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中国公共卫生管理杂志
Chinese Journal of Public Health Management 중국공공위생관리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9561
- 国内刊号： 23-1318/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 14-319
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国公共卫生管理编辑委员会
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 李立明
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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杭州市卫生监督工作居民满意度现状及其影响因素
目的 了解杭州市居民对卫生监督工作的认知度、关注度和满意度现状,分析影响居民对卫生监督工作满意度因素,为加强杭州市卫生监督工作,提高卫生监督质量,改善卫生监督现状和提高居民卫生监督工作满意度提供决策依据.方法 抽样方法为多阶段随机抽样,采用描述性分析、卡方检验和二分类Logistics回归分析方法进行统计分析.结果 16.0％的居民认为自己非常了解和比较了解卫生监督工作内容,29.3％的居民认为自己在日常生活中非常关注和比较关注卫生监督工作信息,38.8％的居民认为自己对卫生监督工作现状表示非常满意或比较满意,满意度主要受卫生监督工作关注度、卫生监督信息公开评价、卫生监督治理措施评价、性别和居住时间等8个因素的影响.结论 实现职能厘清,转变工作重心;借鉴群众力量,健全监督网络;加强队伍建设,优化执法形象;完善教育体系,加强监督举措.
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城市近郊农村小餐饮监管面临的问题及对策
近年来,随着城市化进程的不断加快,城市近郊农村餐饮业得到了快速发展,尤其是流动餐饮摊贩、小餐馆、农家乐(含农村家宴)(以下简称“三小餐饮”)遍布大街小巷.在方便人们消费的同时,也给食品安全、城市管理、卫生城市建设带来了诸多极为麻烦的问题.其中食品安全隐患堪忧,成为各级政府及有关部门管理者一时束手无策的难题.分析这些小餐饮监管中存在的问题,笔者认为,必须立足社会、经济、文化等客观实际,以确保餐饮服务安全为目标,采取规范与监督相结合的办法,进行三小餐饮整顿规范和示范建设,有序改变三小餐饮食品安全条件,尽快提高食品安全保障能力,创建餐饮食品监管新模式,达到“布局基本合理,设施基本齐全,制度基本完善,安全必须保障”的目标.
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加强公共卫生项目管理的思考
本文根据公共卫生项目的定义及其特性,阐述了公共卫生项目管理工作的重要性.指出公共卫生项目是针对某特定的公共卫生问题开展的具有一定独特性和不确定性的一次性工作,阐述自“非典”之后公共卫生问题的严峻性及公共卫生工作的紧迫性.围绕这些问题和具体实施的工作,在进行项目研究运行过程中发现的公共卫生项目管理现状以及存在的一些问题,从宏观的角度提出了加强公共卫生项目管理的具体建议.
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首都机场周边蚊虫密度的气象影响因素研究
目的 探讨首都机场周边蚊虫密度与气象因素之间的关系,筛选适合因子预测蚊虫密度变化趋势.方法 监测2011-2013年5-10月首都机场周边蚊虫密度并收集同期气象资料,气象数据经膨化处理,用SPSS 20.0软件分析两者相关性,并用逐步回归分析建立蚊虫密度的气象因子拟合模型.结果 蚊虫季节消长曲线为单峰型,5月出现,6-9月达高峰,10月消亡.蚊虫密度与前一月平均温度、前一月平均气压等相关,与月日照、相对湿度和温差无关.结论 气象因素对蚊虫密度有重要影响,可以利用气压、降雨量拟合模型预测蚊虫密度变化趋势.
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向“零”艾滋迈进的思索
中国目前艾滋病病毒传播主要以性传播为主,由于人口多、地域广、人员流动性大,艾滋病传播方式更加隐蔽,抗艾面临许多新挑战,2012年国家提出了向“‘零’艾滋迈进”的口号,但要将承诺转化为具体行动是一件非常艰巨的任务,中国的艾滋病防控政策是清晰的,问题在于如何执行.通过艾滋病的实验室检测诊断与日常防控经历,建议完善艾滋病筛检策略,使一、二级国有医院及民营医院尽快具备艾滋病毒初筛检测能力;发展并完善非盈利组织机构—草根NGO,通过NGO的作用基本控制其传播来源及切断传播途径;完善实验室艾滋病病毒确证策略及沟通渠道,尽快减少“不确定”结果样本例数,尤其是已感染艾滋病病毒却被诊断为“不确定”结果的样本例数,从而逐步实现向“零”艾滋迈进的计划.
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江西省第一轮全球基金结核病项目实施效果分析
目的 分析和评价江西省第一轮全球基金结核病项目实施效果.方法 收集2003年4月-2008年3月江西省第一轮全球基金项目工作计划、项目工作和财务季度报表、结核病规划季报表,分析第一轮全球基金结核病项目实施效果.结果 项目地区现代结核病策略(DOTS) 2003年的覆盖率从42.9％上升到2005年的100％.项目实施期间,共接诊可疑症状者138 695例,发现涂阳肺结核患者38 244例,其中新发涂阳肺结核患者32 186例,完成项目计划发现指标的131.5％,新涂阳肺结核患者登记率由2004年的23.90/10万上升到2007年56.64/10万.新涂阳治愈率达到93.0％.结论 通过实施第一轮全球基金结核病项目,推动现代结核病策略的实施,有效发现和治愈活动性结核病患者,从而有效降低江西省结核病发病率和死亡率,引进带有经费预算的项目管理和工作模式,并广泛应用于江西省结核病防治和疾病控制工作中.
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济南市2009-2013年流行性腮腺炎流行特征分析
目的 了解济南市流行性腮腺炎的流行特征.方法 采用描述流行病学方法对2009-2013年济南市流行性腮腺炎发病情况进行分析.结果 2009-2013年发生流行性腮腺炎6 929例,总发病率为21.01/10万.其发病特点是:全年均有发病,以春末夏初为多,人群主要为0～ 14岁年龄组的发病率高,男女发病率差别明显,不同区县发病率不同.结论 流行性腮腺炎减毒疫苗进行预防接种是控制流行性腮腺炎流行的有效方法,除加强常规接种外,要做好入学/入托接种证查验制度,做好未种儿童补种工作.
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哈尔滨市两起学校肺结核病聚集性疫情对比分析
目的 了解哈尔滨市两起学校结核病聚集性疫情的流行病学特征及处理的异同点,为预防控制学校结核病的传播提供科学依据.方法 通过暴发疫情的调查与处理,搜集哈尔滨市2009年和2010年发生的两起学校结核病暴发疫情的流行病学特征,并进行对比分析.结果 两起疫情都发生于春季,呈现两次发病,具有一定的班级聚集性和寝室聚集性,聚集性病例出现之前均出现多例结核性胸膜炎病例.两起疫情的不同点:在密切接触者筛查方法上,A中学应用胸透、PPD试验、X线胸片及痰涂片检查相结合的方法;B中学应用X线胸片、CT及痰涂片检查相结合的方法,两中学筛查方法都可靠.时间分布上A中学呈现两次高峰,B中学只有一次高峰.结论 两起学校结核病暴发疫情的流行病学特征类似.结核性胸膜炎是发现学校肺结核疫情苗头的重要线索,是对学生病例的早发现、早诊断、早隔离、早治疗和预防结核病暴发的重要手段.
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黑龙江省消除麻疹阶段风疹流行特征分析
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床主要包括后天获得性感染和先天性风疹综合征(CRS),其中CRS类型复杂,且危害性极大,可引起多系统、多器官的损害,导致流产、死胎和胎儿畸形等,给社会和家庭带来沉重的负担.另外,由于风疹和麻疹症状十分相似,单纯从临床表现难以鉴别诊断,这给消除麻疹工作带来一定压力,因此,在消除麻疹进程中,有效控制风疹势在必行.为了有效控制风疹,需要进一步了解风疹流行现况,分析和掌握现阶段风疹流行特征和流行趋势,进而为制定消除麻疹阶段风疹控制策略提供依据.现对黑龙江省2004-2013年风疹流行病学特征进行分析.
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大连市2004-2013年梅毒流行病学特征分析
目的 通过分析大连市近10年的梅毒流行趋势和流行特征,探讨导致梅毒增加及波动的因素,为今后梅毒的防控工作提供参考依据.方法 收集2004-2013年大连市在疾病监测信息报告管理系统中的梅毒疫情资料进行整理,采用趋势x2检验进行统计分析.结果 2004-2013年大连市梅毒发病率呈逐年上升趋势(x2=趋势=7680.9949,P＜0.01),年均增长速度为124.66％.其中Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒和隐性梅毒呈持续增长,而且Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒的增长比隐性梅毒增长幅度大.男女梅毒病例总数相当,但Ⅰ期梅毒男女性别比为1∶0.51,Ⅱ期梅毒为1∶1.49,病例数存在明显差别.15岁以上各年龄组发病率均呈增长趋势.梅毒病例集中在城乡结合地区.结论 根据大连市梅毒流行趋势和流行特征,应采取更为有效的预防措施,控制梅毒的发病率增长.
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实验室质量管理体系构建方法研究
分析一般实验室质量管理体系构建的共性和多学科实验室质量管理体系构建的个性,依据ISO/IEC 17025《险测和校准实验室能力的通用要求》和GB/T 19023-2003《质量管理体系文件指南》两个标准文件,运用行政和技术两个方面的管理理论,从体系建设的关键环节对实验室质量管理体系构建方法进行研究.
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预防医学实验教学现状调查分析
为全面了解整合式实验教学改革后学生实验课的现状,进一步深化教学改革,提高实验教学质量,为更好地培养符合社会需要的高质量公共卫生人才提供科学依据.本研究对哈尔滨医科大学预防医学2009级在校学生采用调查问卷形式进行.通过对实验教学现状的分析,发现整合式实验教学改革后存在的问题,提出完善整合式教学改革的措施和发展方向.
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TOPSIS法和RSR法相结合在疾控机构绩效考核中的应用
目的 TOPSIS法和RSR法相结合对县级疾控机构开展综合绩效评价提供手段条件,为了解三明市十二县区疾控机构取得的工作成效和综合能效提供依据.方法 采用三明市县级疾控机构2012年8类35个项目101个指标的绩效考核评估得分,应用TOPSIS理想解排序及RSR分档法结合对其进行综合绩效的分析评价.结果 经TOPSIS法计算Ci值按顺序排名结合RSR法分档比较,三明市十二县(市、区)的疾控机构2012年综合绩效评价为:宁化、永安、泰宁为优,尤溪、沙县、建宁、梅列、大田、清流为良,三元、将乐、明溪为一般.方差分析F=19.310,P＜0.05,方差齐性检验:P=0.230 ＞0.05.结论 应用TOPSIS理想解排序法和RSR秩和比法相结合评价三明市县级疾控机构的综合绩效,在统计分析方法上较好地解决了两者应用的局限性,评价结果与实际情况较为相符,可较好地解决评估得分的客观科学性,对稳步提高绩效评估考核工作质量具有较高的推广应用价值.
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新农合背景下泸州市农村卫生人力资源现状及对策
通过分析新农合背景下泸州市农村卫生人力资源现状,找出其存在问题及原因,制定解决问题的对策.通过对泸州市四县三区139个乡镇卫生院、3752个农村卫生室进行调查,了解新农合的实施情况,农村基层人力资源数量状况、卫生技术人员专业、学历、职称、年龄、性别结构等基本数据.调查发现,泸州市人力资源分布不合理,表现为卫生技术人员总体数量不足,卫生技术人员学历、专业、职称、年龄、性别结构不合理.以新农合为契机,通过改善待遇、革新医学教育培养体制、大力发展继续教育,为新农合的可持续发展提供人力保障,为农村卫生事业发展提供新动力.
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手足口病患儿家长接受健康教育指导效果评价
通过了解手足口病患儿家长对手足口病的认知情况,探讨健康教育在手足口病防控中的重要作用.采用调查问卷方式展开调查,对864例门诊手足口病患儿家长从疾病相关知识、消毒隔离措施、饮食知识、疾病预防知识、并发症及防治等方面,以“一对一”口头指导、影像、书面材料阅读、当面解答疑问等方式进行健康指导.经过健康指导后,患儿家长积极配合诊治和做好相应的隔离措施,使864例手足口病患儿均在门诊即得到有效治愈,无病情加重病例发生,无院内交叉感染.由此可见,健康指导和教育能有效提高手足口病患儿家长对疾病相关知识的认知率,使家长消除恐惧,积极配合防护、隔离和治疗,有效地防止了交叉感染的发生以及手足口病的传播,保证了儿童的健康和生命不受危害.
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家庭早期健康教育对早产儿智能发育的影响
我国的早产儿发生率为5.0％ ～ 6.4％,随着围产医学的快速发展,早产儿成活率不断提高[1-2].但由于存活者的各个器官系统发育的不完善和神经系统发育的不成熟,导致早产儿的智力发育与正常足月儿有所差异,出现体格发育迟缓、脑瘫、贫血等多种并发症.绍兴市第二医院选取32例早产儿开展相关研究,目的是通过一些早期的健康指导,以减少早产儿的出现,并探讨早产儿智能发育情况.
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医务人员对人感染H7N9禽流感知信行调查
目的 为了掌握北京市顺义区卫生系统医务人员对人感染H7N9禽流感知信行状况.方法 采用随机抽样,应用自行设计医务人员呼吸道传染病知识调查表,被调查者自填问卷,发放调查问卷共167份.结果 分析后发现167名医务人员人感染H7N9禽流感知识临床表现、传染源、传播途径和能否人传人知晓率分别为85.6％、58.7％、56.3％、32.9％;认为食用禽肉蛋类会感染、接触病死禽会感染、用肥皂洗手对预防流感有意义、接诊发热病人采取防护措施和接诊发热禽类接触人员上报的分别为70.1％、90.4％、91.6％、94.0％和89.8％;接诊发热病人口罩佩戴率和对疑似病例采集标本防护级别正确率两个方面分别为89.2％和51.5％.结论 顺义区医务人员对人感染H7N9禽流感相关知信行整体水平尚可,个别方面有待进一步提高,今后应加强对人感染H7N9禽流感相关知识的宣传教育,增强医务人员对禽流感的态度和防护行为的正确性,尤其是低学历者和民营机构医务人员.
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480例人工流产女性艾滋病知识知晓情况调查
目的 了解人工流产女性艾滋病知识知晓情况.方法 采用问卷调查法对480名接受人工流产手术的女性进行调查.结果 调查收集问卷480份,艾滋病总体知晓率为50.2％(241/480);初中及以下文化程度者知晓率38.52％(89/231),高中及中专文化程度知晓率为51.82％(71/137),大专及以上文化程度知晓率为74.10％(83/112),不同文化程度的知晓率其差异有统计学意义(x2=38.309,P＜0.01).未生育者知晓率为45.61％ (104/228),已生育者知晓率为54.36％ (137/252),两类人群知晓率差异有统计学意义(=3.667,P＜0.05).三大传播途径知晓率相对较高,而非传播途径知晓率低,传播途径中血液传播知晓率高为88.75％ (426/480),母婴传播知晓率为86.04％(413/480),性传播知晓率为85.42％(410/430),调查人群对传播途径中不同传播的知晓率差异有统计学意义(x2=22.539,P＜0.01).结论 性活跃期女性对艾滋病的认识不够,提示对艾滋病知识教育要因地制宜,形式多样.掌握传播途径和非传播途径并重,全面提高艾滋病防制意识.
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家庭健康教育结合技能训练对精神疾病患者康复效果的影响
精神分裂症是一种为常见的病因未完全阐明的严重的精神疾病,多起病于青壮年,常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍,往往有社会功能的严重损伤,一般无意识及智能障碍.抗精神病药物是目前治疗精神分裂症主要的方法,它不仅能有效地改善患者的精神症状,同时也能有效地预防复发.然而患者的药物治疗依从性却是由此引发的新问题[1-3].家庭是社会的细胞,是精神分裂症患者回归社会的大本营,实施家庭健康教育可以促进其社会康复,同时降低精神分裂症患者家属的家庭负担.此外,技能训练是患者进行学习的一个重要方式,可以尽快学会一般技能,融人到正常人的生活中来.
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黑龙江省城乡居民卫生服务可及性分析
目的 了解黑龙江省居民的卫生服务可及性情况,为改善居民的卫生服务现状,并为卫生部门制定相关卫生决策提供建议参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对居民进行入户问卷调查.结果 与2008年相比,黑龙江省居民2013年人均年收入增加了124.61％,人均消费总支出增加了113.59％,年人均医药卫生支出费用占消费总支出的比例,城市为15.61％,农村为13.12％.70.94％(城市84.38％,农村66.71％)的家庭离近医疗单位的距离在1公里以内;51.52％(城市48.64％,农村52.43％)的家庭到近医疗单位的时间在10分钟以内.居民社会医疗保险的覆盖率,城市为84.39％,农村为97.42％.结论 与2008年第四次卫生服务调查相比,黑龙江省居民的生活卫生状况得到明显改善,卫生服务可及性提高.
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长治市乡村(社区)医生队伍现状调查及对策
目的 通过对长治市乡村(土区)医生队伍现状的调查,为政府相关部门妥善解决乡村(社区)医生中存在的问题提供科学决策依据,进一步筑牢三级医疗卫生服务体系的网底.方法 随机抽取了经济发达县、一般县、贫困县共6个.采用回顾性分析及问卷调查的方法对长治市乡村(社区)医生进行调查.调查内容主要为基层医生的年龄、学历、收入和保障等情况.结果 长治市乡村(社区)医生队伍老龄化现象较严重,学历普遍偏低,收入较低,保障制度不完善.结论 需进一步提高乡村(社区)医生的业务水平和待遇,加强培训,多措并举,吸引更多的年轻医务人才.
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1999-2011年黑龙江省碘缺乏病实验室外质控考核结果分析
目的 分析黑龙江省各级碘缺乏病实验室外质控考核结果和实验室网络运行情况,为碘缺乏病的监测和防治提供可靠的实验室质量保障.方法 对1999-2011年黑龙江省各级碘缺乏病实验室的外质控考核结果进行分析.结果 省级盐碘、尿碘实验室连续13年反馈率和合格率达100％.地市级盐碘、尿碘实验室反馈率自2004年以后连续8年达100％,盐碘合格率由2000年的90.9％上升至2011年的100％,尿碘的合格率由1999年的50％上升至2011年的100％.县级盐碘实验室的反馈率和合格率分别由1999年的63.3％、63.2％上升至2011年的100％.结论 黑龙江省各级碘缺乏病实验室网络运行良好,外质控考核现已全部合格,能为碘缺乏病监测和防治提供可靠的实验室质量保障.
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哈尔滨市南岗区2013年出生缺陷监测结果分析
目的 重点了解哈尔滨市南岗区2013年出生缺陷发病率和病种类型分布特点,研究出生缺陷分布特征的影响因素,为制定防控策略和干预措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学和分析流行病学方法进行分析.结果 出生缺陷总发生率为148.81/万.各种出生缺陷类型中,发生率前三位分别为先天性心脏病(33.48/万)、多指(17.86/万)和唇裂合并腭裂(11.16/万).结论 孕妇年龄与出生缺陷关系结果显示,小于20岁年龄组发病率高,为8.23％;大于40岁年龄组排第二位,发病率为4.55％.围产儿低体重是出生缺陷的危险因素,孕妇文化程度高、家庭经济条件好是出生缺陷的保护性因素.
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黑龙江省2001-2014年碘盐监测结果分析
目的 分析黑龙江省2001-2014年碘盐监测情况,掌握动态变化趋势,评价防治效果,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 根据《碘缺乏病监测方案》每年对黑龙江省所辖13个市(地)及132个县(区)居民食盐进行碘盐监测.结果 自2001年以后碘盐覆盖率一直稳定在98％～99％,合格碘盐食用率从2001年的95.66％到2014年的98.49％呈上升趋势.结论 普及食盐加碘是一项消除碘缺乏病的有效措施,由于黑龙江省环境缺碘因素的存在,消除碘缺乏病仍是一项长期、艰巨的任务.
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2011-2013年高密市公共场所卫生监测结果分析
目的 了解高密市公共场所的卫生质量状况,为提高公共场所卫生质量采取有针对性的措施提供科学依据.方法 参照国家有关标准和技术规范进行监测和评价.结果 2011-2013年共监测各类样品764份,合格702份,总合格率92.0％.监测合格率,2011年为89.8％ (254/283),2012年为2012年为91.3％ (241/264),2013年为2013年为95.8％ (207/216),呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2=6.38,P＜0.05);旅店业合格率高为94.5％ (377/399),公共浴室的合格率低为86.4％ (57/66),差异有统计学意义(x2=11.50,P＜0.05);不同种类的公共用品中,茶具的合格率高为94.4％ (51/54),脸(浴、脚)盆合格率低为87.3％(48/55);不同年份间空气的合格率差异有统计学意义(x2=6.28,P＜0.05),呈逐年上升趋势.结论 高密市公共场所总体卫生状况良好,但仍需要加大对不同类型的公共场所卫生质量的监督管理,采取有针对性的措施,进一步提高公共场所卫生质量状况.
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公共场所空气甲醛检测方法影响因素分析
目的 通过分析检测方法的影响因素,建立快速稳定测定公共场所空气中甲醛的方法.方法 酚试剂分光光度法测定公共场所空气中的甲醛含量.结果 采样环境温度对酚试剂稳定性有较大影响,改进吸收液后试剂空白干扰明显降低,且平行样品稳定性和精密度较好;显色环境温度直接影响显色反应程度,用40℃恒温水浴加热可缩短显色反应时间.结论 改进后的方法有效的解决了温度对吸收液稳定性和显色反应的影响,大大提高了检测方法的精密度和准确度.
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三级预防防控近视眼病与糖尿病眼病
根据中国2006年第2次残疾人调查,视力残疾的患病率为1.53％,推算盲人(视力较好眼佳矫正视力＜0.05至无光感)约661.2万人,低视力者(视力较好眼佳矫正视力＜0.30且≥0.05)约1 342.3万人;与1987年第1次调查相比,盲人增加40％,低视力增加380％[1].1998年调查表明,50岁以上人群的低视力的患病率,广东省斗门县为19.9％,北京顺义县为6.7％[2].2006年调查,北京视力残疾的病因依次是白内障、视网膜脉络膜病变和青光眼.
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慢性精神分裂症患者家属疾病负担状况及其影响因素
目的 了解精神分裂症患者家属的疾病负担状况及其影响因素.方法 以2013年1月-2014年6月在医院治疗的精神分裂症患者家属为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表及疾病家庭负担量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查.结果 421例精神分裂症患者照料者的FBS总分为(19.27±2.12)分;FBS各个维度的阳性回答率依次为:家庭日常活动(97.62％)、家庭经济负担(96.91％)、家庭关系(88.12％)、家庭娱乐活动(82.90％)、家庭成员心理健康(81.24％)和家庭成员躯体健康(76.01％).按家属性别、年龄、文化程度、人均年收入、与患者关系以及患者住院次数等资料将患者家属分为不同群体;t/F检验显示,人均年收入、与患者关系、住院次数和付费方式是影响FBS的主要因素(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,住院次数、人均年收入和与患者关系对FBS的影响有统计学意义差异(P＜0.05).结论 精神分裂症患者家属体验到较高水平的照顾负担;住院次数、人均年收入、付费方式和与患者关系是患者家属的照顾负担大小的影响因素.
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宁安市居民食盐消费情况与血压水平关系调查
目的 分析宁安市居民食盐消费情况与血压水平的关系,为开展健康教育、预防高血压病提供科学依据.方法 使用2012年宁安市居民营养与健康调查中“一年食物频率调查”数据和现场实测血压数据,对317名18岁及以上居民的食盐消费情况与血压水平关系进行分析.结果 宁安市18岁及以上居民每人每日食盐消费量为15.4g,高血压患病率为17.6％,血压正常高值检出率为31.4％.男性高血压患病率为18.9％,女性为16.2％.结论 宁安市调查居民的食盐摄人量偏高,高于食盐的建议量(6g),不利于高血压病的预防控制,应进一步加强宣传教育,提倡清淡少盐饮食.
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Ⅱ型糖尿病患者全程膳食管理干预效果研究
目的 为建立以综合性医院-区疾控中心-社区卫生服务中心(简称“医院-疾控-社区”)为三级网络的Ⅱ型糖尿病患者全程膳食健康管理模式[1提供科学依据.方法 在三甲级综合性医院招募Ⅱ型糖尿病患者38例作为干预组,对干预组实施以全程膳食干预为主的一系列健康教育活动;以性别、年龄、文化程度、职业和经济收入等为匹配条件,在干预对象所在社区寻找Ⅱ型糖尿病患者38例作为对照组.用配对t检验、x2检验对资料进行处理和分析.结果 干预组的体重、体重指数(BMI)、血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、每天总能量摄入和糖尿病健康素养均有明显改善(P＜0.05);对照组的指标变化均无统计学意义(P＞0.05).结论 医院-疾控-社区全程膳食健康管理模式有助于改善Ⅱ型糖尿病患者的体格指标、血液生化指标和糖尿病相关健康素养,值得推广.
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肥胖亚型与非酒精性脂肪肝的关系及其膳食危险因素分析
目的 分析各肥胖亚型发生非酒精性脂肪肝的风险,探究各个肥胖亚型的膳食质量和膳食结构中存在的问题,为营养相关慢性疾病的膳食预防提供依据.方法 选自2013年8月哈尔滨市社区医院736名年龄在25～ 70岁之间体检人群进行问卷调查,调查内容包括人群基本情况及FFQ膳食调查.应用逻辑回归分析各肥胖亚型是否为非酒精性脂肪肝发病的危险因素.应用DBI评分方法,评价各肥胖亚型人群的膳食质量.结果 在全部调查人群中,MHNW占总人数的29.35％,MHO占11.14％,MONW占32.07％,MAO占27.45％.MHNW和MHO有着相似的生化指标水平,MONW生化指标水平略高,MAO的生化指标水平明显高于其他三组.多因素Logistic回归分析结果显示,与MHNW相比,MHO、MONW和MAO的OR值分别为10.80、2.25和16.66.膳食质量分析结果表明,各亚型人群存在相同程度的摄入不足(DBI-LBS),摄人过量和总体膳食质量存在明显差别,即MHNW、MHO、MONW和MAO的膳食问题呈现逐步增高的趋势.结论 各个肥胖亚型在总体人群中都是普遍存在的,MHO、MONW和MAO都是NAFLD发生的危险因素,均明显增加NAFLD的发病风险.各个肥胖亚型存在不同程度的膳食质量问题,肥胖和代谢异常的发生均与膳食有着密切联系.改善人群膳食质量,对于营养相关慢性疾病的预防有着重要意义.
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云南省鲁甸地震灾区现场卫生防疫工作效果评估
目的 对云南省鲁甸地震灾后卫生防疫工作的质量与效果进行现场评估,为灾区下一阶段卫生防疫决策提供参考.方法 选择云南昭通市鲁甸县与巧家县,通过现场资料查阅、调查问卷和知情人访谈等方式,对灾区灾后卫生防疫工作传染病控制效果、卫生防疫能力恢复、卫生防疫覆盖及工作规范化等方面的内容进行定性和定量分析.结果 截至2014年9月27日,2个县传染病控制效果良好,卫生防疫能力基本恢复,卫生防疫工作覆盖率达100％,卫生防疫工作基本科学规范.灾后灾区并未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件.结论 灾区灾后卫生应急防疫工作得到全面落实,多部门卫生防疫工作机制基本建立,下一阶段应重点做好外援力量撤离工作交接,关注重点场所和重点人群的传染病防控,恢复公共卫生服务能力,加强环境卫生,发挥省级疾控机构的技术指导功能等领域的工作.
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德尔菲法在中国社区卫生服务领域内的应用
目的 了解Delphi(德尔菲法)在中国社区卫生服务领域的具体应用情况,为Delphi在中国社区卫生服务领域内的科学应用提供借鉴与参考.方法 对社区卫生服务领域内使用Delphi的文献进行归纳研究,对其在中国社区卫生服务领域内的具体应用方面进行了客观地分析与总结.结果 Delphi主要应用于中国社区卫生服务评价指标体系的建立,如绩效评价指标体系、护理评价指标体系等.结论 Delphi是社区卫生服务指标体系建立的研究中主要方法之一,在该领域内得到广泛应用.但数据处理方面仍有提高空间,并可以结合其他方法如层次分析法等提高指标的赋权精度.
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应用层次分析法确定县级疾控业务评估权重
目的 确定县级疾控各项业务权重,为制定合理的县级疾控业务评估标准提供依据.方法 应用层次分析法,通过专家咨询判断各指标间的两两相对重要程度,构建成对比较矩阵、计算指标的权重系数、检验权重系数的可接受性,根据专家权重调整权重系数,确定考核指标的组合权重等步骤,确立县级疾控各项业务评估权重.结果 业务权重从高到低为传染病监测与防控、免疫预防、应急处置管理、艾滋病与结核病防控、慢性病与地方病防治、综合业务管理、健康教育与健康促进、健康危害监测与防治,权重系数分别为0.1790、0.1652、0.1414、0.1306、0.1224、0.1024、0.0804、0.0787.结论 层次分析法可用于县级疾控业务评估权重的确定,为后续构建综合评价模型提供依据.
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2012年中国食品微生物风险监测概况
目的 了解中国主要食品中微生物的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,为食品安全风险评估、风险预警、标准制修订和采取有针对性的控制措施提供科学依据.方法 通过计划的科学制定、工作手册的撰写、技术培训、质控考核、自查督导、数据审核和结果复核等途径有效开展2012年风险监测工作.结果 共完成10类即食食品中常见的卫生指示菌、食源性致病菌、寄生虫和诺如病毒的监测,获得监测数据29.02万个.结论 监测结果表明,相关食品的整体状况良好,但同时存在某些食品安全问题.
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食品中金黄色葡萄球菌检验的完善办法和特异性探讨
目的 通过对135份食品样中金黄色葡萄球菌的分离鉴定,探讨食品中金黄色葡萄球菌检验方法的特异性.方法 根据GB4789.10-2010金黄色葡萄球菌的检验方法对135份食品样进行检验,将分离的菌株用VITEK2细菌生化鉴定系统进行分析.结果 从135份食品样中分离出10株菌符合GB4789.10-2010中金黄色葡萄球菌的报告要求,但VITEK2细菌生化鉴定系统鉴定结果只有7株为金黄色葡萄球菌,另外3株分别为产色葡萄球菌,溶血葡萄球菌和中间葡萄球菌.结论 食品中金黄色葡萄球菌检验方法特异性不高,为了提高鉴定结果准确性,应加上一些辅助鉴定实验.
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铁路旅行餐饮安全监管方法运行效果分析
目的 对新的铁路旅行餐饮安全监管方法运行一年来的效果进行评价,总结亮点和不足,进一步做好铁路旅行餐饮安全监管.方法 利用辖区铁路站车卫生监督检查的《傲客餐车食品安全监督检查表》、《现场检查笔录》进行研究.结果 对铁路旅行餐饮安全监管方法实施以来旅行餐饮安全监管方面发生的变化进行了总结,梳理了存在的不足,提出了改进的对策.分析得知,铁路旅行餐饮安全监管方法实施后,铁路旅行餐饮安全得到了进一步细化和加强,使旅行餐饮安全监管上了一个新台阶.结论 为适应铁路快速发展和运输安全管理的需要,铁路旅行餐饮服务应结合铁路的特色进行加强和改进.
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乙肝疫苗事件影响公众预防接种信任度调查
目的 通过调查分析乙肝疫苗事件对公众预防接种信任程度的影响,为准确评估乙肝疫苗事件的负面影响和可能采取的应对措施提供依据.方法 在整群随机抽样的基础上再进行机械随机抽样,由经过统一培训的专业技术人员按照统一的表格进行电话访谈,对调查数据进行整理和统计分析.结果 共调查300名适龄儿童(0～ 23月龄)的家长,239人知晓乙肝疫苗事件,其中通过网络、电视等视频类知晓者219人;认为儿童死亡与乙肝疫苗有关的139人;在乙肝疫苗事件前,认为国产乙肝疫苗安全的161人,不安全的29人,之后认为国产乙肝疫苗安全的53人,而认为不安全的98人;下次带小孩接种疫苗受影响者128人,不受影响者102人;会按时接种70人,表示犹豫、暂时不接种或者不接种此类疫苗者169人.结论 乙肝疫苗事件对公众预防接种信任度的消极影响是巨大的.这种消极影响不仅仅体现在国产乙肝疫苗接种上,而是波及全部国产疫苗的预防接种工作,这动摇了国家免疫预防、乃至疾病预防控制工作的根本.
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深圳市2010-2012年麻疹抗体水平监测结果分析
目的 了解深圳市健康人群麻疹抗体水平,为消除麻疹制定针对性的策略和措施.方法 于2010-2012年连续三年在深圳市选择不同年龄组健康人群作为监测对象,采用酶联免疫吸附试验检测人群麻疹抗体.结果 3年共检测血清1 164份,麻疹抗体阳性率为83.33％.2010-2012年麻疹抗体阳性率分别为79.42％、73.22％和95.29％,原特区内和特区外抗体阳性率分别为95.29％和75.91％,经x2检验,2012年抗体阳性率高于其他检测年份,原特区内抗体阳性率高于特区外,差异有统计学意义(P＜0.01).0岁～和20岁～组人群麻疹抗体阳性率分别为51.32％和73.77％,为各年龄组中低.结论 应结合麻疹抗体水平监测加强重点人群、重点地区的麻疹疫苗接种工作.
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某丙烯腈项目职业病危害控制效果评价
目的 分析某丙烯腈项目的危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果.方法 采用现场调查、检查表、检测检验法相结合的评价方法.结果 该装置存在的丙烯腈、乙腈、氰化氢、氨、粉尘、NaOH、硫酸等浓度均符合职业接触限值要求,丙烯腈外操8小时等效连续A声级不符合职业接触限值要求.结论 该项目从职业病防治的角度考虑具备了验收的条件,但应加强职业病防治知识培训,加强企业自我职业卫生监督检查,严格执行设备维护保养的规定和要求,保证事故状态下的应急处理能力,做好检修过程职业中毒危害的防护措施.
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长期佩戴防噪声耳塞作业人员听力损害原因分析
目的 了解噪声作业人员现场护听器实际使用效果,为制定防聋干预措施提供科学依据.方法 以噪声危害较严重的某市轧钢企业为346名劳动者为研究对象,对佩戴市售防噪声耳塞人员听力损伤原因进行调查,观察护听器防护的实际使用效果.结果 轧钢厂作业场所噪声强度为67.1～96.3 dB(A),超标率50.4％;作业人员对噪声危害认知度不高.佩戴耳塞后产生不适反应的实质问题是耳塞佩戴的舒适性,听力损伤的发生率仍然呈现随工龄增加而升高的现象,高频损失和语频损失总检出率为31.2％.结论 导致工人听力损伤的主要原因是耳塞的舒适度,积极探寻既舒适又有实际防护效果的护听器是听力保护的关键.
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某格法玻璃生产企业职业卫生现状调查
目的 了解格法玻璃生产线存在的职业病危害因素及其危害程度,提出防护建议,以保护劳动者健康.方法 采用职业卫生学调查的方法、作业场所职业病危害因素现场检测及职业健康检查进行综合评价.结果 作业场所存在的职业病危害因素主要为噪声、高温、紫外辐射、工频电场、矽尘、石灰石粉尘、煤尘、其他粉尘、碳酸钠、二氧化硫、液化石油气和一氧化碳,现场检测结果显示除提升机、筛分机、输送机中部和尾部矽尘超限倍数超标外,其余各工种化学有害因素浓度均低于国家限值要求,物理因素检测结果除紫外辐射强度超标外,其余均低于国家标准限值.结论 该项目职业病危害关键控制点是矽尘和紫外辐射岗位.该企业的职业病防护措施基本可行,应着力加强防护设备的维护管理及个人防护用品佩戴管理.
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选煤厂作业工人听力损失及影响因素分析
目的 了解选煤厂作业工人听力损失情况,分析其影响因素.方法 通过问卷调查和作业场所噪声监测了解选煤厂作业工人的噪声暴露水平及影响听力损伤的因素,结合对121名噪声作业人员的纯音听力检查结果进行统计分析.结果 检查结果显示,正常者86名(占71A％);观察对象5名(占4.1％);轻度噪声聋者29名(占24.0％);重度噪声聋者1名(占0.8％).回归结果分析显示:相关知识程度(r=-0.262,P＜0.05)与防护用品使用频率(r=-0.231,P＜0.05)越高,劳动者听力损失越轻;累积噪声暴露量越高,劳动者听力损失越严重(r=0.215,P＜0.05).绪论 选煤厂噪声暴露严重,职工听力损伤检出率较高,需采取多种综合措施加以预防.
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医院急诊科传染性疾病消毒隔离管理状况分析
目的 对医院急诊科传染性疾病消毒隔离的综合管理状况进行分析.方法 通过回顾2012年4月-2014年4月急诊科传染性疾病情况,同时对急诊科进行消毒隔离护理质量控制检查,总结并分析医院急诊科对传染性疾病消毒隔离的管理工作.结果 自2012年4月-2014年4月来医院急诊科就诊的患者总数为11 752例,其中确诊的传染病有9种62例,占患者总数的0.53％.另外,通过对急诊科进行消毒隔离护理质量控制检查结果发现,98.6％护士掌握消毒隔离的规章制度,96.7％消毒隔离管理基本规范符合要求,85.8％感染监控护理体系较为完善,80.9％的医疗垃圾管理符合规定,91.2％的护士操作流程符合标准,科室的管理及环境管理符合要求的分另为88.3％和83.4％.针对科室存在的传染病问题,急诊科采取了一系列消毒隔离的管理措施.结论 急诊科疾病感染的预防关键就是进行疾病的消毒隔离管理工作,各项管理制度与措施应当落实到人,医护人员的预防意识需要加强.
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手术室护理管理模式对医院感染水平控制的实效性
目的 探讨手术室护理管理模式在医院感染水平控制中的应用及实际效果和意义.方法 选择于2012年9月-2013年8月期间采用手术室护理管理模式对患者实施管理.评估实施后与实施前一年的护理质量和患者满意度并进行比较,护理质量包括手术室管理、病房护理,表格填写和护理安全等四项,而患者满意度包括护理态度、护理水平、仪表仪容、病房环境和应急能力.结果 手术室管理模式实施前手术人数为258人,感染人数为118人,感染比例为45.74％;实施后手术人数为263人,感染人数为78人,感染比例仅占29.66％.两者相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).实施前手术室管理、病房护理、表格填写和护理安全评分分别为(76.2±5.7)、(75.1±5.4)、(77.9±6.4)和(80.5±7.1),而实施后为(95.5±4.2)、(94.5±3.4)、(94.8±2.9)和(98.3±2.4);实施前护理态度、护理水平、仪表仪容、病房环境和应急水平评分分别为(73.1±6.6)、(79.4±6.1)、(80.1±4.3)分、(77.6±6.2)和(81.4±4.4),而实施后为(95.0±4.3)、(96.1±3.8)、(94.8±6.2)、(97.1±3.3)分和(97.4±3.2).实施后护理质量和患者满意度较实施前明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室护理管理模式能提高医院护理质量,减少术后感染率,有利于创建良好的就医环境,值得推广.
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院内感染与医务人员手卫生依从性的关系
目的 了解医院目前医务人员手卫生依从性情况与医院感染发生的情况,分析医院感染与医务人员手卫生之间的关系,以为有效地控制医院感染提供方向.方法 选取2013年1月-2014年3月235例医务人员作为调查对象.通过采集医务人员手部样本实施细菌培养,通过自制问卷调查表调查医务人员的手卫生依从性,并分析医院2013年1月-2014年3月期间医院感染发生情况.结果 235份样本中合格率为85.53％(201/235).医务人员于诊疗操作前手卫生依从性为40.43％(95/235),明显低于操作后59.57％ (140/235)(P＜0.05);接触患者前手卫生依从性为30.21％(71/235),明显低于69.79％(164/235)(P＜0.05).本次研究期间本院住院患者共5 275例次,发生医院感染率为4.02％(212/5276).经分析,医务人员手卫生依从性与医院感染呈负相关性(P＜0.05).结论 调查发现,医院医务人员手卫生状况需改善,医务人员于诊疗前及操作前手卫生依从性较差.因此,亟需加强医务人员手卫生管理,以进一步降低医院感染率发生,提高治疗效果.
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第十二届全国运动会大连分赛区传染病突发公共卫生事件风险评估分析
风险评估是为了决策需要,以科学的方法对不确定性事件或结果进行逻辑判断的过程[1-2].评估的目的是提出风险管理建议,以便更好地处置突发公共卫生事件.所以,在做好风险评估的同时更要做好风险控制.即当风险发生时,要及时采取有效应对措施,使风险降低到社会可接受的程度,不影响社会正常运行,保障人民群众身心健康[3].
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高校突发公共卫生事件应急协同管理模式探讨
目的 探讨高校突发公共卫生事件应急协同管理模式.方法 在文献研究基础上进行理论研究.结果 大学生群体的特殊性决定了高校突发公共卫生事件应急管理的复杂性,然而高校卫生应急物资储备不足、人才及技术缺乏的现状要求其必须与其他机构或团体紧密配合,实施应急协同管理模式,才能真正降低突发公共卫生事件造成的危害.结论 高校突发公共卫生应急协同管理机制建设的主要内容包括”管理接口”优化机制、信息协同机制和资源协同机制等.
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全国省级疾控机构文化建设现状分析及建议
目的 了解全国省级疾控机构文化建设现状.方法 采用问卷调查,以SPSS 11.0统计软件进行一般描述性分析.结果 省级疾控机构文化建设主要负责部门为职能部门,业务部门较少参与文化建设工作.文化培训交流活动中行业素质类活动多,其次为精神文明类,西部机构平均开展活动次数高于东部和中部,但平均每次活动参与人数少,远少于东部和中部地区.文化建设活动中文体活动开展多,其次为精神建设类活动.中部及东西部机构平均开展活动次数基本持平,但东部地区每次活动平均经费使用和每次活动平均参与人数明显高于西部地区.结论 疾控机构文化建设开展情况良莠不齐,疾控文化的概念和范围有待明确,疾控文化建设全局性和均衡性有待加强,文化建设与专业发展结合力度有待加强,文化建设研究与发展有待进一步探索.
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构建卫生思想政治文化网络传播阵地的思考
随着互联网络的覆盖,新媒体时代已经到来,传播成为一种新兴的文化,它所产生的能量是传统理念下的教育的百倍甚至千倍,因此,传播积极的思想和文化,必须借助有效途径加强传播与宣传.卫生思想政治文化,主要涉及医院卫生单位的政治思想教育、医德医风、文明创建、行业文化、优质服务、党建群团等等方面.网络就是当下开放性极强的佳传播方式,业已成为推进医疗卫生文化建设的一种全新的大众传播平台.本文试从现状与挑战、构建形式、发挥作用三方面阐述新媒体形势下推进卫生思想文化网络传播阵地建设,开辟卫生舆论宣传新渠道.
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177名大学生焦虑状况调查
目的 探讨大学生的焦虑状况和特征,分析大学生焦虑的形成原因并提出对策.方法 采用SAS量表进行抽样调查和统计分析.结果 男女性别无显著差异,男生略高;年级差异较大,大四学生焦虑值较高;学科之间差异明显,医科学生焦虑值较高.结论 高校、学生与社会应共同解决大学生焦虑问题.
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2013年延平区中小学生龋齿情况调查
目的 了解延平区城乡中小学生龋齿患病情况,为龋防工作提供科学依据.方法 按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范》进行口腔检查,龋齿诊断按WHO龋病诊断标准进行判定.结果 延平区中小学生2013年龋患率为57.6％,与往年相比呈上升趋势,而填充率为7.2％,处于较低水平.经比较两率在城乡、性别、年龄和不同学习阶段有明显差异,龋患率和龋均乡镇高于城市,女生高于男生,小学高于中学,低年龄组高于高年龄组,而龋齿填充率除女生高于男生外正好相反.结论 延平区学生龋齿患病率高,而充填率低,说明龋防工作的紧迫性和艰巨性,应引起有关部门重视,采取有效预防措施,加强口腔保健宣传和定期开展学生龋齿普查,做到龋齿早发现、早预防、早治疗.
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黑龙江省2014年饮水型地方性氟中毒监测分析
目的 分析黑龙江省饮水型地方性氟中毒病情现状,为评价综合防治措施及效果提供依据.方法 根据国家相关方案,按水氟含量的轻、中、重,选择7个县,对每个县采用单纯随机抽样方法抽取3个病区村(屯),进行生活饮用水氟含量及氟斑牙检测.结果 调查已改水村10个,水氟含量＜1.2mg/L的有7个村,水氟含量＞1.2mg/L且≤2.0mg/L的有3个村;共检查8～12岁儿童287人,检出氟斑牙患者9例,氟斑牙检出率为3.1％.未改水村11个,水氟含量＞1.2mg/L且≤2.0mg/L的村有9个,水氟含量＞2.0mg/L且≤4.0mg/L的村有1个,水氟含量＞4.0mg/L的村有1个;检查8～12岁儿童219人,检出氟斑牙患者42例,检出率为19％.儿童氟斑牙的检出率差异有统计学意义(x2=28.40,P＜0.01).结论 改水工程对病区村(屯)氟中毒疫情控制有明显的效果.
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黑龙江省2010-2014年鼠疫疫情监测结果分析
目的 分析2010-2014年黑龙江省鼠疫监测结果,掌握达乌尔黄鼠疫源地分布情况,为黑龙江省鼠疫监测及预警提供防治策略.方法 按照《全国鼠疫监测方案》要求,以单公顷一日弓形夹法监测黄鼠数量;以5m夹线法监测野外夜行鼠数量,对捕获到的鼠进行血清学检验.结果 黑龙江省连续五年平均鼠密度为0.03只/公顷,小型夜行鼠捕获率为1.11％.结论 哈尔滨市和齐齐哈尔市的泰来县是黑龙江省主要鼠疫疫源地,主要宿主是达乌尔黄鼠,主要媒介是方形黄鼠蚤松江亚种;次要宿主为小型夜行鼠.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
