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冬来微调高血压
到了寒冷的日子时,高血压患者就会有明显增多,特别是老年人.临床用药显示:冬季降压药处方单与夏季有巨大差别.其实,夏天吃了"管用"的药,冬季不一定还能稳住血压,要请专科医生调整降压药用量以助安全过冬.适时调整冬季降压药邹老师患有高血压多年,向来都准时定量吃降压药,血压一直控制得不错,但到了冬季寒冷的日子里,她就老觉得头晕、胸闷,医生也曾告诉她目前药量不足应该加量,但她没遵医嘱.结果这两天气温突降,邹老师夜里发生异常,送医院检查后确诊为急性脑梗塞.邹老师十分纳闷:我十年如一日地吃降压药,怎么会"中风"呢?
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浅谈无休息日门诊的主要做法与体会
我院推出无休息日门诊14年来,通过增加人力投入、规范管理、适时调整门诊排班、医技科室同步跟上,医生积极化解困难等各项措施,长期实行门诊全年无休息日.患者可在休息日方便就诊,深受患者欢迎.
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提供优质服务关爱女性健康
大同市城区地处山西省北部"煤碳之乡",总人口54万,下辖14个办事处,108个社区,育龄妇女总数15.6万.近年来,随着城区低生育水平的持续稳定,广大育龄群众对生殖健康方面的需求更为迫切.在"以人为本、以群众需求为中心"思想的指导下,我们适时调整工作思路和工作方法,积极拓展优质服务空间,不断完善优质服务内容.从2005年4月份开始,在大同市城区积极开展了"关爱女性健康-乳腺疾病普查普治"项目,受到了广大育龄妇女和基层群众的普遍欢迎和好评.
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强生新一代GEN11智能能量主机
具有先进智能技术即组织感应技术的新一代G E N11智能能量主机,通过刀头感知夹持组织的变化,反馈给主机后适时调整能量输出,从而提高了凝闭效果(可达到7m m脉管凝闭能力),缩短了操作时间并减小了组织热效应,使手术更高效更安全,使外科医生能更轻松地完成各类复杂手术。同时,超声能量器械和高级电外科能量器械的完美兼容,使G E N11主机发挥更加强大的功能。而且,未来还有更多智能技术可以运用在G E N11主机上,只要通过简单的软件升级就能实现良好的兼容性。因此G E N11主机在2012年,被美国工业设计协会(IDSA)与《商业周刊》合办的设计大奖--国际设计优秀奖(I D E A)授予了数字设计类的铜奖。
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四类慢性病人 夏季护理更要当心
高血压患者:多喝水,勿停药"高血压患者在夏季很容易发病."河南省人民医院高血压科主任王浩说,由于夏天温度高,人的周身血管舒张,又容易出汗,因此高血压患者的血压会有所降低,然而,高血压患者须听从医嘱,适时调整降压药用量,不能擅自减药或停药,应坚持服药,但可适当减量,服用比较好的长效降压药有益于保护血管.
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118例连续性非卧床腹膜透析患者家庭随访的调查
接受连续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)治疗的终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)患者,主要治疗措施多在家中进行,为了督导患者CAPD治疗操作规范,随访CAPD治疗效果,适时调整CAPD治疗方案,发现CAPD治疗并发症可能的危险因素以及预防尿毒症并发症并提高患者的生活质量等,我院腹膜透析中心自2001年10月至2003年5月对中心所有患者进行家庭随访,现将结果报告如下.
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抗HBV感染治疗中患者体内病毒学和耐药性等因素的动态变化及其临床意义
近年来应用即时荧光定量PCR技术对慢性乙型肝炎患者体内病毒载量动态变化进行分析,结合临床症状、肝功能以及相关资料,不仅有助于探讨乙肝致病机制,而且有助于判断慢性感染的进程和临床结局.根据不同患者病毒载量动态变化规律、耐药性和病毒准种的特点及其临床意义,适时调整治疗策略,进而指导临床医师开展有针对性的个体化抗病毒序贯治疗.
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空腹血糖异常等六种情况需调整胰岛素
随着糖尿病教育的普及,越来越多的糖友开始接受胰岛素治疗,随之而来的问题是,怎样合理选择和适时调整胰岛素的治疗方案?因为只有科学合理地使用胰岛素,才能达到降低血糖、减少并发症发生、提高生活质量、延长生存寿命的治疗目标.合理的胰岛素治疗方案应尽可能模仿生理性胰岛素分泌模式.在临床治疗中,通常是用中效胰岛素(或长效人胰岛素类似物)补充"基础胰岛素"之不足;用短效胰岛素(或超短效人胰岛素类似物)补充"餐时胰岛素"之不足.
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免费提供降压药物对患者依从性改善效果评价
目的:增加患者的治疗依从性,提高血压控制率,降低心脑血管疾病并发症的发生,规范管理辖区内的高血压患者。
方法:筛选自2014-01至2015-01在我院高血压门诊就诊的300例高血压患者为例。所有首次就诊患者完善必要的辅助检查和体格检查,面对面的开展健康教育和医患沟通,采取签约管理契约式服务模式,采用小剂量药物联合,个体化阶梯式的治疗方案,通过免费提供硝苯地平,卡托普利,氢氯噻嗪等基本降压药物,根据血压情况分级管理,依据病情确定提供药物数量和种类,并指导患者合理服药,为每位首诊患者首次提供3天的基本降压药物,服药3天后复查,门诊医生根据患者血压控制效果,适时调整药物计量,同时定期电话跟踪随访,动态掌握血压控制情况。 -
肺癌三维适形放疗中再次CT定位对靶区和正常组织剂量学影响
肺癌三维适形放疗中靶区及正常组织体积、形状和位置会发生变化,应适时调整治疗计划以大限度照射肿瘤、减小正常组织受照范围.本研究对20例接受放疗的局部晚期非小细胞肺癌患者治疗中进行了二次CT定位,在前半程治疗基础上,根据第2次CT定位结果 重新制定治疗计划,探讨放疗过程中二次定位对正常组织及靶区剂学的影响.
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医院档案管理之管见
1 档案管理的重要性医院档案包括党务、行政、医疗技术、科研课题、教学、仪器设备、声像、财务、基本建设、病历、实物等几大类.它覆盖全院各部门的工作,是医院管理工作中的一个重要组成部分,多年来,档部分工作人员"重藏轻用"的思想根深蒂固,对档案的认识基本上还是停留在对历史文件的保管和极其有限的内部利用上,对档案的信息属性未能引起足够的重视,没有充分开发档案信息服务于社会的紧迫感.没有认识到深加工的高价值适用信息,能大大节约决策选择的精力,减少决策的失误.准确把握新时期医院发展的特点,适时调整,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务.
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华仁转型“福曼医”
在众多以品牌高毛利为核心业务的医药商业公司中,安徽省华仁医药经营有限公司的表现一贯稳健,且不断对企业战略进行适时调整,例如从品牌药二线品种到"一站式采购"的产品线扩充,从纯粹的平台商到尝试输出终端解决方案,以及目前已有60多家门店、年内拟扩增至100家的安徽省国胜大药房.更大的变化正在发生:华仁医药于今年正式推出全新的"福曼医"品牌.
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镇咳药营销:出售健康和便利
由于镇咳药大多为OTC药物,各企业营销手段差别不大;市场上的中西药品种繁多,单方制剂多于复方制剂,且药品疗效趋同,有些西药成分甚至完全相同.这使消费者在终端消费上有很大的选择余地,他们对药品的疗效、品质、价格和包装的关注程度正日益提高.医药生产及经营企业应针对消费者的需求适时调整营销策略.
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他克莫司血药浓度监测方法的比较
他克莫司(tacrolimus,FK506,Prograf)是一种强效的免疫抑制剂,它是从链霉菌的代谢产物中分离得到的一种大环内酯类化合物,药效强度是环孢素A(CsA)的100倍.FK506于1980年被引入临床用于器官移植患者的一线和救援治疗.由于其治疗效应和毒性的剂量相关性、窄的治疗窗、细胞色素P450中介的药物相互作用、免疫抑制下移植物功能紊乱和药动学个体差异较大等都决定了对FK506稳态谷浓度进行治疗药物监测是十分必要的[1].根据治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)结果适时调整用药剂量是减少FK506的不良反应、提高疗效的前提[2].因此建立良好的FK506血药浓度的分析方法,是完成这项工作的关键.
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适时调整监管方法或能有效打击非法收售药品行为
自《中华人民共和国药品管理法》及其相关法律法规颁布实施以来,我国规范运行的药品经营秩序已经基本形成。但是,作为《药品管理法》重点调整的对象之一的非法渠道收售药品行为仍然存在。非法收售药品行为是药品监管部门工作的一大难点,因其情况复杂、涉及人群、利益关系多、难以监控、惩罚困难等情况,监管方法值得探讨。本文从非法收售药品发生的各个环节出发,探讨了其特点、监管现状、难点,并针对性地提出了一些监管方法上的改进:加强立法,规范药品回收秩序,利用大数据发现异常行为协助监管,多种方法并行。
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形态学实验教学创新点探究
实验教学作为高等院校教学不可或缺的重要组成部分,在培养学生综合素质和创新能力方面所起到的重要作用,是其他任何教学形式都无法替代的[1].医学是实践性很强的学科,教师应根据学生的需求适时调整授课重点,及时引进新的实践环节和方法,把创新教育和教育创新溶入每节实验课中,它既是时代发展的要求,也是教改不断深入的要求,对教学效果具有很大影响力.为此,笔者基于形态学实验课一“小鼠腹腔积液肝癌淋巴道转移实验研究”,浅谈教学创新点的挖掘.
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王大明:适时调整多种临床医学生学制
卫生部北京医院神经外科主任王大明,是2008年新当选的新一届全国政协委员.由于一直工作在临床第一线,从没有担任过科室主任以外的行政职务,相比一些宏观的话题,王大明说他更愿意谈一些辩证务实、小而具体町行的话题.由于平时工作比较忙,没有时间去做实地调研,那些话题对自己来说只能是空谈.已经担任博士生导师多年的他.此次准备的提案就是关于医学教育的.
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加强档案管理促进医院发展
档案是医院重要的信息资源,档案管理越来越受到人们的关注与重视,随着医学技术提高,医院管理力度不断加大,对医院档案工作也提出了新的要求.笔者所在医院是一所有着百年历史的综合性三级甲等医院,是渝中地区医疗、急救、医学教育和科研、康复、预防保健的中心,医院形成的档案门类、教学数量在不断增加,档案利用的频率在不断提高,加强对医院档案的科学化、规范化管理,以适应医疗卫生事业发展的需要尤为关键,因为医院档案是医院管理的基础和条件,是医院文化建设的生动教材,准确把握新时期医院发展的特点,适时调整加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务.为优化医院日常档案管理工作,针对存在的问题,提出相应措施.
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1963年广东省中医学徒出师考试始末
为了继承祖国医学,大量培养中医新生力量,1956年4月6日,中央人民政府卫生部发出了《关于开展中医带徒弟工作的指示》及附件《1956-1962年全国中医带徒弟的规划(草案)》,指出:"以带徒弟的方式,在今后7年内培养新的中医48万名.并对各省市(自治区)培养的数目作了具体的安排",此后各地纷纷响应,广东自然也不例外,中医带徒弟也如火如荼地开展起来.1956年冬迅速制定《中医带徒办法草案》,对中医带徒的各项问题作了详细规定,中医带徒弟的办法也不断适时调整,各地带徒工作在其指引下有条不紊的进行.
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药物治疗不稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一个综合征,极易演变为急性心梗或猝死,且发病率较高,病情严重,预后较差.一旦确诊,应住院治疗,包括卧床休息、吸氧、镇静、持续心电监护,严密观察病情变化,适时调整治疗措施.目前,药物治疗仍是基本的手段.主要药物有硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药、抗凝药物的联合应用.