中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology In Integrative Medicine 중국중서의결합이비인후과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-4856
- 国内刊号: 34-1159/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性鼻窦炎病理因素对中耳功能影响的评价
目的 探讨慢性鼻窦炎对中耳功能的影响.方法 53例慢性鼻窦炎患者和10例健康成人,分别进行声导抗检查和纯音测听,采用多状态Logistic回归模型评价慢性鼻窦炎影响中耳功能的可能因素.结果 本组慢性鼻窦炎患者中,鼓室导抗图A型33例(62.26%),As型4例(7.55%),B型2例(3.77%),C型14例(26.42%);听力检查示正常听阈35例(66.04%),轻度聋16例(30.19%),中度聋2例(3.77%).经过Logistic回归分析,后确定了2项可能影响患者的鼓室导抗图和纯音听阈的因素,即筛窦的CT分型呈硬化型和提示病情较重的鼻窦炎临床分型和分期.结论 慢性鼻窦炎可影响中耳功能,尤其是筛窦呈硬化型、病变分型分期提示疾病病情重时,效应为明显.
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性别、年龄和听力损害程度与突发性聋患者耳鸣症状相关性分析
目的 分析突发性聋患者耳鸣症状与其性别、年龄和听力损害程度等因素的相关性.方法 采用列联表x2检验和Logistic回归分析方法,对242例住院治疗的突发性聋病例进行统计分析,探讨影响耳鸣症状的相关因素.结果 不同性别间耳鸣发生率差异不明显.Logistic回归分析表明,不同年龄患者的耳鸣发生差异P=0.024,优势比(O)R=0.956(95%置信区间为0.919-0.994),上限、下限均小于1,而不同听力损害水平的耳鸣发生差异x2=6.060,P=0.109.本组患者耳鸣发生率为93.80%.结论 突发性聋患者听力损害程度和性别对耳鸣的发生率无明显影响.随着年龄的增长,患者的耳鸣发生率下降.
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复方桔梗散治疗慢性咽炎的临床观察
目的 观察复方桔梗散袋泡剂治疗慢性咽炎的疗效.方法 自2002年6月~2005年11月慢性咽炎患者1004例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予复方桔梗散袋泡剂治疗,对照组予复方硼砂溶液含漱,疗程均为2周.结果 治疗组的总有效率为87.3%,对照组为68.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方桔梗散袋泡剂治疗慢性咽炎有确切疗效,值得推广应用.
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鼻内镜辅助腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效比较
目的 比较鼻内镜辅助经口腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效.方法 腺样体肥大患儿36例,其中19例接受鼻内镜辅助经口腺样体切除术,17例施行常规腺样体刮除术,比较两种术式的疗效.结果 常规腺样体刮除术治疗组中5例存在腺样体残留,鼻内镜辅助经口腺样体切除术组无1例有腺样体残留.结论 鼻内镜辅助经口腺样体切除术式是治疗腺样体肥大的佳手术方法.
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鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲的手术治疗
目的 探索鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲的手术治疗方案.方法 鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲患者13例.其中11例在施行粘连分解术的同时行鼻中隔偏曲矫正术和Merocel膨胀海绵持续性填塞鼻腔,1例施行单纯粘连分解术,1例联合施行粘连分解和鼻中隔偏曲黏膜下切除术.术后观察比较鼻腔创伤愈合情况及其功能改善效果.结果 第1组病例均获得痊愈;行单纯粘连分解术的1例症状无改善,改用第1组所用治疗方法后获得成功;第3种术式治疗的病例虽然粘连成功分解,但发生了鼻中隔穿孔.结论 对鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲的患者,需在分解粘连的同时施行鼻中隔偏曲矫正术,重建鼻中隔,并行Merocel膨胀海绵持续性鼻腔填塞,有利于创伤愈合.
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视神经减压术治疗创伤性视神经病的疗效观察
目的 观察视神经减压术治疗创伤性视神经病的临床疗效.方法 30例创伤性视神经病患者,分别采用鼻外径路或经鼻内镜筛蝶窦径路施行视神经减压术,观察手术治疗的临床效果.结果 总有效率56.67%.术前无光感的16例中,6例术后视力显示一定程度的改善;术前有残余视力的14例中,11例的术后视力均有不同程度的提高.无1例发生严重并发症.结论 视神经减压术对创伤性视神经病导致的视力障碍,无论伤后时间长短和是否具有残余视力,均具有确切疗效.
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香菊片配合负压置换疗法治疗变应性鼻窦炎的疗效观察
目的 观察香菊片配合负压置换疗法治疗变应性鼻窦炎的疗效.方法 118例变应性鼻窦炎患者随机分为两组,观察组口服中药香菊片,同时配合鼻窦负压置换疗法进行治疗;对照组按常规抗变态反应方案治疗.结果 观察组总有效率为93.44%,显著高于对照组的68.42%(P<0.05).结论 香菊片配合鼻窦负压置换疗法能够有效治疗变应性鼻窦炎.
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等离子低温消融术在常年性变应性鼻炎治疗中的应用
目的 观察等离子低温消融术治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 30例常年性变应性鼻炎患者行下鼻甲及鼻丘等离子低温消融术,其中18例加行鼻中隔矫正术,术后随访半年,观察疗效,并用视觉模拟评分表法(VAS)比较手术前后鼻塞症状的改善程度.结果 本组病例显效率73.3%(22/30),有效率23.3%(7/30),无效率3.3%(1/30);手术前后鼻塞症状的VAS值差异有统计学意义(P<0.001).结论 等离子低温消融术治疗常年性变应性鼻炎是安全、有效的.
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自发性脑脊液鼻漏的诊断与治疗
目的 探讨自发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗方法.方法 回顾性研究17例自发性脑脊液鼻漏的诊断程序、内科治疗方法和鼻内镜下手术修补的效果.结果 17例自发性脑脊液鼻漏患者,经鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI影像学检查而得到确诊,保守治疗愈合2例,余15例经手术治疗而全部愈合.结论 鼻腔溢出物糖定性定量检测和CT、MRI检查是诊断自发性脑脊液鼻漏的主要方法,鼻内镜下经鼻进路手术修补漏口是适合的治疗方法.
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消瘤汤治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效及其作用机理研究
目的 观察消瘤汤对鼻内翻性乳头状瘤术后复发与恶变的抑制作用及对宿主细胞免疫功能的影响.方法 鼻内翻性乳头状瘤患者60例,术后随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组术后服消瘤汤半年,对照组不用药物治疗,均随访8个月以上,观察病变复发和恶变情况.分别在术前及术后半年,以流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性,观察消瘤汤对宿主细胞免疫功能的影响.结果 治疗组复发2例(2/30,6.7%),对照组复发8例(8/28,28.6%,其中3例存在轻至中度不典型增生),差异具有统计学意义(P<0.05).与术前检测结果比较,治疗组的CD3+、CD4+T细胞及NK细胞比例升高,CD8+T细胞比例降低,对照组的CD3+、CD4+T细胞及NK细胞比例均降低,而CD8+T细胞比例升高.结论 消瘤汤可降低鼻内翻性乳头状瘤患者的术后复发率,并通过改善宿主细胞免疫功能而起到抑制其复发与恶变的作用.
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鼻内镜下鼻咽活检术在鼻咽癌诊断中的价值
我科自2000年以来,通过对120例鼻咽部CT检查提示鼻咽部有黏膜下软组织肿物,而间接鼻咽镜下未能窥清鼻咽部病灶者,采用了鼻内镜引导下鼻咽活检术,取得了重要的临床诊断资料.现总结报告如下.
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多导睡眠监测与鼻咽侧位片在儿童睡眠呼吸障碍诊治中的应用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)在儿童中较为常见.此症对儿童的智力和发育有很大影响,但长期以来却未引起人们的足够重视.
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剖宫产与自然分娩新生儿畸变产物耳声发射筛查通过率的比较
新生儿普遍性听力筛选可及时发现新生儿听力障碍并及时早期行干预性治疗.本文对我院自2003年9月~2005年4月妇产科出生的1-56例新生儿进行听力筛查,比较剖宫产与自然分娩新生儿畸变产物耳声发射筛查通过率,并对应用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行新生儿听力筛查的可行性进行分析.
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严重鼻出血80例临床观察及远期疗效
鼻出血是临床常见急症之一,它可由鼻部本身病变,也可以是全身疾病的局部表现.鼻出血可发生在任何年龄,特发性鼻出血以小儿和青年多见,主要是鼻中隔前下方出血,50岁以上老年患者以鼻腔后部出血为多,常见有心血管系统疾病、高血压动脉硬化等引起,常不易控制.本文严重出血是指出血量大而处于休克早期.我院自1993年12月~2004年2月共收治严重的鼻出血80例.现报道如下.
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糠酸莫米松喷鼻剂和氯雷他定糖浆治疗儿童变应性鼻炎伴哮喘的临床观察
变应性鼻炎伴支气管哮喘为儿童常见呼吸道疾病之一,近年来有逐渐增加趋势.变应性鼻炎的治疗主要为避免接触变应原、药物治疗和免疫治疗,目前临床上仍以药物治疗为主.自2004年1月~2005年12月我科应用糠酸莫米松喷鼻剂及氯雷他定糖浆治疗47例变应性鼻炎伴哮喘儿童,取得明显疗效.现报告如下.
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局部应用立止血预防扁桃体术后出血的疗效观察
我科于2002年10月以来,于局麻药中加立止血以预防扁桃体术后出血,效果满意.报告如下.
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喉癌患者癌因性疲乏临床干预疗效分析
全面提高喉切除术后的生活质量是临床医生所面对的实际问题.癌因性疲乏(Cancer-Related Fatigue,CRF)是一种扰乱患者机体正常功能的非同寻常的、持久的、主观的劳累感,是癌症患者重要症状之一,其发病率占33%~89%,极大的影响了喉癌患者术后的康复和生存质量[1].我们对某医院2004~2005年间全喉切除患者CRF进行临床干预,取得满意的效果.现报告如下.
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鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤18例疗效分析
鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤在组织结构上虽属良性肿瘤,但具有旺盛的生长力,具有侵袭性、易复发、易癌变的特点[1].故临床上多以恶性对待.既往常采用鼻侧切开术或柯-陆手术治疗本病.手术创伤较大,出血较多,且术后面部留有瘢痕.我科于1999年8月~2005年8月采用鼻内镜手术治疗18例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,随访1~6年,17例治愈,1例复发,再次手术后治愈.取得了良好的治疗效果.
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必可酮联合增液响声饮治疗慢性肥厚性喉炎的疗效观察
近年来,因声带炎性肥厚致声嘶、喉痛患者增多,通常使用雾化吸入、口服中成药等治疗,因疗程长,疗效欠佳,所以患者并不满意.我们采用必可酮气雾剂联合"增液响声饮"治疗声带肥厚,方法简便,疗效满意.现报告如下.
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上清丸治疗慢性鼻窦炎的疗效观察
慢性鼻窦炎采用单纯西医治疗效果欠佳,笔者采用中药制剂上清丸治疗慢性鼻窦炎急性感染26例,并与单纯应用西药治疗30例作对照,取得较满意效果.现总结如下.
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闭合性喉外伤35例临床分析
闭合性喉外伤是一种具有隐蔽性、危险性的喉外伤,一旦延误治疗则预后不佳,随着社会发展,交通事故增多,闭合性喉外伤有逐年增多趋势,若不能及时诊断和治疗,可遗留严重后遗症,甚至迅速导致患者死亡.现对我科在1998~2005年间收治的35例闭合性喉外伤的诊断、治疗经验进行了总结.
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鼻内镜下诊治顽固性鼻出血68例分析
顽固性鼻出血,多指应用传统的前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞等方法仍不能控制的出血,是耳鼻咽喉科的急症之一,严重者危及生命.我科自1998年8月~2005年12月,在鼻内镜下诊治顽固性鼻出血患者68例,取得良好疗效.现总结如下.
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"颞颌舒关膏"治疗颞颌关节紊乱综合征47例疗效观察
颞颌关节紊乱综合征是口腔颌面外科常见疾病,目前临床上采用的一些传统治疗方法常存在疗程长、有痛苦、效果亦不尽理想等问题.自2002年7月~2004年7月我科采用中草药自制颞颌舒关膏治疗颞颌关节紊乱综合征,并与目前较常见的封闭疗法进行治疗对比,取得了较为满意的效果.
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声带息肉和声带小结的诱因分析
目的 探讨引起声带息肉与声带小结的诱因.方法 通过追问病史,调查、分析诱因.结果 嗓音的滥用、误用是声带息肉和小结的常见诱因.结论 嗓音的滥用、误用是声带息肉和小结的常见诱因.减少嗓音的滥用与误用是预防和治疗声带息肉和小结的主要方法;声带息肉、小结可手术治疗,手术后仍要注意减少嗓音的滥用与误用.
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京万红油膏治疗外耳道炎疗效观察
目的 观察局部用京万红油膏治疗急性外耳道炎的疗效.方法 将83例(86耳)分成42例44耳(京万红油膏组)及41例42耳(对照组),两组除均用抗生素治疗外,前者用京万红油膏涂外耳道,每日3次,后者外耳道未化脓患者,滴0.3%氧氟沙星滴耳液,每日3次,每次4滴,外耳道已化脓者,用3%双氧水清洁外耳道后,0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳,每日3次,每次4滴;观察并记录两组患者治疗期间症状体征的变化及治疗时间的长短,并进行对比.结果 京万红油膏组与对照组治疗后在疼痛缓解方面时间短于对照组(P<0.01),差异有统计学意义,在外耳道肿胀消退方面与对照组无差异即治疗有效.结论 京万红油膏作为急性外耳道炎的局部用药有助于减轻其疼痛症状,提高了治疗质量,且无任何毒副作用,是一种理想的急性外耳道炎局部用药.
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中西医结合治疗耳带状疱疹30例疗效分析
目的 观察中西医结合治疗耳带状疱疹的疗效.方法 将耳带状疱疹患者60例随机分为两组,治疗组30例口服龙胆泻肝汤、外敷青黛散,配合口服阿昔洛韦片治疗.对照组30例单纯口服阿昔洛韦片治疗.两组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组痊愈15例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈7例,显效4例,有效5例,无效14例,总有效率53.33%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗耳带状疱疹疗效明显优于单纯西药治疗,且无明显副作用.
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胆脂瘤型和骨疡型中耳炎乳突根治并Ⅰ期鼓室成形术
目的 探讨胆脂瘤型和骨疡型中耳炎乳突根治并Ⅰ期鼓室成形术的术式选择、手术适应证及疗效.方法 回顾性分析78例(78耳)慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型58耳,骨疡型20耳)患者的手术方法及随访1~2年的效果,根据病变范围与程度不同,选择不同术式的乳突根治并Ⅰ期鼓室成形术,保留外耳道后壁乳突切开(完壁式)鼓室成形术28例,切除外耳道后壁乳突切开(开放式)鼓室成形术40例,上鼓室鼓窦开放、上鼓室外侧壁重建鼓室成形术6例,开放式乳突根治外耳道后壁重建鼓室成形术4例.结果 术后2个月干耳率为94.87%(74/78),语频听力提高≥15dB占73.07%(57/78),完壁式乳突根治加鼓室成形术后胆脂瘤复发率为14.28%(4/28),开放式乳突根治加鼓室成形术后鼓膜穿孔率为15.00%(6/40).结论 根据颞骨CT、听力学检查及临床特征,选择适当手术径路及方式,既可根除病灶,又可行听功能重建,提高干耳率与听力,故乳突根治Ⅰ期行鼓室成形术是有效可行的,但要指出,行完壁式根治伴鼓室成形术要严格掌握适应证,病变要轻并局限在上鼓室,同时要彻底清理胆脂瘤上皮,避免复发.
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口疮散对扁桃体切除术后创面的止痛止血干预效果研究
目的 探讨口疮散对扁桃体切除术后创面的止痛止血效果.方法 43例全麻下行扁桃体剥离术患者,术后第1天起予以口疮散喷洒于右侧术腔创面上,每天4次,连续应用3天;左侧不作任何处理.对比两侧创面出血、疼痛、假膜发生情况、局部炎症反应四个方面指标.结果 同体二侧对照表明创面出血(x2=5.11,P<0.05)、疼痛(x2=9.26,P<0.01)、假膜发生情况(x2=6.36,P<0.05)、局部炎症反应(x2=6.91,P<0.05)差异均有统计学意义.结论 口疮散对扁桃体切除术后的止痛、止血有促进作用.
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喉肉瘤样癌1例报告及文献复习
喉部恶性肿瘤中肉瘤样癌较为罕见,国内外文献报道甚少,对其发生和本质的认识也存在争论[1].本文对我科近诊治1例喉肉瘤样癌术后复发的病例进行报告,并结合文献复习,对喉肉瘤样癌的组织学来源、临床病理特征、治疗及预后进行讨论,以期提高对本病的认识.
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上鼻甲后鼻孔息肉2例
单发的后鼻孔息肉起源于上颌窦内多见.2006年本科收治2例起源于上鼻甲的单发后鼻孔息肉.报道如下.
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鼻腔内翻性乳头状瘤误诊致术中下鼻甲撕脱1例
1临床资料男,45岁.右侧鼻塞1年余,近2月鼻塞呈进行性加重,影响正常睡眠,无鼻出血或涕中带血,无嗅觉障碍及面颊麻木.
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COX-2在甲状腺乳头状癌转移灶中的表达及意义
目的 通过研究COX-2在甲状腺乳头状癌转移灶中的表达,探讨其在甲状腺乳头状癌转移灶形成中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测46例转移淋巴结阳性(N+)的甲状腺乳头状癌患者,对其转移灶淋巴结、无转移淋巴结中的COX-2表达进行检测.结果 淋巴结转移灶标本中COX-2的表达阳性率分别为91%,无转移淋巴结标本中COX-2的表达阳性率分别为0%,两组之间差异有统计学意义.结论 淋巴结转移灶中的COX-2表达和无转移淋巴结中的COX-2表达存在差异,提示COX-2在甲状腺乳头状癌转移灶形成中起着重要作用.
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降糖防聋胶囊对糖尿病伴耳聋患者血脂和纤维蛋白原的影响
目的 观察降糖防聋胶囊对2型糖尿病伴耳聋患者血脂和纤维蛋白原的影响.方法 41例(52耳)2型糖尿病伴耳聋患者为治疗组,应用降糖防聋胶囊进行治疗48天,并检测治疗前后血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和纤维蛋白原(Fb)水平,比较其变化.另设33例健康人为对照组,作为血液检测指标的正常对照.结果 应用降糖防聋胶囊治疗后,治疗组TC、TG和Fb水平均显著下降(P<0.005~0.001).结论 降糖防聋胶囊能明显降低2型糖尿病伴耳聋患者的血TC、TG、Fb水平.
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幼儿面神经的中耳手术解剖学研究
目的 研究面神经隐窝入路手术相关的幼儿面神经解剖学特点,为开展幼儿中耳手术及人工耳蜗植入手术提供参考数值.方法 对14具(28侧)幼儿尸头颞骨面神经隐窝及后鼓室结构进行解剖学观察,测量面神经隐窝入路手术相关的面神经解剖学特点和相关数值.结果 面神经隐窝小者1.82 mm,但存在个体差异.鼓索神经到面神经锥曲段、垂直段的距离分别为(3.79±0.45)mm、(2.23±0.57)mm,锥隆起至面神经锥曲段、水平段、垂直段的距离分别是(2.79±0.60)mm、(2.17±0.42)mm、(3.90±0.59)mm,面神经垂直段至圆窗龛前缘中点的距离(4.83±0.70)mm.结论 本文为幼儿中耳手术提供了有用的面神经相关参考数据,对手术中避免面神经等重要结构的损伤有重要意义.
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变应性鼻炎肺气虚证与血清IL-4和IFN-γ相关性的实验研究
目的 建立肺气虚-变应性鼻炎病证复合动物模型,观察模型动物血清Th1/Th2细胞因子网络失衡与变应性鼻炎肺气虚证的相关性.方法 采用烟熏法及TDI鼻腔激发法,建立豚鼠肺气虚-变应性鼻炎病证复合模型,运用双抗体夹心ELISA法检测致敏豚鼠血清IFN-γ和IL-4水平,分析细胞因子水平变化与模型动物病理变化的相关性.结果 肺气虚型变应性鼻炎豚鼠血清IL-4升高,IFN-γ下降,IFN-γ/IL-4比值降低,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 变应性鼻炎及肺气虚证的发生均与Th1/Th2细胞因子网络失衡有关,由Th2反应为主的变应性炎症构成了变应性鼻炎鼻腔黏膜的病理特征.
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人类白细胞抗原与喉癌的研究
随着分子生物学的发展,已经证实恶性肿瘤的发生、发展和转移是其逃脱机体免疫监控的结果,机体免疫系统主要通过识别肿瘤细胞表面的人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen,HLA)而发挥其监视作用.
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微量元素与变应性鼻炎免疫机制及中医辨证关系初探
变应性鼻炎是一种病理性免疫反应,微量元素与其有着密切的关系.本文就变应性鼻炎患者体内微量元素含量的变化,探讨其与本病免疫机制和中医辨证方面的联系,提供临床用药参考.
年 | 期数 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 |