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皮肤屏障功能损伤及恢复与金黄色葡萄球菌定植的关系

郭建美;孙楠;仲少敏;陶荣;吴艳

摘要: 目的:探讨皮肤屏障功能损伤及采用保湿或封包手段恢复屏障功能与金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)定植之间的相互影响。方法使用胶带反复黏贴SKH-1无毛小鼠背部皮肤制造皮肤屏障功能急性损伤模型。将36只小鼠分为对照组、破坏屏障组、接种金葡菌组、破坏+接种金葡菌组、破坏+封包+接种金葡菌组(后简称:封包组)以及破坏+保湿+接种金葡菌组(后简称:保湿组)6组。后四组在接种金葡菌24 h后收集局部菌进行培养、鉴定和计数。在屏障功能破坏前、破坏后即刻、封包/保湿后、接种金葡菌后4 h、24 h分别检测小鼠屏障功能相关生理指标。结果胶带反复黏贴后即刻,pH值、TEWL和基线相比明显升高(P<0.05),24 h角质层含水量低于基线,pH值和TEWL仍高于基线水平(P<0.05)。封包1 h可降低皮肤表面pH值和TEWL(P<0.05);保湿4 h可降低pH值(P<0.05),TEWL有所下降,但和破坏屏障组同一时间相比无统计学差异。接种金葡菌后24 h,接种组仅有少量的金葡菌生长;破坏+接种组的金葡菌定植量远高于接种组(P<0.05);封包组和保湿组金葡菌定植的数量与破坏+接种组相比明显减少(P<0.05)。在屏障功能破坏的小鼠皮肤上接种金葡菌会延缓pH值和TEWL的恢复,和破坏屏障组相比有统计学差异(P<0.05)。封包和保湿可以消除接种金葡菌抑制屏障功能恢复的作用。结论屏障功能破坏会促进金葡菌的定植,封包和保湿可以促进急性屏障功能破坏的恢复并减少金葡菌的定植,金葡菌定植后会延缓皮肤屏障功能的恢复,封包和保湿可以消除接种金葡菌抑制屏障功能恢复的作用。

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