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中国公共卫生管理杂志
Chinese Journal of Public Health Management 중국공공위생관리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9561
- 国内刊号： 23-1318/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 14-319
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国公共卫生管理编辑委员会
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 李立明
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海某区医疗卫生服务机构卫生监督协管服务现况调查
目的 掌握上海市某区基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理工作的问题,为规范和推进卫生监督协管服务工作提供依据.方法 采用问卷对该区46家基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理现况进行调查.结果 2013年在基层医疗卫生服务机构的111名管理者中,49.55％的人认为卫生监督协管八大职能已有效落实,工作中存在的困难主要有协管人员不足、工作难度大、协管工作经费不足和协管队伍能力不高;职能基本落实的25家单位中平均有协管人员4.12人,其余21家单位平均有3.10人.按该区现有工作量,每家基层单位平均需要约5名专职协管人员.结论 该区卫生监督协管服务职能落实程度不高,人员需求量与实际拥有量差距较大,相关政府部门需加大人力资源投入,加强政策研究、绩效考核、经费使用督导和业务培训指导;基层医疗卫生服务机构要加强卫生监督协管人员配置、经费管理和业务学习.
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上海市无证行医点周边居民认知影响因素调查
无证行医严重危害着群众的身体健康和生命安全,打击无证行医是各级政府维护人民群众健康权益的重要职责.为进一步了解群众对无证行医点的认识,于2013年4-5月对无证行医点周边居民关于无证行医相关知识认知、就医选择影响因素等问题进行问卷调查和个人深度访谈,分析当前上海市无证行医存在的形式、原因及影响因素,研究针对性的对策,用以指导今后的打击无证行医工作.
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广州市卫生监督员培训现状与需求分析
卫生监督员培训是根据卫生监督工作发展和岗位职责的需要,进行有计划、有组织的培养、教育和训练活动,是提高卫生监督员素质的有效手段[1].针对广州市卫生监督员的培训现状和培训意向进行分析评价,为提高卫生监督队伍素质提供决策依据.
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大学生应急准备现状调查及相关因素初步分析
目的 了解大学生应急准备现状,提出改进建议.方法 采用自行设计的调查问卷,对某医科大学236名在校大学生应急准备现状进行调查.结果 大学生对突发事件应急准备能力情况仍不容乐观.风险意识、自我效能感、应急认知、应急情感水平较好,均值分别为19.93、9.97、16.87、11.21.但应急情感、行为倾向和个人准备行为水平较低,均值分别为13.32、11.70.结论 高校应加强对应急教育的重视,并以学生兴趣的方式开展,发挥网络电视媒介的作用,提高大学生的应急能力.
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徐州市基本药物零差率政策对群众就医行为的影响
目的 了解零差率政策实施后,居民对政策的认知度、满意度以及政策对居民就医行为带来的影响.方法 采用分层随机抽样的方法,对徐州市10区市县范畴内的10家卫生服务中心前来就诊的1 000名居民进行问卷调查,运用SPSS18.0软件进行统计学分析.结果 居民对“零差率”政策的认知率为40.3％,满意度为22.1％,学历、医保情况、月药费开销、就医次数与政策实施前就医地点的选择有关联(P＜0.05),学历、医保情况、月药费开销、药品价格、就医次数与政策实施后就医地点的选择有关联(P＜0.05),多因素分析显示,学历和月药费开销是影响就医地点选择的因素.结论 “零差率”政策的认知率还需提高,政策的宣传力度有待加强,居民对就医地点的选择在改变,零差率政策正逐步引领新的就医模式.
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江苏省卫Ⅺ项目县重性精神疾病管理创新干预策略评价研究
目的 评估江苏省卫Ⅺ项目县重性精神疾病管理项目活动的实施、效果和贡献,总结项目创新经验,为政策开发提供证据.方法 以姜堰市和丹阳市为研究现场,采用现有资料收集、问卷调查和定性访谈(深入访谈、焦点小组讨论)的调查方法.结果 多项项目活动围绕实现多部门、跨领域方面的合作.结果显示,患者检出率超过全国平均水平(2.62‰),病情稳定率超过50％,同时服务供需双方满意度较好,减轻了患者的经济负担.结论 加强利益相关方合作与资助,促进农村社区重性精神疾病管理的功能开发是提高农村精神卫生防治工作的重要经验.
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北京城区餐饮业餐厨垃圾卫生状况调查
目的 对北京市城区餐饮服务业餐厨垃圾的产量、处理等进行调查,为制定餐厨垃圾管理措施提供科学依据.方法 对北京市某社区街道的218家餐饮单位进行全面调查.结果 218家餐饮服务单位每日餐厨垃圾总产量为14 822.9kg,其产量与餐饮单位的类别、规模、餐次有关,大型餐饮单位餐厨垃圾产量高,快餐店和小吃店低;晚餐餐厨垃圾产量高,早餐低.一年中餐厨垃圾产量在11月至次年2月较低,6-9月高.只有42.2％的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,厨余垃圾与废弃油脂所占比例分别为85.9％和14.1％.无害化处理的餐厨垃圾占总量的54.1％,其中资源化利用的比例为28.7％.结论 北京市某城区的餐饮服务业餐厨垃圾产量较高;餐厨垃圾的无害化处理及资源化利用有待进一步发展.建议从宣传、立法、餐饮业的准入和监管等方面加强餐厨垃圾的源头减量化、分类收集和无害化处理以及资源化利用的目标.
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中缅跨境疟疾项目模式及对中国卫生援外的启示
采用案例分析的方法,以取得良好项目效果和社会效应的中缅跨境疟疾项目为个案,通过总结其具体的项目模式,分析项目的成功经验和面临的挑战,为中国卫生援外工作和项目提供一些有参考价值的建议与思路,同时从卫生援外的高度对云南省桥头堡医疗卫生建设提出有针对性的建议.
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长春市2009-2012年手足口病疫情分析
手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A 16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1].该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2].中国是手足口病多发国家,1981年在上海首次发现手足口病病例,2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情[3],迄今为止手足口病疫情已波及到全国大部分省市.2008年5月,卫生部将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病,并通过中国疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.长春市自2008年3月报告首例手足口病起至2012年[4],手足口病的发病数一直位居长春市传染病的前五位.为掌握长春市手足口病的流行趋势,给手足口病的防制提供依据,现将2009-2012年长春市手足口病发病趋势进行分析.
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桐乡市2013年暗娼哨点监测结果分析
艾滋病是一种严重威胁人类身体健康和生命安全、影响经济发展和社会稳定的重大传染病[1].目前中国艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散[2].暗娼是艾滋病/梅毒感染的高危人群之一,长期、连续开展此类人群监测,可动态掌握该人群艾滋病、梅毒和丙肝等感染率的变化,不断提高其行为改变能力.桐乡市于2006年成为国家艾滋病暗娼哨点监测点以来,连续八年开展暗娼人群艾滋病高危行为干预工作,为艾滋病疫情的估计和预测提供信息.现将2013年桐乡市暗娼人群监测结果进行分析.
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文成县2011年肺结核病人治愈情况影响因素分析
目的 了解文成县肺结核病人治愈情况以及治疗失败原因,以进一步提高肺结核病人的DOTS管理质量和治愈率.方法 对全县2010年7月1日-2011年6月30日登记治疗的所有肺结核病人进行追踪调查,按历史前瞻性研究方法,对相关数据进行分析.结果 调查期间共发现肺结核病人182例,治愈率为73.6％.影响治愈率的主要因素是治疗状况,经统计学分析各组间有统计学意义差异(x2=159.884,P＜0.05);婚姻状况、有无工作、吸烟、体重指数、患病史、不良反应、空洞和痰菌结果等因素对治愈率均没有明显影响;年龄、有无症状、文化程度、经济的独立性和是否独居等因素通过影响病人的治疗行为,导致不同的治疗结局.结论 要提高肺结核治愈率关键的是加强对病人的治疗管理,制定切合基层实际的治疗管理模式,完善长效机制,督促病人坚持按医师确定的治疗方案完成治疗,减少中断和间断治疗情况的发生.
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2008-2012年烟台市托幼机构儿童传染病发病情况分析
托幼机构因空间相对封闭,幼儿接触密切频繁,易造成传染病的迅速传播.并且幼儿免疫力相对低下,因此,托幼机构已成为手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和麻疹等传染病的高发场所[1],容易导致传染病暴发流行.此文通过对烟台市2008-2012年托幼机构儿童传染病发病情况进行分析,旨在为托幼机构传染病防控工作提供科学依据.
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白银市美沙酮门诊吸毒人群丙肝感染状况及影响因素分析
目的 了解白银市美沙酮门诊吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况及影响因素 方法 用SPSS13.0对白银市588名吸毒者监测资料进行统计分析,比较丙肝阳性吸毒者与阴性吸毒者之间的差异,分析吸毒人群感染丙肝的可能影响因素.结果 吸毒人群HCV阳性率为13.9％,HCV抗体阳性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为40.0％,HCV抗体阴性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为9.0％,与配偶或性伴发生性行为时未使用安全套的比例为70.1％.结论 曾经注射吸毒、不安全性行为是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素.
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内蒙古2012年流感流行病学及病原学特征分析
目的 了解2012年内蒙古自治区流感的流行特征,为预测和防控流感流行提供科学依据.方法 通过对该自治区哨点医院监测,收集2012年流感样病例(ILI)发病资料,并采集ILI标本进行实验室检测,对所有流行病学资料和病原学检测结果进行描述和分析.结果 2012年该自治区ILI％均值为1.49％,以周为单位,各周ILI％波动在1.11％～2.73％之间;流感样病例集中在低年龄组人群;内蒙古东部地区ILI％为0.60％,中部地区ILI％为2.65％,西部地区ILI％为1.03％.2012年该自治区流感病毒核酸阳性检出率为12.82％,周阳性检出率介于0～45.46％之间,2012年属于混合型(B型占44.13％,H3N2型占41.61％,A(H1N1)pdm09型占8.05％);男女流感病毒核酸阳性检出率无差别;流感病毒核酸检测阳性标本集中在低年龄组人群;中部地区流感病毒核酸阳性检出率低于其他地区.结论 内蒙古自治区流感流行高峰为冬春季节,2012年春季流行高峰主要以B型流感病毒为主,冬季流行高峰以季H3亚型为主;加强对流感样病例监测和病原学监测,加强对易感人群的防护,关注新型流感毒株的出现,可以及时反映流感活动状况,对该自治区流感的防控工作具有重要意义.
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宁夏2012年免疫规划人力资源配置现状分析
为了解和掌握宁夏回族自治区区级、市级、县(区)级、乡级、村级免疫规划人力资源配置情况,为科学配置免疫规划人员提供参考依据,现将2012年宁夏回族自治区各级免疫规划人员配置情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 宁夏2012年免疫规划综合管理档案资料,包括性别、年龄构成、专兼职等内容.1.2 对象方法 调查对象为宁夏回族自治区免疫规划工作人员,包括自治区级、市级、县级、乡级和村级人员,按照统一表格,逐级填写审核,汇总后上报.
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山西省卫生资源现状分析
目的 通过分析2008-2012年间山西省卫生资源现状,为进一步完善山西省卫生资源配置奠定理论基础.方法 数据来源于《中国卫生统计年鉴》2008-2012年山西省卫生资源数据,用Excel建立数据库,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 山西省卫生机构总数呈现增长趋势,由2008年的9 431所增加到2012年的40 192所;公共卫生机构增幅较小,由2008年的385所增加到2012年的435所.医疗卫生人员总数呈上升趋势,由2008年的191 152人增加到2012年的279 466人.每千人口医技人员数亦呈上升趋势,由2008年的4.65人上升到2012年的5.53人;医护比则呈逐年下降趋势,由2008年的1∶1.48降低到2012年的1∶1.24.每千人口拥有卫生机构和床位数均呈上升趋势,但城市和农村人口在享有医疗卫生资源方面仍有较大差距.结论 山西省卫生资源总量不断增加,公共卫生和基层卫生机构相对薄弱.政府应加大对公共卫生机构和乡镇卫生机构的投入,制定有利于卫生资源合理配置的政策,进一步优化卫生资源配置.
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慢性病综合防控信息共建共享机制建设探析
慢性非传染性疾病(简称慢性病)的发病和死亡已经成为影响社会经济发展严重的公共卫生问题.“以防为主,防治结合”是慢性病综合防控的一项重要策略.为此,要整合社区卫生服务机构、疾病预防控制机构、医疗机构的信息数据库,建立慢性病综合防控的信息共建共享机制,以适应日趋迫切的慢性病综合防控的需要.本文以宁波市鄞州区慢性病综合防控信息化建设为例,说明以政府为主导,建立慢性病信息化共享机制,对于助推慢性病综合防控工作跨越式发展,提高群众健康水平具有重要的现实意义.
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公共卫生实验室信息管理系统建设中的项目管理
深圳市疾病预防控制机构担负着重大及突发公共卫生事件调查处理、食品安全风险监测、环境健康危害因素监测、传染病监测及第三方实验室等多重任务,业务类型复杂,实验类别呈现多样化.原有的实验室管理软件主要侧重于样品管理和实验室数据处理方面,缺乏过程管理,无法实现质量管理的信息化,应用更高层次的信息化管理工具迫在眉睫.在此背景下,深圳市疾控中心引入具有国际新管理理念的LIMS,整合各实验室数据,对样品进行全生命周期管理,实现质量管理体系信息化.
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健康教育对冠脉介入治疗患者药物依从性及心血管不良事件影响评价
目的 研究健康教育对冠脉介入治疗患者药物依从性及心血管不良事件的影响.方法 将358例冠状动脉介入手术患者随机均分为观察组和对照组,分别给健康教育和常规护理进行术后护理治疗,统计治疗数据,评价健康教育对患者用药依从性和心血管不良事件的影响.结果 采用健康教育的观察组患者药物依从性良好的有160例,占90.5％;一般的有12例,占7.1％;差的有7例,占2.4％.有效率97.6％,心血管不良事件14例,占7.82％;采用常规护理的对照组患者药物依从性良好的有115例,占64.3％;一般的有38例,占21.4％;差的有26例,占14.3％.有效率达85.7％,心血管不良事件48例,占26.81％;两组存在显著差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 健康教育能够显著提高冠状动脉介入或手术患者的药物依从性,降低心血管不良事件的发生概率,值得推广借鉴.
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护理专业学生营养知识、态度及饮食行为状况调查
哈尔滨市卫生专科院校护理专业的在校学生350人作为调查对象,对抽取的同学掌握营养学知识、所持态度及饮食行为的相关问题进行问卷调查.通过营养知识教育干预后,被调查的学生们在营养知识、态度及饮食行为方面都有了很大的改善,但在饮食行为方面还需要及时纠正学生长期养成的不良饮食习惯.教师在营养教学方面应该多结合临床护理卫生专业有侧重的趣味化、形象化的讲解,这样有利于开发学生对营养知识的兴趣爱好,同时让学生能够正确的意识到营养和护理专业息息相关的重要性.增强自身对营养的态度和行为,在以后的临床工作上把营养学知识应用到实际工作中去.
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社区卫生影视需求评估的应用
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对于自身健康、保健以及养生等话题的关注程度也与日俱增.社区卫生服务中心的硬件条件日益完善,大部分的城市社区卫生服务中心都设置了电视用于播放卫生影视片,利用社区卫生服务中心这个平台可以达到针对性强的宣传效果.本文通过应用卫生影视需求评估分析方法,探讨与建立良好的社区卫生影视作品制作方式,从而为中国未来整体的卫生影视的发展,特别是社区内公益类广告的投放和播出提供一定的借鉴和参考.
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新昌县居民甲型H1N1流感传播及预防知识知晓率调查
甲型H1N1流感爆发于2009年,后迅速演变为一场全球突发公共卫生事件,中国部分地区也出现了聚集性暴发流行趋势.从已经掌握的治疗情况来看,普通民众对于甲型H1N1流感传播方式和预防知识的欠缺是导致该疫情快速传播的重要原因之一[1-3].本文以浙江省新昌县居民为研究对象,就其对甲型H1N1流感传播方式和预防知识知晓率进行调查.
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老年糖尿病低血糖危险因素认知水平及其影响
目的 探讨西门社区老年糖尿病低血糖危险因素认知水平及影响因素.方法 将来社区卫生服务中心2008年10月-2013年10月期间66例糖尿病患者,其中男性26例,女性40例,年龄分布为60 ～ 89岁,以问卷方式进行调查,并对其认知水平和影响因素进行分析.结果 西门社区66例老年患者对低血糖危险因素的总同意率为38.8％.其中降糖药剂口服剂量过多,排名第一,占59.1％;主食过少摄人为第二,占57.6％;不及时进餐为第三,占54.5％.不同特征的老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知水平的总分均值为(44.2±7.4)分.对患者的性别、学历、医疗付费方式和是否有家族史进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),并进行回归分析,得到文化程度、性别和家族史回归模型的变量.结论 本次调查通过66例患者问卷显示,西门社区糖尿病患者的低血糖认知水平不高,医护人员需主动进行教育,使其主动地认识到低血糖的危险因素和防范措施,才可以从根本上帮助糖尿病患者避免低血糖的发生.
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“品管圈”活动对提高妇产科患者健康满意度的作用
品管圈(Quality control circle,QCC)是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高工作质量,从尊重人性的角度出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使医护人员自觉地参与管理活动,在工作中获得满足感和成就感[1].临床健康教育是由护理人员指引,通过信息传播和行为干预,帮助患者和家属提高卫生保健知识,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程.为提高患者的健康意识,2012年通过“品管圈”活动深化优质护理内涵,对妇产科患者使进行健康教育满意度调查,取得了满意效果.
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枣阳市基本公共卫生服务项目实施效果调查
目的 调查基本公共卫生服务项目实施效果.方法 采用定性研究和定量研究的方法,对枣阳市各乡镇和社区医疗机构基本公共卫生服务项目实施效果进行评估.结果 26个乡镇/社区医疗机构,综合得分为75.56,其中社区卫生服务中心81.75,中心卫生院79.51,一般卫生院73.31,三者得分差异有统计学意义.合格5家,基本合格18家,不合格3家.预防接种、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理平均完成率较高,分别为99.65％,96.19％和95.32％;健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管完成度较低,分别为91.54％、91.14％、90.91％、89.2％和86.77％.结论 基本公共卫生服务项目实施效果明显,但优秀和合格单位比例较小.社区和卫生院各个单项工作发展不平衡.社区应重点加强老年人、糖尿病、高血压患者健康管理工作.卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理,加强健康教育.
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责任医生团队在社区高血压防治中的作用
目的 了解责任医生团队在社区高血压防治中的作用,为社区高血压防治提供依据.方法 责任医生团队进社区服务前后,各选取辖区健康人群、高血压患者各100名,进行高血压相关知识电话问卷调查.所获数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 高血压患者中高血压知识知晓率为69.17％,健康人群中高血压知识知晓率为32.83％.调查的9个项目中,健康人群有7个项目的知识知晓率低于41％,高血压人群有7个项目的知识知晓率高于50％;责任医生团队进社区干预后,高血压人群有6个项目、健康人群有4个项目的高血压知识知晓率有明显提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 社区高血压知识普及率未达到百分之百,责任医生团队进社区定期服务能普及高血压知识,降低高血压患病率,增强社区高血压防治工作.
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农场慢性病病患建档工作量测算的探讨
黑龙江省二九零农场位于绥滨县境内,是一个东北边陲小镇.由于人员和经费实际情况,有效地评估工作量对于提高社区慢性病防控工作效率,为大规模调查做好成人力资源和经费预算有实际意义,因此本文通过二九零农场场部慢性病建档工作的实践,就慢性病病患建档工作进行探索.
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2010-2013年青岛市农村生活饮用水卫生现况调查
目的 了解掌握青岛市农村居民饮水现状,为政府决策提供技术支持.方法 对2010-2012年对全市涉农区市集中式供水工程进行水源类型、水处理方式等基础信息调查和水质采样检测.结果 全市农村集中式供水普及率达100％; 2010-2012年农村饮用水平均合格率大约为43.44％.结论 从2010-2013年水质结果分析,微生物指标是影响水质合格主要指标,原因是多数农村供水工程无相应的消毒设施,部分配备消毒设施的工程消毒不规范造成的.
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市售葵花籽卫生状况的调查
随着食品行业的不断发展,各种小食品种类繁多,经市场调查,生产小食品的企业民营小作坊居多,生产条件简陋,卫生环境差,车间污染严重,存在许多卫生安全隐患[1-3].为加强食品安全管理,于2013年7～9月对沈阳市和平区部分集市(含超市),销售的小食品葵花籽的卫生及生产状况进行了调查,为制定卫生安全措施,提供科学依据.
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牡丹江市早餐面食铝含量检测结果分析
目的 了解牡丹江市早餐面食中铝污染情况,为食品安全风险评估工作提供科学依据.方法 对辖区内几种早餐面食进行抽样检测,检测方法按照国家标准GB/T5009.182-2003执行;按食品添加剂使用标准(GB2760-2011)铝≤100 mg/kg进行卫生学评价.结果 2010-2013年监测的三种早餐面食食品中均有铝含量超标的情况,其中麻花的合格率为67.1％,发面饼的合格率为68.7％,油条的合格率仅为53.3％.结论 牡丹江市早餐面食中铝含量超标严重,源于食品加工过程中含铝添加剂的过程使用有关,应引起有关部门的高度重视,进一步加强食品安全监管力度.
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原子荧光法测定工作场所空气中砷不确定度评定
按《检测和校准实验室认可准则》(CNAL/AC01:2003)[1]要求,从测量结果和不确定度评价的数学模型中采集气样部分Vo和采气后滤膜消化液待测物质量m两个方面,分析测定工作场所空气中砷的全部实验过程,确定不确定度,合理判定测量结果,为检测机构实施实验室质量体系管理提供参考.
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2013年宜昌市8～10岁儿童尿碘水平分析
目的 了解宜昌市落实持续消除碘缺乏病目标情况.方法 在每个县(市、区),按方位随机抽取5个乡(镇、街道);在所抽取的每个乡(镇、街道)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样,采集即时尿样进行尿碘测定.结果 在每个县(市、区),按方位随机抽取5个乡(镇、街道);在所抽取的每个乡(镇、街道)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样,采集即时尿样进行尿碘测定.结论 与2009年相比,儿童碘营养水平有所改善.
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“四位一体”的重性精神疾病管理机制探讨术
1 背景2010年6月的基线调查显示,林甸县共有农村重性精神病患者166例.由于重视程度、救助政策和医疗水平等方面的因素,大部分精神病病人处于“以家代管”和“没人管、不治疗”的状态,肇事肇祸不断,仅2009年就发生精神病患者自杀事件3起和杀人事件4起,对家庭和社会构成严重威胁.
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魏塘社区高血压病现况及相关因素调查
高血压病已被公认为“无形杀手”.中国是原发性高血压病高发的国家,目前约有高血压病患者1亿多例,每年新发病例300万例,并且发病率呈持续上升和低龄化趋势[1].同时高血压又是引起脑卒中和冠心病等多种疾病的主要的危险因素之一[2].已有研究显示,不良的生活习惯和行为方式能够增加发生慢性病的概率,包括吸烟、饮酒和运动量缺乏等[3].为了解魏塘街道居民高血压病患病现状,于2013年7-8月对2个城镇社区和2个农村社区居民的高血压病患病状况及相关危险因素进行调查.
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甘南县慢性病综合管理实践
1 慢性病综合管理实施中遇到的主要问题通过开展基线调查、对机构的调查、人户随访以及慢性病情况报表的分析,发现甘南县的慢性病管理存在的问题.1.1 问题的确定 自实施国家基本公共卫生服务工作以来,尤其是开展世界银行项目工作以来,尽管在逐步开展慢性病的管理工作,但是依旧存在慢性病的核心指标低、病人发现少、病人自我管理能力较差、健康知识知晓率低、用药的依从性不高和政策不到位等诸多问题,还不能达到真正的干预效果.
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林口县医院门诊慢性疾病补偿机制探讨
1 门诊慢性病补偿概况截至2013年末,林口县门诊慢性病补偿累计为18 644人次,其中西医方法治疗的门诊慢性病病人有6 205人次,中医方法治疗的门诊慢性病病人有12 439人次,累计补偿新农合门诊慢性病基金974.61万元.2 慢性病补偿背景2.1 2003-2014年合作医疗制度启动 起初,群众参合认识不足,参合积极性不高,门诊补偿主要是以建立家庭门诊账户为主,目的主要是为提高农村居民参合率.
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黑龙江省流感预警模型的建立与应用
目的 运用流感监测网络建立流感预警模型,通过预警减少流感暴发或流行.方法 收集黑龙江省2011-2013年流感监测网络的监测数据,通过ARIMA运用流行病学研究方法计算建立黑龙江省流感流行预警数据库和预警模型.结果 建立流感流行预警数据库和预警模型,基线大值为2.75％,小值为1.74％;上限大值为3.30％,小值为2.08％;预警线大值在1月份,小值在8月份.对2009年和2013年流感样病例(ILI)％流行曲线进行预警应用观察,流行趋势总体平稳,较接近于预警模型下限,全年未超过预警模型上限,未报告流感暴发疫情.模型提示流感流行关注的时间在第6周和第40周.2009年流感ILI％流行曲线明显超过警戒线,高峰出现在9-11月,与全年报告18起流感暴发实际月份相符.流感预警信息发布佳时间在第33周.结论 该流感预警模型有较强的灵敏性和特异性,其建立与应用,可为流感防控工作策略和防控措施提供科学依据.
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一个行政村爱国卫生工作的实践
目的 通过玉龙县白沙乡文海村开展爱国卫生工作实践,推导行政村爱国卫生工作存在问题,并提出解决建议.方法 采取现场踏勘、入户访谈、取样检测和召开座谈会等方式,了解行政村饮用水安全、垃圾处理、改厕项目、健康教育和村卫生室、村医等情况,听取意见和建议.结果 从活动设计、发现问题和取得实效三个方面分析行政村爱国卫生工作,着重发现问题,提出解决思路,并尝试将个案事例上升到全省层面.结论 行政村是爱国卫生工作的小单元,乡镇卫生院是行政村爱国卫生工作的技术支撑,村卫生室是行政村爱国卫生工作的基础设施,村支书/主任、村医是行政村爱国卫生工作的关键力量.几个方面的支持、配合是做好行政村爱国卫生工作的决定因素.
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富锦市农村基本公共卫生服务项目的实践与体会
在大量调查的基础上,通过梳理富锦市基本公共卫生服务均等化的现状,以及项目实施中存在的管理问题,提出了针对重点管理问题,实施“精细化管理”的新模式.“精细化管理”模式在富锦市实施三年来,农村居民健档率96.7％,重点慢性病患者规范管理率达到92.8％,群众满意度达到95.4％,服务人员工作质量和积极性大大提升,得到了领导和百姓的认可和好评.通过项目实施深深体会到,加强工作机制,注重细节管理,强化监管服务,加强部门协调是确保做好基本公共卫生服务的先决条件.精细化管理模式的探索为进一步促进经济欠发达地区的基本公共卫生服务均等化的开展提供一定的参考和借鉴.
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黑龙江省0～11月婴儿母乳喂养与辅食添加情况分析
目的 了解黑龙江婴幼儿辅食喂养的现状,为婴幼儿的合理喂养提供依据.方法 以问卷调查的方法获得数据资料,用统计学方法进行分析.结果 家庭经济情况、婴儿母亲文化程度、职业和地区差异对辅食添加情况都有影响.结论 大部分婴儿都能够及时的添加辅食,但过早或过晚添加辅食的情况依然存在,母乳喂养的健康教育工作仍需加强.
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2003-2012年桐乡市围产儿死亡分析
目的 分析围产儿死亡率、死亡原因及相关因素,为控制围产儿死亡、制定干预措施提供科学依据.方法 对桐乡市2003-2012年期间妊娠满28周至出生后7天内的死亡围产儿共671例的死亡原因及相关因素进行回顾分析.结果 围产儿死亡率8.09‰(671/82987).死胎、死产及7天内新生儿死亡分别占59.46％、4.92％和35.62％.死亡原因前3位依次为出生缺陷(246/726)、脐带胎盘异常(118/726)、胎儿因素(95/726).结论 降低围产儿死亡的关键是降低7天内新生儿死亡,重点是提高产科质量和新生儿复苏技能,加强孕中期出生缺陷筛查.
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2009-2012年张家港市食品污染物监测状况分析
目的 了解张家港市食品污染现状,为相关食品的监管提供依据.方法 在覆盖全市的食品污染物监测网点内抽检各类食品,开展微生物、重金属及有害元素、真菌毒素、食品添加剂和非法添加物等项目的检测.结果 共抽检28类食品2 829份,合格2 659份,总合格率为93.99％;主要不合格食品为非发酵豆制品、粉丝粉条、鱼糜制品、蛋及蛋制品、畜类内脏、食用菌、面制食品、水发食品和酱腌制蔬菜等,合格率均低于95％,其中非发酵豆制品和粉丝粉条合格率低,分别为5.88％和39.89％;主要不合格项目是细菌总数、大肠菌群、铅、汞、含铝添加剂(以铝计)、甜蜜素、亚硝酸盐和吊白块等.结论 张家港市食品污染总体水平较低,但非发酵豆制品的微生物污染,畜类内脏、蔬菜等食品的重金属污染,部分添加剂和违法使用物质的超范围或超量使用等现象需引起重视,应加强相关领域的监管力度并开展针对性的宣教培训.
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铁路食品安全监督机构在抽样检验中存在的问题及对策
《铁路运营食品安全管理办法》明确了铁路食品安全监督机构实施统一综合监督的执法主体地位,规定了铁路运营食品活动的地域和范围,提出了建立铁路运营食品安全监督协调机制.通过对铁路食品安全监督机构在食品抽样检验工作中存在的问题进行探讨,以期对新形势下的铁路食品安全监督管理工作起到积极作用.
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食品安全视野下中央厨房运作现状及管理的思考
餐饮企业以中央厨房规范化设置、集约化采购、标准化加工、统一化配送的模式进行集团生产,取得了一定的成效.然而通过实地走访调查发现,中央厨房企业的运作并不如表面显现得那么“光鲜”,其在实际运营中存在一系列食品安全隐患.通过对现实状况的深入剖析提出,加强中央厨房及其连锁门店的复合式交错检查,强化企业内部管理规范从业人员操作行为,规范食品直接接触材料的选择和使用标准,加强安全意识培训落实待用食品安全使用,加大中央厨房相关法律法规建设完善监管,来进一步完善中央厨房的管理,确保食品安全.
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农村贫困地区育龄妇女食品安全现状及影响因素分析
目的 研究分析中国农村贫困地区育龄妇女的食品安全知识、态度和行为现状,探讨影响农村育龄妇女的食品安全知识、态度和行为的因素,为改善农村育龄妇女食品安全现状提供参考依据.方法 通过随机分层整群抽样的方法,从贵州正安县、陕西镇安县和云南武定县的农村育龄妇女中随机调查1 813人,通过自制的调查问卷调查食品安全知识、态度和行为状况,应用多元线性回归分析对育龄妇女的食品安全知识、态度、行为的影响因素进行分析.结果 食品安全知识得分平均分低为18.02分,食品安全态度得分平均分为17.86分,食品安全行为得分平均分高为19.00分.农村育龄妇女食品安全行为水平与学历、知识、态度等因素有关,态度对行为的促进作用大,知识对行为的促进作用其次,学历对行为的促进作用小,即对待食品安全态度越积极,食品安全知识掌握情况越好,学历越高,食品安全行为越正确.结论 妇女食品安全知识部分欠缺,但是态度积极,急需加强食品安全宣传教育以改善行为.
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2013年潍坊市市售婴幼儿食品中金属污染物调查分析
目的 了解潍坊市市售的婴幼儿食品中金属污染物状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2013年采集3大类婴幼儿食品60份,用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铝含量,用原子荧光分光光度法测定砷、汞含量.结果 20份婴幼儿谷类辅助食品中镉合格率为90％;20份婴幼儿罐装食品中铝合格率为95％,砷合格率为90％;其他项目未超标.结论 潍坊市市售婴幼儿食品少数种类仍存在不合格现象,部分指标目前无明确标准参考,望引起相关部门重视,进一步完善标准,加强监督力度,确保婴幼儿食品安全.
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罗湖区工作场所有机溶剂挥发性成分危害因素分析
目的 了解深圳市罗湖区工作场所中有机溶剂的使用情况,分析其挥发性有机组分,为现场检测职业病危害因素识别提供依据.方法 收集2011-2013年辖区内企业工作场所使用的溶剂155份,使用气相色谱-质谱联用技术进行挥发性组分分析.结果 样品中共检出82种挥发性组分,累计检出799次,主要为烷烃类、苯系物、酯类、酮类、含氯类和醇类6类.结论 有机溶剂成分复杂,对其成分进行分析对识别工作场所职业病危害因素非常重要.
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影响劳动卫生与职业病防治相关政策实施的因素分析
通过我国建国以来职业病防治与劳动保护立法和实施情况的回顾,对政策实施潜在因素进行分析与思考,以期寻找出问题产生的原因,确定相应的对策.
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2003-2013年哈尔滨市医疗机构预防性消毒质量监测结果分析
目的 通过对哈尔滨市医疗机构消毒质量监测结果的分析,探讨存在的问题及对策,有效预防和控制医院感染的发生.方法 于2003-2013年对哈尔滨市334家医疗机构重点环境的空气、物体表面、医护人员手等样品和压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等消毒灭菌器械进行消毒灭菌质量和性能监测,并对监测结果进行统计学分析.结果 共监测样品5358份,检测合格4697份,总合格率为87.66％,其中2003年合格率高,为95.57％,2008年合格率低,为84.25％.不同级别医疗机构监测合格率由高到低分别为三级(89.33％)、二级(85.75％)、一级(83.75％),一级以下(77.66％).哈尔滨市八个区平均合格率为88.12％,十个县平均合格率为82.63％.所检样品中使用中消毒剂微生物检测合格率高为98.93％、污水余氯合格率低为60.00％.结论 医疗机构消毒质量主要与消毒灭菌意识、专业的人才、规范的管理、设备药械的保障密切相关.
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手术室环境卫生学监测结果及管理策略
目的 探讨洁净手术室环境卫生学监测结果及应对管理策略.方法 选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测,检查样品共720份,主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面.结果 720份样品经过检测后,共707份合格,总合格率为98.2％.在所有样品中,基本都达到合格标准,而且均没有检测出致病菌,但对所有样品的合格数和不合格数进行对比,除呼吸气囊外,空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准.对2009年-2013年的患者的手术切口感染情况分析,手术治疗的感染率由初的2.7％降至0.6％,差异具有统计学意义(x2=6.586,P＜0.05).结论 本次研究通过增强手术室环境卫生,使手术治疗和护理等工作更加规范,可以减少医疗纠纷,更能明显降低患者的手术感染率,帮助患者早日康复,值得大力推广宣传.
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两种洗消液对护理人员手消毒效果观察
目的 比较护士洗手使用快速手消毒液和洗手液两种不同手消毒剂的消毒效果.方法 选取某医院120例护理人员,随机分为2组,每组各60例,1组使用快速手消毒液,另1组使用洗手液,观察2组洗手前后的细菌总数.结果 快速手消毒液组和洗手液组对手带菌量＜ 50cfu/cm2的洗手后细菌群落数均较洗手前减少,差异有统计学意义(t=23.48,P＜ 0.01;t=20.37,P＜0.01);洗手后2组细菌群落数比较,差异无统计学意义(t=0.02,P＞0.05);2组合格率比较,差异无统计学意义(x2=0.90,P＞0.05).快速手消毒液组和洗手液组对手带菌量≥50cfu/cm2的洗手后细菌群落数均较洗手前减少,差异有统计学意义(t=37.10,P＜ 0.01; t=41.30,P＜0.01);洗手后2组细菌群落数比较,差异有统计学意义(t=7.90,P＜0.01);2组合格率比较,差异有统计学意义(x2=4.62,P＜ 0.01).结论 两种手消毒剂的消毒效果显著,但手部污染明显(带菌量≥50cfu/cm2)时,应选用洗手液洗手.
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107例老年全髋关节置换术后肺部感染因素分析
随着中国人口的老龄化,老年股骨颈骨折和髋关节骨关节炎的发病率明显增高[1,2].临床一般施行髋关节成形置换术,而有效预防手术后出现肺部感染现已成为老年患者髋关节置换术成功与否的关键.1 资料与方法1.1 资料 选择2012年1月-2013年12月期间107例进行全髋关节置换术患者.将其随机分为干预组和对照组,其中干预组54例,对照组53例.干预组患者的年龄分布为65～94岁,平均年龄和平均住院时间分别为(79.3±6.1)岁和(10.2±3.1)d.对照组患者的年龄为65～ 94岁,平均年龄和平均住院时间分别为(80.1±7.2)岁和(10.7±3.5)d.干预组和对照组纳入和排除标准相同:所有患者均为首次接受此次手术,均无严重脑血管疾病、肿瘤和精神异常等.对两组患者的临床资料进行统计,其年龄、性别、住院时间、学历、职业情况、诊断结果、假体的固定方式等差异无统计学意义,P＞0.05.见表1.
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医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测调查
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全.方法 采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测.结果 三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84％,生物监测合格率为98.73％,化学监测合格率为98.73％.其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05％,生物监测合格率为98.70％,化学监测合格率为98.70％.下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格.不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义.结论 三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患.压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节.
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南海区镇级医院防保机构应急能力分析
目的 了解南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急能力现况.方法 对南海区15家镇级医院防保机构进行问卷调查,内容包括应急体系建设、人员情况、公共卫生相关事件的监测与报告、现场调查处置、应急保障、培训演练及存在问题等.结果 南海区镇级医院防保机构应急体系已基本建立,应急人员素质较高,能够做好公共卫生相关事件的监测、报告及应急处置工作,具备一定的应急保障能力,但存在应急经费投入较少、应急专业人员不足和待遇偏低等问题.结论 南海区镇级医院防保机构已具备对公共卫生相关事件的应急处置能力,应采取有效措施解决存在的问题,使其能够应对频发的公共卫生相关事件.
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长寿区2009-2013年突发公共卫生事件分析
突发公共卫生事件的报告与处置近年来逐渐成为社会关注的焦点,对居民的生命健康质量、社会经济发展和社会秩序造成较大影响.此文对2009-2013年长寿区通过网络直报系统报告的突发公共卫生事件进行统计分析,掌握其流行病学特征,为进一步完善长寿区突发公共生事件应急处理机制以及科学防控提供有效依据.
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2009-2013年宁波市学校结核病疫情分析
目的 了解宁波市学校结核病基本情况,为学校结核病防控提供依据.方法 通过传染病网络直报系统,对宁波市2009-2013年学校结核病疫情及学校结核病聚集性疫情进行分析.结果 2009-2013年宁波市共报告登记学生活动性肺结核患者990例,年登记率从2009年的12.3/10万上升到15.3/10万(P＞0.05).男女比例为1.8∶1,年龄段集中在15～2岁,占87.5％. 2009-2013年全市共报告学校结核病聚集性疫情6起,分布在初中、高中和大学,且均存在首发病例发现延迟现象.结论 重视、加强学校结核病防控工作十分必要,在学校开展一系列防控措施势在必行.
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成人大骨节病治疗进展
大骨节病是一种地方性、变形性骨关节病,主要发生于儿童和青少年[1].近年来,随着综合防控措施的落实以及社会进步、人民生活水平的逐步提高而带来的病区居民饮食结构和来源的多样化,中国绝大多数病区儿童新发病例已得到持续有效控制,一级预防已见成效.由于1950至1970年代,大骨节病曾在中国严重流行,遗留下来大量的成人大骨节病患者.2013年国家卫计委发布的中国卫生统计年鉴显示,全国目前有大骨节病现症患者64.2万,其中成人大骨节病患者约为62万,这些患者年龄段主要分布在35～60岁,疾病使其生产能力和生活质量受到严重的影响,也影响了病区的经济发展,特别是在一些少数民族地区,还将影响到社会和谐和民族团结.可见,成人大骨节病治疗是目前困扰病区的主要公共卫生问题之一.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
