中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年患者非ST抬高性心肌梗死早期保守治疗的临床体会
目的:探讨双抗联合低分子肝素钙等早期保守治疗老年非ST抬高性心肌梗死的效果.方法:收治老年非ST抬高性心肌梗死患者15例,回顾性分析其临床特征、并发症、治疗措施及预后.结果:老年患者这一危急重症的临床特征、并发症及诊治原则均有一定特性.结论:正确掌握老年人这一常见病的临床特征及防治,对延长老年人寿命有重要意义.
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心脏病患者行非心脏手术麻醉恢复期肌松拮抗剂使用安全性评估
目的:探讨心脏病患者接受全麻非心脏手术后,新斯的明康维库溴铵在麻醉恢复室中使用的有效性及安全性.方法:收治心脏病接受全麻非心脏手术患者183例,随机分为3组.对照组为A组,不使用肌松拮抗药物;M组与N组分别为新斯的明单次给药组和新斯的明分次给药组.比较3组的恢复情况.结果:与A组相比,M组和N组的拔管时间显著缩短,3组低血压、高血压、再插管率、心律失常、谵妄及恶心、呕吐差异无统计学意义(P>0.05).结论:心脏病患者行非心脏手术麻醉恢复期采用肌松拮抗剂能够缩短拔管时间,促进肌肉收缩功能恢复,无不良反应.
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早孕先兆流产患者采取不同剂量黄体酮治疗的临床效果分析
目的:探讨不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产患者的效果.方法:随机将150例早孕先兆流产患者分成A、B、C 3组,各50例.对3组患者分别给予不同剂量的黄体酮肌注.结果:C组患者的稽留流产率显著高于A组和B组(P<0.05).结论:黄体酮给药剂量不会直接影响早孕先兆流产患者的保胎治疗结局,但是采用大剂量黄体酮治疗却会增加稽留流产和不良反应的发生率.
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基层高血压患者血压控制情况及用药分析
目的:探讨基层高血压患者的用药及血压控制情况.方法:收治高血压患者60例,回顾性分析其临床用药情况及血压控制情况,并计算血压达标率.结果:常用降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂(βRB)及利尿剂(HCTZ)等.其中在单种用药中,CCB使用率高(76.7％).在两种联合用药方案中,CCB+ACEI/ARB使用率高(86.5％).在3种联合用药方案中,ACEI+ARB+βRB使用率高(68.3％).治疗后,患者的平均收缩压、舒张压均有明显降低,且一级高血压患者血压达标率100.0％,二级高血压患者血压达标率95.0％,三级高血压患者血压达标率92.9％.结论:基层医院对高血压患者的用药治疗情况较为规范,并且对一、二、三级高血压患者的血压控制均良好,但其在3种制剂的联合用药选择上存在药物重复使用的局限性,因此临床还需不断提高3种制剂联合应用的准确性.
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腹腔镜直、乙状结肠切除术经脐取标本及脐再造术临床研究
目的:探讨腹腔镜直、乙状结肠切除术经脐取标本及脐再造术的可行性研究.方法:收治腹腔镜直、乙状结肠肿瘤切除经脐取标本及脐再造术患者76例作为试验组,对照组为同期腹腔镜直、乙状结肠肿瘤切除经左下腹5 cm切口取标本患者27例.结果:两组手术时间、出血量、吻合口漏、切口感染差异无统计学意义(P>0.05),试验组再造的脐部瘢痕隐蔽,对照组左下腹腹壁5 cm手术瘢痕明显,两组美容效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直、乙状结肠切除术经脐取标本及脐再造术方法可行,腹部美容效果明显,有临床价值.
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青春期AUB(O)采用性激素治疗疗效与观察
目的:探讨达英35治疗青春期AUB(O)的效果.方法:收治青春期AUB(O)患者120例,随机分为对照组与观察组.对照组给予单纯孕激素地屈孕酮治疗,观察组给予达英35治疗.结果:对照组患者的出血时间长于观察组(P<0.05);对照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05).结论:达英35治疗青春期功血效果更优.
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关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿的临床疗效
目的:探讨关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿的临床效果.方法:收治半月板周围囊肿患者55例,给予关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗,评价术后疗效.结果:术前患者IKDC平均分(53.62±4.36)分,术后(84.21±6.21)分;术前的Lyshlom评分(54.33±5.69)分,术后(81.26±6.68)分.术前和术后IKDC评分和Lyshlom评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).按照Barrett标准,患者的临床治愈率96.36％,其中患者的膝关节间隙出现压痛2例,McMurray试验阳性,视为半月板未愈合.结论:关节镜下半月板修复术治疗半月板囊肿的临床疗效确切,具有创伤小、恢复快等优势.
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关于"黑脸娃娃"临床应用中皮肤过敏的处理
目的:探讨柔肤激光(黑脸娃娃)美白嫩肤治疗中出现过敏现象的原因,探索预防措施及术后处理方法.方法:收治做"黑脸娃娃"出现过敏患者23例.轻症过敏现象未做医疗处理;重症过敏采取避免搔抓皮肤,调节饮食,及时补水,必要时补充钙和维生素C进行调理,配合口服盐酸西替利秦片等治疗.结果:23例患者中,轻症患者15例,重症患者8例,术后皮肤均恢复良好.结论:若能采取正确的预防措施和及时处理皮肤过敏现象,"黑脸娃娃"激光术是一种美白嫩肤的较好方法.
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阿德福韦酯治疗经拉米夫定治疗后YMDD变异的慢性乙型肝炎患者48周疗效及相关因素分析
目的:探讨阿德福韦酯(ADV)治疗经拉米夫定(LAM)治疗后YMDD变异的慢性乙型肝炎患者48周疗效及相关因素.方法:收治经LAM治疗后YMDD变异的慢性乙肝患者100例,联合ADV治疗,观察治疗48周的疗效,分析相关因素.结果:48周HBV-DNA转阴、HBe Ag阳性患者e抗原转阴或转换和ALT复常者较未转阴者的基线HBV-DNA水平低,基线ALT水平≤IULN者48周可维持较高的ALT复常率和HBV-DNA转阴率,但48周HBe Ag阳性患者e抗原转阴或转换与基线ALT水平无相关性(P>0.05);基线HBV-DNA低水平、24周HBV-DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的预测因素.结论:对经LAM治疗后YMDD变异的慢性乙型肝炎患者,联合ADV治疗,其基线HBV-DNA低水平、24周HBV-DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的预测因素.
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功能性胃肠病患者94例焦虑、抑郁筛查研究
目的:探讨功能性胃肠病患者焦虑、抑郁筛查情况.方法:收治功能性胃肠病患者94例,调查患者的焦虑、抑郁情况,查看患者焦虑、抑郁阳性检出率,分析不同人口学特点患者得分差异.结果:30.85％患者存在焦虑症状,42.55％患者存在抑郁症状,26.60％患者存在合并焦虑抑郁症状;不同学历分组患者的组内差异有统计学意义,小学学历及其以下的患者焦虑与抑郁的发生率高.结论:在常规治疗效果不突出和学历水平较低功能性胃肠病患者的治疗当中要做好心理检测;对于存在焦虑与心理问题的患者在实施对症治疗及护理之外,还需要实施心理干预治疗与护理.
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丁苯酞注射液联合尿激酶对缺血性脑卒中患者神经功能的不良反应
目的:研究丁苯酞注射液联合尿激酶对缺血性脑卒中患者神经功能的不良反应.方法:收治缺血性脑卒中患者100例,随机平分两组.对照组使用常规治疗,治疗组使用丁苯酞注射液联合尿激酶溶栓治疗,对比两组治疗效果、神经功能(NIHSS评分)和不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率90％,明显优于对照组的60％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的神经功能改善情况比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中均未出现不良反应.结果:丁苯酞注射液联合尿激酶治疗缺血性脑卒中患者能够提高治疗效果,并且改善患者的神经功能,促进患者的康复.
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小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察
目的:探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果.方法:收治异位妊娠患者78例,分别进行手术和小剂量甲氨蝶呤治疗.结果:保守治疗组患者术后有怀孕需求的明显多于输卵管切除组,且生育率也明显偏高.结论:在严控纳入标准的情况下,小剂量单用30 mg甲氨蝶呤与手术治疗异位妊娠的疗效相似.
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CARTO指引下房性心动过速射频消融治疗的回顾性分析
目的:探讨Carto指导房性心动过速射频导管消融的疗效和安全性.方法:收治房性心动过速患者10例,在Carto标测系统指引下行射频消融治疗,观察治疗效果.结果:9例患者未再发心动过速,1例右侧隐匿性预激综合征伴PJRT患者再次消融后未再发心动过速;所有患者均未出现严重并发症.结论:Carto指导房性心动过速射频导管消融的疗效显著,安全性高.
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急性昏迷患者130例急诊急救的临床分析
目的:对急性昏迷患者的急诊急救措施进行临床分析.方法:收治急性昏迷患者130例,回顾分析患者的临床资料,总结分析急诊急救措施.结果:对130例患者实施急诊急救措施后,根据患者的脑功能进行评分,死亡3例,其中于手术室内抢救无效死亡1例,患者于术后死亡2例;患者为植物生存状态9例;患者出现不同程度的脑功能与肢体功能障碍36例;82例患者经过后续治疗后,康复出院.结论:对于急性昏迷患者应构建一体化的救治机制,开通生命绿色通道,为患者提供高效、安全、迅速的救治措施,保障患者的生命安全.
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不同功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效对比
目的:探讨不同功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效.方法:收治骨性Ⅱ类错患者66例,分为A组、B组、C组.A组采用Forsus功能矫治器,B组采用Twin-block功能矫治器,C组采用Activator功能矫治器,比较3组临床效果.结果:A组治疗后矢状向ANB角、SNB角、垂直方向N-Me、ANS-Me明显优于B组、C组(P<0.05).结论:Forsus功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效优于Twin-block功能矫治器以及Activator功能矫治器.
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糖尿病与非糖尿病患者根管治疗术后临床疗效的对比研究
目的:探讨糖尿病与非糖尿病患者根管治疗术后的疗效.方法:收治进行根管治疗的患者128例,分为糖尿病组53例与非糖尿病组75例.结果:糖尿病组患者术后根尖周指数(CPI)评价0级与Ⅰ级个体明显少于非糖尿病组,糖尿病患者术后1年随访治疗总有效率明显低于非糖尿病组(P<0.05).结论:糖尿病接受根管治疗的患者术后局部疼痛较为剧烈,临床治疗效果较差.
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急性肾盂肾炎47例临床分析
目的:探讨急性肾盂肾炎的临床治疗.方法:收治急性肾盂肾炎患者47例,采用一般治疗和抗感染治疗等综合治疗手段,观察治疗效果.结果:总有效率95.74％.结论:对急性肾盂肾炎患者,采用综合治疗手段能取得较好的治疗效果.
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标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效分析
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压手术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:收治重型颅脑损伤76例,对照组38例选取标准外伤大骨瓣减压手术予以治疗,研究组38例选取高压氧与标准外伤大骨瓣减压手术联合治疗.结果:与治疗前对比,两组治疗后GCS评分均升高,但研究组高于对照组(P<0.05).研究组治疗后GOS评分高于对照组(P<0.05).结论:标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效显著.
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不同入路行人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的疗效比较
目的:探讨不同入路人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的效果.方法:收治老年髋部骨折患者108例,将其分为参照组和探究组.参照组给予后外侧入路治疗,探究组给予前入路治疗.结果:探究组术中出血量、切口长度、手术时间、术后卧床时间以及髋关节功能恢复优良率均优于参照组(P<0.05).结论:对老年髋部骨折患者行前路人工髋关节置换术临床有效性和安全性更高,能够加快患者骨折愈合.
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颈动脉狭窄支架术后低血压原因分析
目的:探讨颈内动脉狭窄支架置入术后低血压的发生情况及其原因.方法:对21例行颈动脉支架成形术治疗的颈内动脉狭窄患者术后低血压的发生情况进行分析.结果:既往高血压病史、狭窄程度和部位、球囊型号与扩张次数、支架型号与血压的降低密切相关.结论:颈动脉支架置入术后继发的颈动脉窦反射是引起患者血压降低的主要原因.
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慢性疼痛障碍患者的执行功能缺陷及其影响因素
目的:评估慢性疼痛患者的执行功能,并研究执行功能与疼痛的严重程度和情绪的关系.方法:收治慢性疼痛患者63例为观察组,同时选取进行健康体检的没有疼痛的健康人66例为对照组.完成了执行功能的行为评定量表成人版本(BRIEF-A).结果:在观察组中总体执行功能障碍上的报告显著比对照组多(P<0.001).与对照组相比,观察组在工作记忆和情绪控制方面损害大,得分高(平均67.4分和67.1分).其原因主要包括消极情绪和疼痛的干扰.结论:应该对慢性疼痛的执行功能损害特别是在工作记忆、情绪控制方面提高重视.
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二甲双胍联合阿卡波糖用于糖尿病治疗的效果观察与评估
目的:探讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗糖尿病的效果.方法:收治糖尿病患者80例,分为对照组和联合治疗组.对照组采用阿卡波糖治疗,联合治疗组采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,比较两组治疗效果.结果:联合治疗组糖尿病干预结果优于对照组(P<0.05);联合治疗组空腹血糖和餐后血糖达到目标范围的时间短于对照组(P<0.05);干预后联合治疗组血糖、糖化血红蛋白、血脂优于对照组(P<0.05).结论:二甲双胍联合阿卡波糖治疗糖尿病的效果显著.
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聚乙烯醇颗粒与弹簧钢圈联合行支气管动脉栓塞术治疗咯血临床疗效及安全性分析
目的:探讨聚乙烯醇颗粒联合弹簧钢圈进行支气管动脉栓塞术治疗咯血临床疗效及安全性.方法:收治急性大咯血患者31例,对其进行聚乙烯醇颗粒联合弹簧钢圈支气管动脉栓塞术治疗.结果:即时止血成功率96.77％,近期复发率9.68％,中远期复发率0;无钢圈脱落、误栓、异位栓塞等发生.结论:运用聚乙烯醇颗粒联合弹簧钢圈对大咯血患者行支气管动脉栓塞术效果明显、安全性高、操作简便、避免开胸、创伤小.
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切开复位克氏针内固定与闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果比较
目的:探讨切开复位克氏针内固定与闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法:收治肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为对照组和观察组.对照组采用切开复位克氏针内固定治疗,观察组采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗,比较两组临床效果.结果:观察组的术中出血量、手术时间、切口长度及住院天数均显著优于对照组(P<0.05).两组临床效果和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:闭合复位经皮克氏针内固定术与切开复位克氏针内固定术均能取得较好的临床效果,但闭合复位经皮克氏针内固定术具有手术时间短、术中出血少、恢复快、遗留瘢痕小的优点.
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镇痛疗法对肿瘤患者血T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察镇痛疗法对肿瘤患者血T淋巴细胞亚群的影响.方法:收治肿瘤患者90例,根据疼痛数字评分法(NRS评分)分A组(NRS 0～3,n=30)、B组(NRS 4～10,n=60).分别测定两组患者镇痛前后血T淋巴细胞亚群水平及NRS评分,并进行比较分析.结果:治疗前B组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者镇痛治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析,NRS评分与CD4+、CD4+/CD8+水平呈显著负相关(r=-0.472,r=-0.627,P<0.05).结论:肿瘤患者普遍存在体内免疫功能紊乱,并且与癌痛关系密切.有效的镇痛可以改善患者机体的免疫功能.
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持续性耳鸣患者听力情况及临床特征
目的:探讨持续性耳鸣患者的听力情况及临床特征.方法:收治耳鸣患者90例.将持续性耳鸣患者45例纳入甲组,间断性耳鸣患者45例纳入乙组,比较两组患者临床特征.结果:甲组患者左耳耳鸣发生率明显高于乙组,右耳耳鸣发生率明显低于乙组(P<0.05);甲组患者伴随症状发生率明显高于乙组(P<0.05).结论:持续性耳鸣多发生于左耳,且常同时合并多种伴随症状,影响了患者听力.
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颅脑外伤致脑积水102例临床分析
目的:探讨颅脑外伤致脑积水的治疗效果.方法:收治颅脑外伤致脑积水患者102例,回顾分析临床诊治资料.结果:随访6～18个月,其中60例患者脑室恢复正常或有不同程度的缩小,各种临床病症有所缓解或彻底消失.结论:在临床治疗颅脑外伤致脑积水患者的时候,采用脑室-腹腔分流术治疗可以有效改善患者伴有的脑积水等有关临床病症,提高疾病的临床疗效.
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影响儿童过敏性紫癜复发的临床相关危险因素分析
目的:探讨影响儿童过敏性紫癜复发的临床相关危险因素.方法:收治过敏性紫癜复发患儿24例为研究组,选取同期正常儿童40例为对照组.结果:研究组患儿尿蛋白阳性及食物不耐受比率明显高于对照组(P<0.05);食物不耐受以及病理性蛋白尿是引起儿童过敏性紫癜复发的危险因素(P<0.05).结论:食物不耐受以及病理性蛋白尿是引起儿童过敏性紫癜复发的危险因素,临床中应注意采取有效措施进行避免.
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腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用分析
目的:探讨剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的临床效果.方法:收治行剖宫产手术产妇200例,随机分为参考组与试验组.参考组采用单纯硬膜外麻醉,试验组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果:试验组麻醉起效时间、局麻用药量、运动阻滞恢复时间、不良反应发生率和低血压例数均显著优于参考组(P<0.05).结论:剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的临床效果显著.
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经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效分析
目的:探讨经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效.方法:收治输尿管上段结石患者138例,探究组接受经尿道输尿管镜碎石治疗,对比组接受经皮肾镜取石术治疗.结果:探究组术后住院时间明显短于对比组(P<0.05).结论:对输尿管上段结石应用经尿道输尿管镜碎石治疗以及经皮肾镜取石术均能够取得较为理想的碎石效果,经尿道输尿管镜碎石治疗能够有效缩短患者术后住院时间,同时还能够有效抑制并发症发生.
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鱼刺致肛瘘1例
异物性肛瘘虽然较少见,且容易误诊,但只要我们在临床工作中注意患者的各项细节,利用各项辅检,仍能较好地做出正确诊断及治疗,取得满意的疗效.分析本科收治的因鱼刺异物致肛瘘患者1例,探讨异物致肛瘘的成因及诊治经验,总结异物致肛瘘的有效处理方法和预防措施.
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缬沙坦及缬沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者的临床疗效
目的:探讨缬沙坦及缬沙坦氢氯噻嗪对老年高血压的治疗效果.方法:收治老年高血压患者84例,随机分为试验组43例和对照组41例.对照组予以缬沙坦治疗,试验组予以缬沙坦氢氯噻嗪治疗.结果:两组24 hSBPV、24 hDBPV差异有统计学意义(P<0.05).试验组肾功能各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:老年高血压患者使用缬沙坦氢氯噻嗪治疗,临床效果显著,便于改善血压昼夜变异度与肾功能.
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小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄换髋手术中的应用
目的:探讨在高龄患者换髋手术中应用小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉的效果.方法:收治髋关节置换术患者78例,分为探究组和参照组.参照组患者接受连续硬膜外麻醉,探究组患者接受小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉.结果:麻醉后,参照组患者心率以及血压下降幅度明显超过探究组(P<0.05);探究组麻醉维持时间短于参照组,感觉阻滞起效时间长于参照组,Bromage评分低于参照组(P<0.05).结论:在高龄患者换髋手术中应用小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉安全性更高,同时也能够取得较为理想的麻醉效果.
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音乐治疗对精神分裂症康复期患者社会功能的影响
目的:探讨音乐治疗对精神分裂症康复期患者社会功能的影响.方法:收治精神分裂症康复期患者90例,分为观察组和对照组,各45例.观察组在药物治疗基础上联合音乐治疗,对照组给予单纯抗精神病药物治疗.结果:观察组社会功能恢复明显比对照组好(P<0.05).结论:音乐治疗对精神分裂症康复期患者社会功能恢复有帮助,提高了患者的社会交往能力及生活自理能力,疗效明显.
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丹参川芎嗪与辛伐他汀联合预防急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂急性肾损伤作用及机制初探
目的:探讨丹参川芎嗪与辛伐他汀联合预防急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂急性肾损伤的作用及机制.方法:收治急性冠状动脉综合征PCI术后患者68例,分为对照组和研究组.在常规治疗的基础上,对照组采用辛伐他汀治疗,研究组采用丹参川芎嗪联合辛伐他汀治疗,比较两组血清胱抑素C(Cysc)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR).结果:治疗后研究组血清Cysc明显高于对照组(t=2.026,P=0.046);对照组有6例(17.64％)发生对比剂急性肾损伤,研究组有2例(5.88％)发生对比剂急性肾损伤,差异有统计学意义(χ2=3.981,P=0.046).结论:丹参川芎嗪与辛伐他汀联合可有效预防和改善急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂急性肾损伤,临床疗效好,不良反应较少,血清Cysc可在早期预测肾损伤.
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经尿道双极等离子电切术对前列腺增生患者性功能及Qmax、PVR的影响
目的:探讨前列腺增生患者应用经尿道双极等离子电切术对其性功能及大尿流量(Qmax)、残余尿量(PVR)的影响.方法:收治前列腺增生患者70例,随机分为对照组和观察组.对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经尿道双极等离子电切术治疗,比较两组性功能、Qmax与PVR.结果:治疗后,观察组性功能与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组性功能评分低于治疗前和观察组(P<0.05);两组Qmax上升,PVR降低;观察组Qmax多于对照组,PVR少于对照组(P<0.05).结论:针对前列腺增生患者,开展经尿道双极等离子电切术有利于维护其性功能,提高大尿流量,减少残余尿量.
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妊娠期糖尿病围生期结局受医学营养治疗的影响研究
目的:探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响.方法:开展妊娠期糖尿病有关知识的宣传与讲解,依据不同孕妇孕前的身高、体重对该孕妇的理想体重与孕前体重指数进行计算,教给孕产妇如何通过血糖生成指数来对自己的饮食进行合理的搭配.结果:GDM临床营养治疗对降低围生儿发生不良结局的概率具有明显作用.结论:GDM有助于降低孕产期糖尿病发生率,保证孕妇与胎儿的健康.
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颅咽管瘤术后并发症的处理分析
目的:探讨颅咽管瘤术后并发症,并且分析其临床处理效果.方法:收治颅咽管瘤手术后的患者86例,对于不同患者疾病情况选择不同手术方式进行治疗,观察患者并发症发生情况,并且对其进行积极响应处理,观察其临床效果.结果:患者在手术后发生的并发症主要包括尿崩症56例,体温异常患者21例,电解质紊乱患者15例,癫痫发作患者9例,消化道出血患者3例.通过对患者进行相应治疗及处理,并发症均消失.结论:在颅咽管瘤手术后并发症发生率比较高,并发症类型较多,通过对患者实行相应处理,消除其并发症,减轻并发症对患者的影响,对患者尽快康复十分有利,应当加强注意.
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急性冠脉综合征合并心衰的介入治疗观察
目的:探讨急性冠脉综合征合并心衰患者行经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效.方法:收治急性冠脉综合征合并心衰患者139例,分保守治疗组和PCI组.观察两组患者治疗后心绞痛发作频率、心衰症状有无减轻,并对两组患者治疗前及治疗0.5个月后的LVEF、FS、BNP值进行对比.结果:PCI组患者未再诉心绞痛发作,心功能可达到Ⅱ级,LVEF、FS、BNP值较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性冠脉综合征合并心衰患者通过介入治疗能显著改善症状并增强心功能,疗效肯定.
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糖皮质激素联合丙种球蛋白对重症药疹患者N-乙酰基转移酶活性的影响
目的:检测糖皮质激素联合丙种球蛋白对N-乙酰基转移酶活性的影响,探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗重症药疹可能的机制.方法:收集正常人和重症药疹患者经糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗前后尿液,采用反相高效液相色谱技术,检测尿液中咖啡因的3种主要代谢产物5-乙酰氨基-6-甲酰氨基-3-甲基嘧啶(AFMU)、1-甲基黄嘌呤(1X)和l-甲基尿酸(1U)含量,以AFMU/(AFMU+1U+1X)的比率评价各组N-乙酰基转移酶活性.结果:重症药疹患者N-乙酰基转移酶平均活性(0.12±0.01),明显低于正常人群组的(0.54±0.06)(P<0.01).结论:N-乙酰基转移酶在重症药疹患者中活性降低,糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗有助于恢复N-乙酰基转移酶活性,是治疗重症药疹的作用机制之一.
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全麻和腰硬联合用于髋关节置换术的临床探讨
目的:探讨髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的有效性、安全性和患者满意度.方法:收治行髋关节置换术患者128例.其中全身麻醉的患者作为对照组(n=64),腰硬联合麻醉的患者作为观察组(P=64).结果:观察组术后各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组手术后镇痛效果更佳,且患者满意度更高(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉在髋关节置换术中效果更佳.
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运用PDCA降低跌倒/坠床发生率观察
目的:探讨住院患者发生跌倒坠床的相关因素及预防措施.方法:选择2016年1-6月发生跌倒坠床患者6例,分析科室分布、严重程度、年龄、时段及地点,利用头脑风暴法从人、设施、环境、管理几方面找出发生的根本原因,运用PDCA管理工具持续改进预防措施.结果:同年7-12月发生跌倒坠床4例,发生率0.0021％,改善率38％.入院24 h跌倒坠床评估率由1-6月的86％上升到92％.结论:加强了对护士的培训,落实了对患者的健康教育,患者依从性提高;加强了对高危人群、高危时段的督查管理;全院各部门对跌倒坠床的管理加强了协作与沟通,提高了整体防范意识,保障了患者的就医安全.
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在长蛇灸、体疗治疗强直性脊柱炎中的护理体会
目的:对强直性脊柱炎应用长蛇灸、体疗治疗中的预防性护理效果进行探讨.方法:收治强直性脊柱炎患者29例,给予长蛇灸、体疗方法治疗.为降低治疗过程中烫伤、皮肤过敏、晕厥、感染及呼吸道刺激等并发症的发生率,治疗期间给予积极的护理干预,对干预效果进行分析.结果:所有患者治疗期间均未出现明显并发症,治疗效果较好,护理质量较高.结论:在采用长蛇灸、体疗方法治疗强直性脊柱炎患者时,给予预防性护理干预,可降低治疗期间并发症的发生率,提高治疗效果.
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健康教育在乳腺癌术后肢体功能锻炼中的重要性
目的:分析健康教育在乳腺癌术后肢体功能锻炼中的重要性.方法:收治乳腺癌手术患者64例,平分两组.予以常规护理的患者作为参照组,予以健康教育的患者作为试验组.结果:两组经不同方法护理后,试验组患者依从性与参照组对比明显较优.结论:在乳腺癌术后肢体功能锻炼中应用健康教育可以使依从性得以明显提升,因此该护理模式可以在临床上进一步实践.
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疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者术后康复效果分析
目的:探讨创伤性骨折患者应用疼痛控制护理对术后康复效果的影响.方法:收治创伤性骨折患者102例,分为参照组和探究组.参照组采用常规护理干预,探究组采用疼痛控制护理模式.结果:探究组的术后疼痛Ⅲ～Ⅳ度及肿胀Ⅲ～Ⅳ度比例、骨折愈合时间、住院时间和关节功能评分均优于参照组(P<0.05).结论:对创伤性骨折患者应用疼痛控制护理能减轻患者的肿胀和疼痛程度,减轻患者的痛苦,有助于促进患者康复.
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手术室精细化护理对产妇剖宫产术后切口感染的影响研究
目的:探讨手术室精细化护理对产妇剖宫产术后切口感染的影响.方法:收治行剖宫产手术患者150例,分为对照组与观察组.对照组采用常规手术室护理干预,观察组采用手术室精细化护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组甲级愈合率、感染发生率和护理总满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:产妇进行剖宫产术后,给予手术室精细化护理,能有效降低患者手术切口感染率,提高患者对护理工作的满意度.
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护理干预对行髋关节置换术患者术后髋关节功能的影响
目的:探究护理干预对行髋关节置换术患者术后髋关节功能恢复效果产生的影响.方法:收治髋关节置换术治疗的患者62例,随机分两组.对照组接受常规护理干预,试验组接受综合护理干预,比较两组髋关节功能恢复效果.结果:术后试验组关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05),试验组Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现并发症10例,发生率32.26％;试验组4例,发生率12.90％,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行髋关节置换术患者进行有效的护理干预有助于取得理想的术后髋关节功能恢复效果,同时可有效控制并发症发生率.
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急诊外科创伤手术切口感染的预防护理和控制措施
目的:探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防护理和控制措施.方法:收治急诊外科患者210例,将其分为对照组和研究组,各105例.对照组采用常规护理消毒预防切口感染,研究组在此基础上再给予预防护理和抗感染措施.结果:研究组感染总发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论:急诊外科创伤患者可给予合理的预防护理控制措施,避免出现切口感染等并发症状况.
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细节管理在产科护理安全中的重要性
目的:探讨细节管理在产科护理安全中的重要性.方法:收治产妇68例,随机分为常规组和管理组,各34例.常规组给予一般护理,管理组在此基础上给予细节管理.结果:管理组会阴裂伤、新生儿窒息、母婴创伤以及产后出血的总发生率明显优于常规组(P<0.05).管理组护理满意度明显优于常规组(P<0.05).结论:在产科护理中应用细节管理可以提高产科护理的安全性,降低产妇以及新生儿的并发症发生率,提升护理水平以及护理满意度.
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护患沟通在脑外科护理中的应用
目的:探讨护患沟通在脑外科护理中的应用效果.方法:收治脑外科疾病患者100例,分为对照组和观察组.对照组采用正常的护理手段,观察组在对照组基础上加用适当的护患沟通艺术,比较两组护理效果.结果:观察组满意程度明显高于对照组(P<0.05).结论:护患沟通在脑外科护理中的应用效果显著.
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中医护理技术在我院应用的现状与分析
目的:调查中医护理技术操作的应用情况.方法:对接受中医护理的4066份病例进行统计分析.结果:综合医院临床应用中医护理技术对患者实施护理治疗,收到满意的效果,取得了良好的社会效益和经济效益.结论:中医护理技术操作可减轻患者的病痛,促进康复和保健.
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肢体语言沟通在小儿护理工作中的应用研究
目的:探讨小儿临床护理过程中肢体语言沟通的有效性.方法:收治患儿200例,分为对照组和沟通组.对照组采用常规小儿护理,沟通组在对照组基础上加用肢体语言交流,比较两组护理效果.结果:沟通组护理依从率和家长满意率均显著优于对照组(P<0.05).讨论:在小儿护理过程中,增加与患儿的肢体语言交流有助于提高护理效果.
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对肝癌介入栓塞术后并发症循证护理的临床应用
目的:探讨肝癌患者接受介入栓塞术后应用循证护理的效果.方法:收治原发性肝癌患者96例,分为循证护理组与常规护理组,比较两组护理效果.结果:经过护理干预后,循证护理组并发症发生率和护理满意度均显著优于常规护理组(P<0.05).结论:肝癌患者接受介入栓塞术后应用循证护理的效果显著.
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高龄患者急腹症手术后呼吸道并发症的预防及护理
目的:探讨高龄急腹症手术患者实施围手术期护理干预的效果.方法:收治高龄急腹症手术患者88例,随机分为参照组与试验组,各44例.参照组予以常规护理,试验组实行急腹症围手术期护理.结果:试验组术后死亡率显著低于参照组(P<0.05).结论:将围手术期护理应用在高龄急腹症手术中具有比较显著的效果.
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全过程护理模式在冠心病介入治疗中的应用效果分析及价值评价
目的:探讨全过程护理模式在冠心病介入治疗中的应用效果.方法:收治冠心病介入治疗患者120例,随机分为试验组和对照组.对照组采用常规护理,试验组采用全过程护理,比较两组治疗效果.结果:试验组心绞痛稳定状态、躯体活动受限情况、治疗满意度、心绞痛发作频率和对疾病的认知评分均明显优于对照组(P<0.05).试验组护理满意度和不良情绪发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:全过程护理模式在冠心病介入治疗中的应用效果显著.
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微信教育对HPV阳性患者焦虑及心理弹性的影响
目前,HPV阳性患者在临床中较为多见,HPV感染与宫颈癌产生存在密切相关性,患者常存在较大的精神压力,对患者的健康和预后产生不利影响.本文探讨微信教育对HPV阳性患者焦虑及心理弹性的影响.
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中医护理对提升变应性鼻炎患者生活质量的临床价值
目的:探讨对变应性鼻炎患者实施中医护理对其生活质量的改善价值.方法:收治变应性鼻炎患者74例,随机平分两组.对照组采取常规护理,观察组基于对照组加用中医护理,比较两组患者生活质量.结果:两组干预前SF-36比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组明显高于对照组,两组均高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理可有效改善变应性鼻炎患者生活质量.
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品管圈在缩短儿科门诊患者候诊时间中的应用
目的:探讨品管圈活动在缩短儿科门诊患者候诊时间中的应用效果.方法:成立品管圈,选定主题,拟订活动计划,把握现状,确定目标值,分析原因,拟定对策及实施.结果:对策实施后儿科门诊患者的平均候诊时间由对策实施前的40.1 min缩短至24.2 min.结论:开展品管圈活动不仅缩短了儿科患者的候诊时间,减少了人员滞留,使儿科就诊秩序进入良性循环,还提高了医护人员的工作效率和工作质量,使患儿得到了快捷、优质的诊疗和护理,减少了就诊的不良情绪,提升了患者及家属满意度.
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幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜及学龄期儿童生长发育相关性研究
目的:探讨小儿幽门螺杆菌(Hp)感染与过敏性紫癜(HSP)及学龄期儿童营养状况的相关性.方法:收集6～14岁学龄期在校儿童1327例与我科75例HSP确诊儿童作为研究对象,检测Hp并进行营养评价.结果:Hp感染阳性者生长迟缓率高于Hp感染阴性者(P>0.05).HSP合并Hp感染患儿肾脏损伤和消化道损伤均较无Hp感染者重且发生率高(P<0.05).结论:Hp感染可能是HSP及小儿生长发育迟缓的原因之一.
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MSCT与超声检查对小儿急腹症的诊断价值研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)与超声对小儿急腹症的诊断价值.方法:收治急腹症患儿211例.将患儿分为3组,分别行MSCT、超声、MSCT及超声联合检查.结果:MSCT组病变检出率87.6％(99/113),诊断符合率86.7％(98/113).超声组病变检出率81.6％(80/98),诊断符合率80.6％(79/98).联合检查组病变检出率89.7％(35/39),诊断符合率89.7％(35/39),各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿急腹症的诊断中,MSCT与超声诊断价值相仿,两者联合检查不能提高诊断价值;在怀疑急性阑尾炎,且超声检查阴性的情况下,应该进一步选择MSCT检查.
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腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用
目的:探讨妇科急腹症应用腹部超声联合阴道超声检查的诊断效果.方法:收治妇科急腹症患者171例,分为联合检查组、腹部超声组、阴道超声组,比较检查结果.结果:阴道超声组与腹部超声组疾病检出率和检查符合率差异无统计学意义(P>0.05),联合检查组疾病检出率和检查符合率明显高于腹部超声组及阴道超声组(P<0.05).结论:妇科急腹症应用腹部超声联合阴道超声检查的诊断效果显著.
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全血C反应蛋白与血常规联合检验在细菌性感染性疾病诊断中的价值
目的:探讨全血C反应蛋白联合血常规诊断细菌性感染性疾病的价值.方法:收治细菌性感染性疾病患儿84例,分别给予血常规、全血C反应蛋白检查,对两种检查方法单独应用与联合应用的准确率进行对比.结果:两种方法联合应用诊断准确率95.24％,与单独应用进行诊断相比,联合应用诊断准确率明显更高(P<0.05).结论:对细菌性感染性疾病采用血常规与全血C反应蛋白联合诊断,准确率更高.
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北京市展览路社区749例妇女宫颈癌筛查结果分析
目的:探讨宫颈癌筛查相关因素和对临床指导意义.方法:分析2017年度北京西城区展览路街道22个社区749例妇科宫颈癌筛查的结果.结果:宫颈癌筛查749例,发现可疑阳性病例35例.转诊阴道镜检查28例(7例拒转),确诊宫颈癌前病变(CIN)4例,1例CINⅢ.结论:宫颈癌筛查能尽早发现宫颈癌前病变,及时阻断CIN发展,这对降低女性宫颈癌的发病率和死亡率具有重要意义.
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肝硬化患者血清C反应蛋白检测的临床价值
目的:探讨血清C反应蛋白的检测在肝硬化中的临床价值.方法:检测对照组142例与978例肝硬化患者的血清CRP,分析血清CRP变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度以及某些并发症等的关系.结果:肝硬化患者血清CRP显著高于对照组(P<0.01);肝硬化死亡组血清CRP显著高于存活组(P<0.01);肝硬化肝功能B级组血清CRP显著高于肝功能A级组(P<0.01),肝功能C级组血清CRP显著高于肝功能A级组(P<0.01)与B级组(P<0.01);肝硬化并发肝性脑病组血清CRP显著高于未并发肝性脑病组(P<0.01);肝硬化并发上消化道出血组血清CRP显著高于未并发上消化道出血组(P<0.05).结论:肝硬化患者血清CRP明显升高,并与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度及是否并发肝性脑病、上消化道出血等因素有密切关系.
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MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果对比分析
目的:探究并对比MRI、CT两种影像学技术在老年多发性脑梗死患者中的临床诊断价值.方法:收治老年多发性脑梗死患者40例,先后为这些患者进行CT检查与MRI检查,对比两种方法的诊断准确性与检测时间.结果:MRI的诊断准确率92.50％,高于CT的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).此外,CT的检出时间(8.82±0.43)s,短于MRI的(899.48±101.16)s,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年多发性脑梗死的诊断上,MRI具有更高的诊断准确性,CT具有更快的检出速度,临床可以将CT用于初诊,将MRI用于复诊.
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妇科白带涂片染色检验阳性结果128例分析
目的:观察、分析妇科白带涂片染色检验阳性结果,探究妇科白带涂片染色检验的临床应用价值.方法:收治需进行白带样本检测的患者128例.对所有患者白带标本均进行妇科白带涂片染色检验以及传统盐水法检验,比较两种检测方法细菌检出情况.结果:妇科白带涂片细菌检出率明显优于传统盐水法检验(98.4％VS 72.9％),白带涂片染色检验对白带异常妇科病个体细菌检出率明显优于传统盐水法检验,数据之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于需要进行白带涂片检验的患者给予快速染色检验的检出率明显优于传统盐水法检测,检出率高、漏诊率低.
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非空腹血脂检测在基层社区卫生服务中心的意义
目的:探讨非空腹血脂检测在基层社区卫生服务中心的意义.方法:选取心血管疾病患者78例.所有患者分别采集同1天空腹(后1次进食后8～12 h)和早餐后1～2 h血样3～5 mL,检测血脂指标,并进行相关性分析.结果:78例患者餐后TG、HDL-C值高于空腹值,TC与LDL-C值低于空腹值,差异有统计学意义(P<0.05),血脂指标的变异率都<10.0％.直线相关性分析患者78例的空腹、餐后TC、TG与病程都有明显相关性(P<0.05).结论:在基层社区卫生服务中心的非空腹血脂检测能有效判断心血管疾病患者病情,有很好的临床检验价值.
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彩色多普勒超声对川崎病冠状动脉病变的诊断及分析
目的:探讨彩色多普勒超声对川崎病冠状动脉病变的诊断价值.方法:收治川崎病患儿58例作为观察组,另选取同期健康体检小儿60例归为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查.结果:观察组LAD-PDV和WMSI明显高于对照组(P<0.05).结论:川崎病可导致患儿冠状动脉结构、内径及血流速度、心肌供血的改变,但对患儿心功能的改变不是很明显.彩色多普勒超声可有效诊断川崎病冠状动脉病变,方便、快捷、直观、定位准确.
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标志物D-Dimer在血栓栓塞性疾病预测中的临床应用
目的:探讨标志物D-Dimer在血栓栓塞性疾病预测中的临床应用效果.方法:选择恶性肿瘤患者402例,定期检查患者血浆标志物D-Dimer水平,根据随访结果将全部患者分为VTE组和非VTE组.结果:VTE组和非VTE组在性别、年龄、D-Dimer等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测恶性肿瘤患者血浆D-Dimer水平浓度若明显升高,对VTE风险的预测价值就高,值得临床应用.
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膀胱充盈度对前置胎盘超声诊断准确度的影响研究
目的:探讨膀胱充盈度对前置胎盘超声诊断准确度的影响.方法:收治前置胎盘患者93例,分别在患者膀胱充盈状态下与未充盈状态下对其进行超声诊断.结果:在患者膀胱未充盈状态下诊断准确度低于膀胱充盈状态下诊断准确度(P<0.05).结论:膀胱充盈度对妇产科的超声诊断准确率具有重要影响,建议妇产科临床超声诊断在膀胱充盈状态下进行,可有效提升诊断准确度.
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时昭红教授治疗胃食管反流病的经验
胃食管反流病是临床上常见的消化系统疾病,时昭红教授认为其发病与肝脏的关系十分密切,在临床治疗上多从肝论治,以肝为核心,肝脾同治,调肝以恢复气机通畅,诸症皆消.
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黄连素和养阴降糖片联合治疗2型糖尿病疗效观察
目的:探讨黄连素联合养阴降糖片治疗2型糖尿病的效果.方法:收治2型糖尿病患者21例,均接受黄连素联合养阴降糖片治疗,观察治疗效果.结果:治疗后,显效18例,有效3例,无效0.结论:黄连素联合养阴降糖片治疗2型糖尿病的效果显著.
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中西医结合治疗艾滋病感染者相关指标监测分析
目的:探讨中西医治疗前后艾滋病感染者相关指标变化情况.方法:收治艾滋病感染者71例,分为中药组38例和中西药组33例,比较用药前后S/CO值、CD4细胞、病毒载量变化情况.结果:中西药组患者用药前、治疗18个月后LY、OD值、S/CO比值与CD4+、CD4+/CD8+差异有统计学意义(P<0.05).结论:S/CO值变化在中西医结合治疗艾滋病中有一定价值,但对于纯中药治疗意义不大.
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中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效分析
目的:探讨中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效.方法:收治寻常型银屑病患者96例,随机分为对照组和观察组.对照组给予阿维A治疗,观察组在此基础上联合复方青黛胶囊治疗.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效可靠,能够明显提高临床疗效,且不良反应轻微.
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中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿63例临床疗效观察
目的:探究中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效.方法:收治慢性支气管炎肺气肿患者60例,随机分为观察组与对照组.观察组采用中医辨证治疗,对照组采用传统西医治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率和不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效显著.
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中西医结合组方治疗2型糖尿病性胃肠功能紊乱34例临床观察
目的:探讨自拟中西医结合组方治疗2型糖尿病患者胃肠功能紊乱的效果.方法:收治2型糖尿病胃肠功能紊乱患者34例,常规应用降糖药或胰岛素治疗控制血糖,在此基础上应用阿泰宁、固本益肠、碱式硝酸铋钾、马来酸曲美布汀4种药物联合治疗.结果:所有患者腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状、体征均好转,无不良事件发生.结论:中西医结合自拟方对2型糖尿病性胃肠功能紊乱治疗有效,能改善其症状.
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口服双氯芬酸钠缓释片配合针灸理疗治疗骨性关节炎72例疗效观察
目的:探讨双氯芬酸钠缓释片联合针灸治疗骨性关节炎的效果.方法:收治骨性关节炎患者72例,对照组36例给予双氯芬酸钠缓释片治疗,研究组45例在对照组基础上联合针灸理疗治疗.结果:治疗后,研究组僵硬、活动的WOMAC评分改善程度优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:双氯芬酸钠缓释片联合针灸治疗骨性关节炎,能够有效改善患者的各项症状,提高疗效.
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消溶稳斑方对冠心病患者颈总动脉粥样硬化斑块的作用及炎性因子的影响
目的:观察消溶稳斑方对冠心病不稳定性心绞痛患者颈总动脉粥样硬化斑块的作用及炎性因子的影响.方法:收治冠心病不稳定性心绞痛患者60例,随机分两组.对照组接受基础治疗,观察组在此基础上加用消溶稳斑方,治疗前及治疗后对两组患者的颈总动脉粥样硬化斑块及外周血清炎性因子进行测量,且在治疗后对两组患者的临床疗效进行评价.结果:临床总有效率治疗组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的IMT和斑块面积均显著优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者hSCRP和IL-10水平显著低于对照组(P<0.01).结论:消溶稳斑方对冠心病不稳定性心绞痛具有显著疗效,并能降低炎性因子水平,对改善动脉粥样硬化斑块有明显的作用.
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针灸结合中药熏洗治疗痛风的临床疗效观察
目的:探讨针灸联合中药熏洗治疗痛风的效果.方法:收治痛风患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.对照组给予针灸治疗,观察组在此基础上联合消瘀止痛散自拟方煎水局部熏洗治疗.结果:观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05);观察组治疗5 d、10 d症状改善率明显高于对照组(P<0.05).结论:联合中药熏洗治疗痛风患者效果明显优于单纯针灸治疗,且患者症状缓解时间较快.
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甲氨蝶呤、米非司酮配伍中药治疗宫外孕200例临床观察
目的:探讨甲氨蝶呤、米非司酮配伍中药治疗宫外孕的效果及安全性.方法:收治宫外孕患者200例,随机分为观察组和对照组.观察组给予甲氨蝶呤、米非司酮配伍中药治疗;对照组给予甲氨蝶呤、米非司酮治疗.结果:观察组痊愈率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:相比于甲氨蝶呤、米非司酮治疗,在此基础上配伍中药治疗宫外孕的效果更好,不良反应发生率更低.
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丹参多酚酸盐对患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放的影响分析
目的:分析丹参多酚酸盐对患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放的影响.方法:收治肾衰患者60例,随机平分两组.对照组给予常规治疗,研究组给予丹参多酚酸盐治疗.结果:研究组的BUN、sCr水平、内皮素和Ca2+含量均显著低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率93.3％,显著高于对照组的70.0％(P<0.05).结论:丹参多酚酸盐能够有效改善患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放,从而提高对患者治疗的总有效率,效果显著.
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中药配方颗粒和中药饮片的主要特点及效果对比研究
目的:研究中药配方颗粒和中药饮片的主要特点及其应用效果.方法:收治慢性关节炎和上呼吸道感染患者80例,随机平分两组.对照组给予中药饮片治疗,试验组给予中药配方颗粒治疗.比较两组治疗效果和不良反应.结果:试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药配方颗粒的临床应用效果较中药饮片更优.
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肺结核的预防控制方式及价值探究
目的:探讨肺结核患者的预防控制方式及临床应用价值.方法:收治肺结核患者66例.研究组进行针对性预防与控制策略,对照组进行常规干预.结果:两组患者的肺结核发病知识掌握情况、病情控制时间、肺结核控制效果差异显著,且研究组上述指标均更有优势(P<0.05).结论:在肺结核患者中,实施针对性预防与控制策略,可以有效改善患者的疾病病情状况,提高患者的疾病相关认知度,促使患者疾病好转.
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中国育龄妇女结核病防治知识、态度、行为的多重对应分析
目的:采用多重对应分析探讨中国育龄妇女结核病防治知识、态度、行为的对应关系.方法:利用2006年全国公众结核病防治知识、态度、行为调查的数据,探讨结核病防治知识、态度、行为的关系及影响因素.结果:单因素分析结果显示,不同居住地、不同年龄段、不同文化程度的育龄妇女结核病防治知识知晓情况,了解结核病知识、参加结核病防治活动的态度持有情况,主动了解结核病知识的行为持有情况差异有统计学意义(P<0.05),主动给别人讲结核病知识的行为持有情况在不同居住地、不同文化程度间差异存在统计学意义;多重对应分析结果显示,当仅考虑结核病防治知识、态度、行为时,多重对应分析结果的对应图表明,知识、态度、行为这3个变量按不同类别较好的区别在4个象限中,而知识得分<43.75和不愿意了解有关预防肺结核病知识的数据聚到第2象限但较分散.当增加年龄、居住地、文化程度后,结核病防治知识得分<43.75分、不愿意了解有关预防肺结核病的卫生知识,没有过主动了解有关肺结核病的知识,文化程度为文盲半文盲、小学,年龄40～49岁,居住地为农村集中地聚合在第3象限.结论:育龄妇女的特征与结核病防治的知识、态度、行为间存在较大关联.今后可针对性地对不同特征的育龄妇女进行结核病防治知识的宣教,重点加强文盲半文盲、小学文化水平、农村育龄妇女的宣教,通过提高群众的知识知晓率,影响其态度和行为,使其向着有利于结核病预防、控制的方向转变.
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社区糖尿病患者行为方式与其血糖控制关系分析
目的:探讨社区糖尿病患者行为方式与其血糖控制的关系.方法:收治社区糖尿病患者300例.采用自制的问卷进行调查,并测定空腹血糖水平.结果:不同饮食、运动及MCMQ评分情况的患者空腹血糖水平差异有统计学意义(P<0.05);患者运动时间越长、频率越高,空腹血糖水平越低(P<0.05);饮食越不规律,MCMQ问卷中回避应对评分和屈服应对评分越高,空腹血糖水平越高(P<0.05).结论:社区糖尿病患者的血糖控制情况与饮食、运动及应对方式密切相关.
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儿童保健在儿童成长发育中的应用效果分析
目的:探讨儿童保健在儿童成长发育中的应用效果.方法:收治接受保健护理的儿童110名,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规保健护理,观察组采用专门的儿童保健护理方式,比较两组应用效果.结果:观察组儿童的运动、语言和个人社交能力优于对照组,疾病发生率低于对照组.结论:儿童保健在儿童成长发育中的应用效果显著.
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菏泽市1例接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒疫苗偶合猝死病例调查、诊断分析
根据疑似预防接种异常反应监测系统资料、疑似预防接种异常反应调查资料、预防接种相关资料、临床诊断治疗资料和尸检结果等资料进行分析研究.本病例的终诊断为接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒活疫苗偶合婴幼儿猝死综合征.要加强疑似预防接种异常反应病例与预防接种偶合症的监测、诊断、处理.应做好疫苗管理,严格按照预防接种规范要求,严格掌握疫苗接种禁忌证,以大程度地减少疑似预防接种异常反应与偶合症的发生.
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厦门市产褥期妇女饮食情况调查与分析
目的:探讨厦门市产褥期妇女的饮食情况及影响因素.方法:采用整群随机抽样的方法,由产后访视人员于产后42 d入户进行产后访视时同时进行回顾性产褥期饮食问卷调查,共调查产褥期妇女1086例.结果:在产褥期,普遍存在饮食结构不合理的现象,产褥期饮食不合理与传统饮食观念、家庭经济收入低、饮食安排者为长辈、饮食安排者文化程度较低、饮食安排者未受过营养指导、产妇未参与安排饮食、生活背景为农村有关.结论:应于孕期、产褥期及时对孕产妇及其家庭成员尤其是产褥期饮食安排者开展营养知识指导,改善妇女及下一代的健康.
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医院会计人员行为规范化探讨
本文根据会计人员产生不正当行为的原因,从医疗机构、会计个人、工作流程优化规范行为及建立规范体系、实施内部会计控制、建立和完善会计职业道德监督评价机制、构建会计人员群体氛围、加强会计人员自身的道德修养和健全会计法律等方面探讨了如何规范、优化会计人员行为.
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提升社区卫生服务中心中层干部领导与执行力探讨
探讨目前社区卫生服务中心中层干部领导与执行力缺失的原因.运用角色定位、平级管理法、分层目标管理法、PDCA循环管理法、激励和培育等科学的管理方法来训练和培养中层干部的领导力和执行力,在实践中取得了很好的成效,中层干部的能力得到提升,管理团队的凝聚力进一步增加,医疗质量管理水平日益提高.提升中层干部的领导力和执行力,对社区卫生服务中心的可持续发展意义重大,刻不容缓.
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从"要我学"到"我要学"谈医疗机构学习氛围的营造
作为基层医疗机构,医务人员学习意识的培养对提升单位医疗水平有着重要作用,对推进分级诊疗发挥着积极作用.上庄镇社区卫生服务中心地处农村地区,经过问卷分析、座谈和工作观察,发现医务人员学习状况不容乐观.中心用两年时间,采取多种措施,拓宽医务人员眼界、督促医务人员学习,逐渐形成了"比学赶超"的氛围,医务人员从"要我学"到"我要学"的转变,带动了中心整体精神风貌的改进和业务水平的提升.
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静脉用药调配中心化疗药物配置护士的安全防护措施
目的:探讨化疗药物配置护士安全防护措施.方法:对静脉用药调配中心化疗药物配置护理防护措施、方法及经验进行总结.结果:参与化疗药物配置的护理人员中,仅1人出现手指针刺伤,紧急处理后未见异常;所有护士定期体检,肝、肾功能均正常,未发生严重安全事故.结论:对静脉用药调配中心化疗药物配置进行规范化管理,从人员管理、制度管理、防护设备投入及规范化操作等方面进行加强,避免毒性危害的发生,提高化疗药物配置护士风险防范意识,减少风险事件的发生.
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以点带面的方法在综合医院推广中医适宜技术的实践效果
中医适宜技术有许多独特的治疗方法,我们采用临床科研一体化的真实世界研究核心思想做导向,采用以点带面的方法,以此确立中医适宜技术的推广技术路线和组织实施流程,为中医适宜技术在综合医院的推广应用创立了一条可供借鉴的新途径.
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孕妇检验标本采集的注意事项及标本质量对结果的影响
随着社会经济水平的提升,人们越来越注重生活水平以及生命质量.孕产妇作为特殊群体,肩负着较大的责任,不仅在孕前需要对其进行优生健康检查,在孕产期还应当注重检查其各项身体指标,不仅能够对孕妇自身提供医疗保障,还会对新生儿的健康指标进行检测,可以有效降低新生儿各项疾病的发生率.本文主要是通过对孕妇进行产前检查,采集检验标本,指出在收集期间需要注重的有关问题,并且探究和分析检验标本质量对检验结果的影响.
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探索建立医院加保险的集约化养老新模式
目前,我国已进入老龄化社会,老年人口的数量越来越多,解决养老问题成为社会关注的重点问题.本文探索建立医院加保险的集约化养老新模式,为解决养老问题提供一种新的思路.
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自媒体视域下《内科学》的教学思考
自媒体的发展给传统的高校教育带来很多挑战,《内科学》是高等医学院校的重要学科,涉及面很广泛且整体性较强.本文就自媒体的概念、目前在教育领域应用的现状和怎样做好自媒体形式下的 《内科学》 教学进行综述.
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甲状腺功能亢进症中医证候的微观机制探析
近年来有关甲状腺功能亢进症中医证候与客观指标关系的研究相对较多,在甲亢中医辨证分型与甲状腺功能相关指标、甲状腺激素受体T3R、热休克蛋白(HSP70)、免疫细胞及细胞因子等方面的相关性研究取得一定进展,但尚未形成甲状腺功能亢进症中医证候的规范化.本文将近年来各学者在此方面的研究进行综述,以期通过此方法探求甲状腺功能亢进症中医证候的微观机制,提高甲状腺功能亢进症的现代中医诊疗水平.
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慢性阻塞性肺疾病的诊治进展
在当前我国社会经济快速推进的大环境下,医学研究也随之取得了较为显著的进步.在当前烟草市场仍然庞大的基础上,慢性阻塞性肺疾病的诊治与研究也成为了各大医学机构的热点问题.近年来,在慢性阻塞性肺疾病的发病机制、治疗和保健等方面的研究已经取得了较为显著的进展.国内外医学机构普遍认为慢性阻塞性肺疾病能够被列入可预防和治疗的疾病.本文将从慢性阻塞性肺疾病的含义、诊断、治疗等进行综述.
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温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床应用进展研究
总结近几年来以温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床进展,综述普通针刺法、综合疗法、穴位贴敷、穴位注射、火针、电针、热敏灸、温针灸、灸法等状况,意在为临床采用温针灸治疗膝骨性关节炎提供更加客观、科学的理论性依据,进一步推广温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床应用.
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清气凉血法治疗病毒性感冒高热的理论探讨
对病毒性感冒引起的高热患者,早期退热是治疗的重点和难点.在常规降温措施的基础上多有医家试加中药退热治疗,此类研究报道亦较多且集中于使用白虎汤治疗.然而在临床实践中,根据查阅文献中的方法运用白虎汤治疗过程中却发现其对病毒性感冒高热、退热效果不甚满意的退热程度不够且持续时间短暂.本文对清气凉血法,运用白虎加栀子汤合犀角地黄汤加减治疗病毒性感冒高热进行了中医理论探讨.
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护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察
目的:探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果.方法:收治普外科住院患者102例,分为观察组和对照组.对照组行常规护理管理模式,观察组行护理风险管理模式.结果:观察组总满意率高于对照组(P<0.05).结论:对普外科住院患者实施护理风险管理,能够有效降低护理过程中的风险事件发生率,减少护患纠纷情况,充分提高患者的临床护理满意度和普外科护理质量.
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精神科病房药物宣传册的制作与应用
目的:探讨精神科病房药物宣传册的应用效果.方法:筛选出药物使用说明书的主要内容,分别设计医护版本和患者版本药物宣传册,并在本科室进行试用.结果:试用1个月后,医护人员均认为该宣传册能对医患双方用药效率及安全性发挥积极作用,并在用药知识方面均有所巩固;95％的患者对增发药物宣传册的做法表示满意,3人曾发生过服错药物,在药品宣传册的指导下未再错用药物.结论:使用药物宣传册能够提高精神科医护人员日常工作简便性和有效性,并提高出院患者服药的依从性和安全性及其满意度.
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药学服务模式下外科质子泵抑制剂合理应用效果研究
目的:研究与分析药学服务模式下外科质子泵抑制剂合理应用效果.方法:收治外科住院患者240例,平分两组,即对照组(药学服务前)和观察组(药学服务后).观察、分析两组药物合理应用情况.结果:观察组使用质子泵抑制剂期间,在疗程长、无指征、重复用药、用法错误、溶媒选择不当、超剂量用药、联合用药错误等方面的不合理使用率与对照组相比显著较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药学服务模式下外科质子泵抑制剂的合理应用效果显著,值得临床予以重视.
