的诊治水平
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病之一,在各种不同病因的胸腔渗液中占30%~60%,与淋巴结结核并列为常见的2种肺外结核病.一般说,结核性胸膜炎的发病率与结核病疫情相关,各家报告占肺结核的4.7%~17.6%.西班牙Vidal等报告:在637例结核病患者中胸膜炎占23.3%,美国Me-hta等[1]报告在每22个结核病患者中仅有1例为结核性胸膜炎.
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德国结核病控制简况
2010年5月至7月,笔者在德国柏林学习现代结核病控制理论与实践.在此,将所见所闻整理成文并与读者共享.德国结核病疫情1.发病率:德国属于结核病低负担国家,并且结核病疫情仍然呈逐年下降趋势.结核病发病率已经从1998年的12.7/10万下降到了2008年的5.5/10万.2008年全国结核病患者4500余例,其中,男性2760例左右,女性1760例左右;成人4400例左右,15岁以下儿童120余例;肺结核与肺外结核患者分别为3500余例和950例左右,肺结核患者中菌阳与菌阴患者分别为2680余例和820余例;结核病死亡人数为155例,死亡率为0.2/10万.
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结核病患者护理工作中优质护理理念的融入价值分析
目的 分析优质护理服务对结核病护理工作满意度的影响.方法 将该院2016年1—12月收治的70例结核病患者作为研究对象,按照随机编号的方式分为分析组与常规组(n=35).分析组实施优质护理服务,常规组实施常规护理,比较两组患者的焦虑、抑郁评分以及临床护理质量评分.结果 护理前,两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,分析组的焦虑、抑郁评分分别为(34.67±4.44)分、(31.41±2.11)分,显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组患者出院前各项临床护理质量评分(整体护理、健康教育、病室管理)分别为(90.12±2.54)分、(91.43±2.54)分、(92.43±2.16)分,显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务在结核病护理工作中的应用,有助于提升患者的护理工作满意度,使患者保持积极的治疗状态,为患者带来全新的临床护理体验.
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HIV/AIDS合并肺结核病临床特征分析49例
结核病是艾滋病的常见和先发生的机会性感染之一,也是造成艾滋病死亡的主要原因.两者互相影响、互相促进,结核病加重了艾滋病病毒(HIV)感染者的病程发展,缩短艾滋病患者的生命,而HIV/AIDS的流行又促进了结核病的传播.随着HIV感染的流行,结核病的发病率也在回升.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者感染结核杆菌后,结核病的发病率是一般人群的30倍[1].2007~2011年收治HIV/AIDS合并肺结核病患者49例,采用回顾性调查分析方法对临床特征进行分析、总结,并报告如下.
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肺结核不常见的X线征象分析与诊断
肺结核是一种慢性传染病.属于常见病、多发病,近年来,我国肺结核的发病率有上升趋势,并且越来越多结核病患者的临床表现不典型,相伴而来的是结核病的X线征象不典型,是由于抗生素的广泛应用及不规范使用致肺结核发生不典型的变化,增加了平片诊断难度,造成误诊病例随之增加,给放射科医生提出了新的问题,总结实际工作中遇到的几例不典型结核病例分析,旨在总结经验,提高平片分析能力.
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耐多药肺结核患者社区管理的探讨
耐多药结核病(MDR-TB)是对两种一线抗结核药物--异烟肼、利福平耐药的菌株感染引起的疾病,它持续威胁着结核病控制工作取得的进展[1],我国是耐多药结核病的高负担国家之一,耐多药结核病的发病率全球第2位,已经成为我国的重要公共卫生问题.MDR-TB治疗时间长、费用高、病死率高、治愈率低,患者的化疗管理极为困难,近年来耐多药结核病病例不断增加,甚至在许多国家出现了广泛耐药结核病患者,其对社会的危害逐年得到关注.
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肺结核病人心理干预的探讨
肺结核是一种由结核性分枝杆菌侵入人体肺部引起的具有传染性的慢性消耗性疾病,易复发及久治不愈等特点.以往只注重药物治疗,往往忽视机体所承受心理、社会因素影响.随着医疗卫生事业的发展,心理健康治疗已成为临床诊治疾病过程中一个重要部分.根据我院在诊治肺结核病工作实际情况,我们发现心理因素越来越影响结核病患者治疗过程及生活质量.单纯地处理解决病人的自身疾病已不能满足现代化的肺结核治疗管理.
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肺结核误诊4例报告
病历资料2005~2008年收治结核病患者15例,误诊4例.其中男2例,女2例,年龄18~85岁.
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加强基层医疗机构结核菌检测能力的重要性
随着国家对结核病的控制力度加大和经费投入增多,结核病疫情得到了相当程度的控制.但也不能不看到,由于我国人口众多,结核病患者的基数大,疫情仍然十分严峻.基层医疗机构的实验室设施简陋,检验方法单一,且结核病检验人员调动频繁,实验技能普遍偏低,导致肺结核菌阳检出率低,耐药性检测基本没有开展,对加快控制结核病疫情起到了一定的阻碍作用.
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贵州省肺结核病患者家庭经济负担现状分析
目的 了解贵州省肺结核病患者家庭疾病经济负担情况,为制定结核病防控措施提供科学依据.方法 采用分层抽样法抽取2011年6月~2012年6月贵州省10个样本县区登记的400例肺结核病患者进行问卷调查,内容包括结核病患者的基本情况、家庭经济状况及结核病费用支出情况等.共发放问卷430份,回收有效问卷400份(回收率93.02%).采用SPSS 19.0统计软件计算结核病家庭的直接、间接和总费用支出等疾病经济负担指标,并用非参数检验方法对不同人群结核病经济负担指标进行比较.结果 患者例均家庭疾病费用支出为8 567.80元(中位数5 573.88元),其中例均家庭疾病直接费用支出为5 769.31元(中位数2 680.00元),例均家庭疾病间接费用支出为2 798.50元(中位数2 290.20元);经非参数检验不同年龄组、职业、文化程度、医疗保险对象家庭间接费用支出和总费用支出差异有统计学意义(P<0.05).结论 贵州省肺结核病患者家庭经济负担较重,其中中青年、农民工、高中以下学历、自费医疗的患者是负担较重群体,应重点加强对该类人群的监管和补偿力度,以降低肺结核患者的疾病经济负担.
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山东省利津县部分在校学生PPD监测分析
为积极发现结核病患者,了解结核病在利津县校内的传染情况,我们于2003年5月至6月对利津县9所学校8 398名学生进行结核病PPD监测,结果如下.
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菌阳结核病患者近期预后影响因素的病例对照研究
近年来,结核病疫情十分严峻,为控制疫情的发展,治疗结核病患者,消除传染源仍然是关键性的措施.因此,结核病的临床疗效问题倍受各方面的广泛关注.作者对237例菌阳结核病患者近期预后的主要影响因素进行了初步分析,现报告如下.
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山东省东营市农村地区肺结核病患者筛查方法的探讨
我国肺结核病患者发现率低已影响了"全国结核病防治规划(2001-2010年)"的实施[1],提高发现率成为当前我国结核病防治工作中需要解决的迫切问题.为探讨有效的结核病例发现方法,提高发现率,我们于2005年5-6月在山东省东营市农村地区进行了肺结核病患者筛查方法的研究.
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中国结核病控制工作面临的挑战
在抗结核病化学疗法问世约40余年和广泛推行接种卡介苗约50余年后,自20世纪80年代中期,结核病出现全球性恶化趋势,在许多结核病疫情较低的工业发达国家,结核病死灰复燃,卷土重来.众多发展中国家结核病疫情出现明显回升.迄今,全球有20亿人感染了结核菌,每年新发结核病患者880万例,其中390万为传染性结核病例,每年有约200万人死于结核病.因此,结核病在新世纪中仍然是严重危害人类健康的主要传染病,已构成重大的公共卫生问题和社会问题.
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广西新登记结核病患者艾滋病病毒抗体检测接受率分析
广西壮族自治区结核病(TB)和艾滋病病毒(HIV)感染疫情均较为严重,按照国际经验需要开展TB与HIV双重感染的防治.本调查旨在了解广西开展的结核患者HIV抗体检测接受率情况,为制定TB与HIV感染防控对策服务.