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中国药物滥用防治杂志
Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment 중국약물람용방치잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-902X
- 国内刊号: 11-3742/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 82-768
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国药物滥用防治杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 李锦
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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社区美沙酮维持治疗门诊患者脱失治疗原因分析
目的:分析美沙酮维持治疗门诊患者脱失治疗的原因.方法:采取面晤与电话询问相结合的方式调查脱失原因,计算脱失率.结果:总计脱失139人,在治患者736人,保持率84.1%,脱失率15.9%.因刑事犯罪脱失的占45.0%,其次为吸食毒品被抓捕(21.5%)、原因不明(10.1%)、身体健康原因(8.7%)、旅居外地(6.7%)、自认为已成功戒毒(3.4%)、妊娠(2.7%)、死亡(2.0%)、经济困难(2.0%).结论:违法犯罪与偷吸毒品是脱失治疗的主要原因,疾病、死亡与外迁也是不容忽视的因素,应针对性的使用相应对策以降低脱失率,提高保持率.
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249例海洛因依赖者感染HBV和HCV及肝功能分析
目的:调查分析郴州市海洛因依赖者中感染乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)及肝功能状况,了解吸毒人群经血传播疾病的危险因素,为这组人群的疾病预防控制提供科学依据.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测249例海洛因依赖者的血清标志物即:HBsAg、抗-HCV,同时用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果:249例海洛因依赖者的HBsAg阳性率为18.88%、抗-HCV阳性率为73.9%、ALT异常率为37.8%.IDU组与nlDU组进行比较抗-HCV阳性率、ALT异常率差异有显著意义或极显著意义.结论:吸毒是HBV、HCV感染的高危险因素,静脉吸毒更是导致HCV高感染率的主要因素,同时会导致肝功能异常.
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心理支持提高美沙酮维持治疗效果的探讨
目的:探讨在不同阶段进行心理支持对美沙酮维持治疗的效果.方法:在美沙酮维持治疗过程中引入心理支持,在入组前、引入期和维持治疗期等不同阶段为受治者提供相应的心理支持,同时进行同伴教育的心理支持.结果:受治者改变了对药物维持治疗的认识与态度,恢复正常的生理、社会功能,提高心理健康水平,提高治疗依从性,降低脱失率.结论:在不同阶段提供心理支持能够改变受治者的高危行为和恢复其各种功能,提高美沙酮维持治疗的效果.
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康复期劳教戒毒人员中医证候分析
目的:对康复期劳教戒毒人员进行中医证候调查.方法:采用<康复期劳教戒毒人员中医临床症状调查表>对100例康复期劳教戒毒人员及当地100例正常人进行测评并对比,并对男女证候测评结果进行比较.结果:康复期劳教戒毒人员仍存在诸多中医症状体征,主要涉及肾虚(P<0.005)、气虚(P<0.005)、痰湿(P<0.005)、血瘀(P<0.005)和心火亢盛(P<0.01)五大证型,对于女性劳教戒毒人员,则血瘀证尤为显著(P<0.005).结论:对于康复期劳教戒毒人员,应当重视肾虚、气虚、心火亢盛、痰湿和血瘀五大证,对其中医药治疗,既要补肾元,又当制心火;既需扶正补虚,又应化痰散瘀,对于女性则尤当重视活血化瘀.
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抗感染药物致过敏性口炎误诊3例
口炎为口腔科常见病,抗感染药物所致口炎在临床上常被误诊误治.我院近期收治了3例此类病例,予以总结:1临床资料1.1 男,5岁,外伤至耳膜穿孔在外院就诊,予头孢克肟颗粒50mg bid口服,4天后上下唇U角及上腭黏膜充血,糜烂.当地医院予头孢呋辛0.75 bid抗感染治疗3天,糜烂面增大,疼痛剧烈,影响进食而来我院.查体:溃疡波及上下唇红部,表面渗液、覆盖灰白色假膜,腭部见4、5个溃疡,直径约0.1cm至0.3cm大小,颌下淋巴节肿大,有压痛.
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我院2007年住院患者不合理应用抗生素分析
目的:了解我院住院患者不合理应用抗生素的情况,促进合理用药.方法:随机选择2007年1月-12月每月3天在我院住院患者的治疗医嘱,对不合理应用抗生素的医嘱进行分析,然后分类统计.结果:共审核26136份,其中有使用抗生素患者的医嘱11848份,不合理使用抗生素的医嘱1262次,主要在无指征的预防用药,给药途径、给药次数及疗程不合理、重复用药、溶媒不当、药理拮抗、毒性相加等方面存在问题.结论:我院仍存在不合理使用抗生素的情况,仍需进一步合理化以提高我院合理使用抗生素的水平.
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常见中药假性霉变现象的识别
中药贮藏保管中常见的一种变质现象就是发霉,其原因是霉菌在中药表面或内部在适当的温度和湿度、适宜的环境下,能萌发为菌丝而分泌酶,从而侵蚀中药的内部组织,致使中药发霉,导致腐败变质而失去药用价值.霉一般呈灰白色、灰绿色或灰黑色,嗅之有霉气,手搓有潮湿感、滑腻感,擦之其色变淡,显微镜下可见分生孢子柄.
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西酞普兰治疗老年抑郁障碍安全性及疗效评定
目的:了解西酞普兰治疗老年抑郁障碍安全性及疗效.方法:对36例老年抑郁障碍患者(单纯抑郁10例,伴发躯体疾病18例,焦虑障碍8例)进行可变剂量西酞普兰治疗,剂量为10~40mg/d,共观察8周.分别在治疗前及治疗第2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)总分减分率评价疗效,描述性记录不良反应.结果:治疗第8周末,HAMD总分平均减分率达(80.8±16.2)%.36例患者中25例(69.4%)的患者达到临床痊愈标准.治疗过程中西酞普兰的主要不良反应为中枢神经系统和消化系统反应,症状轻微,多出现于治疗早期.结论:西酞普兰安全有效,越来越广泛应用于治疗老年抑郁障碍患者.
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使用新药也必须谨慎,要防止滥用
新药上市一般都比较贵,之所以贵,是因为它们在长期研制过程中,投入了大量的财力、人力,有的品种其研制费用多达100万美元以上.因此,新药往往都是一些贵药.但是,新药贵药并不一定都是好药,因为它们刚刚投入临床使用,我们对其优劣还需要在实践中有一个长期的观察过程,通过长期的使用观察,在临床上接受检验,才能充分了解其优劣,发现其危害.由于它们可能有一些弊端,在新上市时还没有充分暴露,那么我们还不能肯定地说,新药贵药就是好药.这方面的事例很多,如抗菌药中的喹诺酮类,有一个新药叫楷马沙星,使用了很久,才发现它对人类的血液和肾脏都可造成严重危害,终于被宣布淘汰.而头孢菌素中的头孢哌酮,初上市时备受欢迎,价格也很贵,使用很久后,才发现它很容易诱发出血倾向,现在虽然没有被淘汰,但也趋于少用.这些新药贵药,初出时价格都很高,也有一定副作用.
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我院门诊精神药品使用情况分析
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生依赖性的药品,依据对人体的依赖性和危害程度分为一类精神药品和二类精神药品.我院是天津地区规模较大的精神病专科二级医院,为加强此类药品的管理,我院根据国家新颁布实施的<精神药品管理办法>,结合本院实际情况,制定了较为严格的<精神药品管理制度>.本文回顾性调查我院2007年门诊处方,对精神药品的使用情况进行统计分析,目的是了解我院门诊精神药品的使用情况,为药品应用合理化服务.
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舒必利联用碳酸锂治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性分析
目的:评价舒必利联用碳酸锂治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及其安全性.方法:将符合CCMD-3(中国精神障碍分类第三版)双相情感障碍抑郁发作诊断标准的66例门诊或住院病人随机分为2组,每组33例,分别服用舒必利联用碳酸锂,或多塞平联用碳酸锂.试验时间为16周,以HAMD(汉密尔顿抑郁量表)和CGI(临床总体印象量表)评估两组的疗效,以TESS(治疗中出现的不良反应量表)评定安全性.结果:两组疗效差异无显著性,舒必利组的不良反应发生率明显低于多塞平,差异有显著性.结论:舒必利治疗双相情感障碍抑郁发作起效快,疗效肯定,副作用小,更加安全,依从性好,联用锂盐能较好提高双相情感障碍抑郁发作的缓解率,减低转躁率.
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对我国强制隔离戒毒第一案引发的若干问题的思考-基于行政法的立场
<禁毒法>第38条第二款因其规定之法律要件的模糊性和相应配套法规的欠缺性,必然会导致吸毒人员对公安机关对其适用强制隔离戒毒在法律适用和事实认定两个方面均有争议,新近发生的一起行政诉讼案即为典型反映.本文即围绕着这些争议的解决,从吸毒行政法律规制的实在法立场出发,结合行政强制、行政诉讼事实审查标准、行政法律适用等行政法基本理论,细致探讨了公安机关相应的裁量权限以及法院对其审查态度.
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戒毒诊断评估方法探讨
诊断评估是禁毒法规定的一项戒毒程序.全国人大法工委对诊断评估的释义是:"综合考虑多方面的因素,包括戒毒人员本人的状况、吸毒和戒毒的动机、人格状况、家庭环境条件、戒毒人员以前吸毒和戒毒的经历,以及戒毒人员在接受强制隔离戒毒期间的表现等".可见,诊断评估是运用医学、心理学、社会学、管理学等多学科知识进行的综合评价.
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全程督导化疗治疗海洛因依赖者肺结核病28例疗效观察
近年来,随着滥用海洛因人员的不断增加,海洛因依赖者肺结核发病率呈明显上升趋势.有报道称吸毒人群肺结核的发病率为168/6460[1].而肺结核的化疗疗程相对较长,针对此种情况,我所采取早期住院治疗与巩固期回所治疗相结合的办法,以达到全程督导化疗的实施,取得满意疗效.现总结如下:
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药物依赖者住院需求调查与分析
目的:了解药物依赖者住院期间对医院管理和护理服务的需求.方法:对60例入住上海市精神卫生中心自愿戒毒病房的药物依赖者,在自愿交谈的前提下采用自行设计的调查表(药物依赖患者对医护人员工作满意程度和住院需求)进行访谈调查,并对访谈结果进行评估分析.结果:医生护士规范服务意识较好,能为药物依赖者提供基本的医疗护理服务.但由于药物依赖者生活习惯和人际交往改变,与医生护士沟通存在不足.另外,硬件条件也抑制了药物依赖者的住院需求.结论:医院管理是全方位的,一方面,应重视硬件设施的配套,努力为药物依赖者营造一流的外部环境.另一方面,改变被动的服务模式,充实并完善服务内容,重视医生、护士在医患关系中的调节作用,提升服务质量,满足社会需求.
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酒依赖患者的心理状况及心理干预的影响
目的:探讨酒依赖患者的心理状况及护理干预的影响.方法:对60例酒依赖患者心理状况进行分析并对其进行4周有计划的心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行测试.结果:心理干预前除恐怖因子外,其余各因子及总分、总均分显著高于常模(P<0.05-0.001),其中抑郁、焦虑、敌对、偏执4个因子分极其显著高于常模(P<0.001).心理干预后除恐怖因子外,其余各因子分及总分、总平均分较干预前显著下降(<0.05-0.01),其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、偏执5个因子分及总分、总平均分有非常显著下降(P<0.01).但心理干预后,人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执5因子仍然显著高于常模(P<0.05-0.01).结论:酒依赖患者存在人格偏离,及早对酒依赖患者实施心理干预为主的综合护理,对促进酒依赖患者消除其心理依赖,防止再次滥用十分必要.
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285例阿片类成瘾者维持治疗临床分析
我们黄浦区社区药物维持治疗门诊(简称美沙酮门诊),于2007年8月30日正式开诊.至今为止.共收治滥用阿片类物质成瘾者285例.1对象与方法285例患者的诊断与入组均符合:(1)经过多次戒毒治疗仍不能戒断毒瘾和滥用阿片类物质成瘾者(诊断标准参见<中国精神疾病障碍分类和诊断标准-3>中的"药物依赖诊断标准");(2)年龄在20岁以上;(3)维持治疗机构所在县(市、区)居民或在本地居住6个月以上且有当地暂住证的外地户籍公民;(4)具有完全民事行为能力[1].
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毒品对HIV流行传播的影响
毒品问题严重影响社会治安稳定,极大危害人民群众身心健康.当前全球共有吸毒人员1.85亿,占全球人口的3%,占全球15岁至64岁人口总数的4.7%[1].截止2005年底,我国登记在册吸毒人员116万.通过普查,全国新登记吸毒人员10.1万人.其中,新滋生3.3万名,新发现前几年染毒人员6.8万名.现有吸毒人员78.47万名[2].
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药物滥用监测意义及概况
药物滥用监测[1]是各国政府了解药物滥用动态,禁毒决策科学化和药物滥用防治等方面不可缺少的信息保证,是禁毒的一项重要基础性工作.联合国有关国际组织及存在相关问题的国家都非常重视药物滥用监测,建立了专门的监测体系和机制开展这项工作.我国政府也十分重视药物滥用监测工作.
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强戒所内HIV感染的药物滥用人员的管理
近年来,随着毒品问题的日益严峻,吸毒人员成为我国艾滋病病毒感染的主要人群.卫生部的新数据表明,我国登记在册的艾滋病病毒感染者已逾百万人,其中一半以上是以静脉吸毒传播的.这表明,做好吸毒人员的艾滋病预防与控制工作,直接关系到我国艾滋病预防和控制的成败.强制戒毒所在其中扮演了极其重要的角色,戒毒所一方面要在吸毒人群中大力宣传艾滋病的防治知识,另一方面要做好所内艾滋病毒感染者的管理与治疗.自1997年以来我所共收治HIV感染人员达500多人次,期间有经验也有教训,现将我所在HIV感染的吸毒人员管理与治疗方面的情况介绍如下:
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海洛因依赖患者纳曲酮皮下植入术的护理
1引言本中心开展的纳曲酮皮下植入术的方法是按王氏NTX快速冲击疗法使患者彻底脱毒后把纳曲酮缓释剂植入患者腹部皮下与人体组织紧密结合,借助人体特殊的蛋白质和酶等成分将药物分解吸收,靶向输送到目标受体部位,从而发挥出强大的功效.有效血药浓度可维持一年左右,进行植入术后意味着患者一年内不能吸海洛因,量少不会产生欣快感;量过大则会出现不适,甚至危及生命,起到一个"药物监狱"的作用.
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利福平致血小板减少性紫癜2例
结核病为常见病,利福平作为一线抗结核用药,在临床广泛应用,其副作用中,以胃肠反应、肝毒性较为常见.而血小板少性紫癜、溶血性贫血较少见.急性肾功能衰竭罕见.近期作者诊治2例利福平导致血小板减少性紫癜,现报告如下.
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复方麝香注射液致过敏性休克1例
1病例:患者,黄飞,男,1995年6月出生.因颅脑外伤于2006年7月14日求诊于我科,门诊号:108419,CT查头皮血肿,无颅内出血,轻度意识障碍,患者反复提问同一问题,临床诊断:脑震荡?依病情给予5%GS250ml+复方麝香注射液10ml(商品名:益盛,吉林集安益盛药业股份有限公司,批号:051227,批准文号:国药准字Z20025454),ivgtt.qd.第一次输液10min约30ml后即出现呕吐,寒战,U唇面色发绀,神智不清.急查体:体温36℃,脉博106次/min,呼吸24次/min,血压78/40mmHg,心跳106次/min,停药,给地塞米松5mg iv,非那更12.5mg im,吸氧持续30min后症状消失.
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美沙酮维持治疗剂量分开述评
阿片类物质依赖,如果不治疗,是一个典型走下坡的恶性过程.缓解期也经常会接着恢复药物使用,并伴随精神病和其他躯体疾病、监禁以及时常死亡.阿片受体激动剂疗法,已被证明是对这种严重疾病障碍非常有效的治疗.在阿片类物质戒断和戒瘾的过程中,美沙酮和丁丙诺啡都大大减弱了痛苦的药物渴求体验,从而减轻患者对药物的理性需求.激动剂疗法的关键要素是美沙酮有口服配方组成和较长的半衰期,允许在诊所或门诊部每日一次性给予用量.
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海洛因依赖脱毒用药概述和临床评价
脱毒是戒毒过程重要的第一步.本文概述海洛因依赖者脱毒的药物选择、使用方法和临床评价.总体上脱毒药物治疗国内外趋向一致,阿片受体激动剂美沙酮替代递减疗法唱主角,为临床广泛使用.阿片受体部分激动剂丁丙诺啡国外推荐积极,国内用户不多.可乐定仅适用戎断反应不严重者,阿片受体竞争拮抗剂(纳洛酮、纳曲酮)主要用于快速脱毒和预防复吸,用于维持治疗仅为一种选择.我国社区维持治疗均用美沙酮,为减轻危害近年来积极推广.中西医结合脱毒是我国戒毒特色.
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我国常见的新型毒品
1.冰毒又名甲基苯丙胺,外观为纯白结晶体,故被称为"冰"(Ice).冰毒对人体中枢神经系统具有极强的刺激作用,且毒性强烈.冰毒的精神依赖性很强,吸食后会发生强烈的生理兴奋,大量消耗人的体力和降低免疫功能,严重损害心脏、大脑组织甚至导致死亡.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |