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中国药物滥用防治杂志
Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment 중국약물람용방치잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-902X
- 国内刊号: 11-3742/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 82-768
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国药物滥用防治杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 李锦
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纠正肝功能异常对海洛因依赖患者复吸的影响
目的:观察海洛因依赖者在进行脱毒治疗的同时纠正肝功能失调,对出院后保持操守的影响.方法:将40名肝功能异常的海洛因依赖患者随机分成二组,各20名,对照组只进行单纯脱毒治疗,另一组在脱毒治疗的同时,进行降酶、护肝、抗病毒、对症治疗.两组病人临床脱毒出院后坚持上门随访半年.结果:治疗组有15人操守1个月,11人操守两个月,9人操守3个月,5人操守4个月,2人操守5个月,1人操守半年,未治疗组8人操守1个月,5人操守2个月,2人操守3个月,1人操守4个月,没有人能操守5~6个月.二组病人的前6个月操守有显著性差异(P<0.01).结论:纠正海洛因依赖者肝功能的异常可延缓复吸,保持较长时间的操守.
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海洛因依赖者尿液中部分滥用物质检测分析
目的:通过海洛因依赖者尿液中部分非海洛因相关滥用物质及其代谢产物、烟草相关物质及代谢产物的检测分析,了解海洛因依赖者非海洛因相关滥用物质的滥用情况,为有关部门制定相应的防治药物滥用对策提供科学依据;了解海洛因依赖者的烟草滥用状况,为有关部门制定相关的控烟对策提供科学依据.方法:随机抽取海洛因依赖者30例,采集入院时的新鲜尿样,调pH值至5.0,用β-葡萄糖醛酸酶酶解.酶解后的样品分别调pH值为5.0、7.0、10.0,过Sep C18小柱,分别用2 ml甲醇、乙腈、二氯甲烷各冲洗一次,合并甲醇、乙腈、二氯甲烷冲洗液,用氮气流吹,浓缩至0.5 ml左右,采用气相一质谱联用法(GC-MS)检测滥用物质及其他成份.结果:30例尿样中均检测出海洛因相关的滥用物质,检出非海洛因相关滥用物质15例,占50.0%.非海洛因相关滥用物质主要为巴比妥、苯丙胺类、安定等.检出烟草相关物质28例,占93.3%.结论:(1)海洛因依赖者存在着严重的物质多重复合滥用问题.(2)海洛因依赖者中吸烟者占有相当高的比例.
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血清乙醇浓度与纳洛酮治疗量的相关性研究
目的:了解血清乙醇浓度与纳洛酮治疗量之间的相关性.方法:从我院2001年12月1日-2005年8月1日收治的共1991例急性乙醇中毒的病例中随机抽取181例,对这些病例的临床资料进行回顾性分析,了解血清乙醇浓度与纳洛酮治疗量、急性乙醇中毒的临床表现程度与纳洛酮治疗量之间的相关性.结果:变量两两间的相关分析表明:血清乙醇浓度与纳洛酮治疗量之间没有显著性意义的相关性(r=0.045,P>0.05).而急性乙醇中毒的临床表现程度与纳洛酮治疗量之间有显著性意义的相关性(r=0.3,P<0.01).结论:急性乙醇中毒的纳洛酮治疗剂量与中毒的临床表现程度有直接的相关性,而与血清乙醇浓度的相关性不显著.
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海洛因依赖者戒毒中应用护理程序的研究
目的:探讨护理程序对戒毒病人的护理模式,以促进病人积极参与戒毒,减轻戒断症状及改善吸毒导致生理、心理、社会的危害.方法:对应用护理程序工作方法的护理效果进行SPSS 11.5统计分析.结果:开展后住院病人意外事件及暴力行为的发生率比开展前显著性降低,实施心理卫生教育后病人对毒品危害性及相关知识认识水平显著提高.结论:通过应用护理程序的工作方法能帮助病人进步且朝向预定目标,为病人走上康复之道打下基础.
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吗啡依赖大鼠相关脑区神经元超微结构改变
目的:研究吗啡依赖大鼠中脑腹侧被盖(VTA)及蓝斑(LC)神经元超微结构的改变.方法:以剂量递增法皮下注射吗啡建立吗啡依赖大鼠模型,采用H600透射电镜观察大鼠脑VTA、LC神经元超微结构的变化.结果:吗啡依赖组大鼠LC神经元的细胞核外形不规则,神经核轻度水肿,核内局部基质溶解,核内多个小泡形成,神经元胞质中粗面内质网减少,游离核蛋白体稀疏,出现髓样结构;VTA中神经微丝丰富,神经元、神经胶质细胞髓鞘变性.结论:吗啡依赖可导致大鼠脑VTA、LC神经元超微结构受损,VTA、LC神经元超微结构受损可能与吗啡依赖有关.
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231例静脉注射毒品者乙型肝炎部分血清学标志物检测分析
目的:了解静脉注射毒品人群中HBV感染现状.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对231例静脉注射毒品者的血清进行HBV两对半试验的检测.结果:静脉注射毒品人群HBsAg阳性率为33.77%,高于一般人群.而能够产生保护性抗体HBsAb的比率仅为18.18%.结论:静脉注射毒品人群自身为HBV感染的高危人群,同时也是重要的传染源.
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社区暗娼吸毒情况及其影响因素调查研究
目的:了解四川省凉山彝族自治州某吸毒严重地区暗娼吸毒情况及其影响因素.方法:从社区招募暗娼调查其社会人口学、吸毒、性行为方式和安全套使用情况.结果:提供知情同意和符合纳入标准的343人中,近3个月内暗娼中吸毒的占9.3%(32/343),其中静脉吸毒的占43.8%(14/32).多因素分析结果显示当地居民(OR值为7.16;95%CI为2.47-20.69)、低档性服务场所(OR值为10.66;95%CI为2.79-40.72)、近6个月内新性伴人数多(OR值为4.12;95%CI为1.22-13.96)和吸烟(OR值为45.36;95%CI为9.61-214.17)与暗娼吸毒有关.结论:暗娼中存在着经吸毒和性传播HIV的高危行为,需针对这一人群采取有效的干预措施.
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香丹注射液致过敏性休克1例
病例:女,63岁.因心前区疼痛3小时,伴呼吸困难于2004年11月20日晚10点30分来我院急诊.患者3小时前(晚餐后)出现心前区疼痛,疼痛向左腋下、左上肢放射,同时伴呼吸困难.家人给服"心痛定"未见效.询问病史知患者有高血压和冠心病已12年之久,既往无药物过敏史.查体:体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压195/100mmHg,神志清,脸色苍白,额出冷汗.心电图示:S-T段抬高,心肌缺血.初步诊断:心绞痛,冠心病,高血压病.立即给予患者吸氧,硝酸甘油0.3 mg舌下含服,肌肉注射安定注射液10 mg后,开始给5%葡萄糖注射液250 ml加香丹注射液20 ml(云南个旧生物药业有限公司,国药准字Z53020215)静脉点滴.用药15 min后患者出现头晕,全身瘙痒,胸闷,心慌,面色苍白,发绀,并有恐惧感,感到呼吸困难加重.
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注射用曲克芦丁致过敏性休克1例
病例:患者,女,86岁,2005年8月28日门诊求诊,CT检查显示"左枕叶脑梗塞",给予注射用曲克芦丁(烟台北方制药有限公司,商品名:尤邦,批号20050131)0.48 g加入0.9%生理盐水250 ml,静脉滴注1天1次.输液给药2 min左右,患者自觉胸闷、气促、寒战,伴呕吐胃内容物1次,约50 ml,神志不清.急查体:体温36℃,脉搏80次·min-1,呼吸20次·min-1,血压80/40mmHg,心跳80次·min-1,口唇稍紫绀,立即停止输液,给予氟米松注射液10 mgiv,异丙嗪注射液25 mg im,吸氧,持续10min后,以上症状消失.查体:体温36℃,脉搏84次·min-1,呼吸20次·min-1,血压130/90 mmHg,神志清楚.
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血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应及防治
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)用于治疗原发性高血压、充血性心力衰竭、心绞痛、冠心病、心肌梗死等有良好的效果,并且占有很重要的地位.但其不良反应也日渐显现.
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我院2004年止咳类药物的应用分析
咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物,一般不需用药即可自然缓解.但长期、剧烈而频繁的咳嗽使人不适,妨碍睡眠和休息,还可产生各种并发症,需要在针对病因治疗的同时,加用止咳药.此类药物品种繁多,发生滥用现象,因而必须严格掌握适应症、禁忌症,防止不合理用药的发生.为了解我院止咳类药物的使用情况,现将2004年1月-12月我院门诊使用止咳类药物情况进行调查分析,结果如下.
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从戒毒模式的比较,探索自愿戒毒的发展
随着毒品泛滥的加剧和禁毒戒毒的日益复杂性,我国政府加大了对毒品犯罪的打击和吸毒人员的戒毒管理.然而毒品的泛滥形势并没有因此获得好转,吸毒人群仍在逐渐增多,复吸率依旧居高不下.根据国家禁毒报告2004年底全国有79.1万的吸毒者.这就要求我们不但要加强禁毒工作,还要注重戒毒工作.目前戒毒方法单一化,学术观点不统一,业务不规范,回归社会不连续等一系列问题有待于我们总结以往的经验和教训,探索适合我国国情的戒毒模式.本文就目前国内外戒毒模式的比较,自愿与劳教戒毒的比较进行分析,探讨自愿戒毒机构今后的规范与发展.
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女性吸毒者性病、HIV检测及分析
目的:了解女性吸毒者性病、HIV感染情况.方法:对在戒毒所接受戒毒治疗的326名女性吸毒者性病、HIV检测结果进行统计分析.结果:非淋菌性尿道炎285例(87.3%),梅毒21例(6.35%),HIV感染11例(3.37%),淋病0例(0%),性病、HIV感染率为88.3%.结论:女性吸毒者是性病、HIV易感人群,其性病、HIV感染率较其他人群均高,要重视及加强对女性吸毒者性病、HIV的防治及宣传.
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150例住院自愿戒毒者脱毒情况分析
目的:了解住院自愿戒毒者脱毒动机,住院环境影响因素,完成脱毒情况调查.方法:统计2003年3月至2005年3月自愿戒毒住院者相关资料,两次以上住院者以一次计,脱毒完成标准以尿检吗啡阴性为准,对统计资料进行整理、分析.结果:平均住院脱毒成功率73%,96%的住院者入院时戒毒动机明确,62%的住院者戒毒决心与住院环境相关,脱毒成功与否主要取决于脱毒者自己的选择.结论:脱毒期的有效管理、心理辅导、行为矫正及不断清除环境中的不良因素影响,有利于脱毒者完成脱毒.
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苯丙胺类滥用者体温变化的观察
目的:观察苯丙胺类中枢神经系统兴奋剂对滥用者体温的影响,为ATS滥用、依赖的诊断以及与发热性疾病的鉴别诊断提供依据.方法:对1 278例苯丙胺类中枢神经兴奋剂滥用者根据ATS服用剂量、年龄、性别等不同分组观察并与67例正常对照组进行统计对比.结果:苯丙胺类中枢兴奋剂滥用组(1 278例)平均体温37.24±3.20℃;对照组(67例)平均体温36.5±0.70℃,两组相比有显著性差异(P<0.01).结论:苯丙胺类中枢兴奋剂滥用者,服药后体温可升高,并与服用剂量有关,与年龄、性别无关,体温升高的原因可能与中枢神经系统过度兴奋及长时间剧烈活动有关.
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两种治疗模式的强制戒毒人员心理状态的分析
目的:了解不同治疗模式中戒毒人员的心理状态,分析其中可能存在的相关影响因素,为改进今后戒毒治疗康复工作提供依据.方法:本文采用匿名自填问卷方式,对同期在北京市安康医院戒毒中心传统模式病房的戒毒者与"向日葵治疗社区"的戒毒者心理状态进行对照调查分析.结果:两组受试者的情感平衡、抑郁情绪严重程度差别均有高度显著性意义(P<0.01);其负性情绪表现差别有显著性意义(P<0.05).结论:"向日葵治疗社区"治疗模式对改善强制戒毒人员心情有积极作用;有针对性地进行心理矫正治疗对脱毒康复工作能起到事半功倍的作用;为进一步研究脱毒康复治疗工作提供思路和启发.
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自愿戒毒病人与公安在册吸毒者流行病学特征比较研究
目的:了解自愿戒毒病人(自愿组)及公安局在册吸毒者(在册组)的流行病学特征,探讨各自特点.方法:采用自编调查表对两组吸毒人员进行调查,并采用单因素分析比较.结果:自愿组年龄较小,受教育时间较长,婚姻及职业功能均保持较好,个人积蓄较多,违法犯罪相对较少,在册组则相反.两组比较存在统计学显著性差异(P<0.05或0.001).结论:应根据其特点提供相适应的戒毒治疗方案和预防措施,达到减少毒品需求,减少吸毒危害,减轻公共卫生压力,减少危害社会,创建和谐社会.
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丁丙诺啡舌下片在家庭脱毒中疗效观察
目的:评价盐酸丁丙诺啡舌下片(BHS)用于门诊海洛因依赖者急性脱毒期家庭脱毒治疗的疗效及不良反应.方法:对愿意接受本疗法的门诊海洛因依赖者214例采取无对照开放试验,分轻、中、重三组实行家庭脱毒治疗10~12天,记录用药前和脱毒期间戒断症状分和不良反应.结果:132例在10~12天控制急性戒断症状良好,15天脱毒成功率为62%.结论:BHS能有效控制海洛因依赖家庭脱毒期间的急性戒断症状,治疗剂量容易掌握,药源充足,不良反应少而轻、价格低廉.
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戒毒所护士的心理压力分析与干预对策
目的:了解戒毒所护士的心理健康状况,并提出干预对策.方法:用症状自评量表(SCL-90)对戒毒所护士进行问卷调查.结果:样本的SCL-90总均分、阳性项目数及躯体化、强迫症、焦虑、抑郁及敌对等因子分显著高于国内常模评分(P<0.01).结论:戒毒所护士压力较大,应加强干预,有利减缓压力.
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抗精神病药物对糖、脂代谢的影响及对策
大多数传统和新型抗精神病药物均可导致精神分裂症患者体脂积聚,使体重增加和肥胖,是引起胰岛素抵抗,糖、脂代谢紊乱,高血压等代谢综合症的危险因素,并且导致糖尿病,冠心病患病率升高[1].国内外近年均有报道服用抗精神病药物导致患者血糖、血脂发生异常,本文就常用抗精神病药物对血糖和血脂的影响及临床对策综述如下:
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自愿戒毒病房护士的自我保护
多年来,我们为近万人次自愿戒毒人员进行安全有效的脱毒治疗.我们认为在药品管理和护理过程中有特殊性和不安全因素,护士如何掌握好自我保护方法完成护理工作,不容忽视,现略述己见.
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支气管哮喘戒毒人员的护理体会
我所于2004年1月至11月共收治戒毒1905人,其中并发支气管哮喘的有20人,占1%.支气管哮喘在脱毒期间发生率较高较重,一般报告发生率为1%~4%.在监管场所内由于医疗设施简陋、医护人员的配备以及临床经验不足等问题,使得被监管对象哮喘发作而死亡的隐患长期存在.而我所在具体护理工作实践中,根据哮喘病的特点总结出几点护理经验,达到了较好的效果.现将我们的护理体会总结如下:
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自愿手术戒断药物依赖患者住院的管理
自愿手术戒断药物依赖患者住院的管理包括安全、探视及治疗等方面.近年来我院神经外科共收治海洛因依赖患者24人,通过增强服务意识,提高医护人员素质,改变住院环境,实施人性化管理及精心施行立体定向术等措施,取得明显的效果,现将我们的体会报告如下:
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对自愿戒毒者实施健康教育的体会
随着整体护理的开展,健康教育贯穿于病人从入院到出院的全过程.我院对2002年来收治的600例自愿戒毒者实施健康教育,现报告如下:
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海洛因依赖者全麻快速脱毒的护理化
全麻快速脱毒治疗是一种特殊的戒毒方法,能够使病人在较短时间内完成躯体脱毒[1].脱毒期病人无痛苦,缩短了脱毒疗程,增强了病人的戒毒信心,取到了事半功倍的效果.我所自2003年2月至2004年11月选择性地对32例海洛因依赖者进行了全麻快速脱毒治疗,现将护理过程及注意事项报告如下.
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海洛因依赖快速并发血栓性静脉炎1例
病例:患者,男,36岁,无业,初中文化,2005年1月开始烫吸海洛因,1月后成瘾.2005年4月入我所强制戒毒.入所后诉左下肢肿痛1月,1月前曾于左隐静脉处静脉注射海洛因2次.查体:左下肢明显肿胀,皮肤发亮,左膝屈曲受限.血常规:白细胞总数11.5×109/L,中性80.2%,淋巴13.1%;心电图、胸透、HBsAg、ALT、RPR、HIV-Ab等检查均未见异常;双下肢深静脉造影示左下肢小腿部位深静脉、隐静脉裂孔均可见核素异常浓聚,考虑为局部血栓形成.临床诊断:(1)海洛因依赖;(2)左小腿血栓性静脉炎;(3)左下肢淋巴水肿.
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海洛因依赖者脱毒期间并发十二指肠溃疡穿孔1例
病例:患者男性,37岁,无业,高中文化.1998年开始以烫吸方式吸食海洛因,1.0 g/d,未曾戒过毒,既往有淋病史.2005年6月3日入我所强制戒毒.入所查体:T 37.2℃,R 20次/分,P 90次/分,BP 110/70 mmHg,心肺腹及神经系统检查未见异常.胸透正常.入所后予丁丙诺啡联合益安口服液脱毒治疗,6月8日基本戒除毒瘾.6月13日上午11时30分诉上腹部疼痛,呈持续性,无恶心,无呕吐.查体:腹平坦,上腹部压痛,以剑突下明显,无反跳痛,腹肌似有抵抗感,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.腹透未见异常.考虑为消化性溃疡,予制酸药口服,疼痛略缓解.下午患者仍诉上腹部疼痛,予制酸药口服无明显缓解,晚7时45分开始出现剧烈腹痛,不敢活动,伴恶心,出冷汗,有便意.查体:生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,上腹部压痛明显,有反跳痛,腹肌明显紧张,似板状,肠鸣音消失.考虑为消化道穿孔,立即送上级医院,经腹透检查膈下有游离气体,诊断为消化道穿孔,行手术治疗,术中证实为十二指肠溃疡穿孔.
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药物依赖者爆发型流行性脑脊髓炎1例
病例:患者男性,41岁.因呼吸困难,意识障碍4小时,于2005年2月1日22时入院.4小时前患者出现呼吸困难,烦躁不安.既往有吸海洛因20年史.查体:T不升,P 40次/分,R 10次/分,BP测不出.极度消瘦,中度昏迷,双侧瞳孔等圆等大,直径1.5 mm,对光反射消失,面色苍白,口唇发绀,皮肤粘膜无瘀斑及瘀点,颈项强直,气管向右侧偏移,呼吸浅慢,不规则,左肺叩诊鼓音,右肺满布痰鸣音,左上肺呼吸音消失.心率40次/分,律不齐,心音低钝,全腹呈舟状,腹软,肝脾未扪及.膀胱稍充盈.神经系统:四肢肌张力增强.kerning征(+),Hoffmann征(-),Babinski征(-),Oppenheim征(-).
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探索成瘾者做出混乱性和破坏性决定的新途径
虽然明知药物滥用(吸毒)会产生严重后果,但仍然强制性地寻觅和使用药物,这是药物成瘾的一个特征.成瘾者反复地做出这样一个不明智的决定,是为了从药物中获得及时(即刻)的满足,为缓解渴求而不顾由此产生的包括健康受到伤害、失业以及降低生活质量等长期不良后果.从生物学角度看,人脑额部是权衡利益风险和做出决定的部位.目前NIDA资助的一项研究工作对药物破坏脑额部(frontal brain)"思考区"并导致做出带有成瘾特征的破坏性决定的内在神经生物学机理进行探讨.
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人的白细胞可以合成吗啡
人血浆中吗啡的含量很低,但其生理作用很重要.外源性阿片类物质,能通过细胞因子样作用抑制外周和枢神经系统的细胞和体液反应,从而抑制免疫.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |