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中国药物滥用防治杂志
Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment 중국약물람용방치잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-902X
- 国内刊号: 11-3742/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 82-768
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国药物滥用防治杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 李锦
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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麻醉辅助脱毒
阿片类拮抗剂应用于阿片类药物依赖和戒断的研究发现,用阿片类拮抗剂可使戒断症状缩短至4~6小时,迅速完成脱毒过程.但戒断症状严重,并可伴有严重的全身反应,麻醉辅助脱毒(Anesthesia-assisted Opiate Detoxifica-tion)是指用麻醉方法保护阿片类药物依赖者在完成脱毒过程中避免感受戒断症状,减轻全身反应,从而顺利完成脱毒过程的方法.根据麻醉方法的不同,又包括有快速脱毒技术(RapidOpioid Detoxification,ROD)、超快速脱毒技术[1](Ultra Rapid Opioid Detoxification,UROD).它适用于所有阿片类药物依赖者:海洛因、美沙酮、麻醉性镇痛药等依赖者.
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乙醇、苯二氮类和巴比妥类药物诱发脑神经元凋亡
人类胎儿在宫内接触乙醇可引起神经毒性综合征,称为胎儿酒精效应(Fetal alcohol ef-fects,FAE)或胎儿酒精综合征(Fetal alcoholsyndrome,FAS),常出现下列各种表现的部分组合,即:眼内眦赘皮,小眼球,短眼裂,无鼻梁,耳甲形成不良,小牙齿和牙釉质缺失,心房或心室间隔缺损,掌皱褶异常和关节活动受限,肌张力降低,身轻体短,小头,精神发育迟滞,以及神经行为紊乱,从过度活动,无能力学习到抑郁和精神病[1,2].一般认为这是由于脑神经元在突触形成期(Synaptogenesis)对乙醇的神经毒性作用特别敏感所致.
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滥用感冒通片致严重反应246例分析
目的:了解感冒通片(GMT)滥用所致不良反应(ADRs)的情况,找出原因,提出预防方法.方法:以<中国药学文摘>1990.1~1999.12共10年发表有关GMT所致ADRs文摘为线索检原刊文献,收集滥用病例,按设定标准进行统计分析.结果:收集滥用GMT病例246例.其中男性165例,女性65例;<18a:218例;18a~60a:18例;60a:10例.在246例反应中:血尿192例,血小板减少症15例,消化道出血14例,死亡9例,紫癜6例,肾衰和Stevens-Johnson综合征各2例,哮喘、溶血、肝功能异常、休克、耳聋、脑水肿各1例.滥用:以儿童为主(88.6290).主要原因是:偷食,儿童剂量不清、治病心切,擅自加大剂量或延长使用等.应加大宣传力度,产品进行改进,防止儿童偷食等.
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我院儿科使用抗感染药物情况分析
目的:通过统计分析我院儿科使用抗感染药物情况,为临床合理用药,正确采用用药剂量提供有益信息服务.方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)及有关药理学知识,对儿科处方分9个不同年龄组对抗感染药物的用药剂量及合理用药情况进行分析.结果:除少数药物DUI>1外,大多数抗感染药物的DUI≤1.使用抗感染药物共27种,处方数为1473张(85.3%),抗感染药物联用处方数为901张(52.2%).结论:我院使用抗感染药物在用量方面基本合理,但是在正确、合理使用尤其盲目联用抗感染药物情况有待改进.
关键词: 抗感染药物 DDD DUI 合理用药 -
试论对医疗戒毒使用
本文的医疗戒毒使用麻醉药品,是指依法设立的医疗戒毒机构进行戒毒治疗时,对戒毒患者使用麻醉药品的行为.麻醉药品是医疗戒毒使用的主要药品,品种不多但数量大.随着医疗戒毒的恢复和发展,用药行为增多,出现了现有管理规定尚未规范的行为,一些机构发生了滥用、违法犯罪使用麻醉药品的行为.为此,有必要对医疗戒毒使用麻醉药品的行为依据现有的法律法规进行梳理,进一步完善管理规定,实行更为严格的管理,使医疗戒毒工作健康发展.
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海洛因依赖者乙肝病毒感染情况的调查与分析
目的:了解海洛因依赖病人乙型肝炎病毒的感染情况.方法:比较门诊病人、普通精神病人和住院海洛因依赖病人之间HBsAg,抗-HBs,抗-HBc不同的感染程度,并将海洛因依赖病人的HBsAg,抗-HBs,抗-HBc及乙肝标记的阳性率与国内外的感染情况进行比较.结果:海洛因依赖病人HBsAg的阳性率显著高于国内普通人群和国外海洛因依赖者,抗-HBs的阳性率高于国内普通人群、门诊病人、普通精神病人和国外海洛因依赖者,抗-HBc的阳性率低于国内普通人群、门诊病人和国外海洛因依赖者,抗-HBc和抗-HBs可同时存在且呈负相关关系.结论:目前国内海洛因依赖者乙肝病毒的感染情况与普通人群、一般病人及与国外海洛因依赖者不同,其高抗-HBs阳性率和相对较低的抗-HBc阳性率以及抗-HBc和抗-HBs的负相关关系意义未明,需进一步研究.
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注射用阿齐霉素(因培康)治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性
目的:评价注射用阿齐霉素(因培康)在儿童中应用的有效性及安全性.方法:采用多中心开放性临床试验用因培康治疗110例肺炎患儿.结果:因培康临床总有效率90%.不良反应发生率7.2%,症状轻微.结论:因培康治疗儿童肺炎安全有效.
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奥美拉唑的临床应用及不良反应
奥美拉唑(Omeprazole,OME),商品名洛赛克,是重要的新型高效抗消化性溃疡药物,高效抑制H+-K+一ATP酶,进而强效抑制胃酸分泌,且持续时间长,口服奥美拉唑20.0mg能保持胃内pH值3以上达18~20小时,为溃疡的愈合创造有利环境,还具有程度不同的细胞保护功能,广泛用于防治消化性溃疡和损伤,已在临床中占有相当重要的地位,今将临床应用及不良反应做一浅述.
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昔多芬的心血管副作用及其处理
昔多芬正在逐渐应用于阳萎的治疗.本文介绍昔多芬的药理作用、副作用,昔多芬与心血管药物的相互作用及心血管病人应用昔多芬的注意事项.
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药物依赖治疗脱毒期阿片类药物中毒的几个问题探讨
药物依赖治疗脱毒期阿片类药物中毒可分为两类,一类是替代疗法中阿片类药物过量,和/或副作用所致;另一类是药物依赖者偷吸阿片类药物引起.前者以美沙酮多见.后者海洛因多见,且主要是iv方式造成.治疗中严格掌握阿片类药物的应用,和治疗机构严格管理、杜绝毒品传入是预防的中心环节.诊治准确及时,预后相对较好.
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88例海洛因依赖者配偶相关评定量表的应用
目的:了解海洛因依赖者配偶的心理状态.方法:使用90项症状清单(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对88例海洛因依赖者配偶进行测评调查.结果:海洛因依赖者配偶SCL-90绝大多数因子分、总分、总均分及阳性项目数和SDS总分以及SAS总分显著高于中国常模(P<0.05~0.01).结论:海洛因依赖者配偶存在焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及人际关系等广泛的心理问题.其中以焦虑、抑郁情绪为突出.
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浅述中医戒毒常用治疗方法
近年来我国阿片类物质滥用人群有不断扩增的趋势,目前对脱毒和康复尚无理想的治疗方法.西药如美沙酮(methabone)、丁丙诺啡(buprenorphine,BPN)等阿片类激动剂替代治疗;纳洛酮(naloxone)和纳屈酮(naltrexone)等阿片拮抗剂戒断治疗和预防复发.前者实际上是用一种具有成瘾性的药物替代另一种具有成瘾性的药物,往往导致新的依赖和复发;后者由于人为的阻断了阿片受体,使成瘾者不可避免的出现不同程度的戒断症状,不易被成瘾者接受.
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戒毒病人并发阑尾炎的特征和原因探讨
戒毒病人并发阑尾炎,具有主诉不清,症状易和戒断反应混淆,体征不明显,阑尾病变发展快,以及不易形成包裹,且年平均发病率较常人高等特点.以上特点可能与戒毒药物的抗胆碱能作用,过度镇静作用和麻醉药物的镇痛作用,以及患者普遍存在免疫功能低下有关.
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美沙酮口服液肌注致脓肿3例报告
美沙酮口服液系目前阿片类药物依赖治疗中的主要替代药物,严禁肌注或静注,我们在临床中遇到3例因肌注美沙酮口服液而致局部脓肿的病例,现报告如下:例1:女,26a,海洛因滥用史5a,每日用量1g,先烫吸、肌注,近1a来改静注,曾多次戒毒.今年初自行购买美沙酮口服液4支(剂型10mg),因口服美沙酮无欣快感,想以注射享受一下,故在右侧臀部肌注3ml,次日,感觉注射部位疼痛,又在左侧三角肌注射2ml美沙酮口服液,至d4,注射部位渐出现疼痛,红肿,d6,肿痛加剧,伴高热39~40℃,持续4天,以大剂量抗生素(先锋V)治疗后,体温控制,但局部红肿日渐明显,右臀部形成大小约5×6cm和左三角肌约4×5cm肿块,有液波感,遂予切开排脓,臀部引流约l00ml,三角肌处引流70ml,经综合治疗2周后痊愈.
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环丙沙星致皮疹1例报告
患者,女,30岁,以"发热、尿频5天,皮疹2天”入院,于5天前无诱因出现发热,体温38.0℃左右,尿频、尿急、尿痛,无畏寒、咳嗽、咳痰、胸闷、盗汗、血尿等,在当地诊所按"泌尿系感染”给予环丙沙星100ml静滴,2/日,未用其他药物,3天后面部、耳后、胸腹部出现红色皮疹,搔痒,进行性加重,持续性发热,体温高40.0℃,无关节疼痛.入院查体:T38.7℃,P100次/min,R22次/min,BP17/11kPa.
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氟乙酰胺中毒5 6例临床治疗体会
氟乙酰胺是近年来市场出现的急性鼠药,由于其毒性大,中毒后发病急,造成中枢神经系统严重损伤,尤其早期多以癫痫持续状态为主要表现,并发症、后遗症的发生率高,近年来本地区发病率呈明显上升趋势,而有关的详细报道较少,本文就我院1997~1999年收治的56例氟乙酰胺中毒患者作一临床分析.
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麻黄素急性中毒3例
例1:女、18岁,受人引诱后口服麻黄素片2片(50mg).服后半小时出现头昏、胸闷、飘然感,继而失眠、烦躁、哭闹不安,入院前半小时出现四肢强直,阵发性抽搐.体检:血压18.6/12kPa(140/90mmHg),神志恍惚,呼吸深大,呻呤,四肢僵直、瞳孔散大(5.5mm),面色潮红.给予氯丙嗪25mg肌注共3次,总量75mg及吸氧、补液治疗一天,痊愈出院.
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海洛因依赖者康复期猝死1例报告
海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量并发急性肺水肿,约占吸毒死亡率的50%以上.而脱毒治疗结束后,无复吸原因的猝死临床较为少见,1999年6月我所发生1例康复期猝死病例.本病例吸毒史4a,猝死发生于脱毒3个月后的康复劳动中,巳排除偷吸海洛因和外伤致死的可能,尸检报告提示死者生前患有慢性支气管炎、慢性间质性肝炎和慢性间质性心肌炎等疾病.死因分析为吸毒史较长,机体抵抗力差,身患多种慢性疾病,在剧烈活动下引起的反射性心脏骤停.慢性支气管炎和慢性间质性肝炎是海洛因依赖者常见的并发症,而本病例尸检的另一结论"慢性间质性心肌炎”是其猝死的主要原因之一,该并发症在过去的报道中较为少见,滥用海洛因常见的心血管并发症是感染性心内膜炎和心律失常,而心肌疾病多见于酒滥用者,故本尸检结论值得临床重视.
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过量口服散利痛诱发固定性药疹致双手掌面深部溃疡1例
患者男,29岁,1997年6月因搬家后感头痛自服散利痛片2粒,两小时后出现双手掌面发红,奇痒难忍.自服扑尔敏、地塞米松、湿毒清胶囊、外敷蛇药片(怀疑搬家时接触过有毒致敏物质).两日后病情加重,才去医院诊治.检查发现双手掌面皮肤已发黑,触之有波动感.用一次性空针抽取带恶臭脓液5ml后引流排脓.继续抗过敏治疗,加用氧氟沙星注射液0.4g,静滴,每日一次,连用七日后治愈.患者患部皮肤脱落,留有色素沉着,半年后消失.
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酵母菌对抗真菌药耐药性调查分析
目的:为了解酵母菌对抗真菌药耐药性.方法:回顾性调查分析193株酵母菌对6种抗真菌药的药敏试验结果.结果:酵母菌对6种抗真菌药存在不同程度耐药株,耐药率9.3%~19.2%.结论:酵母菌药敏试验有必要作为常规检查,为临床医师提供科学选药依据.
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苯二氮类药物的使用情况调查与分析
本文调查了我院精神科初诊病历、连续门诊治疗1年以上的病历以及1个月内门诊处方有关苯二氮类药物(BZ)的使用情况.结果表明初诊病历中有63%使用BZ,连续门诊治疗1年以上者有51.6%超过2个月.门诊处方中有48.5%含一种BZ.指出精神科门诊存在明显的BZ滥用和依赖情况,并提出防止BZ滥用和依赖的措施.
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海洛因依赖者吸烟心理状况调查分析
目的:了解海洛因依赖者的吸烟心理.方法:采用Russell吸烟原因问卷对71例海洛因依赖者进行调查,并与一般吸烟者进行比较.结果:海洛因依赖者吸烟心理意象、手口活动、镇静、刺激、瘾、自动、依赖分均高于一般吸烟者.男性心理意象、瘾、依赖方面较女性显著,初吸年龄较女性早.结论:吸毒者应比一般吸烟者更需要重视克制吸烟,在戒毒的同时还应重视戒烟.
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酒中毒自杀未遂的临床分析
国外许多学者曾对嗜酒自杀身亡的特征进行了较多研究[1],试图找出预防嗜酒者自杀的方法,但对嗜酒自杀观念或自杀未遂的研究较少.本文从临床医学的角度对此进行初步分析.一、资料来源1995~1997年在我院住院患者87例(2.1%),符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-2-R)酒精所致精神障碍诊断标准,即有长期饮酒的证据;出现心理、生理症状和行为方式改变;社会功能下降;有理由推断精神障碍由饮酒所致.根据有无自杀观念和行为,分为二组即自杀组(21例)和非自杀组(66例).对有关数据进行统计学处理分析.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |