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中国药物滥用防治杂志
Chinese Journal of Drug Abuse Prevention and Treatment 중국약물람용방치잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-902X
- 国内刊号： 11-3742/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 82-768
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国药物滥用防治杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 李锦
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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住院海洛因依赖者阿片类药物过量的危险因素分析
目的:了解住院海洛因依赖患者在脱毒过程中发生阿片类药物过量中毒的危险要素.方法:采用回顾性资料,对22例发生阿片类中毒的住院海洛因依赖患者及200例未发生中毒的患者进行相关因素对比研究并作Logistic多元回归分析,找出危险因素.结果:合并呼吸道感染、肝功能异常、合并使用抗精神病药物、既往有脑外伤或脑器质性疾病史以及住院第3～5天是住院海洛因依赖患者发生阿片类药物中毒的危险因素.结论:海洛因依赖患者往往合并有多种躯体疾病或脑外伤等疾病史,应详细询问病史及检查躯体,对有呼吸道感染、肝功能异常以及有脑外伤或脑器质性疾病者慎用药,美沙酮用量可酌情减少或分次服用,入院时应查血常规、肝功能等.
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海洛因依赖者自杀意念、性别差异和人际关系的研究
目的:探究海洛因依赖者的自杀意念及相关情况.方法:根据症状自评量表(SCL-90)中的自杀意念变量将样本分为无自杀意念组与自杀意念组,作自杀意念与吸毒方式、戒毒月数、性别、文化等分类变量的卡方检验.对有自杀意念以不同方式吸毒的男、女吸毒者的90项症状进行t检验.结果:烫吸组比静注组自杀意念高(P＜0.05),戒毒第一个月自杀意念高,而后逐月降低(P＜0.05),女性吸毒者比男性吸毒者自杀意念高(P＜0.05),初中文化吸毒者自杀意念高,其次是高中、大专以上文化,小学和文盲低(P＜0.05).烫吸组有自杀意念的性别间90项症状比较,女性有43项症状比男性严重(P＜0.05).结论:吸毒者自杀意念女性较男性高,戒毒第一个月有较高的自杀风险,随着戒毒时间延长,自杀意念逐渐降低,文化程度和吸毒方式与自杀意念有一定关系.有自杀意念、烫吸方式吸毒的女性海洛因依赖者的人际关系比同组的男性差.
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127例海洛因依赖者自愿戒毒动机和住院时间与复吸关系的研究
目的:探讨海洛因依赖者自愿住院戒毒的动机、住院时间、出院后复吸情况.方法:采用自编调查问卷,包括一般人口学特征、戒毒动机,住院时间、出院后复吸情况等,就有关问题进行调查.结果:海洛因依赖者以吸毒减量动机为多;住院时间以5～6天为主;出院后第1天复吸者占80%.结论:自愿戒毒所主要功能:维护吸毒人员身体健康,减少毒品对身体伤害.
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罗通定联合美沙酮治疗海洛因依赖的疗效观察
目的:探索疗效好,不造成新的药物成瘾,方便实用的脱毒方案.方法:将60例海洛因依赖患者随机分成A,B两组,每组30例.A组给予美沙酮联合罗通定脱毒,B组单纯使用美沙酮脱毒,对两组在一个疗程脱毒美沙酮总量和治疗天数进行统计.结果:A组有效率96.67%,B组有效率73.33%,A组平均每人使用美沙酮总量275±21.2 mg,和治疗天数8±23天,明显低于B组平均每人使用美沙酮总量415±31.2 mg(P＜0.01),和治疗天数12±2.5天(P＜0.05).结论:罗通定合并美沙酮治疗海洛因依赖具有疗效好,控制症状快,罗通定本身不造成新的药物成瘾.
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舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效观察
目的:比较舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:选择符合中国精神疾病分类方案与诊断第3版有关抑郁发作诊断标准的患者60例,随机分成2组:舍曲林组(30例)和阿米替林组(30例).分别口服舍曲林20 mg·d-1和阿米替林50 mg·d-1,依病情可以调整40 mg·d-1和250 mg·d-1,用HAMD、TESS分别进行病情和副反应评定.结果:舍曲林和阿米替林的抗抑郁起效时间及疗效相近,舍曲林组有效率76.7%,阿米替林组为70.0%(P＞0.05),舍曲林主要不良反应是食欲减退和恶心呕吐.结论:舍曲林的抗抑郁作用与阿米替林相似,但不良反应轻,用药方便,对海洛因依赖者脱毒后期出现的抑郁有一定的治疗价值.
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辨证论治酒依赖稽延性戒断症状80例临床研究
目的:了解中医药辨证论治酒依赖稽延性戒断症状的疗效及不良反应.方法:选取符合标准的酒依赖患者,经苯二氮革类替代递减治疗后,抑郁自评量表(SDS)＞53分、焦虑自评量表(SAS)＞50分者160例,随机分成治疗组和对照组各80例,治疗组选择以葛花解酲汤加减组成具有健脾利湿、清解湿热之功的基本方辨证施治,对照组以抗抑郁治疗为主,选用临床疗效总评量表(CGI)、SDS、SAS,睡眠状态问卷量表(SQ)及不良反应评定量表(TESS)对疗效及不良反应进行评定.结果:两组治疗2周后SDS、SAS、SQ量表分下降,与治疗前量表分差异有显著性(P＜0.01),而两组间量表分差异无显著性(P＞0.05).治疗4周后,治疗组SDS、SAS、SQ量表分下降明显,与对照组量表分差异有显著性(P＜0.01);治疗组疗效总评分(GI),疗效指数分(EI)均优于对照组,不良反应严重程度总评分(TESS)低于对照组,其差异有显著性(P＜0.01).结论:以健脾利湿,清解湿热之药为基本方加减辨证论治酒依赖稽延性戒断症状疗效肯定,副作用小,依从性高.
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不同年代9 818例海洛因依赖者吸毒方式与并发传染病分析
目的:了解近9年广东地区海洛因依赖人群吸毒方式的变化与并发传染病的情况,以便进一步做好减少毒品危害工作.方法:将1997-1999年4 457例海洛因依赖出院病例分为Ⅰ组,2000-2002年2 657例为Ⅱ组,2003-2005年2 704例为Ⅲ组;调查患者入院时吸毒方式及感染传染性肝炎、梅毒、艾滋病、活动性肺结核等疾病情况.结果:Ⅰ组4 457例中静脉注射1 855例、占41.6%,传染病患病率为9.1%;Ⅱ组2 657例中静脉注射1 301例、占49.0%,传染病患病率为13.5%;Ⅲ组2 704例中静脉注射1475例、占54.5%,传染病患病率为19.0%;组间比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:近9年来广东地区海洛因依赖者采用静脉注射方式吸毒人数及并发传染病患病率均有不断上升趋势,其中以乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病病毒感染更为明显.
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115例海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗一年疗效评估
目的:分析上海市社区美沙酮维持治疗(MMT)试点工作的疗效,为在上海市进一步推广MMT提供技术和政策支持.方法:采用社区美沙酮维持治疗人员随访监测表、问卷调查表及国家试点工作评估方案,对来自于上海市长宁区9个街镇115例参加MMT海洛因成瘾者进行为期一年的调查分析.结果:(1)同参加MMT前比较,受治者静脉注射毒品的高危行为减少;(2)违法犯罪率降低;(3)受治者家庭关系得到改善;(4)受治者就业率增加;(5)通过MMT发现一批未注册隐性的吸毒人员.结论:通过一年的MMT疗效观察显示:探索对海洛因成瘾者进行社区药物维持治疗的策略、管理办法和技术措施,减少海洛因非法使用及其相关的艾滋病传播危险行为和违法犯罪,恢复海洛因成瘾者的社会功能的试点目标已经得到初步的验证.但存在问题和困难有待解决.
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舒通安胶囊对海洛因依赖者血单胺类递质的影响
目的:了解5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)在海洛因依赖发病中的意义,观察舒通安胶囊对海洛因依赖者单胺类递质的影响.方法:用荧光分光光度法检测56例海洛因依赖者(注射组35例、烫吸组21例)治疗前后和23例正常人血浆及血小板5-HT、5-HIAA、DA和NE含量.结果:海洛因依赖者血浆5-HT、5-HIAA、DA和NE含量均高于对照组(P＜0.01),烫吸组血浆DA、5-HIAA含量低于注射组(P＜0.05,P＜0.01),经舒通安胶囊治疗后血浆5-HT、5-HIAA、DA和NE含量显著降低(P＜0.01),其中烫吸组NE高于注射组(P＜0.05).海洛因依赖者血小板5-HT、5-HIAA、DA和NE含量均高于对照组(P＜0.01),烫吸组血小板5-HT、DA含量低于注射组(P＜0.01),经舒通安胶囊治疗后血小板5-HT、5-HIAA、DA和NE含量显著降低(P＜0.01),其中烫吸组DA、5-HT、NE高于注射组(P＜0.01,P＜0.05).结论:单胺类递质在海洛因依赖的病理过程可能有重要意义,舒通安胶囊可调节海洛因依赖者外周单胺类递质水平.
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注射用胸腺肽致哮喘1例
病例:黄××,男,38岁,于2006年元月22日因呼吸道反复感染,拟增强免疫功能,求诊.医师开方:注射用胸腺肽(北京赛生药业有限公司.商品名:赛威.批号:050826)0.1 g加入5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1天1次.第一次输液5 min约15 ml时,患者面部潮红,周身无皮疹,自觉心悸、呼吸困难、头昏、恶心、无呕吐,呼吸40次·min-1,双肺可闻及广泛哮鸣音.
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维生素B6减轻阿奇霉素胃肠道反应的作用观察
阿奇霉素注射液属第二代大环内酯类抗生素,因其疗效确切,受临床医生欢迎.但由于胃肠道不良反应发生率较高而限制了其在临床上的应用.因此,探索一种能减轻其不良反应的方法很有必要.
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口服青霉素V钾片致二重感染及血尿3例
我科自2000年8月至2003年12月,收治因感染而口服青霉素v钾片(2例为国药准字:H360022355江西东风制药集团生产,批号为020803.1例为国药准字:H22026065吉林道君药业股份有限公司生产,批号为2003090)致二重感染及少尿血尿的患者3例.报告如下:
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269株铜绿假单胞菌耐药率统计和分析
目的:了解铜绿假单胞菌的耐药率,为临床合理选用抗菌药物和控制其感染提供参考.方法:对我院2005年1月-9月从临床标本分离确认的269株铜绿假单胞菌的药敏试验结果进行耐药率统计.结果:铜绿假单胞菌耐药现象严重,对所有抗菌药物都有不同程度的耐药.美罗培南和亚胺培南耐药率较低,为10%和22.3%.头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的耐药率高于50%,分别为51%、55.6%、60.6%.庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素的耐药率分别为54.6%、48.7%、49.7%,左氧氟沙星和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率为43%和38.3%.结论:加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,及早进行菌株培养和药敏试验,是控制铜绿假单胞菌感染和耐药率上升的有效措施.
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肿瘤患者围手术期抗生素使用调查分析
目的:为了解肿瘤患者围手术期抗生素的使用情况,规范抗生素使用合理性.方法:对我院2005年3～5月肿瘤患者围手术期使用抗生素的情况进行统计分析.结果:围手术期抗生素使用率为100%,术前、术中使用抗生素分别是48.01%、4.68%.清洁手术、污染手术、感染手术,术后平均使用抗生素的天数分别是7.05 d、8.47 d、6.21 d.抗生素联合单用、二联、三联分别是22.48%,51.76%,25.76%.结论:肿瘤患者围手术期抗生素使用应加强管理,规范给药时机、时间,合理使用抗生素.
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抗精神病药物联用导致白细胞改变78例临床分析
目的:探讨多种精神科药物联用伴发的外周血白细胞(WBC)数量及比值的改变,分析其临床特征及产生机制.方法:通过对78例长期应用抗精神病药物进行联合治疗的患者外周血WBC的变化,分析不同种类抗精神病药物联用与白细胞变化之间的关联性.结果:氯氮平与碳酸锂联用WBC有所上升,中性粒细胞的比值(N)有所下降,与其它药物联用,有的WBC、N下降明显,有的WBC、N改变幅度不大.结论:精神科药物的联用,所引起的外周血中粒细胞的变化,应及早引起临床医师的重视,防范意外事故的发生.
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门诊中药处方规范性综合分析
目的:促进中药合理使用.方法:随机抽查门诊中药处方1 000张,对不规范性处方进行分类和统计分析.结果:不规范处方共计130张,占总调查的13%,多为未注明特殊用法与中药未注明炮制两种.结论:将不规范情况及时反馈给临床医生,减少中药的不良反应,提高合理用药水平.
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近4年我院麻醉药品用药调查分析
目的:了解近4年我院麻醉药品使用情况.方法:统计2002-2005年全院麻醉药品消耗量,并用DDDs分析其情况.结果:我院对癌痛病人麻醉药品用量过低.结论:本院麻醉药品应用有不合理之处.
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戒毒防复吸要纵深发展
在十年的戒毒治疗工作中,复吸率仍居高不下,同时艾滋病在吸毒人群中的蔓延、快速发展及向普通人群传播更使我们的公共卫生安全受到严峻的挑战,毒品带来的种种危害日趋严重,制约着社会的稳定和经济的发展.本人认为光靠强制戒毒,不足以对高复吸率及艾滋病等诸多由吸毒带来的社会问题产生有效的遏止.
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治疗社区的互动治疗
治疗社区(Therapeutic Community,TC)是起源于美国的一种自助互助的集体.在专门医疗机构里,只存在治疗师和病人的关系,而TC成员的相互作用被设计为是一种按规范开展的治疗,要求每个人扮演治疗师和病人的双重角色.在某个时候,一个人可能是被治疗者的角色,这是因为他有一个成问题的行为或正处在悲痛之中,需要从其他人那里得到帮助和支持;在另一个时候,同样一个人担任的是治疗者的角色,帮助或支持另一个遇到麻烦的人.
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阿片类依赖者脱毒期间焦虑、抑郁分析
目的:探索阿片依赖者在脱毒期间的焦虑和抑郁情况.方法:用汉密尔登焦虑量表(HAMA)和汉密尔登抑郁量表(HAMD),对阿片类依赖者于入院时、入院一周时进行评定.结果:阿片类依赖者入院时或一周时的焦虑、抑郁总分明显高于中国人常模,分别达到轻度至中度焦虑、抑郁.而入院时和入院一周时焦虑、抑郁总分无显著差异,但部分项目有统计学差异.结论:阿片类依赖者普遍存在焦虑、抑郁情绪,在整个戒毒过程和康复治疗时期应给予高度关注.
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136例海洛因滥用者脱毒后随访
目的:了解海洛因滥用人群戒断情况、复吸率及生存和躯体状况.方法:对2003年至2005年在我科自愿脱毒的病人进行家庭访问和电话调查的方式进行调查.结果:被调查对象136例,戒断半年以上未复吸者15例(14%),反复吸食者88例(其中保持操守长时间5个月)(84%),海洛因过量致死18例(13%),精神药物滥用致死13例(10%),合并器质性疾病26例(25%),愿意接受康复治疗81例(77%).结论:复吸率居高不下;药物滥用致死人数逐渐增加;身体抵抗力降低,合并器质性疾病增加;渴望彻底戒除毒瘾完全康复者众多.
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静脉吸毒者血清肝酶类改变340例分析
目的:为向临床提供静脉吸毒人群肝脏损害依据,利于向吸毒者和公众警示吸毒带来的严重后果.方法:我们分次采集某戒毒所340例初入院静脉吸毒人群及310例同期厂矿机关健康体检人员血清,用日立7060全自动生化分析仪检测常用肝酶类,根据不同吸毒年限、吸毒剂量分组进行统计分析.结果:静脉吸毒人群肝酶类异常率:ALT 23.8%,AST 19.5%,GGT 15.6%,ALP 5.3%,CHE 0.9%,随着吸毒年限延长,静脉吸毒者剂量加大,肝酶类异常率明显增加.结论:静脉吸毒造成肝脏损害,ALT、AST、GGT异常率显著增大(P＜0.01),吸毒年限延长,剂量加大对肝脏危害更大.
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海洛因依赖者脑干听觉诱发电位检测30例报告
目的:观察海洛因依赖者脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化特点及探讨其临床应用价值.方法:使用国产EP3018型肌电诱发电位仪对30例海洛因依赖者和30例正常人BAEP的变化进行对照分析.结果:海洛因依赖者较正常人Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期延长,Ⅰ-Ⅴ波、Ⅲ-Ⅴ波波间潜伏期延长(P＜0.05).结论:BAEP检测出海洛因依赖者的电生理变化特点显示海洛因依赖者脑干功能受到损害.
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中西医结合治疗海洛因依赖者疗效观察
目的:比较中西医结合疗法与单纯美沙酮替代疗法治疗海洛因依赖者之疗效.方法:采用中药联合复方地芬诺酯片治疗自愿戒毒的海洛因依赖者49例,并以49例单纯美沙酮脱毒者对照观察.结果:中西医结合治疗组和对照组的脱毒率分别为91.8%(45/49)、61.2%(30/49),存在显著性差异(P＜0.01).脱毒出院随访1个月,中西医结合治疗组与对照组的复吸率分别为63.2%(24/38)、91.7%(22/24),两组复吸率比较存在显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合疗法治疗海洛因依赖者之疗效优于单纯美沙酮替代递减治疗.
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酒依赖治疗药物研究进展
酒精是成瘾性或依赖性物质之一.酒精成瘾特征表现为对获得酒精的强迫性渴望,无节制地饮酒,并且发展为酒精耐受和酒依赖.与其它成瘾性疾病一样,酒精成瘾的核心特征是戒断后仍长期存在复发行为.酒依赖是全球性难题,可导致一系列医学、经济和社会的严重后果.据美国国立酒精滥用及酒精中毒研究所(NIAAA)资料显示全美有将近1 400万酒精滥用者,即13个成人中有1人为依赖患者[1].虽然我国没有西方国家严重,但近20年来随着经济的发展,酒产量及人均消耗量均有明显增加,由酒造成的各种危害和酒瘾住院率随之增加[2].
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自愿戒毒所护士的岗前培训
海洛因依赖者由于毒品的长期侵蚀,身心均受到极大的摧残.不仅躯体上合并各种疾病,心理上、行为上也发生了较大的变化,这些问题给戒毒所的治疗护理和管理造成了较大的难度.加之吸毒又是一种违法行为,因而宣传禁毒的相关法律法规也是戒毒所义不容辞的责任.所以,作为既是护理者又是管理者还兼职宣传者的戒毒科护士,必须具备较好的心理素质和较高的文化素质.
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海洛因依赖者住院脱毒期间死亡3例分析
我中心1993年底成立以来,在患者住院脱毒期间共发生3例死亡病例,现将该3例有关情况予以介绍和分析.例1:曾某,男性,30岁,海洛因滥用史10年,高日滥用量2克,滥用方式为静脉注射.2001年11月23日入院,诊断为海洛因依赖,海洛因戒断综合征.入院给丁丙诺啡系统脱毒治疗,整个脱毒过程平顺.住院第12天,尿吗啡定性检查阴性,拟出院.当晚与新进病人同住一室.次日晨护士巡视时发现患者平卧床下,四肢冰冷僵硬,呼吸心跳早已停止.死亡诊断为猝死.后经当时与其同住病人再次来院时证实,当晚他和死者各注射海洛因0.2克,以后自己就入睡了.故考虑死者为海洛因过量中毒死亡.
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难治性海洛因依赖者的脱毒1例报告
病例:患者男性,38 a.因吸食注射海洛因18年,而于2005年10月27日入院.病史:1988年患者在好奇心的驱使下吸食海洛因,初为烫吸,吸食量也少,但随着时间推移,不断增加,并于1992年改为静脉注射,注射量多时可达15g/d,平常大多数日子也都维持在10 g/d左右.十余年来走遍国内各地戒毒机构,经美沙酮、昏迷、亚冬眠、度冷丁、中草药、中成药等治疗,吸毒及戒毒耗资达数百万元之巨,但均未戒断.
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海洛因依赖:一种慢性脑病的临床治疗
海洛因依赖(Heroin dependence)是一种以复吸为主要特征的慢性脑病,病人使用毒品具有强迫性、失控性和冲动性,而停止使用可以出现典型的戒断症状.海洛因依赖的治疗不仅要减少和停止毒品使用,控制停用海洛因出现的戒断综合症,更重要的是减少病人戒断后的心理渴求以及复吸行为.
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毒品致普通外科疾病的处理
滥用毒品已成为一个严重的社会问题,不仅给社会带来了极大的危害如犯罪率升高、社会财富的浪费等,同时也给吸毒者本人的身体健康带来很大的危害,除精神依赖和躯体依赖外,对组织器官也造成了不同程度的损害.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
