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中国医院统计杂志
Chinese Journal of Hospital Statistics 중국의원통계
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部统计信息中心、滨州医学院
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-5253
- 国内刊号： 37-1254/C
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 24-120
- 曾用名：
- 创刊时间： 1994
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国医院统计杂志编辑委员会
- 出版地区： 山东
- 主编： 孟群
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国31个省（直辖市、自治区）医院病床使用效率综合评价
目的：对我国31个省(直辖市、自治区)的医院住院病床工作效率进行综合评价。方法建立包括平均病床周转次数、病床使用率、出院者平均住院日指标在内的综合指标体系，对我国31个省(直辖市、自治区)医院的病床工作效率进行灰色关联分析。结果将我国31个省(直辖市、自治区)医院病床工作效率由高到低依次为：福建、广西、广东、湖南、湖北、安徽、山东、四川、贵州、河北、云南、新疆、浙江、江苏、海南、宁夏、上海、河南、重庆、陕西、江西、青海、甘肃、内蒙古、天津、吉林、辽宁、黑龙江、山西、北京、西藏。结论灰色关联分析适用于各类资料的综合评价，能够科学反映我国各省、市(直辖市、自治区)医院住院病床工作效率情况。
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泰安市妇幼保健院2009-2012年超声产前诊断胎儿畸形分析
目的：通过对超声产前诊断结果进行分析。了解胎儿畸形的发生率、发生畸形的种类、年度发展趋势及受孕时间、妊娠年龄与胎儿畸形发生率的关系。方法对2009—2012年来我院进行产前超声诊断的妊娠妇女的一般情况和检查结果逐个进行登记，汇总后进行全面统计分析。结果在8452例孕妇产前超声检查中筛查出胎儿畸形290例，总发生率为3.43%，前3位依次为循环系统畸形98例，发生率1.16%，中枢神经系统畸形55例，发生率0.65%，泌尿系统畸形43例，发生率0.51%；各年度畸形发生率呈现波浪式起伏；受孕时间与胎儿畸形发生率有关，冬、春季受孕者胎儿畸形发生率明显高于夏、秋季受孕妇女；妊娠妇女年龄同胎儿畸形发生率有关，年龄越大，畸形发生率越高。结论超声检查在产前诊断中具有极其重要的价值。超声检查可以筛查出绝大多数的胎儿解剖结构畸形，对降低出生缺陷的发生率，提高人口素质是一项极为有力的举措。应广泛开展围产期保健和优生优育的健康教育。
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某医院住院流浪精神分裂症患者综合特征回顾性分析
目的：分析流浪精神分裂症患者的综合特征,为更好的促进流浪精神分裂症患者康复和管理提供参考。方法以某院2013年3月至2014年3月收治的流浪精神分裂症患者326例为观察组,随机抽取同期收治非流浪精神分裂症患者326例为对照组,对两组患者一般资料、疾病诊断、伴发躯体疾病、攻击行为、疗效等情况进行统计。结果两组比较,观察组患者文化程度低、外地农村户籍居多、未婚者和无业者居多,差别均有统计学意义(P<0.01)。观察组伴发躯体疾病比对照组多(P<0.01),而且药物疗效差(P<0.01)。两组攻击行为发生率无差异(P>0.05),但两组攻击行为方式有差别(χ2=8.406,P<0.05),观察组以对他人体力攻击较多,对照组言语攻击较多。结论流浪精神分裂症患者与非流浪精神分裂症患者具有不同的特征。应对流浪精神分裂症患者制定有针对性的康复措施,并加强护理管理。
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医院学术论文管理对提升医院核心竞争力的启示
目的：研究医院论文产出对医院核心竞争力提升的意义。方法检索CNKI、万方数据、中国生物医学文献数据库( CBM)、Web of Science、PubMed,对2008—2012年浙江省肿瘤医院发表论文的数量、作者、学科、期刊、基金项目等情况进行分析。结果5年间,共发表论文1479篇,其中SCI论文134篇(9.1%),基金项目论文307篇(20.8%)。2012年发表论文总数、SCI论文数、基金项目文章较2008年分别增长34.5%、650%、216.7%。护理部、外科、放疗科、化疗中心、药剂科发表论文数居前5位。核心作者216人。作者合作度3.6,合作率88.8%。医院论文被引率64.4%。结论浙江省肿瘤医院发表论文数量和质量上都呈增长趋势。加强论文产出的管理,可对医院科研和临床工作的管理提供依据。
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某市级大型综合医院人员流动现状分析
目的：了解医院人员流动现状，分析医院人员流动特点、规律及原因，为医院人才管理提供参考。方法以某市级大型综合医院近2009—2013年人员流动情况为例，进行调查和分析，通过专家访谈分析人员流动的原因。结果该院近几年人员流动趋于活跃，尤其是年龄小于30岁人员；通过人员流动使医院人员总数逐年增加，医疗队伍整体稳定，局部流动突出，特别是护理岗位流动性大；卫生技术人员队伍有所优化，但仍存在高年资人才流失风险。结论应届毕业生就业、工作变化、工作环境、继续教育为影响流动的主要因素，建议建立适于医院自身的薪酬激励机制，畅通人员合理流动渠道，营造良好的工作环境，减少成熟人才的流失，增强队伍的稳定性和活力度。
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厦门市儿童病毒脑炎病例中肠道病毒感染情况分析
目的：通过对249例儿童病毒性脑炎的流行病学和病原学调查分析,探讨厦门市儿童病毒性脑炎中肠道病毒感染情况及特征,为厦门市病毒性脑炎的诊断与防治提供科学依据。方法对2011年5-9月在厦门市所有二级以上医疗机构临床诊断为病毒性脑炎的249例病例进行流行病学调查和实验室检测,采用描述性流行病学的方法进行统计分析。结果249例患者主要来自本地(76.7%),12岁以下占72.77%,男性占67.87%,女性占32.13%,5-7月为发病高峰。临床主要表现为发热(92.37%)、头痛(87.15%)、呕吐(84.34%)等,共检出总肠道病毒阳性94例,其中3份CoxA16阳性,占3.19%,2份EV71阳性,占2.13%,其他肠道病毒阳性89份,占94.68%。对7份其他肠道病毒阳性的标本测序发现,ECHO 30阳性6份,占85.71%。结论2011年厦门市儿童病毒性脑炎中肠道病毒感染占37.8%,加强监测工作是预防和控制病毒性脑炎流行的关键。
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超长住院日的logistic回归分析
目的：缩短平均住院日是医院提高效率的重点，文章对影响超长住院日的相关因素进行分析，探索缩短平均住院日的方法。方法应用logistic回归分析方法对2013年住院日超长病人进行统计分析。结果术前住院日、权重、危重程度、是否转科是影响住院天数的主要因素。结论合理安排住院流程，制定专科收治方案，加强对重点病种病人住院天数的监控是缩短平均住院日的可行性措施。
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医院结直肠癌治疗质量评价指标体系的建立
目的：建立适合于评价中国医院结直肠癌治疗质量的指标体系,用于结直肠癌治疗质量的评价,旨在促进其治疗质量的改善。方法在结构—过程—结果三维理论框架基础上构建结直肠癌治疗质量评价理论框架。查阅与治疗质量指标体系有关的文献,结合美国NCCN结直肠癌治疗指南和中国结直肠癌诊疗规范,筛选出候选指标。邀请专家构成咨询专家组。应用改良德尔菲法咨询专家意见,根据专家评分的均数、变异系数和同意率确定终的指标体系。纳入标准：均数≥4,变异系数≤0.25,同意率≥81.25%。结果在结构-过程-结果的理论框架基础上构建结直肠癌治疗质量评价的五维理论框架,包括结构、过程、症状及副作用管理、沟通与咨询、结局。共邀请16名专家构成咨询专家组,共发放专家咨询表16份,回收率为100%,专家反馈的咨询表均符合要求,专家的应答率为100%。经过三轮Delphi专家咨询,由初的98个候选指标筛选出26个指标,构成结直肠癌治疗质量评价体系,包括结构指标1个,过程指标20个,结局指标4个,沟通和咨询指标1个。结论本研究建立的结直肠癌治疗质量指标体系符合中国国情,能够全面的利用多维评价指标评价结直肠癌治疗质量,有助于改善结直肠癌的治疗质量。
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常用分类算法在不同样本量和类分布的不平衡数据中的分类效果比较
目的：比较常用分类算法在不同样本量和稀有类比例的不平衡数据集中的分类效果。方法采用Monte Carlo模拟,产生不同样本量和稀有类比例的随机样本,并分别用各分类算法进行分类,比较各算法的F1值和AUC值。结果各算法的分类效果均随样本量和稀有类比例增加而增加,F1值的变化更明显,稀有类占30%和20%时,F1值变化幅度<0.2,且均达到0.6以上(AUC>0.83)。 logistic回归和神经网络在样本量为150和500时要优于其它三种算法,样本量5000稀有类占5%和3%时,随机森林的F1值要明显高于其它算法。结论 F1值受样本量和类分布影响较大,稀有类比例不太低时各算法仍具有可接受的分类效果,小样本时logistic回归和神经网络效果较好,稀有类比例较低且样本量大时随机森林效果要优于其余算法。
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厦门市男男性行为人群2010-2014年艾滋病感染状况分析
目的：了解厦门市男男性行为人群( man who have sex with man, MSM)艾滋病感染及其相关知识、行为情况,为在该人群中开展有针对性的行为干预提供依据。方法分析2010—2014年厦门市男男性行为人群艾滋病哨点监测相关资料。通过滚雪球抽样方法招募监测对象,开展面对面的问卷调查,并采血进行HIV、HCV和梅毒抗体检测。结果5年共监测MSM 1785名。监测对象的艾滋病知识知晓率在87.78%~98.27%波动,呈现上升趋势；近一次与男性发生肛交时使用安全套的比率在65.31%~78.99%波动,未见趋势性变化；HIV 抗体阳性率低3.47%,高10.15%,呈上升趋势。结论厦门市MSM人群存在知识与行为分离的问题,应分析问题产生的原因并采取相应措施,以提高艾滋病预防干预的有效性。
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秩和比法在医疗服务阳光用药工程综合评价中的应用
目的：运用秩和比法综合评价2013年第三季度浙江省8家三级甲等综合医院实施医疗服务阳光工程的变化情况,为医疗行政管理部门综合评价医院实施阳光工程提供决策依据。方法采用文献资料分析优选法,确定评价指标体系。应用秩和比法对医疗质量进行综合分析与评价。结果根据RSR值的排序与分档,G院实施阳光工程效果较差,E、F院实施阳光工程效果较好,其余医院实施阳光工程效果处于中等水平。结论 RSR值变化趋势及运用秩和比法获得的评价结果与医院实际实施阳光工程的运行状态相吻合,秩和比法可以客观反映各家医院实施阳光工程的效果情况。
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PDCA循环方法在病历回归管理持续改进工作中的应用
目的：监测我院出院病历回归及时率和缺陷率，提高病历回归管理水平。方法运用PDCA的计划、实施、检查、处理四个环节循环方法，对2012年9月至2014年4月共20个月的出院病历回归管理进行持续改进。结果经过三个阶段20轮PDCA循环管理，在病历缺陷率控制不超过25%的条件下，出院病历3个工作日回归及时率从2012年9月的60%，提高到2013年11月的90%，并持续保持至今已半年。结论 PDCA循环方法，是病历回归管理持续改进的实用有效管理工具。
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医院业务收入因素分析
目的：研究影响医院业务收入的因素，为医院管理决策提供依据。方法用因素分析法对医院门诊和住院业务收入作相关因素分析。结果业务收入受就诊人次数、出院病人数及相应次均费用和住院天数的影响。结论医院应着力提高医疗技术、提供优质服务、扩大服务范围、减轻患者负担，实现“优质、低耗、高效”的开源节流型、质量效益型的现代化医院。
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应用秩和比法综合评价临床科室的运营绩效
目的：对临床科室的运营绩效进行综合评价。方法运用秩和比法对某医院2014年8月各临床科室关于病案统计方面的主要指标进行综合评价。结果心血管和心胸外科的运营绩效好，脑外和胆胰外科的运营绩效差。结论秩和比法用于科室运营绩效的综合评价，能去除量纲的影响，并进行分档，便于理解和应用。
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医院无形资产管理的误区与建议
医院无形资产在医院之间的竞争中占有很大比重，但在现阶段又往往被医院管理者所忽视、误解。医院的经营管理更偏重于有形资产的管理，无形资产的流失则经常发生，同时会计核算不健全，实际操作难度大。针对于此，要做好以下几方面工作：建立医院无形资产的管理体系，加强无形资产的财务核算，设立专门机构，防止无形资产流失和贬值。从而，提升医院的整体实力和综合竞争力，实现医院的可持续发展。
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某三甲综合医院人力资源现状分析及对策研究
人力资源是第一资源，也是推动行业不断向前发展的基础，医疗卫生行业是一个技术密集型行业，随着现代社会经济突飞猛进的发展，人民群众对医疗需求的不断增加和新医改政策的深入推进，卫生人才队伍的质量越来越受到广大人民群众的关注。本人对某三甲综合医院的人才队伍建设进行了深入的调研，就如何加强卫生人才队伍建设，积极推进“分类管理、类型流动、全员聘用、绩效考核、以人为本”的人力资源战略方针，努力培养和壮大一支技术精湛、作风过硬、结构合理、规模适宜的卫生专业技术人才队伍提出了相关建议和意见。
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2006-2010年某三甲医院骨伤科骨折住院病人构成分析
目的：了解我院2006—2010年骨伤科骨折住院病人的疾病构成及其变化趋势。方法按照国际疾病分类ICD-10选择主要诊断编码为损伤S-T码来分类，全部数据采用Execl和SPSS统计软件处理。结果五年间骨折住院病人前十位疾病依次是：胫骨、腓骨、膑骨及踝骨骨折、股骨骨折、锁骨、肩胛骨、肱骨骨折、尺骨及桡骨骨折、腰椎及骨盆骨折、多处多发性骨折、胸椎及肋骨骨折、足部的跟骨、距骨、跖骨及趾骨骨折、手部的腕骨、掌骨及指骨骨折和颈椎骨折。结论了解社会医疗需求，合理配置医疗资源，提高医疗质量和诊治水平，更好地为患者服务。
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2008-2011年某院老年住院病人疾病构成分析
目的：了解和掌握某院收治老年住院病人的疾病构成、发展变化规律，为医院管理层为各临床科室安排人力、物力，制定有效的疾病防治对策，合理配置资源提供参考。方法通过对某院2008—2011年老年病人疾病构成进行统计分析。结果循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病，为某院老年病人排名前3的主要疾病，其中慢性肺源性心脏病、高血压性心脏病、慢性阻塞性肺病伴有急性加重是排名前3的主要病种。结论及时掌握老年病人疾病构成，从而加强老年常见病、多发病的防治工作，提高某院医疗水平，更好的为老年病人服务。
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内蒙古自治区西部某院2004-2013年出院患者前15位疾病统计分析
目的：对内蒙古自治区西部某三乙医院2004—2013年出院患者疾病构成进行分析，进一步了解疾病变化趋势，为该地区疾病防治和医疗资源配置提供参考依据。方法统计该院10年间的出院患者前15位疾病，对疾病构成、顺位、年龄分布及顺位进行分析。结果2004—2013年前15位疾病出院患者占总出院患者的97.38%，前5位疾病依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病、肿瘤。结论医院应根据疾病构成合理配置医疗资源，不断提高医疗技术和服务水平，更好地为该地区百姓的健康服务。
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803例口腔科疑难病例统计分析
目的：对口腔科疑难病例患者进行临床回顾性分析总结，为医疗资源的合理配置提供参考依据。方法对口腔科2004年1月至2014年5月的803例疑难病例从性别、年龄、疾病分科等角度进行统计分析。结果口腔内科补牙病例238例，占29.64%；口腔颔面外科外伤与骨折病例201例，占25.03%；牙槽外科病例114例，占14.2%，其余250例，占31.13%。结论医院应当加大对口腔内科和口腔颔面外科的人力、物力和财力投入。
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2012年某院出院患者再入院病例的统计分析
目的：分析我院住院患者31天内同病种再入院的原因,为医院医疗质量与安全监测指标提供依据,为医院科学管理服务。方法将我院2012年疾病分类登记薄中所有数据导入到Excel中,然后再进行整理、统计,筛选出前十位住院重点疾病31天内再住院例数和死亡例数,通过对比,进行因素分析。结果0~15天内再住院人数多于16~31天内再住院人数,其中有26例为非计划再入院,从患者的年龄分布来看,18岁以上患者例数多于18岁以下患者。结论要积极开展慢性病、重症病、中老年病的防治研究工作,减少31天内重复住院人数,提高医疗服务质量。
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2008-2013年某院住院死亡病例统计分析
目的：通过对我院2008—2013年出院病人死亡病例情况的分析，为医院降低病死率，提高医疗质量提供依据。方法搜集我院6年间947例死亡病例进行整理、统计分析。结果947例死亡病例，总病死率为0.75%，男性病死率明显高于女性(P<0.05)，我院死因顺位的前3位是肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病。结论病死率随着年龄的增长呈逐渐上升趋势。建议45岁以上人群应定期查体，注意采用健康的生活方式，对疾病做到早预防、早发现、早治疗，以提高生活质量。
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某医院住院病人不同来源地及其疾病构成的调查研究
目的：了解医院病人来源特点，探讨服务半径对医院发展的影响，为医院发展提供参考依据。方法运用Vlookup函数等方法对深圳市某三甲医院2011—2013年住院病人信息进行分析。结果2013年医院所在市各区病人占全院住院病人的47.34%，与2012年比较，增加430人，同比增长2.82%；与2011年相比，减少3233人，同比减少17.09%。本省其他市住院病人占全院住院病人的19.94%。与2012年比较，增长12人，同比增长20.42%；与2011年比较，增长3550人。外省病人数占全院住院病人的32.26%。与2012年比较，增长1773人，同比增长19.89%；与2011年比较，增长5952人，省外病源主要来自省周边的一些城市。结论根据病人来源确定医院的服务半径，医院应树立由近及远的医疗市场拓展思路，促进医院健康、协调、持续发展。
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临床路径对鼻骨骨折住院天数和费用影响的效果评价
目的：探讨临床路径管理在鼻骨骨折行闭合复位术中的应用效果。方法选取37例已实施临床路径管理的鼻骨骨折的手术患者( CP组)和41例未实施临床路径管理前的鼻骨骨折的手术患者(对照组),对两组患者的住院天数、住院费用、以及相应的变异系数等指标进行综合比较分析。结果 CP组住院天数、术前天数比对照组缩短,差别有统计学意义(P<0.05),CP组平均住院费用、平均住院药费比对照组减少,差别有统计学意义(P<0.05)；CP组变异系数波动总体较对照组小；CP组的抗生素使用规范于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径应用于我院鼻骨骨折起到了规范医疗行为的作用。
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利用季节指数法分析医院门诊量的变化
目的：探索医院门诊量的季节变化规律。方法采用时间序列分析中的季节指数分析法，分析某医院2010—2014年门诊量的月度、季度、年度变化规律。结果门诊量随着季节的变化而变化且波动明显。结论医院应根据门诊量的季节变化规律，适时调配资源，以便提高医院的工作效率。
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274例儿童泌尿系感染病原菌调查分析
目的：通过调查274例儿童泌尿系感染病原菌的分布与耐药性，为临床治疗儿童泌尿系感染提供可靠依据。方法本研究纳入131例泌尿系感染患儿，共分离出病原菌131株，分布对病原菌进行鉴定同时坚持药物的敏感性。结果儿童泌尿系感染病原菌主要为大肠埃希菌，占到51.91%，其次分布为凝固酶阴性葡萄球菌(9.16%)、D群肠球菌(8.40%)、肺炎克雷伯菌(6.87%)、真菌(4.58%)、奇异变形菌(2.29%)、金黄色葡萄球菌(1.53%)、铜绿假单胞菌(1.53%)、阴沟肠杆菌(1.53%)；产 ESBLs 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及奇异变形菌的检出率分别为41.22%、47.33%、45.04%。结论目前儿童泌尿系感染的病原菌主要以肠杆菌科细菌为主，其次为凝固酶阴性葡萄球菌以及D群肠球菌等；多药耐药菌的高分离率使得抗菌类药物的临床应用存在较大的压力。因此，临床上科学合理的选择抗菌药物，大程度的降低耐药菌的产生已成为目前临床工作的首要任务。
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初产妇孕期心理健康教育对产科预后影响的统计分析
目的：探讨孕产妇接受孕期心理健康教育后对分娩、产后及新生儿的影响。方法以接受我院心理教育的孕产妇94例为培训组，以未接受我院心理教育的孕产妇98例为未培训组，比较两组孕妇8个心理问题和产时与产后情况。结果孕妇对“没有充分准备下的怀孕对胎儿发育的影响”、“孕期生理、心理变化影响胎儿发育”、“孕产期一系列的疼痛与不适”、“婴儿性别影响家人态度”、“分娩时的安全问题”、“分娩影响产后身体恢复与性生活质量问题”、“产后母乳喂养问题”、“不能胜任母亲角色”的担心，培训组均低于未培训组(P﹤0.001)。产妇在产时及产后恢复情况分析，除死产、产妇死亡和产后恢复两组比较差异无统计学意义外，产妇的自然分娩、新生儿评分、母乳喂养、产后恢复、产后抑郁发生情况均为培训组优于未培训组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论接受孕期宣教、心理疏导的孕产妇能很好地适应孕产期的生理心理变化，减少孕产期并发症，提高产科医疗质量。
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基于SPSS的正态性检验方法的选择
目的：探讨SPSS提供的3种分析方法：K-S检验、Lillie检验和Shapiro检验的选择。方法探讨3种正态性检验方法的原理、分析过程、结果判断和方法选择等问题。结果对于同一资料使用不同方法进行分析，其结果可能差别明显，容易导致统计分析结果的歧义性。结论应根据不同情况分别选择Shapiro检验和Lillie检验，当样本含量小于2000时以Shapiro检验为准，当样本含量大于2000时以Lillie检验为准，便于实际应用。
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日照市基层医院神经内科住院患者疾病谱分析
目的：探讨神经内科住院患者疾病的构成及其特征，为医院的科学管理提供参考依据。方法采用回顾性调查的方法，收集神经内科在2008—2012年收治的住院患者进行统计分析。结果神经内科住院病人数呈逐年增长的趋势，列疾病谱前5位的疾病及其所占构成比依次为：脑梗死(40.22%)、脑供血不足(17.80%)、脑出血(11.92%)、短暂性脑缺血发作(TIA)(5.03%)、癫痫(2.64%)。结论分析研究神经科疾病谱的变化特点，可以为本区域神经科疾病的预防和治疗提供科学依据，同时也为学科发展提供依据。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
