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中国药物滥用防治杂志
Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment 중국약물람용방치잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-902X
- 国内刊号: 11-3742/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 82-768
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国药物滥用防治杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 李锦
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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美沙酮维持治疗门诊新入患者自我感觉与其家庭成员关系情况的逐年分析,2009~2014
目的:了怨进入MMT的患者与其家庭成员的关系情况及其变化趋势.方法:2009年1月1日至2014年4月20日期间进入长沙市芙蓉区MMT门诊患者955例,由门诊医生采用封闭式提问的形式在患者新入门诊时对其自我感觉与家庭成员关系情况进行询问.结果:在2009年度进入MMT门诊患者中,有66.2%自我感觉与家庭成员关系良好,以后各年度进入MMT门诊的患者自我感觉与家庭成员的关系良好者逐年减少,2010年为57.5%,2011年为43.9%,2012年为21.1%,2013年为18.6%,到2014年为7.7%.结论:毒品依赖者失去家庭支持系统的可能性正在逐年增大,美沙酮维持治疗项目在对患者本人进行治疗的同时,还要在整个家庭层面上改善患者与家庭成员之间的关系,从而促进患者的个体和家庭的功能恢复.
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长期美沙酮维持治疗病人对美沙酮、海洛因和冰毒认知调查
目的:调查长期接受美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)病人对美沙酮(methadone)和毒品海洛因(heroin)、合成毒品冰毒(methamphetamine)的认知,为门诊日常针对性干预提供依据.方法:采用自制《海洛因、美沙酮和冰毒认知调查表》,进行一对一问卷调查.结果:50例被调查病人,72.0%认为美沙酮对身体有危害,72.0%认为美沙酮有副作用,30.0%不知道冰毒有危害,36.0%不知道冰毒会成瘾,14.0%认为冰毒能替代海洛因,8.0%认为冰毒可以完全替代美沙酮,16.0%认为冰毒能戒掉美沙酮.结论:长期接受美沙酮维持治疗病人毒品海洛因认识比较正确,对维持治疗药物美沙酮和合成毒品冰毒的认知存在一定误区.针对性地开展健康宣教及心理干预有助于提高美沙酮维持治疗人员的依从性.
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云南35岁以下青少年吸食新型毒品的朋辈原因分析及预防策略
目的:分析云南省35岁以下青少年吸食新型化学合成类毒品的朋辈原因,为更好开展青少年毒品预防教育提供依据.方法:主要对云南省毒品滥用情况较为突出的八个地州进行实地调研,通过对1200名35周岁以下吸食新型化学合成类毒品的青少年进行问卷调查,并辅以对72名禁毒专业人士的结构式访谈.结果:不良交友及过分依赖朋友是青少年吸食新型化学合成类毒品的主要外因.结论:针对青少年的毒品预防教育工作,需要充分考虑朋辈关系因素.提升青少年理智择友、交友的生活技能,是预防青少午滥用新型化学合成类毒品的有效途径.
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海洛因成瘾与创伤后应激障碍共病的临床对照研究
目的:调查了解海洛因成瘾与创伤后应激障碍的共病情况.方法:采用自编一般情况问卷,埃森创伤问卷,对年龄、性别相匹配的50例海洛因成瘾者和80例社区居民进行评估,对其经历创伤事件情况,以及创伤后应激障碍伴发情况,用t检验、卡方检验等统计学方法进行比较.结果:成瘾组和对照组埃森创伤问卷的得分(22.40±10.959,10.49±7.733,P<0.001)及合并创伤后应激障碍(x2 =23.111,P<0.001)均有统计学差异.结论:创伤后应激障碍症状与海洛因滥用有密切相关,对两者的联合治疗会使治疗更有效.
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四川乐山市五通桥区美沙酮维持门诊患者的临床特征分析
目的:了解四川乐山市五通桥区美沙酮维持门诊患者的人口学及临床特征,便于制定适合的综合干预及服务措施.方法:采用自编调查表,对所有入组117人美沙酮服药人员的一般人口及社会学资料、海洛因使用史、戒断及治疗史、美沙酮门诊维持治疗情况、多药滥用、既往躯体疾病史和个人史等进行访谈和收集.结果:海洛因依赖自愿戒毒者男性占75.2%,平均年龄在(41.7±7.2)岁,初中以下文化程度占82.9%,无业者占74.4%;以静脉注射方式居多,占59%,每日滥用花费平均(288.9±200.0)元,多药滥用情况者占71.8%,平均复吸次数(8.9±3.4)次;HIV感染者13例(11.1%),HCV感染者41例(35.0%).结论:乐山市通桥区海洛因依赖者美沙酮的治疗中需要加强改善就业和生活环境、传染性疾病的健康教育等工作.
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帕珠沙星不良反应近况文献概述
帕珠沙星是第四代氟喹诺酮类抗生素,临床应用较广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1 剥脱性皮炎李亚骞等报道,患男,67岁,因肺部感染给予甲磺酸帕珠沙星0.3g+NS100ml静滴,bid,用药第12天患者诉全身皮疹,瘙痒,查体见四肢近端及腹、背部散在大量皮疹,即停药,予抗过敏对症治疗,3d后皮疹无法得到明显控制,逐渐成为弥散性红斑,融合成片,大量脱屑.患者于用药后40天晨突然出现呼之不应,瞳孔放大,经抢救无效死亡[1].本例为本品所致迟发型剥脱性皮炎.
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唑吡坦所致睡行症文献概述
唑吡坦属于氮苯化学系列的安眠药,适用于治疗偶发性、暂时性慢性失眠.近年来国内有文献报道,本品可致睡行症,现概述如下:曹燕滔等报道[1],患男,78岁,因入睡困难睡前服用唑吡坦10mg,1小时内入睡,而3小时后患者于睡眠中起床行走并和人交谈,但事后对此毫无记忆,次日口服本品5mg未发生上述行为,第3天口服本品10mg,5小时后再次出现上述行为,停药后该行为未再出现.曹晶晶等报道[2],患男,82岁,因睡眠不佳给予唑吡坦10mg睡前口服,约3小时后患者起床,来回走动,胡言乱语,并小便于地上,次日症状消失,患者对所发生的事情毫无记忆,停药后未再出现上述症状.
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度洛西汀所致不良反应文献概述
度洛西汀是一种选择性5-HT与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,临床常用于治疗抑郁症.近年来国内有文献报道其不良反应,现概括如下:1 双足背红肿汪春运报道,患女,23岁,因抑郁症给予度洛西汀60mg/d晨服,3d后患者出现双足背红肿,压之无凹陷,无疼痛,尿量无改变,肾功能和类风湿因子检查均正常.给予对症治疗无效,停服本品3~5天后双足背肿胀逐渐消退[1].
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曲克芦丁胶蛋白水解物所致过敏反应文献概述
曲克芦丁脑蛋白水解物为复方制剂,为曲克芦丁与猪脑提取物制成的灭菌浓液.用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病.近年来国内有文献报道,本品致过敏反应,现概括如下:1 过敏反应李学华等报道,57岁,因高血压脑梗塞给予0.9% NS250ml+曲克芦丁脑蛋白水解物8ml静滴,用药10分钟左右主诉胸闷、呼吸轻度困难,全身发痒.查体:患者全身遍及风团样高于皮肤皮疹,呈暗红色,即停药,予抗过敏对症治疗,1小时后,上诉症状逐渐消失.本例为过敏体质者[1].
关键词: 曲克芦丁脑蛋白水解物 过敏反应 -
曲马多所致不良反应近况文献概述
曲马多为非阿片类中枢性镇痛药,临床上广泛应用于癌症疼痛,骨折或术后疼痛等各种中度至重度疼痛的治疗.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1 过敏反应张逵等报道,例1,患女,69岁,因结石性胆囊炎术后疼痛给予曲马多注射液100mg肌注,约15分钟后出现胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、出汗,即予抗过敏治疗,30分钟后症状缓解.例2,患女,66岁,因肝左叶多发性结石术后疼痛给予曲马多注射液100mg肌注,15分钟后出现心悸,呼吸困难,面色苍白,大汗,即予对症治疗,30分钟后上述症状缓解[1].
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玻璃酸钠所致过敏反应文献概述
玻璃酸钠是由葡萄糖醛酸和乙酰氨基己酸组成的双糖单位聚合而成的一种粘多糖,对关节起润滑和保护作用,临床用于治疗骨关节炎.近年来国内有文献报道,本品可致过敏反应,现概述如下:1 过敏反应宋宏宇等报道,患男,72岁,因右膝骨关节炎给予玻璃酸钠注射液20ml膝关节腔内注射,每周1次,在第2次注射后6小时,患者出现全身寒战、心慌、发热、呼吸困难并伴右膝关节疼痛.停药后,即予抗过敏对症治疗,6小时后上述症状逐渐消失[1].
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氟康唑所致肝损害文献概述
氟康唑为二唑类第三代抗真菌药物,具有广谱抗真菌作用,主要用于念珠菌病及隐球菌病.近年来国内有文献报道,本品可致肝功能损害,现概述如下:余秉翔等报道,患男,50岁,因右下肺感染给予氟康唑100mg治疗,bid,共8天,第9天患者出现恶心、厌油、食欲不振,查肝功能示ALT 133U/L、AST115U/L,并逐渐加重,再查肝功能示ALT379U/L、AST 613U/L,遂停药,予保肝对症治疗,2个月后复查肝功能皆恢复正常[1].
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头孢唑肟所致过敏反应文献概述
头孢唑肟为第三代头孢类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道,本品可致过敏反应,现概述如下:1 过敏反应战克勤等报道[1],患女,80岁,因胆囊结石给予头孢唑肟钠1.5g+0.9% ml静滴,bid,治疗5天后患者感全身瘙痒,四肢出现红色药疹,双脚掌皮肤红肿,其上布满大小不等的水疱,个别大水疱破溃,有大量渗出液,即停药,予抗过敏对症治疗,4小时后全身皮疹逐渐消失.
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藿香正气水合用所致双硫仑样反应文献概述
藿香正气水是常用中成药,主治外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,呕吐泄泻等.近年来国内有文献报道,本品可致双硫仑样反应,现概述如下:1 与头孢哌酮李继光等报道,患男,20岁,因急性扁桃体炎给予头孢哌酮钠2.0g+ 0.9% NS250ml静滴,9天,输液至第4天,因鼻塞、头痛、食欲不振给予藿香正气水10ml口服,约10分钟后自觉气喘、胸闷、颜面潮红,脉搏增快,即予对症治疗,半小时后症状完全消失.次日因头痛再次口服藿香正气水10ml,半小时后二次出现上述症状,经对症治疗后症状逐渐消失[1].
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瑞舒伐他汀钙所致肝损害文献概述
瑞舒伐他汀钙为降血脂药物,临床应用广泛.近年来国内有文献报道,本品可致肝损害,现概述如下:张淑萍报道,患女,74岁,因高脂血症给予瑞舒伐他汀钙5mg口服,qd,1个月后患者出现腹胀、恶心、纳差、小便浓茶色,查肝功能示:ALT 1895U/L,AST 850U/L,ALP 280U/L,GGT 548 U/L,遂停药,给予保肝治疗,20天后复查肝功能恢复正常[1].石文斌等报道[2],患男,58岁,因冠心病高血压给予瑞舒伐他汀10mg口服,qd,用药前肝功能示ALT 35U/L,AST 33U/L,TBIL 7.2umol/L,DBIL0.8umol/L,IBIL 2.6umol/L,用药7天后患者出现皮肤及巩膜黄染,急查肝功能示ALT 366U/L,AST466U/L,TBIL 82.3umol/L,DBIL 13.5umol/L,IBIL52.6umol/L,遂停药,给予保肝对症治疗,1周后复查肝功能均在正常范围内.
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硫唑嘌呤所致肝损害文献概述
硫唑嘌呤是临床上常用的免疫抑制剂,主要用于治疗自身免疫性疾病和预防组织器官移植后的免疫排斥反应.近年来国内有文献报道,本品可致肝损害,现概述如下:郝世军等报道,患男,22岁,因肾病综合征复发给予硫唑嘌呤50mg口服,bid,用药前肝功能正常,用药2个月后,ALT升至110U/L,遂将本品剂量改为50mg,qd,3个月后出现高热、头痛、黄疸,肝损害加重,查肝功能示:ALT 386U/L,AST 303U/L,r-GT147U/L,TBI 1102umol/L,DBI 178umol/L,遂停药,予保肝对症治疗,30天后患者症状减轻,黄疸消退,肝功能恢复正常[1].
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阿卡波糖所致肝功能损害文献概述
阿卡波糖是一种可逆的竞争性的α-葡萄糖苷酶抑制剂,属于非胰岛素依赖型糖尿病的长用药物之一.近年来国内有文献报道,本品可致肝功能损害,现概述如下:卓勤俭报道,患男,73岁,因2型糖尿病给予阿卡波糖200mg/d治疗,用药前肝功能正常,用药4周后复查肝功能示ALT 83U/L,AST 38 U/L,继续用药,8周后ALT 214U/L,AST 93U/L,予肝泰乐治疗无效,减量至125mg/d,2周后肝酶明显下降,但5周后复查肝酶再次升至减量前水平(ALT 211U/L,AST 77 U/L),即停药.1周后再查肝功能,肝酶恢复正常[1].
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强制隔离戒毒工作的实践路径初探
《禁毒法》颁布实施以来,强制隔离戒毒在我国戒毒体系中发挥着重要的作用,但也遇到了戒毒人员复吸率偏高等问题,严重影响了强制隔离戎毒工作的发展.本文从生理、心理、家庭、社会等方面入手,对强制隔离戎毒的矫正方法、戒治模式进行探讨,为深化强制隔离戒毒工作创新、提高戒断效果提供参考.
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开展社区戒毒康复与美沙酮维持治疗资源整合模式的意义
目的:通过资源整合项目工作,拓宽了美沙酮维持治疗工作思路,对于如何利用社区禁毒康复工作资源和社会组织资源优势有了更加明确的认识和行之有效的方法.方法:兰州市城关区公安局禁毒办、城关区五泉街道力行新村社区和城关区第三医院美沙酮门诊共同成立了试点项目执行小组,首先对试点现有工作基础信息进行全面调研,制定小组定期例会制度.根据任务的需要分为:信息沟通工作小组、数据管理小组、跟踪随访小组和社区外展小组,并制定各小组工作职责,保证资源整合试点工作有效推进.结果:项目组人群的保持率明显优于非项目组,项目实施期间项目组保持率为88.00%,非项目组保持率为70.14%.尿检阳性率略有下降,项目组尿检阳性率为12.08%,非项目组尿检阳性率为19.87%.为目标人群建立低生活保障5人,购买社区居民医疗保险18人,就业推荐4人,参加就业指导18人,社会救助5户;解决廉租房2户.结论:通过资源整合使目标人群双向管理,资源和信息共享,进一步提高禁毒部门、街道社区和美沙酮门诊管理的效率.
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强制隔离戒毒所购买专业服务分析
本文针对我国强制隔离戒毒所戒毒医疗、心理矫治、职业技能培训薄弱的现状,提出强制隔离戒毒所应购买专业服务,进行社会化戒治,提升科学戒治水平.
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联合国毒品和犯罪问题办公室初探
联合国毒品和犯罪问题办公室作为联合国的一个组织机构,是打击非法药物和国际犯罪的全球领导者,其任务是帮助成员国远离毒品、打击犯罪和恐怖主义.联合国毒品和犯罪问题办公室在不同地区的新动向反映了该地区的毒品犯罪等的发展趋势.正确处理好办公室职责间的关系以及面临的毒品犯罪及相关犯罪的挑战需要一个系统的和综合的方法.而解决安全和法治问题方法的实施仅靠联合国毒品和犯罪问题办公室是远远不够的,还需要多方(政府、社会、私人部门)的参与.
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美沙酮维持治疗常用治疗依从性指标分析
美沙酮维持治疗效果与其依从性密切相关,但是目前研究中对于治疗依从性指标的选取各有不同,导致依从性比较标准不一,差异性较大.本文结合文献与工作体会,分析认为受治者服药率及尿检参与率等指标在反映受治者依从性上有更好的代表性,而且在现有的MMT系统数据中选取观察指标具有客观、真实、准确、方便的特点,对判断受治者治疗效果与转归可能有一定的预测价值.
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新型毒品滥用的特征与危害
新型毒品又称为“俱乐部药(club drugs)”、“舞会药(party drugs)”、“休闲药(recreational drugs)”等,是相对于海洛因、鸦片等传统毒品而言,主要指人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品,是由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的、直接作用于人的中枢神经系统,使人兴奋或抑制,连续使用能使人产生依赖性的精神药品(毒品),其中包括一些可供医疗使用的管制药品[1].根据药理学性质,新型毒品可分为四类[2]:第一类以中枢兴奋作用为主,代表物质是包括冰毒在内的苯丙胺类兴奋剂(ATS);第二类是致幻剂,代表物质有麦色酰乙二胺(LSD)、麦司卡林和分离性麻醉剂(苯环利啶和氯胺酮);第三类兼具兴奋和致幻作用,代表物质是摇头丸;第四类是一些以中枢抑制作用为主的物质,包括三唑仑、氟硝安定和γ-羟丁酸等.
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海洛因稽延性戒断症状测量工具研究进展
稽延性戒断症状测量工具临床研究只有短短十几年时间,测量工具所包含的具体内容目前尚不统一.文章分析了各个测量工具的内容、特点,希望对统一稽延性戒断症状测量工具标准有促进作用.
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滥用苯丙胺类兴奋剂导致股骨外侧皮神经炎一例报告
我院骨外科门诊接治一名患者,因吸食苯丙胺类兴奋剂引发股骨外侧皮神经炎,现报告如下:1 临床资料患者王某,女,27岁,未婚,汉族.吸食冰毒和麻谷丸后出现右下肢皮肤麻木感1月余来就诊.患者于2011年3月初次与男友一起烟熏吸冰毒(甲基苯丙胺),吸食量约0.3g,当时出现精神亢奋、好动、过度性行为、失眠和无食欲等,数小时后出现疲惫、情绪低落、抑郁等症状,3日后症状消失.其后1个月内再次连续混合吸食“冰毒”、“麻谷丸”4次,每次间隔仅1天,剂量逐渐增大.后两次吸食毒品2小时左右后自感右大腿外侧(髋前上棘至膝关节部)皮肤有麻木样过电感,无放射性痛疼,用手触摸右大腿外侧皮肤麻木区与内侧皮肤及左大腿外侧皮肤感觉有明显不同,麻木区皮肤有冰冻转暖过程中的针扎感,停止吸毒1周后,肢体仍有麻木感但症状逐渐减轻及麻木范围缩小,而于4月28日到黑龙江省医院骨外科门诊就诊.
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拉莫三嗪致剥脱性皮炎2例
拉莫三嗪是广谱抗癫痫药,用于癫痫的各型全面性发作,以及部分性发作的单药治疗[1].现将临床应用中出现的2例严重不良反应,报告如下:1 病历摘要例1,患者男性,38岁,农民,因发作性头晕在当地医院诊断为癫痫,未规范治疗,症状反复发作,经其他患者介绍自行购买拉莫三嗪,服用起始剂量为25mg,tid,4天后剂量增至50mg,tid,患者于服药20余天后出现全身皮肤瘙痒,同时出现全身红色皮疹,在我院皮肤科门诊、神经内科门诊就诊,但未提供自行服药史,两个科室均考虑为药疹,建议停用可疑药物,未引起患者重视,给予对症治疗;就诊1周后皮疹融合成大片,以面部、会阴部、胸背部为著,收住院后发现服药情况,立即停药,患者出现剥脱性皮炎、咽部水肿、呼吸困难,送入我院ICU,经积极治疗皮疹逐渐消退,遗留局部皮肤色素沉着.
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盐酸布桂嗪依赖1例报告
1 临床资料患者,男,52岁,因注射盐酸布桂嗪致依赖13年余入院,否认既往使用过其它精神活性物质.患者自诉于2001年3月间因放鞭炮致左下肢外伤,在当地医院行左下肢截肢术,术后疼痛发作时曾给予肌肉注射盐酸布桂嗪注射液50mg及对症治疗,症状明显缓解.出院后感疼痛时自行肌注盐酸布桂嗪注射液.而后到黑市购买盐酸布桂嗪注射液,肌肉注射50mg·日-1,连续注射一周后,停止注射盐酸布桂嗪则出现乏力、烦躁、全身发麻感等戒断症状,后经人介绍,遂来我院诊治.近一周来平均每日用量100mg.查体:体温36℃,脉搏96次/分,血压21.3/12.0kPa (160/90mmHg),营养中等,慢性病容.
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酒精相关的韦尼克脑病与柯萨科夫综合征
目的:介绍韦尼克脑病(WE)与柯萨科夫综合征(KS)的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及治疗方法.方法:对近年文献进行复习.结果:WE和KS属于统一疾病的不同过程,二者均是由维生素B1缺乏所致.临床上常见的原因仍为长期大量饮酒.前者为急性期,大多可逆;后者则难以逆转.WE常常应漏诊而延误治疗,传统的诊断标准往往难以发现早期病例.绝大多数病例可通过及时、充分补充维生素B1使疾病好转.结论:对于有酒精滥用或依赖患者,一旦怀疑WE,即应及时、充分补充维生素B1.
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2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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