中华眼视光学与视觉科学杂志
Chinese Journal of Optometry Ophthalmology and Visual Science 중화안시광학여시각과학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-845X
- 国内刊号： 11-5909/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动态视力在白内障术后视觉获益评价中的应用
目的:评估白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术后动态视力(DVA)获益.方法:前瞻性队列研究.2012年5月至2013年8月于北京大学第三医院行双眼白内障手术的年龄相关性白内障患者23例(46眼)为白内障组,健康中老年人26例(52眼)为对照组.术前及术后1个月,检查视标速度为15、30、60、90 dps的DVA,1.5、3、6、12、18 cpd的对比敏感度(CS).计量资料比较采用t检验及秩和检验,Pearson相关分析DVA获益与CS获益的相关性.结果:术后,患者15、30、60、90 dps各速度DVA较术前提高,差异有统计学意义(Z=-4.110、-4.109、-4.110、-4.110,P＜0.001).各速度DVA获益均高于静态视力(SVA)获益(t=-3.596、-5.304、-6.220、-6.170,P＜0.01).SVA及DVA获益与低频CS获益相关(rSVA～1.5cpd=0.780,rSVA-3cpd=0.839,r15dps～1.5cpd=0.746,r15dps～3cpd=0.692,r30dps-1.5cpd=0.775,r30dps～3cpd=0.719,r60 dps-1.5cpd=0.718,r60dps～3cpd=0.590,r90dps～1.5.=0.636,r90dps～3cpd=0.561;P＜ 0.01);中速DVA获益与中频CS获益相关(r30dps～12cpd=0.537,r60dps～12cpd=0.554;P＜0.01);高速DVA获益与中高频CS获益相关(r90dps～12cpd=0.562,r90dps～18cpd=0.542;P＜0.01).结论:白内障手术可有效重建DVA,DVA获益与CS获益存在频率依赖的相关性.
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脂肪因子Chemerin促进RF/6A细胞增殖、迁移和管腔形成
目的:研究Chemerin对体外培养的恒河猴脉络膜视网膜血管内皮细胞(RF/6A细胞)增殖、迁移和管腔形成的影响.方法:实验研究.取体外培养的生长良好的RF/6A细胞用于实验,将细胞随机分为4组,分别是对照组、5 ng/ml浓度Chemerin组、10ng/ml浓度Chemerin组、20 ng/ml浓度Chemerin组.在RPMI-1640培养液中进行培养24、48 h后,采用MTT法检测细胞增殖,划痕法检测细胞迁移,基质胶法检测细胞管腔形成.多组间比较采用单因素方差分析.结果:MTT检测结果提示,同对照组比较,10、20 ng/ml浓度Chemerin能够显著促进细胞增殖,组间差异均有统计学意义(P＜0.05),5 ng/ml浓度组与对照组差异无统计学意义;划痕法检测细胞迁移结果提示,同对照组比较,3种Chemerin浓度均能够显著促进细胞迁移,呈剂量依赖性,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);基质胶法检测细胞管腔形成结果提示,同对照组比较,3种Chemerin浓度均能够显著促进细胞管腔形成,呈剂量依赖性,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脂肪因子Chemerin能够促进RF/6A细胞增殖、迁移和管腔形成,提示Chemerin在视网膜新生血管形成中起重要作用.
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土家族中一个先天性无虹膜家系的临床特点和PAX6基因突变位点分析
目的:确认土家族中一个先天性无虹膜家系的PAX6基因致病突变并分析其临床特点.方法:实验研究.详细询问家族病史并对该家系中所有7例成员(4例患者,3例正常人)进行详细的眼部检查,采集家系成员及100例(50例土家族人和50例汉族人)正常对照者的外周静脉血,提取DNA;对先证者PAX6基因的全部外显子进行PCR扩增及测序;对家系中所有成员和正常对照者进行PAX6基因突变位点的验证检测.结果:该家系中患者主要以虹膜缺损、白内障、眼球震颤、黄斑中心凹发育不良和角膜病变为主要临床表现,虹膜缺损轻重不一,角膜病变和白内障情况随年龄增加而加重.该家系的4例患者均在第3外显子与内含子3交界处出现一个杂合突变(c.357+1G＞A),正常家系成员及正常对照者均无此突变.结论:该先天性无虹膜家系患者虹膜缺损程度不一.PAX6是该家系的致病基因,该家系患者PAX6基因的突变位点是杂合突变(c.357+1G＞A).
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血压波动及时间趋势与视网膜血管管径的相关性
目的:探讨高血压人群和非高血压人群中血压波动及时间趋势与视网膜血管管径的相关关系.方法:前瞻性设计,纳入在广州市干部疗养院/广州市第十一人民医院体检的年龄40岁及以上、无严重心脑血管疾患的公务员.从2008年至2012年,对研究对象进行每年一次的血压监测随访.2012年,采集研究对象眼底照片,采用有效的眼底血管分析方法(IVAN软件)测定视网膜动静脉管径.采用多重线性回归模型分析血压时间趋势及波动与视网膜血管管径的相关关系.结果:共纳入3 419名个体,其中,高血压个体1 428名,非高血压个体1 991名.多重线性回归分析发现,在高血压人群,独立于基线血压水平和其他传统的心脑血管危险因素,收缩压和舒张压的逐年上升趋势与视网膜动脉(收缩压趋势:β=-0.53,P＜0.001;舒张压趋势:β=-0.63,P=0.006)及静脉(收缩压趋势:β=-0.49,P=0.006;舒张压趋势:β=-0.73,P=0.008)的狭窄相关.在非高血压人群中,血压时间趋势及波动与视网膜血管管径均无相关关系.结论:血压的逐年上升趋势与高血压人群视网膜动脉和静脉的狭窄相关.血压逐年上升的时间趋势可能是独立于平均血压水平之外的新的血管健康因素.
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MNU诱导视网膜外层退行变性的细胞电生理和超微结构特征
目的:观察N-甲基-N-亚硝基脲(MNU)诱导的小鼠视网膜外层变性损伤的细胞电生理特征和超微结构变化.方法:实验研究.通过腹腔注射PBS和MNU,将C57/BL小鼠60只随机分为对照组和MNU造模组.运用膜片钳电生理技术,观察位于外丛状层的双极细胞的电生理活动.用透射电子显微镜观察视网膜的超微结构.结果:膜片钳结果显示,给MNU后7d,ON型双极细胞(ON-BC)对药物氨基(环丙基)(4-膦酰苯基)乙酸电生理反应完全消失,而OFF型双极细胞(OFF-BC)对药物α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸的刺激仍有电生理反应.给MNU后2d,位于光感受器细胞外节(OS)的盘膜结构变薄.给MNU后5d,OS消失,位于光感受器细胞内节(IS)的线粒体等细胞器严重肿胀.给MNU后10d,IOS消失,光感受器细胞的核层变薄,核呈不同程度的浓染.下游的双极细胞核周间隙增宽,在双极细胞胞浆中有大量的自噬体.结论:MNU对ON型信号通路的损伤,比对OFF型信号通路的损伤要严重一些.MNU导致的视网膜损伤主要位于外侧(包括外核层和外丛状层).MNU致光感受器细胞损伤的机制是凋亡.
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极低视力视觉功能观察评估量表汉化及修订
目的:汉化并修订极低视力视觉功能观察评估量表(FLORA).方法:分两步对FLORA进行汉化.第一步将FLORA翻译成中文,再回译成英文,通过对比原文和译文的一致性,修订和讨论译文的合理性,形成FLORA-C1;第二步组织低视力康复领域专家根据中国国情,对FLORA-C1进行多次讨论修订,形成FLORA-C2.结果:专家对低视力康复领域熟悉,权威系数为0.86,并熟悉人工视网膜领域的相关研究进展.经过翻译-修订后,形成的FLORA-C2由患者基本信息、填表说明、评估量表主体3个模块构成.评估量表主体又分为患者的自我评估、康复医师的观察评估及汇总报告3部分.自我评估部分由12个开放式问题组成;观察评估部分包括定向、行走、日常生活、人际交往4方面的能力,共43个评估条目;汇总报告为康复专家针对前两部分的结果进行总结.结论:FLORA-C2可用于评估人工视网膜系统在不同状态下对中国患者视觉功能及生活质量的影响,并为其他极低视力治疗的方法提供评估参考.
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24小时血压参数与原发性开角型青光眼视神经损害的相关性
目的:研究24 h血压参数与原发性开角型青光眼(POAG)视神经损害之间的相关性.方法:病例对照研究.选择2013年6月至2016年12月期间成都市第一人民医院确诊的60例POAG患者作为POAG组,55例正常人群作为对照组.2组均进行24 h眼压和血压的同步监测,比较2组受检者24 h血压参数、眼灌注压及眼压的差异,并分析POAG组患者24 h血压参数、眼灌注压及眼压与相关视功能之间的关系.采用独立样本t检验和多重线性回归等进行统计学分析.结果:①POAG组的24 h平均眼压、眼压差、眼灌注压差及脉压差显著高于对照组,2组差异均有统计学意义(t=3.22、6.57、2.29、2.39,P＜0.05).②POAG组平均收缩压显著高于对照组(t=3.02,P=0.003),其收缩压高值、收缩压波动值、夜间平均收缩压、夜间高收缩压及其波动值均显著高于对照组(t=4.38、5.27、4.13、4.13、4.14,P＜0.001).③POAG组24 h平均舒张压、舒张压高值、夜间平均舒张压、夜间舒张压高值也显著高于对照组(t=2.22、2.50、2.29、2.10,P＜ 0.05).④POAG组患者的24 h血压相关参数与视神经损害相关性:平均眼压是POAG视野的平均缺损值(MD)的影响因素,二者呈负相关(b=-0.44,P=0.004);盘周平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与平均眼压(b=-0.956,P=o.001)、眼压差(b=-1.125,P=0.003)呈负相关;夜间平均舒张压(b=0.395,P＜0.001)和夜间平均动脉压(b=0.046,P=0.001)分别与AP100和AP50值呈正相关.结论:①24 h血压相关参数与POAG的视神经损害之间存在相关性;②夜间眼灌注压、夜间舒张压和夜间动脉压可能是POAG视神经损害的影响因素;③在POAG的治疗中,稳定的血压和靶眼压有利于保持有效的稳定的眼灌注压,提示在关注降眼压治疗POAG的同时应该关注血压的变化.
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正常成人前视路高分辨率弥散张量成像研究
目的:检测健康成人前视路弥散张量成像(DTI)参数,探讨其分布特点及影响因素.方法:系列病例研究.选择2015年11月至2016年5月福州总医院体检中心参加体检的健康成人38例,应用3.0T MRI高分辨率弥散张量成像技术对其前视路进行扫描,测定前视路(左右侧视神经中点、视交叉正中点、左右侧视束中点)的各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)值,并用弥散张量纤维束成像(DTT)技术重建前视路纤维束,观察纤维束形态结构.采用Pearson相关性分析、两样本t检验及单因素方差分析对数据进行统计学分析.结果:DTI序列FA图、FA编码彩图及ADC图可分辨前视路的结构,DTT能追踪出具有3D效果的视交叉白质纤维束结构.视交叉中点FA、ADC值分别为0.491±0.075和(1.267±0.204)×10-3/mm2,两者呈负相关(r=-0.642,P＜0.001).前视路FA、ADC值与性别和年龄均无相关性.前视路各部位FA、ADC值总体差异均有统计学意义(F=11.575,P＜ 0.001;F=5.024,P＜ 0.001),其中,视交叉处FA值小(P＜0.001),ADC值大(P＜0.001).结论:健康成人前视路高分辨率DTI参数FA和ADC值敏感可靠.运用高分辨率DTI技术可满意显示变形较小的前视路纤维束结构,定量分析时应注意前视路不同位置的影响.
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急性原发性闭角型青光眼不同病程视野损害特点及影响因素
目的:探讨急性原发性闭角型青光眼(APACG)不同病程视野损害的特点及其影响因素.方法:病例对照研究.连续收集2015年9月至2016年9月于中山大学中山眼科中心确诊为APACG的患者.根据临床特征将患眼分为临床前期组、药物缓解期组、慢性期组,根据APACG急性发作持续时间将药物缓解期组及慢性期组患者分为急性发作持续时间7d以内组及7d以上组.选择同期在门诊体检者中年龄、性别相匹配的健康成年人作为正常对照组.记录所有对象临床特征,使用Humphrey 750型视野分析仪30-2 SITA-Standard标准阈值程序进行视野检查.比较各组间临床特征和视野检查结果,并分析眼压、杯盘比(C/D)、房角粘闭范围、急性发作时高眼压、急性发作持续时间与视野平均偏差(MD)、视野指数(VFI)、模式标准差(PSD)等的相关性.采用卡方检验、独立样本t检验、方差分析、秩和检验及Spearman相关分析进行数据分析.结果:共纳入正常对照组20例(20眼),APACG患者74例(74眼),其中临床前期组24例,药物缓解期组28例,慢性期组22例.4组间VFI值和MD值总体差异有统计学意义(F=60.588、61.018,P＜0.001),组间两两比较发现慢性期组MD值和VFI值显著小于其他3组(P＜ 0.008),药物缓解期组MD值和VFI值显著小于正常对照组(P＜0.008).4组间PSD值总体差异有统计学意义(F=60.022,P＜0.001),组间两两比较发现慢性期组的PSD值均显著大于其他3组(P＜0.008),临床前期组和药物缓解期组PSD值均显著大于正常对照组(P＜0.008).药物缓解期组MD值、VFI值与急性发作持续时间均呈中度负相关(r=-0.653,P＜ 0.001;r=-0.547,P=0.003),PSD值与急性发作持续时间呈中度正相关(r=0.579,P=0.001);慢性期组MD值、VFI值与急性发作持续时间呈中度负相关(r=-0.441,P=0.044;r=-0.531,P=0.011),与C/D呈中度负相关(r=-0.632,P=0.002;r=-0.633,P=0.002).药物缓解期组急性发作持续时间7d以内者的MD值和VFI值均大于急性发作持续时间7d以上者(Z=-2.998,P=0.003;Z=-2.639,P=0.008).结论:APACG急性发作后,药物缓解期组和慢性期组存在视野损害,且慢性期组视野损害较重.视野损害主要与急性发作持续时间有关.
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单眼Terson综合征一例
患者,男,19岁,因车祸伤致颅脑外伤昏迷行“左枕部开颅血肿清除+侧脑室引流术”后2个月.患者于术后第19天发现左眼视物不清,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适.出现视物不清后1个月,患者为求系统诊治来我院就诊,门诊以“左眼玻璃体积血”收入我科.追问既往史:患者2个月前因车祸伤致颅脑外伤就诊于当地医院.当时入院情况:体温36.0℃,心率48次/min,呼吸19次/min,血压149/64 mmHg(l mmHg=0.133 kPa).神志恍惚,表情痛苦,自主体位,查体欠合作.
关键词： -
雾霾对人眼器质性和功能性影响的研究进展
雾霾是大气相对湿度介于80％ ～ 90％之间时视野模糊导致能见度恶化的天气状况,由霾和雾共同造成.雾霾包含复杂的有毒有害成分,对人体健康产生广泛的直接和间接影响.眼是直接和长期暴露的器官之一,雾霾对眼产生多种影响,包括器质性的影响如引发或加重白内障、干眼、结膜炎等眼病以及功能性的影响如降低能见度等,笔者就此作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
