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中国药物滥用防治杂志
Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment 중국약물람용방치잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-902X
- 国内刊号: 11-3742/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 82-768
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国药物滥用防治杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 李锦
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益安回生口服液与香藤胶囊治疗海洛因依赖临床对照分析
目的:了解益安回生口服液与香藤胶囊对强戒所海洛因依赖者早期戒断症状的疗效.方法:将入强戒所符合标准的成毒人员随机分为两组,分别给予益安回生口服液和香藤胶囊,并做对比观察分析.结果:两组治疗前后各量表均分有明显下降(P<0.01),益安回生口服液组疗程明显短于香藤胶囊组(P<0.01),尿液吗啡检查阴转率明显高于香藤胶囊组(P<0.05),两组各有其不同类型、轻至中度的不良反应.结论:两药用于强制戒毒所海洛因依赖患者的脱毒治疗均有一定疗效,但益安回生口服液优于香藤胶囊,具有见效快,疗程短,安全,不含麻醉成分,无依赖性等优点.
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精神病医院住院患者应用苯二氮(艹卓)类药物分析
目的:了解我院精神病住院患者苯二氮(艹卓)类药物(BDZ)使用情况.方法:采用自编的住院精神病患者调查表,对在院382例精神病住院患者BDZ使用情况进行分析.结果:我院精神病住院患者使用BDZ为145人,占37.96%;使用种类有六种,以氯硝西泮多,有98例,占67.58%;其次为阿普唑伦,占28.58%;在精神分裂症病患者中BDZ使用率为34.06%,高于国外BDZ在精神分裂症病患者中的使用率14%.BDZ用于改善睡眠71例(48.97%).结论:住院精神病患者BDZ的用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用.
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药物滥用者对毒品及艾滋病相关知识了解情况调查
目的:了解药物滥用者对毒品(包括香烟、酒)及艾滋病相关知识、吸毒行为及其所造成危害的认识程度.方法:自拟<毒品及艾滋病相关知识调查问卷>对武汉某戒毒所收治的药物滥用者进行问卷调查.调查数据采用STATA软件处理.结果:共收回有效问卷219份,其中男性158例(78.15%),女性61例(27.85%);平均年龄为30.2±6.6 a;滥用药物主要为海洛囚,占92.23%;滥用时问为5.1±2.5 a.绝大多数人知道阿片类是毒品,但多数人不认为精神药品是毒品.依赖者身受其害,但仍有半数人不了解能引起的具体疾病.大多数(85.84%)人认为吸毒是一种堕落行为,90.70%的人反对自己亲属吸毒,仅25.57%的人认为一旦成瘾将不可救药,表明大多数人有改邪归正的潜力.药物依赖者普遍对AIDS的知识了解不够,可能是吸毒者中HIV感染率高的原囚之一.结论:本次调查的药物滥用者对吸毒及艾滋病等方面缺乏全面、基本的正确认知,与初始吸毒密切相关,并很可能直接影响到戒毒的远期效果,有必要在成毒中对药物依赖者进行相关知识的教育.
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2005年江西省药物滥用情况的流行病学调查
目的:了解江西省收治或收戒人员药物滥用发生的情况和危害,为相关政府部门制订更好的防治措施提供依据.方法:采用国家药物滥用监测中心设计的<药物滥用监测调查表>,对全省戒毒机构2005年收治或收戒的所有戒毒人员进行滥用毒品情况调查.结果:药物滥用者中男性占79.81%,男女比例为3.97:1(或1:0.25);平均年龄31±5.72岁,主要集中在26~45岁,占96.42%.药物滥用者中初中及以下文化水平者占82.80%、未婚者比例达到59.10%,无业者的人数占总调查人口67.55%,主要滥用的药物为海洛因,占98.93%.多用注射方式滥用(占80.90%,其中40.17%有共用注射器史).结论:①药物滥用者以未婚男青壮年、低学历、无业人员居多;②主要滥用的药物为海洛因,复吸率高,戒断困难;③注射吸毒和共用注射器等行为促使性病、肝炎等感染性疾病发病率增高.
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气相-质谱联用法检测收缴滥用物质检测条件的优化
目的:同一收缴滥用物质,用不同的气相-质谱(GC-MS)联用条件检测,优化检测滥用物质的条件.方法:通过选择不同的进样口温度、载气流速、炉温起始温度、程序升温速率、炉温终末温度及保持时间,检测同一收缴滥用物质,研究不同检测条件对收缴滥用物质检测结果的影响,优化检测条件.结果:不同的检测条件对被检测滥用物质的保留时间、峰形、峰面积有一定的影响.结论:气相-质谱联用法检测收缴滥用物质的优化条件为:检测器为质谱检测器,温度280℃;扫描方式为Scan;进样口温度为250℃~280℃;载气流速为0.8ml·min-1;炉温为程序升温,起始温度为80℃~100℃,程序升温速率5℃·min-1~10℃·min-1,炉温终末温度为300℃,保持时间为10 min~15 min.
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生物-心理-社会医学模式在自愿戒毒病房中的应用
目的:探讨生物-心理-社会医学模式(以下简称现代医学模式)在自愿戒毒病房中的指导作用.方法:采用回顾性临床资料分析方法,分析比较2001年10月-2003年10月收治的自愿戒毒者与2003年11月-2005年11月由生物医学模式向现代医学模式转变后收治的自愿戒毒者的依从性和综合疗效.结果:现代医学模式组对戒毒的依从性和出院时尿吗啡检测阴性率明显高于生物医学模式组;现代医学模式组出院随访一个月复吸率66.10%,生物医学模式组出院随访一个月复吸率92.41%.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:自愿戒毒病房现代医学模式的转变能提高脱毒病人的依从性和综合疗效.
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酒依赖患者妻子的心理状态及综合干预的影响
目的:探讨酒依赖患者妻子的心理状态及综合干预的影响.方法:对60例酒依赖患者妻子的心理状态进行调查分析并对其进行6周有计划的综合心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行评定.结果:综合心理干预前酒依赖患者妻子SCL-90评分均高于国内常模,其中,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分与国内常模比较差异有高度显著性意义(P<0.01);干预6周后躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分等与干预前有显著性差异(P<0.05);干预6周后各因子分与国内常模比较差异均无显著性意义.结论:酒依赖患者妻子普遍存在心理问题,给予综合心理干预能提高其心理健康水平.
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北京、广东、宜昌三地吸毒人群基数的快速评估
目的:探索科学、实用的快速评估吸毒人群基数的方法.方法:采用多轮快速评估方法(改进的Delphi方法),于2005年12月至2006年5月,在北京、广东、宜昌三地的戒毒人员中进行本地区滥用海洛因和新型毒品(冰毒、摇头丸、"K"粉)人数的调查估计.结果:估计2005年12月北京市滥用海洛因人数的中位数是40 000(30 000~60 000),是同期登记在册人数的2.14(1.60~3.21)倍;估计滥用新型毒品人数的中位数是30 000(25 000~50 000).估计2006年5月广东省滥用海洛因人数的中位数是400 000(310 000~500 000),是同期登记在册人数的2.13(1.65~2.66)倍;估计滥用新型毒品人数的中位数是420 000(400 000~600 000).估计2006年5月宜昌市滥用海洛因人数的中位数是10 500(9 000~15 000),是同期登记在册人数的2.63(2.25~3.75)倍;估计滥用新型毒品人数的中位数是13 000(8 000~20 000).结论:应用快速评估方法在戒毒人员中进行毒品滥用情况估计,方法比较科学、实用、易行;虽然存在一些影响估计结果的因素,但随着研究设计和现场实施技术的不断完善,此类快速调查评估可应用于毒品滥用流行程度评估研究.
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复方骨肽致过敏性休克并哮喘1例
患者,女,81岁,于2006年4月9日因腰部椎骨骨折,给予复方骨肽注射液(商品名:谷合,南京新百药业有限公司,批号050501) 5 ml(75mg)加入5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml,ivgtt,qd.
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了哥王致红斑疹1例
病例:患者男,26岁,部队军官,因扁桃体发炎经军医诊治后给予了哥王(中成药,国药准字Z44021264,广东省博罗先锋药业集团有限公司,批号051102)服用,一日3次,每次3粒,服药一天后全身多处出现红斑疹,以胸部、上肢、颜面部多发,生斑处有突出异物感,触之有一定硬度,直径在0.3 cm至1.5 cm之间,当时疑为进食牛奶、鸡蛋引起(患者此前无蛋白质过敏史),遂停止进食牛奶、鸡蛋,继续服用了哥王,两天后红斑疹未见消退,给予息斯敏10毫克,每日一次,葡萄糖酸钙1克,每日3次,一天后未见好转,故考虑红斑疹为了哥王所致,停药后红斑疹硬度逐渐减小,直径逐渐减小,约8小时后,红斑疹完全消失,为继续治疗扁桃体发炎改用阿莫西林胶囊每次750毫克,每日3次,三天后痊愈.
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维A酸乳膏致皮肤过敏1例
患者因脸部痤疮于2006年元月10日就诊于门诊皮肤科,医生给予开方维A酸乳膏药(商品名迪雅,批号050801,重庆华邦制药股份有限公司)1支外用,每日二次,涂于痤疮部位,2 h后,脸部潮红,出现大面积的斑诊,无渗出物,痛痒难忍,清洗后,经3%硼酸水湿敷后,症状减轻,24h后症状消失.
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小儿药疹86例临床分析
小儿药疹较常见,与成人特点不同,小儿发疹性疾病较多,要注意鉴别,否则因过敏未及时停用致敏药而引起严重后果.现将我院2000年1月至2004年1月收治的药疹患儿86例进行临床分析:
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注射用藻酸双脂钠致迟发性过敏性休克1例
病例:患者,男54岁,因头晕2个月于2006年2月25日来我院内科门诊就诊,查BP 132/83mmHg,HR 63次/分,总胆固醇7.1 mmol/L,甘油三脂2.64 mmol/L,Glu 5.8mmol/L,拟诊:高脂血症.
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苯巴比妥钠注射液致大疱表皮松解症1例
病例:患者女,61岁,因患甲状腺腺瘤于2005年7月22日入住广元410医院外二科,7月25日拟行甲状腺腺瘤摘除术,术前30 min使用阿托品0.5 mg和苯巴比妥钠注射液0.1g(广东帮民制药有限公司,批号:041042).给药10分钟后病人出现全身皮肤针刺状痒感.
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盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性荨麻疹1例
病例:患者男,8岁,因咳嗽、头痛、全身关节酸痛不适,于2005年12月4日上午来院就诊,查体:T 37.8℃,R 21次/分,P 86次/分,实验室检查: WBC 10.9× 109/L,N 0.86,门诊诊断为上呼吸道感染,随给予10%葡萄糖液250 ml+注射用炎琥宁160 mg(重庆某制药厂生产,批号05070302)静滴,继滴盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100 mg× 100 ml(广西某药业有限公司生产,批号D05080304),日均1次.
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鸦胆子外用致过敏性休克1例
病例:患者,男,30岁.因面部皮肤红肿,躯干四肢红斑伴胸闷憋气1小时于2005年9月25日来我科急诊就医.患者外用鸦胆子仁治疗下肢寻常疣.用药后8分钟即感全身皮肤瘙痒,呼吸困难.患者既往体健,否认药物食物过敏史.两年前曾用同法治疗,无不良反应发生.
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剖宫产术前预防性使用抗生素的临床观察
目的:为比较剖宫产术前和术后预防性抗生素用药方案.方法:对100例足月妊娠需要剖宫产结束分娩的孕妇,按入院顺序随机分为术前用药(实验组),术后用药(对照组)两组,使用氨苄西林/舒巴坦3 g,观察术后体温、并发症、腹部切口愈合等指标,比较两组抗生素用量和疗效.结果:两组均有明显疗效,而实验组对降低术后3天体温升高更有效(P<0.05),并发尿路感染各1例、腹部切口感染对照组1例,无统计学意义.每人用药总量实验组少(P<0.05).结论:剖宫产术前预防性抗生素使用比术后用药疗效较好,费用降低.
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抗菌药物临床不合理应用现状及改进措施
中国是世界上滥用抗生素为严重的国家之一,由此造成的细菌耐药性问题尤为突出,临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位.
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我院抗菌药物使用状况调查与分析
目的:了解我院抗菌药物的应用现状及合理性.方法:对我院2005年1~8月份出院病历进行随机抽查,并按预先设计好的调查表逐项填写,后进行统计分析.结果:我院抗菌药的总体使用率为72.17%,其中联合用药占40.96%,平均用药天数为7.98天;围手术期抗菌药的应用率为100%,其中术前预防用药占22.06%,术中用药的为2.94%,术后预防用药占75.00%,预防性应用抗菌药平均用药天数为7天;细菌培养率为9.04%.结论:我院抗菌药的应用率偏高,且大多凭经验用药,不重视细菌培养及药敏实验,围手术期抗菌药的合理应用还需进一步加强.
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目前美沙酮维持治疗面临的问题
美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类毒品依赖者采取的一种替代治疗方法,目前接受该治疗的国家越来越多.国内很多省、市、县已在试点.到目前为止,全国已经开诊的治疗点近100个.针对当地开诊近一年的情况及国内一些开诊点的反馈信息,笔者就实际工作中看到的问题谈几点个人想法.
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降低危害措施在药物滥用人群中的应用
毒品的泛滥,不仅危害着人类健康,而且破坏国家的社会安宁和经济发展,已成为严重的国际性危害.
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东莨菪碱对海洛因依赖者血气分析的影响
目的:观察海洛因依赖者的血气指标及东莨菪碱治疗后血气指标的变化程度.方法:随机抽取31例自愿入院接受治疗的海洛因依赖者,分别在治疗前、治疗后1 h、4 h、出院前分4次抽取动脉血,进行血气指标分析.结果:治疗后1 h与治疗前相比,动脉血氧分压明显增高(P<0.01),血气分析的其它指标也发生变化.结论:东莨菪碱治疗能改善海洛因依赖者的肺换气功能,提高海洛因依赖者的血氧分压.
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复吸的神经生理学研究进展
复吸是药物依赖者戒断用药一段时间后由于某些因素的激发,重现渴求感受药物精神效应欲望而恢复用药行为.复吸是药物成瘾的主要特征之一,也是治疗药物成瘾要解决的主要问题.目前,各种方式的戒毒治疗其复吸率居高不下,据国内外研究报道戒毒患者半年内复吸率高达95%以上,绝大多数药物滥用者陷入了戒断治疗-复吸-再治疗-再复吸的恶性循环.
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阿片类依赖对女性生殖内分泌功能的影响
近年来,外源性阿片类物质滥用和药物依赖成为日益严重的社会问题,其中女性滥用者也日益增加且有年轻化的趋势,这不仅损害了女性自身的身心健康,也给下一代带来不良影响.本文就阿片类依赖与女性生殖内分泌的关系做一综述.
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安眠药的历史及合理使用
睡眠是人类和所有灵长目动物、绝大多数鸟类及哺乳动物所共有的,是进化的产物.睡眠活动深深地嵌入哺乳动物脑内,在其生存中起着十分重要的作用.睡眠是机体对脑和整个神经系统的良好凋节.人的一生中,有1/3的时间在睡眠中度过.
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海洛因依赖合并破伤风的抢救及护理配合
我院2004年至2005年共收治海洛因依赖患者5 000余例,其中以静脉注射和肌肉注射方式滥用毒品者高达60%以上,由于患者使用不洁的针具,注射时又不进行消毒,加之海洛因常混有杂质、严重污染,注射针眼细小,使伤口缺氧,适宜破伤风杆菌的生长,容易导致破伤风.
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沟通技巧在药物滥用者心理康复中的运用
治疗集体(简称TC)模式已经被很多药物滥用者接受和认同.戒毒康复成员在治疗的不同阶段存在不同的心理问题,要改变他们的心理状况,提高治疗的依从性,及时正确有效的护患沟通,是实施整个康复护理计划的关键.
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摇头丸滥用引发精神分裂症中医药治疗2例报告
例1:杨某,男,19岁.2005年2月1日就诊.因朋友诱导,进入舞厅,吸食"摇头丸"(MDMA)9个月,每天用量1~2片(0.5~1毫克)一周前患者无明显精神刺激,突然出现颜面潮红,表情呆板,双目直视,问话不答,不思饮食,烦躁不安,伴有被害恐惧,自危感及自杀倾向,失眠,症状日重.经某省级医院作血常规、心电图、脑部CT等检查,未发现器质病变.血压正常.
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安定依赖注射情景诱发药物渴求1例
药物渴求是导致反复滥用毒品的重要因素,它具有生理、心理、情景因素,在强制戒毒模式下情景引起的渴求几乎不存在,但是医疗护理中存在的注射情景可加大病人情绪波动并诱发药物渴求,应该引起高度重视.
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海洛因依赖合并破伤风成功抢救2例
例1:梁某,男,34岁,反复滥用海洛因十年余,烫吸6年,静脉注射四年,每日量1.0 g.入院前六天,因出现阵发性抽搐,四肢强直,牙关紧闭,入广东开平市某医院住院治疗,给予头颅CT、胸片等检查未见异常,住院6天症状加重、病危,在家属要求下,以"戒断综合症"转入我院治疗,2004年10月14日入院,入院体查:T36.9℃,P 98次/分,R 24次/分,BP 110/70mmHg,神志清晰,言语不清,"苦笑面容",张口困难,张口约为2.0 cm,双上肢均见静脉穿刺针痕,腰背部肌强直,腹肌坚如木板,角弓反张,双侧瞳孔等大等圆,直径4 mm,对光反射正常.双肺呼吸音粗,右下肺可闻少许湿性啰音,心脏听诊正常,肝脾触诊不满意,神经系统检查未见异常.尿道口外有脓性分泌物(插有导尿管),诊断:(1)海洛因依赖;(2)破伤风;(3)肺部感染;(4)泌尿道感染.
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海洛因依赖者脱毒后期哮喘急性发作合并应激性溃疡1例
患者苏某,男性,35岁,无业,初中文化,1993年开始以烫吸方式吸食海洛因,后转为静脉注射,入所前一个月吸食毒品海洛因量约0.5 g/d,曾被送强戒4次.2005年9月23日入我所强制戒毒,入所时体查:双上肢及股静脉处有静脉穿刺痕,余体检无异常.既往身体健康.入所后经治疗4个月,基本上生理已脱毒.
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