职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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河南省某市公务员HBV携带情况及其健康教育
目的 研究河南省某市公务员人群乙肝病毒的携带率,探索出科学、有效的预防乙肝病毒感染、控制扩散,保护正常人群的健康的途径.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对3756名公务员进行乙肝病毒5项血清标志物进行监测.结果 乙肝病毒携带者占总体检人数的3.5%.结论 虽然该人群乙肝病毒携带率较我国总人群携带率低,但仍需加大对乙肝病毒携带者的健康教育,这样,对整个人群的乙型肝炎预防有着深远的意义.
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唐河县不同人群艾滋病知识知晓及相关态度情况比较
目的 在以有偿供血为主的农村地区,比较不同人群艾滋病知识知晓情况及相关态度和行为差异,为针对性地开展健康教育及干预措施,制定有效的艾滋病防治措施提供科学依据.方法 选取一般人群做为对照人群,对有偿采供血人群、HIV感染者/病人及一般人群采用整群抽样方法,暗娼人群采用普查方法,性病门诊就诊者采用连续抽样方法,按照全球基金设计的调查问卷,分别对该人群进行调查.结果 唐河县暗娼人群对艾滋病防治知识的掌握比例明显低于一般人群,回答正确比例平均仅为36.44%;对暗娼人群、性病门诊就诊患者的歧视现象均较一般人群严重,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 今后应把暗娼人群作为该县艾滋病防治工作的重点人群,大力开展健康教育,推广安全套的正确使用,预防艾滋病由高危人群向一般人群扩散.
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北京市2001-2005年托幼园所工作人员健康检查结果
目的 了解北京市托幼园所工作人员健康状况,加强健康检查工作,确保在园儿童健康.方法 采用时间序列比较法对北京市托幼园所2001-2005年工作人员健康检查年报资料进行分析.结果 5年间托幼园所工作人员体检率为99.63%,传染性疾病检出率为1.64%,8种传染病检出率从高到低排列依次为霉菌(1.27%)、滴虫(0.32%)、梅毒(20.17/10万)、肝炎(15.51/10万)、肺结核(8.53/10万)、尖锐湿疣(4.65/10万)、淋病(3.10/10万)、化脓性皮肤病(2.33/10万).非传染性疾病患病率为7.06%,其中以高血压为高(5.19%).结论 需进一步加强托幼园所工作人员健康检查的管理,积极开展传染性疾病和常见病的健康教育,提高其自身的保健意识.
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福州市2006年食品行业从业人员沙门菌检出情况及其耐药性
沙门菌分布广泛,是引起食物中毒的常见致病菌,也是引起腹泻的重要病原菌之一.食品卫生法作了明确规定,伤寒和副伤寒病人不得从事直接入口食品的工作.为控制传染病的传播,须对从业人员进行定期体检,及时发现带菌者及时治疗.为了解福州市食品行业从业人员沙门菌健康带菌情况,菌型特征及耐药性,我们于2006年对51 548名从业人员进行沙门菌检查,现将结果报告如下.
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赣榆县2006年计划免疫工作调查
为及时了解赣榆县计划免疫工作情况,促进该县计划免疫工作进一步健康发展.2006年5月该县卫生局抽调疾病预防控制中心及部分基层单位计划免疫专业人员,对全县儿童建卡、疫苗接种率、规范接种化门诊、新生儿乙肝疫苗接种管理等计划免疫工作进行了全面调查,现将本次调查结果报告如下.
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多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭60例分析
目的 观察多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 顽固性心力衰竭60例随机分为常规治疗组(A组,n=30),多巴酚丁胺治疗组(B组,n=30);即在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺,观察时间为4周,观察治疗前后2组病人临床症状、体征、心功能改善情况以及血清中脑钠素(BNP)水平.结果 用药后2组患者症状、体征和心功能明显改善,总有效率A组为70.0%,B组为93.3%(x2=5.45,P＜0.05)血清中BNP水平明显降低,B组降低更明显.结论 多巴酚丁胺治疗顽固性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应小,病死率降低.
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产后出血238例原因分析与防治措施
目的 探讨无锡市惠山区基层医院产后出血的原因及防治措施.方法 回顾分析2001-2005年在该区分娩的15 721例产妇中产后出血的病例资料.结果 产后出血产妇共238例,出血的发生率为1.51%,其出血原因主要是宫缩乏力,占69.33%;其次是胎盘因素,占15.13%;软产道撕裂占13.03%,凝血功能障碍占2.52%.产后出血影响因素:分娩方式、胎次、双胎、巨大儿、妊娠并发症等.结论 加强孕期产检、减少高危因素;严密监护产程,防止宫缩乏力;提高产科技术,正确估计出血量是降低产后出血的重要措施.
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来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察
目的 探讨来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法 选取41例类风湿关节炎患者,分为LEF治疗组和甲氨碟呤(MTX)对照组.治疗时间为24周,观察治疗前后临床及实验室指标的变化,了解不良反应,评价疗效.结果 治疗24周后2组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善(P＜0.01),但治疗组不良反应减少.结论 LEF治疗类风湿关节炎安全有效,值得推广.
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维持性血液透析病人合并纯红再障的原因分析
在慢性肾脏疾病及维持性血液透析患者中,贫血是一常见临床表现,促红细胞生成素(EPO)的应用对于改善肾性贫血起了至关重要的作用.在透析患者中发现2例病人出现贫血并未引起足够重视,认为是肾性贫血,给以EPO治疗,但效果不佳,EPO应用数月后,血红蛋白仍呈进行性下降,后经骨髓穿刺和骨髓活检证实是纯红再障.报告如下.
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安定联合利多卡因在产程中的应用
产程是一个痛苦、漫长、风险高而又无法跨越的过程,在产程中进行适时的干预和恰当的处理,可以提高阴道分娩率,减少难产的发生[1].2005年1月-2007年6月在我院分娩并发生宫颈水肿者68例,我们对其采用静脉推注安定及利多卡因宫颈浸润的方法,现分析其疗效如下.
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超导下疤痕子宫人工流产178例临床观察
目的 观察超导下行疤痕子宫妊娠人工流产术的成功率.方法 将350例来站要求人工流产的疤痕子宫妊娠者,随机分为2组,观察组178例(超导下人工流产),对照组172例(常规下人工流产).观察2组的手术时间、术中出血量、并发症发生率和一次性手术成功率.结果 178例超导下人工流产全部一次成功,未发生并发症.2组各项观察指标相比,差异均有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论 疤痕子宫妊娠在B超引导下人工流产可提高手术成功率,减少并发症,是一种简单、安全、有效的方法,值得推广.
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无偿献血标本血源感染因子检测结果
血液安全关系着广大群众的身心健康,我国自1998年开始实施的<献血法>,标志着我国的无偿献血走上了法制化轨道.目前,我市达到了临床用血全部采自无偿献血,无偿献血工作走在了全省乃至全国的前列.为了解我市无偿献血的血液质量,我们对35 003份无偿献血标本HBsAg、抗-HCV、梅毒、抗-HIV等指标进行了分析,现报告如下.
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结核菌素试验对肺部疾病鉴别诊断的应用价值
在临床诊断中经常遇到肺结核、肺部炎症或肺癌的鉴别诊断问题,而由于上述肺部疾病在症状和X线表现方面有时又极为相似,这就给诊断带来一定困难.为此,我们试用结核菌素试验(结素试验)进行初诊鉴别,并讨论其临床应用价值.
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氯胺酮辅助骶管麻醉在小儿腹部及以下部位手术中的应用
小儿骶管麻醉具有止痛完善,肌松满意的优点,而小儿又具有不易合作的特点.在骶管麻醉的操作过程中及术中常需辅助镇静药及全麻药.笔者通过氯胺酮辅助骶管麻醉的临床应用,观察其对循环、呼吸的影响,以及术中及术后不良反应和清醒时间.
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宫腔镜联合超声检查在宫内节育器取出时的应用
目的 探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器(IUD)取出困难时的应用.方法 2004-2006年金昌市第二人民医院妇产科对24例取器困难者,先采用超声和宫腔镜联合检查,对IUD准确定位后,在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器.结果 宫腔镜和超声联合检查发现IUD位置正常13例,部分嵌顿4例,γ形IUD变形2例,异位5例.24例中19例取器成功,5例经剖腹或腹腔镜手术取器.结论 宫腔镜联合超声检查,不仅可精确地对IUD进行定位,正确选择取器途径和方法,而且还可以提高取器的安全性和成功率.
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创伤性膈肌破裂12例诊治
目的 总结创伤性膈肌破裂的诊治经验.方法 回顾分析收治的创伤性膈肌破裂12例.从病因、诊断和手术方法等方面进行分析.结果 术前确诊9例,拟诊2例,术中确诊1例.12例均经手术全部治愈出院.结论 创伤性膈肌破裂一经确诊尽早手术治疗.剖腹术是绝大多数急性膈肌破裂病人首选的手术方法.胸部X线,CT重建检查具有诊断价值.缩短手术前时间,积极处置合并伤,是提高治愈率的关键.
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慢性汞中毒致躁郁症精神病4例报告
精神病学中,心境障碍包括双相障碍、躁狂症和抑郁症等类型,双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征,又称躁狂抑郁性精神病,简称躁郁症[1].我院2004年以来收治慢性汞中毒病人246人,其中4人出现躁郁症精神病,报告如下.
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先声咳喘宁临床应用50例疗效观察
目的 观察先声咳喘宁口服液治疗肺系疾病的疗效.方法 100例呼吸内科疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组用先声咳喘宁口服液治疗,对照组用川贝枇杷膏治疗,2组均以7 d为1疗程.结果 治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 先声咳喘宁口服液治疗风热犯肺及痰热壅肺型肺系疾病疗效较好,值得临床推广应用.
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婴儿奶粉中蛋白质的分光光度测定法
目前,婴儿奶粉中蛋白质均按照GR/T 5413.1-1997进行测定,该方法蒸馏过程繁琐、时间长,不利于成批检测.笔者参考有关文献[1],探讨用分光光度法测定婴儿奶粉中的蛋白质,现报告如下.
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衡水市2006年食品中沙门菌检测结果分析
近年来,我国卫生部门对食源性疾病一直非常重视,并建立了全国食源性疾病监测网,2005年我省加入该网络,2006年我市作为检测网点之一对生畜肉类、生禽肉类、熟肉制品、动物性水产品、非发酵豆制品、生食蔬菜及速冻米面食品7大类120份样品进行了沙门菌的主动监测,现将检测结果报告如下.
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茶叶中钙、镁的火焰原子吸收光谱连续测定法
茶叶作为饮料在我国有着悠久的历史,也是世界性的三大饮料之一.它丰富而复杂的化学成分赋予了茶叶具有良好的保健功能[1].因此,我们建立了茶叶中钙镁的测定方法.
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三氯蔗糖中锡的检测
三氯蔗糖是以蔗糖为原料经氯代而制得的一种非营养型强力甜味剂,是一种白色粉末状产品,极易溶于水,水溶液澄清透明,其甜度是蔗糖的400～800倍,三氯蔗糖具有如下优点:①水溶液化学稳定性好,高温下甜味不变,而且与食物中的蛋白质果胶等主要成分不起化学反应,在烘烤工艺中甜度更稳定.
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中草药三七粉末中总砷的原子荧光测定法
砷是一种毒性很强的元素,砷及其化合物可由呼吸道、消化道及皮肤吸收而进入人体内,引起人体一系列的中毒表现,在食品卫生监督检验中被列为重点监督检验的有害元素[1].日常生活中,中草药三七被人们广泛用于外伤出血、劳伤吐血等等,它既可以口服,又可以外敷伤口,所以对中草药三七中总砷的检验具有很重要的实际意义,我们利用原子荧光光度计测定三七中的总砷,具有简便、快捷、灵敏度高、精密度高、干扰少、线性范围宽等优点[2].
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急性硫化氢中毒患者的急救护理
目的 总结急性硫化氢中毒的急救护理经验.方法 对9例患者及时保持呼吸道通畅,保证有效供氧;迅速建立静脉通道,及时准确用药;密切观察病情变化,及时发观可能出现的并发症;积极对症支持治疗和心理疏导.结果 全部病例经过抢救和护理,病情好转,无严重并发症发生,追踪观察1年期间病情稳定.结论 及时给予有效的治疗和护理,是抢救硫化氢中毒成功的重要保障.
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维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理
血液透析要求血流量为＞150 ml/min[1],才能保证透析效果.动静脉内瘘是进行规律性血液透析的必需条件,是维挣性血液透析患者的生命线.临床上将动脉与浅部静脉通过手术吻合,称之为动静脉内瘘手术.
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老年胆道结石行EST的观察与护理
随着内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术应用的日趋广泛,内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)已成为治疗胆胰疾病的有效方法,特别适用于老年不能耐受外科手术病人.笔者对南开医院收治并行EST老年病人进行了观察和护理,现将护理体会介绍如下.
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许昌市医疗保健机构物体表面细菌污染状况
为了解许昌市医疗保健机构物体表面细菌污染状况.我们于2006年6-7月对各级各类医疗保健机构、门诊部、诊所的物体表面(包括医疗器械)进行抽样检测.现将结果报告如下.
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永定县农村饮用水与环境卫生现状
目的 掌握永定县农村饮用水、改厕和粪便处理现状,了解农村垃圾污水治理情况.方法 填写统一的农村饮用水调查表和环境卫生调查表,水质检验方法按GB 5750-1985进行,结果按<农村实施"生活饮用水卫生标准"准则>评价.结果 饮用地面水的占32.5%、地下水的占67.5%,集中式供水的占62.8%,分散式供水的占37.2%,细菌学指标合格率较低;有卫生厕所的占45.4%,生活垃圾随意堆放的占70.0%,生产性垃圾收集堆放的占90.4%,生活污水随意排放的占12.9%,明沟排放的占82.4%,排放河流的占97.4%;生产性污水明沟排放的占96.1%,排放河流的占86.9%;农户喝开水习惯的占91%.家庭垃圾、污水来源为生活垃圾、生活污水.结论 农村饮水水源以地下水为主,取水方式以集中式供水为主;改厕进度慢,垃圾污水缺乏治理.为此,要加快农村改水、改厕进度,治理垃圾污水.为制定该县农村饮用水安全发展规划,提出农村改厕与粪便无害化处理,垃圾污水治理策略及社会主义新农村建设提供科学依据.
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金坛市2007年度托幼机构微生物检测结果与分析
为了进一步加强我市托幼机构消毒管理工作,确保<江苏省托幼机构消毒管理办法>[1]的贯彻落实,为今后的监督工作提供科学依据,我们对辖区内托幼机构进行监督抽样检测,报道如下.
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昆山市团膳公司卫生现状调查
目的 探索和控制团膳公司各项影响卫生质量的危险因素,预防和控制食物中毒和食源性疾患的发生.方法 采取普查的方法,对昆山市11个乡镇所有团膳公司的卫生管理、场所布局、设施条件等情况进行调查分析.结果 团膳公司卫生现状不容乐观,普遍存在管理不规范、布局不合理、卫生设施简陋、超负荷经营等现象.结论 卫生监督部门须通过严格准入、广泛宣传培训、量化分级管理等形式,全方位对团膳公司进行监管.
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苏州市沧浪区食品卫生量化分级管理的体会
当前,食品卫生安全已成为全社会关注的热点问题,因为食品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济发展和社会秩序的稳定,关系到政府和国家的形象.
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一起亚硝酸盐引起食物中毒的调查
2006年8月21日,渭南市临渭区南师乡易西村史某家5人因食用卤鸡珍而发病,经现场流行病学调查、结合临床发病特征、实验室检验结果判断,为一起亚硝酸盐引起的食物中毒.
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昆山市外资企业密集区餐饮团膳公司卫生现状及管理对策
随着外向型经济的快速发展,昆山成为外资企业的密集区,目前有3000多家外资企业,每天有数以万计的企业员工就餐.当前大多数企业食堂由餐饮团膳公司承包或外送快餐经营.近年来,餐饮团膳公司伴随着后勤服务社会化、专业化的发展应运而生[1].本次研究从分析餐饮团膳公司发展情况入手,为进一步规范餐饮团膳公司经营行为,提高服务管理水平,有效预防和控制企业集体用餐单位食物中毒和食源性疾病的发生,维护社会和谐稳定都具有十分重要的现实意义.
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常州市建筑工地食堂实施规范化管理的效果评价
随着社会经济和城市建设的不断发展,建筑工地不断增多,但由于建筑工地食堂临时性强、流动性大,迄今为止国家有关部门尚未出台相应具体的卫生管理规定.致使建筑工地食堂长期以来监管不到位,食品安全责任人缺失,食品安全隐患不断[1].
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干混砂浆生产污染物的评价
由中国北京某公司与瑞典麦克斯特集团有限公司合资建成的干混砂浆公司,主要生产各种性能的干混砂浆,生产过程产生的污染物主要为生产性粉尘.主要设备和工艺技术由瑞典麦克斯特集团有限公司提供,并由其指导生产线调试、运行.2005年8月建成并投入试运行,所有职业病防护设施一并投入使用,目前生产主要以销定产.
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郑州市厂矿企业职业卫生现状调查
目的 了解郑州市职业卫生现状,以推进职业病防治工作.方法 对辖区内的职业卫生状况进行调查分析.结果 2001-2006年共对352个单位车间进行了空气监测,粉尘超标率为2.36%～19.93%;毒物超标率202%～6.55%;物理因素超标率3.62%～19.18%.对25 726人次进行了职业性健康体检,检出尘肺1317人次,苯中毒15人次.结论 目前郑州市厂矿企业职业卫生存在着管理无序、相关技术设备落后、审批把关不严等问题.应采取政府协调、规范管理、强化监督等综合措施改进和完善郑州市厂矿企业职业卫生管理工作.
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福州市工业企业职业病危害因素调查
目的 掌握福州市工业企业职业病危害因素.为制定预防和控制措施提供科学依据.方法 按国家职业卫生规范与标准,对163家工业企业进行职业病危害因素检测和现场职业卫生调查,并分析控制措施实施情况.结果 有机溶剂高于限值的有甲苯(16.66%)、二甲苯(10.84%)、丙酮(6.45%)、丁酮(2.82%)、三氯乙烯(16.66%),主要分布在刷胶、喷漆、清洗岗位;金属毒物高于限值的有二氧化锰(10.29%)、铅(24.63%)、汞(27.58%),主要分布在电焊工艺、蓄电池熔铅作业、荧光灯管注汞作业;矽尘超标80.64%,主要分布在石材业石板材磨光岗位;噪声测点超标率为34.81%,危害面广;高温超标100%,主要分布在金属热处理岗位.涉外、大型、新兴企业职业病危害防护设施和职业卫生管理制度相对健全,其他企业相对薄弱.结论 建立健全职业卫生管理制度,提高职业健康检查与现场检测能力,增加卫生投入,改进生产工艺,强化健康教育和技术培训是控制作业场所职业病危害的有效措施.
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用MCF-7细胞检测多氯联苯拟雌激素样活性
目的 观察多氯联苯(PCB)对MCF-7细胞增殖及生长曲线的影响.方法 选用多氯联苯(1254)进行MCF-7人乳腺癌细胞增殖实验.结果 PCB组细胞增殖指数均明显高于溶剂对照组,10 ng/L PCB可诱导MCF-7细胞大增殖(P＜0.01).生长曲线分析也显示,PCB、E2生长曲线明显上移,有明显刺激MCF-7细胞增殖的类雌激素活性.结论 提示PCB具有拟雌激素样活性.
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P27基因在口腔癌组织中的表达及其意义
目的 探讨肿瘤抑制基因p27在口腔癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法(SP法)检测p27基因在62例口腔癌组织和20例正常口腔黏膜组织中的表达.结果 62例口腔癌组织中,p27的阳性表达率为38.7(24/62);p27的阳性表达与口腔病灶大小、临床分期、细胞分化程度、转移及预后有密切关系(P＜0.01或P＜0.05);与患者年龄无关(P＞0.05).结论 p27基因的表达与口腔癌的生长、浸润及淋巴结转移有关,其表达水平的高低可作为判断口腔癌预后的重要指标之一.
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易县学生乙肝病毒感染者及家属血清学检测分析
乙型肝炎传染性强,感染人群广,目前尚无特殊治疗方法,严重影响人类健康.为了解易县学生人群中乙肝病毒(HBV)感染者及其家属的病毒感染情况,为进一步做好乙型肝炎防治工作提供科学依据.我们于2006年4月对在健康检查中发现的207例学生乙肝感染者及其家属174例进行了HBV 5项血清学标志物的检测,现将结果报告如下.
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内蒙古医学院2006-2007年新生乙肝病毒感染情况调查
目的 了解内蒙古医学院新生乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,为降低乙型肝炎发病率,加强学生防预意识提供科学有效的对策和措施.方法 采用酶联免疫法对该学院2006-2007级共5734例新生HBV血清标志物5项,即两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)进行测定,然后对其检测结果进行统计分析.结果 HBV携带率为1.31%,其中男生携带率为1.86%,女生携带率为1.09%,男女相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HBsAg阳性的学生中有4种感染模式,其中以小三阳组所占比率高(60.29%),其次为大三阳组(26.47%).结论 HBV携带者的血清具有高度传染性,也说明这部分学生对周围其他学生构成较大的威协,是校医院需要管理的乙肝传染源的重要对象.全校师生都应加强防预意识.定期进行乙肝疫苗接种,提高其免疫力.
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山东省五莲县县城部分中学生视力低下状况调查
了解我县中学生视力低下情况,为防治视力低下提供依据,我们于2007年4-5月对五莲县县城1所初中和1所高中的3421名在校学生进行视力检测.
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廊坊市区中学生健康危险行为流行状况分析
目的 了解城市中学生健康危险行为流行现状和流行趋势,为国家制定干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层抽样方法,在廊坊市区15所学校中随机抽取10所,发放问卷3260份进行调查.结果 11.93%的学生有吸烟史.45.22%的学生有饮酒史,1.28%的学生有吸毒史.9.04%的学生上网成瘾,15.18%的学生因烦恼逃避现实而上网.结论 廊坊城市青少年影响健康的不良行为问题严重,需要国家提供适当有综合健康教育能力的教师资源,采取多部门相结合的健康教育方式加以引导.
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沈阳职业技术学院风疹暴发调查
2007年3月27日-6月8日,沈阳职业技术学院共发生36例风疹.经专业人员现场调查,确认是一起风疹暴发疫情.现将调查结果报告如下.
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急性氯气中毒4例报告
2003年11月12日某化工厂因液氯管道泄漏,大量氯气外泄造成当班工人短期内吸入氯气引起4人中毒,现报告如下.
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复印作业对神经行为功能的影响
1948年,美国首先发明复印机迄今已有50余年复印历史.今天复印机已成为日常的办公用品之一,这一技术的出现和普遍使用也带来了新的问题,即复印机是否对操作人员造成健康危害.我们采用WHO推荐的灵敏、简易而无损伤的神经行为功能检查方法,对43例复印作业人员进行了检测.
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铁路系统不同岗位职工健康状况分析
目的 掌握铁路系统职工高血压、血脂异常和脂肪肝的发病情况与岗位的关系.方法 采用健康检查、血液生化检查、腹部B超检查的方法,对铁路系统从事站车工作、火车司机、火车乘警和机关工作者共5163人进行健康检查,统计高血压、血脂异常、脂肪肝的检出率,并分析高发病的影响因素.结果 从事站车工作者和火车司机高血压的检出率为34.1%(1012/2970),高于火车乘警和机关工作者的24%(526/2193),P＜Q05.以上4种岗位职工,血脂异常和脂肪肝的总发病率为36.3%(1875/5163)和33.5%(1730/5163),发病率与岗位无关(P＞0.05).但是火车乘警的血脂异常和脂肪肝的发病率为47%(564/1154)和46.5%(540/1154),明显高于其他3种岗位者(P＜0.01).结论 铁路职工高血压的发病率高与长期精神高度紧张、大脑高度集中的工作岗位有密切关系;血脂异常和脂肪肝发病率升高与岗位关系不大.3种疾病均与不良的饮食、习惯有关.
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南阳市中心医院传染科医护人员HBV职业暴露监测
目的 对南阳市中心医院传染科医护人员进行乙型肝炎病毒(HBV)职业暴露监测结果进行分析,以针对性地采取安全防护对策,降低传染病职业暴露危险性.方法 用前瞻性监测方法对传染科近3年医护人员发生职业暴露情况,按照卫生部<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>进行职业暴露分级判断和危险度评估和随访.结果 传染科医务人员为21人,发生传染病职业暴露人次数15例,其中护师1人,护士14人.3年累计职业暴露率为71.43%,年平均职业暴露率为23.81%,职业暴露后感染率0%.结论 早期、规范处理职业暴露者伤口,严格执行标准预防措施可有效降低职业暴露感染风险.
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职业环境与机体免疫
当前,职业人群健康问题已经引起社会广泛关注,国内外的卫生学家们认识到保护职业人群健康的关键不仅在于防治有病的员工,而在于治疗"有病"的作业场所.如何延长职业人群的工作生命,改善他们的生活质量已成为职业医学的主要课题,职业环境与机体免疫的关系受到越来越多学者的重视,笔者就职业环境中的有害因素与机体免疫的关系作一综述.
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女性生殖器结核的诊治进展
女性生殖器结核是全身结核的一种表现,随着世界范围内结核病发病率的升高呈上升趋势.该病多见于20～40岁的性成熟期妇女,也可见于绝经后的老年妇女.常见的传播途径是血行传播,其次是直接传播,淋巴传播较少见.女性生殖器结核可形成输卵管卵巢结核、子宫内膜结核及宫颈结核,甚至结核性腹膜炎等,破坏生殖系统的结构和功能而导致女性生殖器结核性不孕.诊断可依据全身症状、月经不调、不孕、下腹坠痛等及结核菌素试验、血沉、胸片、B超、子宫输卵管造影、官腔镜检查、腹腔镜及腹腔镜下活检、诊断性刮宫等.治疗原则首选化学药物治疗,严格遵照早期、联合、适量、规律、全程的原则,制定合理的化疗方案;手术治疗只用在药物治疗后包块不消失、症状反复、疗效欠佳、疗程延长、粘连的患者.
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哮喘日记表的设计和应用
为了客观地、动态地监测哮喘病情的变化,教会病人填写"哮喘日记"十分重要.中山大学附属第二医院呼吸内科于2005年1月-2006年12月,应用自行设计的哮喘日记表对广州市越秀区40例哮喘患者的病情进行观察记录,为哮喘的临床治疗提供有效的参考资料.哮喘日记表应用简单、方便,很有实用价值.
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库存全血报废原因分析
目的 了解库存全血报废原因.方法 对新乡市中心血站2003-2006年所有库存全血的外观情况进行肉眼观察,把异常的全血报废记录进行分类、统计.结果 经观察确定共有229袋全血不合格,其主要原因是脂肪血、血袋破损、溶血、凝块、细菌污染、絮状物等.结论 工作人员应提高质量意识和业务素质,加强血液管理,减少不必要的血液浪费.
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溶血导致血浆报废的原因分析
输血时,人体血液中的白细胞容易发生异体免疫反应,白细胞过滤技术的应用和推广,使采集后的血液经去白细胞滤器过滤,白细胞得到有效滤除.临床使用滤过白细胞后的血液不仅可以避免发生输血者非溶血性发热等输血不良反应,而且减少了血源性疾病传染的机会,降低了输血风险.
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福建省农村卫生监督体系现状及建议
解读国家有关政策要求,对福建卫生监督体系建设现状进行了分析.结果 福建省卫生监督体系建设进展偏慢,广大农村卫生监督力量较薄弱,因此,提出加强农村卫生监督的建议与应急方案,改善农村卫生状况,需要更多的卫生人才进驻农村,以改变卫生监督力量薄弱的现实:政府应加大投入,予以高度重视.
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2005-2006年淮安市某医院ACEI和ARB用药分析
目的 分析淮安第一医院血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)临床应用情况.方法 分别统计2005、2006年ACEI和ARB的用药总余额,并依据每种药品的每日规定量(DDD),计算出每种药品的用药频度(DDDs)和药品日消耗费用(DDE),并由此进行分析和讨论.结果 该院抗高血压药ACEI和ARB的品种较固定,使用基本上符合降压药的选用要求,体现了安全性和有效性.结论 随着时间的推移和价格的下降,不良反应发生率低的ARB将成为临床医生和患者的首选.
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食品卫生安全面临的主要问题及监督措施
当前,食品卫生安全已成为社会关注的热点问题.食品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济发展和社会秩序的稳定,关系到政府和国家的形象.食品卫生监督管理工作是在预防为主的方针指导下卫生工作的重要组成部分,尤其是立法以来,尤显重要.
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北方某汽车公司汽车发动机试验的职业病危害评价及控制措施
目的 通过对汽车行业发动机试验产生的职业病危害进行分析,说明发动机试验存在的职业病危害因素及危害程度,探讨控制技术及防护措施.方法 采用<建设项目职业病危害评价规范>中规定的方法,对北方某汽车厂发动机试验工接触的职业病危害因素进行识别、分析与评价.结果 汽车厂发动机试验工接触的主要职业病危害因素为噪声和一氧化碳.噪声除发动机试车岗位噪声为阱.2dB(A)外,其他操作岗位噪声为91.4～101.4 dB(A),均超标;事故检查巡视岗位的空气一氧化碳浓度整改后为140mg/kg,仍超标.结论 从产生职业病危害的源头进行工程控制是降低职业危害的有效措施.也体现了职业病危害防护措施控制原则:消除、降低、隔离、警示、个体防护.
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中、小企业职业卫生社区防病模式设想
我国各类企业中,中小企业占90%以上,吸纳了大量劳动力,特别是农村劳动力,因此,职业病危害突出反映在中小企业,特别是一些个体私营企业.
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脑卒中后遗症病人2种养老方式对照顾者生活质量的影响
目的 调查分析脑卒中后遗症病人2种养老方式对照顾者生活质量的影响.方法 采用病人ADL评定量表(BI)、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷(SCSQ)及自制的<脑血管后遗症病人家庭护理现状调查表>、<照顾者精神健康状况调查表>、<照顾者身体健康状况调查表>,调查分析50名机构养老和50名居家养老的脑卒中后遗症病人主要照顾者的生活质量.结果 机构养老组在家庭成员月均收入及家政服务费用月支出方面明显高于居家养老组;其照顾者患高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等较重疾病,在近1个月来从社会、家庭获得的帮助与支持方面及病人坚持功能康复训练方面2组具有统计学意义.2组照顾者在精神健康、身体健康方面无统计学意义(P＞0.05).照顾者在身体疼痛、社会职能2个纬度及照顾者应对方式方面具有统计学意义(P＜0.05).结论 机构养老照顾者尽管患有较重的疾病,但调查的身心健康状况并不比对方差,相反其社会职能明显优于居家养老照顾者,并能采取积极的应对方式,说明机构养老不失为一种较好的养老方式.
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中西医结合治疗2型糖尿病合并尿潴留60例临床观察
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病并尿潴留的疗效.方法 商丘第四人民医院1998-2006年在控制血糖及泌尿系感染常规治疗的基础上,联合应用针灸加艾炙、甲氧氯普胺治疗2型糖尿病并尿潴留患者60例,观察其临床效果.结果 治愈率73%,总有效率88%.结论 联合应用甲氧氯普胺、针灸加艾炙治疗2型糖尿病合并尿潴留效果显著.
