中国医学计算机成像杂志
Chinese Computed Medical Imaging 중국의학계산기성상잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属华山医院
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5741
- 国内刊号： 31-1700/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CT在原发性腹膜后肿瘤诊断中的价值评估
目的:评估CT在原发性腹膜后肿瘤诊断中的价值.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的30例原发性腹膜后肿瘤的CT平扫和增强表现,并与手术病理结果对照.结果:腹膜后肿瘤的主要定位征象为腹膜后器官和血管受压前移或侧移,肿瘤与相邻后腹壁或盆壁肌肉、脂肪间隙不清晰或消失,肿瘤与腹腔内脏器间隔的完整,术前CT定位诊断准确率为86.7%(26/30);对良恶性判断的准确率为83.3%(25/30);神经源性肿瘤表现为水样密度或软组织密度,脂肪肉瘤呈现为囊实性或软组织密度肿块,嗜铬细胞瘤以囊变和明显强化为主要表现,畸胎瘤、脂肪瘤各有特征性表现,术前病理组织类型判断准确率为33.3%(10/30).结论:CT对原发性腹膜后肿瘤定位诊断可靠,对肿瘤良恶性预测具有帮助作用,对病理组织类型估计能提供线索和有助于鉴别诊断.
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小肠CT仿真内镜临床应用初探
目的:探讨多层螺旋CT仿真内镜技术在小肠疾病中的临床应用.材料和方法:32例病人采用内镜插管法充气(9例)或口服产气粉加逆行注气(23例)的方法进行多层螺旋CT小肠段仿真内镜研究.对照组14例采用口服10%的300mg/ml非离子型造影剂的方法充盈小肠.10例小肠病变CTVE表现与手术和其他检查方法对照.结果:小肠扩张程度以充气法好于服造影剂法.10例小肠病变CTVE表现能较正确地反映病变在肠腔内的改变(对照手术结果),结合CT容积扫描的MPVR与横断面图像,在显示病变位置、范围、腔内外和周围组织情况等方面有其优越性.结论:小肠CTVE检查技术操作简单,安全,无痛苦,是一项有待开发的新的检查项目,值得临床进一步研究.
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胃肠道多原发恶性肿瘤的影像学
目的:探讨胃肠道多原发恶性瘤(multiple primary malignant tumor,MPMT)的发病机制、病理特征和影像学诊断价值.材料和方法:回顾分析28例(同时性25例,异时性3例)由胃肠造影和(或)CT检查确认,并经内镜或手术病理证实的胃肠道多原发恶性肿瘤资料.就其中25例同时性MPM T的病变器官组合,52个病灶的发生部位、大体病理类型,以及MPMT的临床意义、影像学检查价值进行讨论,并结合微卫星不稳定性(microsatelliteinstability,MSI)理论,初步探讨MPMT的发病机制.结果:25例同时性MPMT的52个病灶,仅1个胃幽门前区早期癌病灶术前检查被遗漏;余51个病灶中位于胃30个,结直肠10个,食管9个,小肠2个;癌灶发生于同一器官者20例(80%);23例为癌-癌组合,2例为癌-肉瘤组合;6例(24.0%)为早癌-早癌组合;15例进展期双癌组合中,大体病理类型相一致者11例(73.33%).结论:MSI可作为预示多发癌的一个分子学标记.重视癌症患者的治疗和综合运用胃肠造影、内镜和CT检查技术进行随访,可提高M PM T的检出率和诊断率.本文提出的有关MPMT的病理学特征尚有待进一步研究.
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MRI增强及延迟扫描在脑转移瘤诊断中的应用
目的:进一步探讨MRI T1WI增强及延迟扫描在脑转移瘤诊断中的应用.材料和方法:回顾性分析近两年来经临床或手术病理证实的48例脑转移瘤MR图像,采用平扫、增强及增强后延迟扫描,比较增强前后及延迟扫描后病灶显示情况.结果:①平扫发现病灶直接征象约占60%.②增强后除1例强化不明显外,其余47例均见不同程度和形式的强化,较平扫时更清楚显示病灶形态、大小、边界、浸润范围.有17例显示出平扫无水肿、未显示的65个病灶.③延迟8～10min扫描病灶显示更清楚者17例,比增强后即时扫描增多者10例,共28个病灶.结论:临床疑有脑转移瘤而行MRI检查的病人,增强扫描应成为常规,它能为诊断和治疗方法的选择提供更为丰富的资料,而增强后的延迟扫描,能提供更多、更全的信息,在脑转移瘤的诊断中,有一定价值.
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累及颅骨病变的CT诊断与鉴别诊断
目的:分析累及颅骨不同病变的CT表现特征,探讨CT诊断此类病变的诊断价值.材料和方法:收集了72例累及颅骨病变的CT扫描表现,参照手术、病理资料,加以分析.CT检查采用美国GE公司Hispeed全身扫描机,全部病例作CT平扫和增强扫描.结果:72例患者,年龄19～72岁,平均45岁,女性38例,男性33例.颅骨纤维异常增殖症1例,骨化性纤维瘤1例,脊索瘤6例,软骨瘤1例,颅咽管瘤6例,垂体瘤19例,听神经瘤13例,脑膜瘤22例,颅骨血管瘤2例,转移性颅骨肿瘤1例.累及颅骨的病变虽然复杂多变,但有4种形式颅骨受累的CT表现有一定的特征性:骨质压迫吸收、变薄,骨质反应性增生、硬化,骨质破坏、吸收,颅底孔道的改变.此外,病变的病理起源与好发部位有密切的关联.结论:CT显示骨质细微改变的优势结合轴、冠状位头颅CT薄层扫描的敏感性对累及颅骨病变的诊断与鉴别有着极为重要的意义.
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弥漫性轴索损伤的临床及MRI分析
目的:分析弥漫性轴索损伤(DAI)的临床及MRI特征.材料和方法:搜集经临床确诊的DAI 38例,均做了常规MRI检查.结果:38例中共发现52个病灶,大脑白质31个病灶,胼胝体9个病灶,小脑4个病灶,桥脑5个病灶,大脑脚2个病灶,延髓1个病灶.T1WI病灶呈低信号,T2WI为高信号.结论:MRI对评价DAI很有价值.T2WI显示水肿病变较好,对于早期小出血灶,T1WI与T2WI对照综合判断较好.
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海马、杏仁核和前颞叶体积测量对颞叶癫痫定侧诊断价值的研究
目的:研究海马、杏仁核和前颞叶体积测量对颞叶癫痫定侧诊断价值.材料和方法:以50例海马硬化患者和30例健康志愿者为研究对象,分别测量双侧海马、杏仁核和前颞叶的体积,并根据颅内容积大小行标化处理.以正常组体积的平均值减2倍标准差作为正常下限值来判断异常,定侧诊断以双侧体积差值为标准.结果:50例海马硬化患者中,病侧海马绝对体积小于正常的占66%,其中双侧海马萎缩的占总数的20%.病侧杏仁核和前颞叶体积小于正常的各占10%.双侧海马体积差值(DHF)准确定侧的占68%,双侧杏仁核体积差值(DAM)和双侧前颞叶体积差值(DATL)准确定侧的各占8%和12%.将海马绝对体积和DHF相结合定侧诊断率为76%.结论:MRI体积测量对颞叶癫痫具有重要定侧诊断价值,将海马绝对体积与DHF相结合可提高定侧诊断率.杏仁核和前颞叶体积测量不具有定侧诊断价值.
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严重急性呼吸道综合征(SARS)的HRCT表现
目的:分析严重急性呼吸道综合征(SARS)的HRCT表现,提高对本病的认识水平.材料和方法:回顾分析31例SARS患者的首次HRCT资料.结果:SARS的HRCT表现为伴有或不伴有小叶间隔和(或)小叶内间质增厚的毛玻璃样改变(61.3%)、气腔实变(16.1%),或同时兼有毛玻璃样改变和气腔实变(22.6%).病灶可单侧(41.9%)或双侧(58.1%)分布,多数(71.0%)累及2个或2个以上肺野,病灶主要分布于肺外侧带(58.1%)或同时分布于肺外侧带和中内侧带(38.7%).结论:SARS的HRCT表现缺乏特异性,但HRCT表现有助于本病鉴别诊断.
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动态CT扫描在慢性阻塞性肺病中的应用研究
目的:探讨和定量分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动态CT扫描的表现及其应用价值.材料和方法:34例COPD患者分别进行呼、吸气末动态CT扫描及肺功能检查.以呼、吸气末肺野密度变化、像素指数(PI)值作为CT评价指标.观察上述指标在左、右侧肺,上、中、下肺区及前、后肺区的变化规律,并比较全肺和局部感兴趣区(ROI)法对肺野密度测量结果的相关性及以上CT分析参数值与肺功能参数值的相关性.结果:COPD患者呼、吸气末CT值和CT值差值呈节段性差异.上肺区低于下肺区,前肺区低于后肺区,此差异在呼气末更显著(P＜0.05);左右肺之间各参数值无差异(P＞0.1).呼气末PI值低于吸气末.全肺法测量结果与局部ROI法显著相关(P＜0.05).呼、吸气末CT值差值及PI值与反映气流阻塞(FEV1、FEV1/FVC)及气体潴留(RV、RV/TLC)的肺功能参数均相关,且呼气末相关性大于吸气末(P＜0.05).结论:COPD患者存在气体潴留,呼气末CT参数值与反映气流阻塞及气体潴留的相应肺功能参数有良好相关性,可应用于COPD等其他慢性阻塞性肺疾病的诊断和肺功能的评价.
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肩关节周围炎的MRI表现
目的:了解肩关节周围炎的磁共振表现.材料和方法:利用高场(VISION 1.5T)和低场(OPEN 0.2T)磁共振对55例(其中双侧发病8例)肩关节周围炎的患者进行MRI检查.结果:患病肩关节中MRI检出阳性征象的共43例次(68.3%);根据出现信号异常区将肩关节周围炎分为三组:滑膜囊积液35例次(81.4%);肱二头肌腱鞘炎3例次(7%);肌肉损伤5例次(11.6%).结论:MRI对肩关节周围炎的诊断大有帮助.
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乳腺微小钙化灶的高频超声声像图评价
目的:评价乳腺微小钙化灶在乳腺癌高频超声诊断中的价值.材料和方法:通过分析高频声像图上87例乳腺微小钙化灶(经钼靶X线片证实)的显示情况,以及局部乳腺回声特点与病理的对照研究,对乳腺微小钙化灶的高频超声检出率及良、恶性病变的超声诊断正确率进行评价.结果:乳腺微小钙化灶的高频超声检出率为81.6%,其中在恶性病例中微小钙化灶的超声检出率达92.7%,而良性病例中的检出率为62.5%.超声对乳腺微小钙化灶病例良、恶性诊断的敏感性、特异性分别为80%和84.4%,尤其是对伴有肿块的乳腺微小钙化灶的诊断正确率明显高于无肿块组.结论:高频超声可以有效地检出并识别乳腺内的微小钙化灶,超声微小钙化灶征象(尤其是存在于肿块内的)对乳腺癌的诊断具有很大的价值.
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急性脊髓损伤后运动诱发电位与MRI表现相关性研究
目的:研究实验性脊髓急性创伤后动态MR表现和运动诱发电位评分间的相关性.材料和方法:23只家兔建立脊髓液压损伤模型,其中对照组5只,脊髓按不同损伤程度分A、B两组,各9只,于伤后24h、72h、7d行MRI与运动诱发电位评分.结果:脊髓损伤A组创后24h出现高低混杂信号,MEP未引出且随时间延长未见恢复;72h出现血肿信号特征,7d创区大部分坏死信号,其功能未见恢复.损伤B组24h见点状水肿信号,MEP潜伏期明显延长,72h～7d范围扩大,MEP表现出脊髓功能部分恢复.结论:脊髓功能的MEP评判准确地提供了量化标准.高场MRI发现72h表现出脊髓血肿的信号提示脊髓功能缺失严重,而72h的点状高信号提示脊髓不完全损伤,并可有恢复.
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利用DICOM协议实现RIS与成像设备之间的数据通讯
目的:解决放射信息系统(RIS)与医学影像设备之间病人基本检查数据的通讯问题.材料和方法:采用VisualC++计算机编程语言,遵循医学数字图像通讯标准(DICOM),自主开发了DICOM成像设备工作列表服务和放射检查参数中英文自动转换程序.结果:成功实现了放射登记工作站与我科多种影像成像设备的数据传送,解决了数字化工作方式下病人基本检查数据的重复输入、误输入问题.结论:利用国际标准实现不同系统的集成,提高了信息的准确性和病人的检查速度.
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核素骨显像诊断脊柱疾病的价值
目的:探讨核素骨显像在脊柱转移瘤及其他脊柱疾病诊断中的价值.材料和方法:104例经手术病理诊断的脊柱疾病患者行99mTc-MDP全身骨平面显像,将显像图分为局部异常浓聚、局部异常稀疏、局部加其他部位异常浓聚或稀疏、其他部位异常浓聚或稀疏几种.结果:骨显像诊断脊柱疾病的灵敏度为:转移瘤90.6%,原发恶性肿瘤76.0%,良性肿瘤52.9%,瘤样病损85.7%,炎性病变100%,压缩性骨折100%.62.5%的转移瘤患者伴有其他部位骨骼的异常浓聚或稀疏灶.非转移瘤的其他脊柱疾病,23.6%伴有异位异常浓聚或稀疏灶.结论:核素骨显像是诊断骨转移瘤的佳方法.对其他脊柱疾病,骨显像可判断病灶是单发抑或多发.
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鼻腔嗅神经母细胞瘤的CT分析
目的:探讨CT在嗅神经母细胞瘤诊断、分期中的价值.材料和方法:回顾性分析本院1992～2002年经手术病理证实的21例嗅神经母细胞瘤的CT资料.结果:21例术前CT检查,按Kadish分期标准:A期1例,B期6例,C期14例.5例平扫病灶为软组织密度,16例平扫+增强病例,其中12例呈中等不均匀强化,4例呈明显不均匀强化.全组病例均有骨破坏,其中3例可见钙化灶,2例钙化或骨破坏碎骨片不能区分,2例可见骨质增生.病灶侵犯鼻腔21例,筛窦19例、蝶窦12例;上颌窦9例,额窦5例;眼眶侵犯8例,其中侵犯视神经管2例;颅内侵犯9例,其中侵犯前颅底脑外7例,海绵窦、额叶各2例,蝶鞍、鞍上池各1例;翼腭窝、口咽腔侵犯各4例;颞下窝、口咽部、鼻泪管、泪囊、面颊部软组织、鼻背部软组织侵犯各1例.有3例伴双侧颈部淋巴结转移.结论:CT检查主要为显示肿瘤的侵犯范围,从而为临床制定治疗方案提供依据.冠状面扫描显示颅内、眼眶的侵犯更为清晰,是必不可少的检查方法.
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开放式MRI导引的神经外科导航手术
目的:评价开放式MRI在神经外科导航手术定位中的优势与精确性.材料和方法:32例脑肿瘤病人术前在开放式MR机上行薄层扫描并将图像输入导航系统,病灶精确定位后进行手术切除.结果:所有病灶在安科ASA-601V导航系统下进行全切除手术,术后恢复良好,本组病例无死亡,未出现术后不良并发症.结论:开放式MRI能为神经外科导航手术提供精确的医学影像定位资料.开放式MRI还将能提供术中MRI图像,用以克服和避免术中脑组织移位现象,并达到将肿瘤切除的摘要目的.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 |
