西南医科大学学报杂志
Journal of Luzhou Medical College 로주의학원학보
- 主管单位： 四川省教育厅
- 主办单位： 西南医科大学
- 影响因子： 0.40
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-3351
- 国内刊号： 51-1772/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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影响极低出生体重儿临床预后因素分析
目的:探讨我院近年收治的极低出生体重儿(VLBW)和超低出生体重儿(ELBW)的疾病分布情况和影响治愈的因素.方法:总结我院新生儿科自2007年1月到2012年4月收治的152例VLBW的临床资料,寻找对治愈有显著影响的疾病和因素.结果:共152例病例纳入本次统计,其中治愈组125例,未治愈组27例,在两组中,单因素分析具有统计学意义的疾病和因素有:新生儿产后窒息[x2=16.384,P＜0.001];新生儿呼吸窘迫综合征[x2=11.302,P=0.002];新生儿产时窒息[x2=7.204,P=0.012];高胆红素血症[x2=5.084,P=0.015];肺出血[x2=9.213,P=0.018];酸碱平衡紊乱[x2=4.350,P=0.049];住院天数[Z=-7.751,P＜0.001],Apgar10 min评分[Z=-2.984,P=0.001],多胎[Z=-3.071,P=0.002],Apgar5 min评分[Z=-2.700,P=0.004],出生体重[Z=-2.779,P=0.005],胎龄[Z=-2.189,P=0.029],Apgar1 min评分[Z=-1.696,P=0.045].Logistic回归模型示:住院天数、产时心肺复苏、出生体重对结局有显著影响.结论:VLBW患儿结局受多种因素影响,其中呼吸系统尤为重要,需要系统的监护、治疗.
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B超引导下微创经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石
目的:总结微创经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的技巧和经验,并评价其安全性和应用价值.方法:2007年8月至2013年5月,共有25例儿童肾结石患者在我科接受微创经皮肾镜取石术治疗,对其临床资料进行分析总结,男17例,女8例,年龄5～14岁,平均10.8岁.患儿经腹部B超、CT、KUB+IVU检查诊断明确,患儿取俯卧位,B超引导下建立F16～20皮肾工作通道,用气压弹道或钬激光碎石.结果:25例均一期成功建立皮肾通道,均为单通道碎石.术后复查KUB片,一次性结石取尽22例,结石清除率约88.9％,2例术后单一盏残石,辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗成功,1例有结石碎片,予以肾石通丸(1.0BID)等药物辅助排石排尽.总结石清除率达到100％,手术时间50 ～ 100min,平均70 min.所有患者未输血,且无严重并发症.结论:微创经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石安全有效,术后结合ESWL治疗可以代替开放手术而成为儿童肾复杂结石、鹿角形结石的首选治疗方法.
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肝胆手术危重患者重返ICU的原因及预后影响因素研究
目的:探讨肝胆外科手术危重患者重返重症监护病房(ICU)的原因及其预后影响因素.方法:回顾性分析本院ICU2010年1月至2013年12月收治的785例肝胆疾病患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析患者重返ICU的原因及其预后影响因素.结果:785例患者中72例(9.20％)重返ICU,重返ICU患者中病死28例(38.90％),存活44例(61.10％).与存活组相比,死亡组患者年龄较大,首次转出ICU及首次重返ICU时急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅲ(A-PACHEⅡ)评分较高,首次转出ICU及首次重返ICU时格拉斯哥昏迷评分(CGS)较低,差异有统计学意义(P＜0.05).与存活组相比,死亡组术后出血、术后感染、心血管并发症、肺部感染、合并感染性休克、脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率较高(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析可知,患者首次转出、重返ICU时APACHEⅡ评分、首次转出、重返ICU时CGS评分、合并MODS是影响肝胆外科手术患者术后重返ICU的独立危险因素.结论:严格掌握肝胆重症患者转出ICU时的指征,积极预防术后并发症,采用APACHEⅡ评分及GCS评分动态观察患者病情,可有效降低肝胆重症患者重返ICU率,促进患者预后.
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鼻前庭囊肿经鼻内镜鼻吸切器揭盖术治疗36例临床分析
目的:分析鼻内镜下使用鼻吸切器行鼻前庭囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床疗效,探讨鼻前庭囊肿的佳治疗途径.方法:对36例患者在鼻内镜下辅以鼻吸切器切除鼻前庭囊肿顶壁,使囊腔与鼻腔相融合.结果:36例患者随访12～24个月,无囊肿复发及相关并发症,均治愈.结论:鼻内镜下使用鼻吸切器行鼻前庭囊肿揭盖术具有手术精确,操作简单,疗效肯定和并发症少等优点.
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卵巢交界性黏液性肿瘤伴恶变及附壁肉瘤结节1例及文献复习
目的:探讨1例卵巢交界性黏液性肿瘤伴恶变及附壁肉瘤结节的临床病理特征.方法:对1例诊断为卵巢交界性黏液性肿瘤伴恶变及附壁肉结节患者的临床资料、组织学形态及免疫组化结果进行分析,并对相关文献进行复习.结果:本例为卵巢交界性黏液性肿瘤伴恶变及附壁结节,附壁结节为纤维肉瘤,主要由中等密度的梭形和卵圆形的异型细胞组成,可见较多病理核分裂,梭形和卵圆形的异型细胞Vim(+).结论:卵巢黏液性肿瘤中附壁肉瘤结节为罕见的伴发病变,临床多以盆腔巨大包块就诊,且附壁肉瘤结节的病理学形态广泛而复杂,极易漏诊、误诊.本文献对1例诊断为卵巢交界性黏液性肿瘤伴恶变及附壁肉瘤结节患者的临床资料、组织学形态及免疫组化结果进行分析,并对相关文献进行复习.对累积资料,避免临床误诊、漏诊具有重要的价值.
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原发性肺滑膜肉瘤诊断与治疗——附一例报告及文献复习
目的:探讨原发性肺滑膜肉瘤的临床表现、诊断方法和治疗预后,以提高原发性肺滑膜肉瘤(pulmonary synovial sarcoma,PPSS)的诊疗水平.方法:回顾2014年3月我院收治的1例患者PPSS的临床资料.使用PubMed、Elsevier Science检索系统,复习2002至2013年10余年国外资料齐全临床案例.结果:手术时间为145 min,术中出血约100 ml,第10d出院.复习临床资料完整15例,主要临床表现为咳嗽、胸痛、咯血;诊断依靠术后病理、分子遗传学特征.结论:PPSS是一种罕见的恶性病变,诊断依靠免疫组化及SYT-SSX融合基因检测,手术治疗,辅助化疗有价值.
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腺样体切除术对儿童鼻窦炎转归的影响
目的:探讨鼻内镜下腺样体切除在治疗儿童急性复发性鼻窦炎及慢性鼻-鼻窦炎中的作用.方法:80例儿童急性复发性鼻窦炎及慢性鼻-鼻窦炎患者按照是否行腺样体切除术治疗均分为两组,一组行腺样体切除,术后配合药物治疗;另外一组单纯药物连续治疗2～3月.对两组患者在治疗后随访6个月,并对比分析两组患者的疗效及转归.结果:手术组中痊愈31例,好转7例,痊愈率77.5％,有效率95％,急性复发性鼻窦炎全部痊愈且随访半年无复发;对照组痊愈11例,好转18例,痊愈率27.5％,有效率72.5％.结论:在治疗儿童急性复发性鼻窦炎及慢性鼻-鼻窦炎的过程中,对肥大的腺样体进行手术切除配合药物治疗疗效明显优于单纯药物治疗.
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临床路径在神经节苷酯结合康复技术治疗脑瘫患儿的效果观察
目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)结合康复技术治疗痉挛型脑瘫患儿的临床路径(clinical pathway,CP)效果.方法:将97例脑瘫患儿随机分为常规治疗组(简称对照组)48例和临床路径治疗组(简称CP组)49例,对照组采用常规的治疗模式,CP组采取临床路径模式,对两组患者的住院费用、药费比、院内感染、家长家庭康复知识掌握、家长满意度和粗大运动功能测试量表(GMFM)等方面等进行比较.结果:与对照组比较,治疗组患者的住院费用、药费比和院内感染减少,家长家庭康复知识掌握和家长满意度提高,GMFM有不同程度的改善,均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).结论:临床路径可以降低住院费用、药费比和院内感染,提高患者家长康复知识掌握和满意度,提高临床疗效,创造较好的社会效益,值得临床推广.
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胶囊内镜在不明原因消化道出血检查中的作用研究
目的:探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血诊治中的价值及检查时机.方法:总结分析2010年12月至2014年04月我院158名接受胶囊内镜检查的不明原因消化道出血病变检出情况,根据出血表现形式及检查时机不同分组,统计分析各组患者不同检查时机的检出率及阳性率.结果:158名OGIB患者中检出病变117例,检出率74.05％,阳性80例,阳性率50.63％.显性出血组的阳性率与隐性出血组差异无统计学意义(P＞ 0.05).显性出血组的检出率随出血停止时间延长逐渐降低(P＜0.05),阳性率于出血停止后3d至2周高(P＜0.05).隐性出血组2周内大便隐血阳性组检出率及阳性率均高于大便隐血阴性组(P＜0.05).结论:胶囊内镜对不明原因消化道出血具有较高的病变检出率.显性出血停止后3d至2周,隐性出血大便隐血阳性2周内阳性检出率高.
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无抽搐电休克治疗的麻醉研究进展
无抽搐电休克治疗(modifiled electroconvulsive therapy,MECT)是在传统电休克基础上经过改良,利用现代复合麻醉技术使患者在安睡和肌肉完全松弛的状态下,在多功能、多参数监测下,以一定量的电流通过大脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法[1],它比有抽搐电休克治疗更安全及人性化[2],比传统抗抑郁药起效快、疗效好[3],是目前治疗重度抑郁症有效的方法之一.下面就不同麻醉药物在无抽搐电休克中的应用做一综述.
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肱骨近端骨折的治疗进展
肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远端1～2cm至肱骨头关节面之间,包括大小结节、肱骨头、肱骨干近端等结构的骨折[1].国外文献研究[2]报道肱骨近端骨折发生率在4％～5％,其中大约80％～85％为无移位或者轻微移位的骨折,15％～20％为移位骨折,大多不需要手术治疗.肱骨近端骨折可以发生在任何年龄,尤其老年人中发病率更高,常见的老年人骨折包括脊椎压迫性骨折,肱骨近端骨折和桡骨远端骨折等,其中肱骨近端骨折是常见的类型[3].
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非酒精性脂肪性肝病的中医病因病机及治法方药述要
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalco-holic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2],NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[3].近年来,中医对非酒精性脂肪性肝病的研究取得了可喜的成就.现将中医对非酒精性脂肪性肝病的病因病机及治法进行简要综述.
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cAMP-Epac转导通路对中枢神经轴突再生的研究进展
中枢神经系统(CNS)损伤后功能无法恢复主要原因是轴突无法再生.近年来细胞内分子信号转导机制的探索已经证实环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)促进神经元生长、修复、再生和轴突生长.成年哺乳动物神经元损伤后无法再生的主要原因是微环境中存在的大量抑制性分子和神经元再生能力的降低,其关键因素是cAMP水平的下降.
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整体护理对糖尿病治疗效果的影响
目的:总结糖尿病患者的整体护理经验.方法:将100例糖尿病患者随机分为普通护理组和整体护理组,在同样的临床治疗程序下,比较血糖血脂控制情况及出院后随访结果.结果:整体护理能够有效促进血糖、血脂的平稳控制,患者相关健康行为明显改善.结论:整体护理能够有效改善治疗效果,提高生活质量,值得临床推广.
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红外额式体温计与水银体温计在临床使用中的效果观察
目的:探讨红外额式体温计与水银体温计测量体温值的差异.方法:采用自身对照,选择眼科住院患者120例,其中体温正常者112例、发热者8例,比较两种体温计测量体温值之间的差异性.结果:红外额式体温计与水银体温计所测体温值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:红外额式体温计测量体温值能正确反映体温变化,且快速、安全、使用简单方便,值得推广应用.
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康惠尔水胶体敷料联合泡沫敷料预防褥疮的疗效观察
目的:探讨康惠尔水胶体敷料联合泡沫敷料在预防褥疮中的临床效果.方法:选取我科于2011年3月至2013年3月期间收治的184例术后卧床患者,随机分为对照组与观察组,每组92例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予康惠尔水胶体敷料联合泡沫敷料预防,比较两组患者的褥疮发生率.结果:观察组患者的褥疮发生率为7.60％,明显低于对照的24.10％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对卧床患者采用康惠尔水胶体敷料联合泡沫敷料预防,效果显著,值得临床使用.
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髓芯减压复合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血坏死的护理
目的:总结髓芯减压复合自体骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血坏死的护理.方法:对62例93髋股骨头缺血坏死患者进行髓芯减压复合自体骨髓间充质干细胞移植手术治疗,加强围手术期的配合和护理.结果:54例71髋获得12个月以上随访,64髋Harris评分超过80分,临床成功率为90.1％.结论:股骨头缺血坏死行髓芯减压复合自体骨髓间充质干细胞移植治疗,围术期的精心护理保证了手术安全,促进了术后康复.
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医学生英语学习中认知加工技能的使用研究
目的:了解医学生英语学习中认知加工技能的使用现状,为提高英语教学质量提供理论基础.方法:116名医学新生随机分为实验组58人和对照组58人,进行噪音条件(无干扰/低干扰/高干扰)×单词发音规则类型(完全符合/部分符合/完全不符合发音规则)×音标(有/无)混合设计的单词再认实验.结果:单词发音规则类型和语音条件对单词再认率的交互效应有统计学意义(F=2.550,P=0.038＜0.05);实验组在音标提示下,不同发音规则单词类型的再认率的差异有统计学意义(F=4.656,P=0.010＜0.05),而蜂鸣音与类似语音条件下单词再认率的差异有统计学意义(F=0.094,P=0.017＜0.05).结论:医学生在英语学习中同时使用了迁移语音加工技能和迁移字形加工技能,但对语音加工技能的使用依赖度不高.
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情境教学法在康复护理教学中的应用
目的:探讨情境教学法在康复护理学教学中的应用效果.方法:选取2011级护理学大专学生1班81人为对照组,2011级护理学大专学生2班83人为观察组,对照组采用传统教学模式,观察组采用情境教学模式.比较两种教学模式的教学效果.结果:观察组的课堂测验成绩、临床技能考核成绩、问卷调查评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:情境教学法的教学效果明显优于传统教学模式.
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论加强医学影像学研究生临床实习培养的重要性
本文对加强医学影像学研究生临床实习培养进行了相关论述.文章讨论了长期被忽视的原因,加强培养的好处,以及临床实习中的具体问题和加强的具体措施.
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统筹城乡背景下关于农民工医保关系异地转续问题的探析
在目前我国统筹城乡发展的大背景下,农民工医保关系异地转续问题得到了政府和社会的高度重视.本文通过对农民工医保制度的背景介绍,分析了农民工医保关系异地转续的现状和原因,在借鉴发达国家流动人口医保关系异地转续的经验基础上,提出实现农民工医保关系异地转续的对策.
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精细化理论在医学细胞生物学及遗传学教学中的应用
目的:建立基于精细化管理理论的医学教学模式.方法:在医学细胞生物学和遗传学课程教学运行过程的课前准备、课堂教学、课外拓展学习、考核等环节运用精细化理论进行细化管理,组织教学.结果:通过改革,形成教学“密切结合科研,密切结合实践,密切结合新进展”的特色教育模式.结论:精细化培养是高等人才培养的有效途径之一.运用精细化的管理思想构建人才培养体系,是现阶段高等教育发展的需要.
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护理本科生对设置循证护理学课程的态度研究
目的:了解护理本科生对循证护理学的认识程度以及护理本科生对在本科阶段设置循证护理学课程的态度.方法:通过随机抽样的方法抽取260名在临床实习的护理本科生进行问卷调查.结果:46.5％的护生表示不了解循证护理学,41.15％表示略有了解,仅有12.35％表示非常了解;75.31％的护生认为有必要在本科阶段开设循证护理学课程,仅有16.46％认为没必要开设;认为有必要开设循证护理学的护生中,53％选择了“必修课”,其余则选择了“选修课”;师资来源方面,普遍认为应由有较高的学历、对循证护理学充分了解并能灵活运用、表达能力强、并且具有丰富临床工作经验的老师担任.此外,专业兴趣、自主学习能力、调查之前对循证护理学的了解程度与认为有必要开设循证护理学课程之间呈显著正相关.结论:目前护理本科生对循证护理学的了解不够充分但是对于在本科阶段开设循证护理学课程多持积极赞成的态度.
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中药缓释药条对大鼠牙周组织再生的研究
目的:探讨用骨碎补、淫羊藿与黄芩制成的中药缓释药条对SD大鼠牙周组织再生的作用.方法:将60只SD大鼠随机分为3组:正常组、对照组及实验组,对照组和实验组采用正畸钢丝结扎大鼠右上第一磨牙牙颈部,并辅以高糖饮食,喂养8周后建立大鼠牙周炎动物模型.实验组用中药缓释药条进行药物治疗,对照组不给予药物治疗.给药第4周后对大鼠牙周组织进行牙周探诊深度(PD),牙龈指数(GI),牙松动指数(MD)进行测定及组织学观察.结果:治疗后实验组的PD、GI及MD值分别为2.53±0.35、1.25±1.11及1.00±0.65,而对照组为4.48±0.42、2.00±0.65及2.25±0.59,经统计学分析,实验组与对照组的PD、GI及MD值比较差异有统计学意义(P＜0.01).组织学观察结果显示相比于对照组,实验组大鼠有更多的新生牙槽骨和牙骨质生长.结论:中药缓释药条对大鼠牙周组织再生具有一定的促进作用.
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化疗期间不同时间段肿瘤患者CIK细胞抗肿瘤作用的体外研究
目的:研究同一肿瘤患者在化疗期间不同时间段自体CIK细胞对不同癌细胞株杀伤活性的差异.方法:分离化疗期间不同时间段肿瘤患者外周血单个核细胞(PBMC),加入细胞因子,体外诱导CIK细胞,用MTT法检测其对不同时间段不同癌细胞株的杀伤活性及随化疗次数变化的趋势,杀伤活性比较采用方差分析.结果:化疗期间不同时间段CIK细胞对肺癌(A549)、肠癌(HCT-116)、鼻咽癌细胞珠(CNE2)的杀伤活性比较:同一肿瘤患者的CIK细胞随着化疗次数的递增,对肺癌细胞株、肠癌细胞株的杀伤活性逐渐降低,不同时段差异具有统计学意义(P＜ 0.001),鼻咽癌细胞株杀伤活性无规律性变化(P＞0.05);同一化疗时间段,CIK细胞对不同癌细胞株杀伤活性的比较:对肺癌细胞株的杀伤活性强,对鼻咽癌细胞株的杀伤活性差.结论:化疗联合自体CIK细胞在化疗不同时间段对不同癌细胞株的杀伤活性有差异.
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人肠系膜血管平滑肌细胞BKCa通道在HEK293细胞上的表达方法研究
目的:本研究旨在HEK 293细胞系上成功表达人肠系膜血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道(large-conductance calcium-activated potassium channels,BKCa),建立一种稳定高效表达人肠系膜血管平滑肌细胞BKCa的HEK 293细胞系方法,进一步揭示在工具细胞表达上的BKCa的基本特性,为以后的诸多实验提供参考价值.方法:应用基因工程技术构建人肠系膜血管平滑肌细胞BKCa通道基因表达载体,用脂质体转染法转染HEK 293细胞,建立了稳定高效表达BKCa通道的HEK 293细胞系的方法.结果:在HEK 293细胞系上表达的BKCa单通道电流的电导值为229.56±4.62 pS,具有电压依赖性,钙离子敏感性等特性;在HEK 293细胞系表达的BKCa全细胞宏观电流具有明显的电压依赖性和外向整流特性.结论:成功建立了一种在HEK293细胞系上表达的BKCa通道的实验方法,并成功记录到BKCa通道的单通道电流和全细胞宏观电流,且与天然细胞上BKCa通道电流特性基本一致.
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Eag1在大鼠口腔舌黏膜癌变过程中的表达
目的:研究4-亚基硝氧喹啉(4NQO)诱发大鼠口腔黏膜癌变过程中各阶段Eag1的蛋白表达,探讨Eag1与OSCC发生发展的关系.方法:利用4NQO诱导SD大鼠的口腔黏膜癌变,采用免疫组织化学(SP法)检测各样本Eag1蛋白的表达.结果:随着大鼠舌黏膜异常增生程度的增加,Eag1蛋白表达明显升高.Eag1在大鼠舌黏膜癌中的表达明显高于正常上皮及轻度上皮异常增生组织.结论:Eag1蛋白表达随着上皮异常增生程度的加重而表达增加,Eag1可能会成为口腔黏膜具有恶变潜能的重要指标.
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白芍总苷脂质体抗肿瘤活性研究
目的:探讨白芍总苷脂质体的体外和体内抗肿瘤活性.方法:以K562(人白血病细胞)、SMMC-7721(肝癌细胞)、BEL-7402(肝癌细胞)、HCT116(大肠癌细胞)和KB(鼻咽癌细胞)等人癌细胞株为实验对象,采用CCK-8法测定白芍总苷脂质体对肿瘤细胞增殖的影响.建立小鼠肝癌H22实体瘤(S型)及H22腹水瘤(A型)的移植性肿瘤模型,检测白芍总苷脂质体对肿瘤生长的影响.结果:白芍总苷脂质体能明显抑制K562、SMMC-7721、BEL-7402细胞的增殖,其IC.分别为(29.69±3.72)、(62.49±4.97)和(67.55±8.33) μg/ml,但对HCT116和KB细胞的抑制作用弱;白芍总苷脂质体50、100、200 mg/Kg剂量组对H22实体瘤(S型)生长的抑瘤率分别为25.53％、41.96％、49.22％,对患H22腹水瘤(A型)小鼠的生命延长率分别为26.10％、45.92％、61.60％.结论:白芍总苷脂质体具有较强的体外和体内抗肿瘤活性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
