第二军医大学学报杂志
Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보
- 主管单位： 第二军医大学
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-879X
- 国内刊号： 31-1001/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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国内首次机器人辅助椎弓根螺钉置入脊柱侧凸矫形手术(附14例报告)
目的 总结国内首次机器人辅助椎弓根螺钉置入脊柱侧凸矫形手术的经验体会并验证其置钉的准确性.方法 选择14例脊柱侧凸患者行后路机器人辅助椎弓根螺钉内固定矫形手术.男性6例,女性8例;特发性脊柱侧凸12例,先天性脊柱侧凸2例.术中记录机器人置钉时间、透视次数和注册时间等,术后采用CT检查螺钉位置.结果 共使用机器人置入螺钉148枚,平均配准次数(移动平台)为(1.7±0.9)次,平均透视次数为(11.2±7.7)次,平均配准时间(平台安装+透视配准)为(19.3±6.2)min.从配准完成后,平均每枚螺钉置钉时间为(2.4±0.9)min.冠状面Cobb角由术前50.1°(40°～63°)矫正至12.8°(2°～28°),平均矫正率74.9％.术后CT平扫显示,机器人辅助置钉的准确率为95.3％(141/148).结论 Mazor机器人辅助脊柱手术定位精度高、手术安全性好,将成为未来脊柱外科发展的趋势.
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Mppa介导的光动力疗法诱导人卵巢癌细胞凋亡
目的 探讨焦脱镁叶绿酸甲酯(methyl pyropheophorbide-a,Mppa)介导的光动力疗法(Mppa-PDT)抑制人卵巢癌SKOV3细胞活性、触发其凋亡的机制.方法 将处于对数生长期的人卵巢癌SKOV3细胞随机分为Mppa-PDT处理组(加光敏剂Mppa和LED光照处理)和对照组(空白对照、仅加光敏剂Mppa单药对照、仅接受LED单光对照).Mppa-PDT作用于人卵巢癌SKOV3细胞后,CCK-8法检测细胞活性;Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡率;DAPI染色观察细胞凋亡的核的形态学改变;DCFH-DA染色观察细胞内活性氧(ROS)的产生;单细胞凝胶电泳观察DNA损伤情况;蛋白质印迹法检测p53、Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白的表达变化.结果 (1)Mppa-PDT能显著抑制人卵巢癌SKOV3细胞的活性,其抑制作用具有一定的剂量依赖性;(2) Mppa-PDT诱导的人卵巢癌SKOV3细胞凋亡率高于空白对照、单药对照和单光对照组(P＜0.05),且空白、单药、单光3组对照组间凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05);(3) Mppa-PDT作用于人卵巢癌SKOV3细胞后,DAPI细胞核荧光染色可见细胞核深染的凋亡细胞;DCFH-DA荧光染色发现Mppa-PDT组细胞内ROS水平高于3个对照组;单细胞凝胶电泳显示Mppa-PDT组的DNA损伤情况高于3个对照组;蛋白质印迹法检测发现p53、Caspase-3、Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低(P＜0.05).结论 Mppa介导的光动力疗法能够抑制人卵巢癌SKOV3细胞活性并诱发其凋亡,且伴随有DNA损伤及线粒体凋亡途径的激活.
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H型高血压与脑出血患者血肿扩大及转归的相关性
目的 探讨高同型半胱氨酸血症的高血压(H型高血压)与高血压脑出血早期血肿扩大及3个月时临床转归和死亡的关系.方法 纳入2013年1月至2014年12月本科住院的高血压原发性脑出血患者298例,记录其一般资料,在起病6h内及24 h行CT扫描,同时检测同型半胱氨酸(Hcy)、血糖、胆固醇、纤维蛋白原等及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分.随访3个月,记录改良Bathel (MBI)量评分及死亡例数.结果 血浆Hcy水平升高[优势比(odds ratio,OR) =0.356,95％可信区间(confidence interval,CI):0.131～0.826;P=0.021]和收缩压增高(OR=1.021,95％CI:1.002～1.028;P=0.045)是原发性脑出血患者血肿扩大的独立危险因素.血浆Hcy升高(OR=1.031,95％CI:1.021～1.278;P=0.035)和收缩压增高(OR=1.141,95％ CI:1.011～1.072;P=0.034)是临床转归不良的独立危险因素.收缩压增高(OR=1.023,95％CI:1.007～1.051;P=0.021)、血糖高(OR=1.382,95％CI:1.221～1.673;P=0.004)、Hcy水平增高(OR=1.521,95％CI:1.025～8.096;P=0.023)是3个月内死亡的独立危险因素.结论 H型高血压是原发性脑出血早期血肿扩大及3个月时临床转归和死亡的独立预测因素.
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氟比洛芬酯预处理减轻大鼠吸入性肺损伤
目的 研究氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)吸入性肺损伤的预防作用,为临床吸入性肺损伤的治疗提供理论依据.方法 96只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为4组:生理盐水阴性对照组(NS组)、模型组(LPS组)、脂肪乳剂预处理对照组(Lip+ LPS组)和FA预处理组(FA+ LPS组),每组24只.NS组大鼠气管内滴注1 mL/kg生理盐水,其余3组大鼠气管内滴注LPS 1 mL/kg制模.Lip+ LPS组和FA+ LPS组大鼠分别在制模前1h经尾静脉注射20％脂肪乳剂1 mL/kg和10 mg/mL的FA注射液1 mL/kg.以气管内注药后第1、6、12、24小时为观察终结时间点,分别测定各组大鼠的动脉血气、肺组织湿/干质量(W/D)比,观察肺组织病理改变,检测肺组织中过氧化物酶增殖体激活受体α (peroxisome proliferators activated receptor-α,PPAR-α)和过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPAR-γ)表达的变化及血清中肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor α,TNF-α)浓度.结果 LPS组和Lip+LPS组大鼠出现了明显的肺组织结构毁损和炎性反应,PPAR-α、PPAR-γ的mRNA表达较NS组降低(P＜0.05),TNF-α浓度较NS上升(P＜0.05);FA+ LPS组较LPS组和Lip+ LPS组肺组织病理改变有所减轻,在致炎后6、12和24 h时动脉血氧分压(PaO2)上升、肺组织病理半定量评分下降(P＜0.05),而大鼠肺组织中PPAR-α与PPAR-γmRNA表达量在各时间点则有不同程度的升高,致炎6h后升高(P＜0.05),TNF-α浓度在时间点则有不同浓度的降低,致炎1h后降低(P＜0.05).结论 FA预处理对LPS吸入性肺损伤大鼠具有一定的抗炎和肺保护作用,其机制与FA预处理能上调肺组织内PPAR-α、PPAR-γ的mRNA表达,以及下调血清中TNF-α的表达有关.
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TiO2-xNx薄膜托槽的体外生物相容性
目的 评价TiO2-xNx薄膜托槽的细胞生物相容性,并探讨掺氮含量与薄膜厚度对其生物相容性的影响.方法 制备TiO2-xNx薄膜托槽试样,将L929细胞分成薄膜托槽组和对照组,其中薄膜托槽组分成不同氮含量组(氩气/氮气比分别为30:1、30:1.5、30:2)和不同厚度组(溅射时间分别为30、60、90 min).通过对L929细胞进行细胞黏附实验、MTT实验和乳酸脱氢酶(LDH)释放实验评价TiO2-xNx薄膜托槽的细胞生物相容性.采用SPSS 19.0统计软件,通过单因素方差分析对实验数据进行统计学分析.结果 L929细胞在薄膜托槽组和对照组托槽表面的黏附和伸展状态均良好.不同氮含量组(24、48、72 h)和厚度组(24、72 h)的细胞相对增殖率与对照组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),所有组别的相对增殖率均在80％以上.随着氮含量的增加,细胞相对增殖率降低;随着厚度的增加,细胞相对增殖率增加.LDH实验结果显示,随着氮含量的增加LDH活性增加,随着厚度的增加LDH活性降低,所有组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TiO2xNx薄膜托槽细胞毒性为0级,掺氮含量和薄膜厚度因素与L929细胞生物相容性有关.
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苦参中3种生物碱成分在Caco-2细胞中的吸收特性及在大鼠肝微粒体中的代谢速率
目的 研究苦参中3种生物碱成分苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱通过Caco-2细胞的吸收特性及在大鼠肝微粒中的代谢速率.方法 采用Caco-2细胞吸收模型分析3种生物碱的吸收特性,采用体外大鼠肝微粒体模型研究3种生物碱的代谢速率,运用HPLC-MS法测定3种生物碱类成分的含量,计算其渗透速率和代谢速率;液相条件采用Agilent ZorbaxSB-C18色谱柱(3.0 mm× 100 mm,3.5 μm),乙腈:水(60:40)等度洗脱,进样量5 μL,流速0.8 mL/min,柱温:30℃,运行时间9 min.质谱条件,选择正离子模式监测,干燥器温度350℃,毛细管电压4 000 V,干燥器流速9.0 L/min,碎片电压90 eV.结果 Caco-2细胞吸收模型中,苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱分别在0.050 5～10.01 μmol/L的线性范围内,线性关系良好(r＞0.999 5),通过Caco-2细胞吸收模型的渗透速率常数分别为:苦参碱1.251、氧化苦参碱0.937 5、槐果碱1.424;大鼠肝微粒体模型中,苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱分别在0.050 1～1.001 μmol/L的线性范围内,线性关系良好(r＞0.999 8),3种生物碱类成分代谢的半衰期分别为:苦参碱4.331 h、氧化苦参碱1.084 h、槐果碱2.478 h,方法学考察结果表明,日内、日间精密度RSD％＜5％,基质效应＞80％,提取回收率＞88％.结论 苦参中3种生物碱类成分易通过Caco-2细胞吸收模型,主动转运为其主要的吸收方式,在大鼠肝微粒体中不易发生代谢.
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磁共振弥散张量示踪用于颈椎管内肿瘤的形态学研究
目的 探讨颈椎管内肿瘤患者颈髓弥散张量纤维束示踪(DTT)的影像特点及其与脊髓功能、预后的关系.方法 选取2014年2月至2015年1月在南京军区福州总医院经手术切除的颈椎管内肿瘤24例,在术前3d及术后1个月行颈髓弥散张量成像(DTI)扫描,并通过DTT重建白质纤维束,观察纤维束走行及完整性情况.采用McCormick分级法进行脊髓功能的评估.结果 DTT可清晰显现纤维束的饱满或稀疏情况、完整或中断现象,也可以观察纤维束与肿瘤之间的空间位置关系,如纤维束是受肿瘤推压移位还是包绕肿瘤.术前纤维束形态与McCormick分级及预后有关系,纤维束形态完整的患者术前脊髓功能状态及术后1个月时的预后均优于中断型(P＜0.05).结论 DTT能直观显示白质纤维束的形态,并对颈椎管内肿瘤的预后判断具有参考价值.
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脑内转染含胶质纤维酸性蛋白启动子的慢病毒对小鼠脑电图的影响
目的 本研究通过检测胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)启动子(pGFAP)慢病毒海马注射对小鼠脑电图活动的影响,探讨其在癫(痫)研究中的可行性.方法 采用免疫荧光检测方法检测pGFAP慢病毒在培养海马神经元体系以及小鼠海马内对星形胶质细胞感染的特异性.将小鼠分成两组,脑内注射人工脑脊液组与脑内注射pGFAP慢病毒组,检测脑内注射前后两组小鼠体质量的变化;使用Spike 2软件分析脑内注射3～4周后两组小鼠脑电图的功率谱以及高频振荡的变化.结果 (1) pGFAP慢病毒在培养海马神经元体系中特异性感染非神经元细胞;(2)小鼠海马齿状回(dentate gyrus,DG)区注射pGFAP慢病毒特异性感染GFAP阳性细胞;(3)与人工脑脊髓液注射组相比,小鼠体质量在病毒注射3～4周后无明显差异;(4)海马DG区pGFAP病毒注射未明显改变小鼠脑电图功率谱,高频振荡的数目和平均持续时间均无明显改变.结论 应用pGFAP慢病毒脑内注射方法研究星形胶质细胞功能在癫(痫)中的作用是可行的.
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环吡酮胺治疗外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照研究
目的 研究环吡酮胺阴道乳膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的疗效.方法 根据纳入标准和排除标准,于2012年1月至2013年10月共入选VCC患者605例,随机分配进入试验组和对照组.试验组阴道给予环吡酮胺乳膏5 g/d(有效成分环吡酮胺0.05 g/d),连用7d;对照组阴道给予硝酸咪康唑栓,200mg/d,连用7d.比较两组临床应用效果.结果 终共有586例患者完成试验,两组的均衡性良好.试验组和对照组用药24 h内的症状缓解率分别为78.25％(223/285)和41.86％(126/301),差异有统计学意义(P＜0.01);停药1周后总有效率分别为91.93％(262/285)和85.05％(256/301),差异有统计学意义(P＜0.01).试验组204例治愈患者在停药后3、6个月的复发率分别为0.49％(1/204)和3.92％(8/204),而对照组205例治愈患者的相应复发率分别为7.32％(15/205)和14.15％(29/205),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应均轻微.结论 环吡酮胺阴道乳膏治疗VVC较硝酸咪康唑更为有效,且可明显降低复发率.
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2 106例成人住院患者疼痛负担横断面调查及其临床意义
目的 调查重庆医科大学附属第一医院成人住院患者疼痛负担和疼痛相关就医行为,以期改进疼痛诊疗措施,提高患者满意度.方法 采用短期(72 h)横断面调查方法,于2013年7月22日至24日对重庆医科大学附属第一医院成人住院患者进行问卷调查.结果 问卷有效回收率为84％(2 106/2 515).成人住院患者疼痛患病率为46.96％(989/2 106).疼痛持续时间小于1个月的手术患者占68.24％(651/954).手术患者术前静息中重度疼痛发生率为34.80％(332/954),术后为28.83％(275/954).79.91％(1 683/2 106)的患者认为疼痛与自身疾病相关.81.10％(764/942)的患者认为医师提供的止痛治疗有效.年龄和学历水平等均是患者疼痛负担的影响因素(P＜0.05).结论 成人住院患者的疼痛负担较为普遍,外科疼痛发生率较高,急性疼痛分布居多,以轻度疼痛为主;患者的疼痛认知程度和镇痛满意度较高,但仍有部分疼痛未得到有效治疗.医务人员应接受规范化镇痛诊疗培训,采取个体化多模式镇痛诊疗措施,降低疼痛患病率,进一步提高患者满意度.
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自然条件下盐酸吗啡对肥须亚麻蝇幼虫发育积温和头咽骨的影响
目的 观察自然条件下盐酸吗啡对石家庄地区优势蝇种肥须亚麻蝇(P arasarco phaga crassi pal pis)幼虫发育积温和头咽骨的影响,探讨利用尸源性蝇类头咽骨形态学指征和积温推测尸体死后间隔时间的可行性.方法 自然条件下,用含吗啡的兔肉(取自用不同剂量盐酸吗啡注射后处死的兔)饲养肥须亚麻蝇幼虫,每隔12 h留取幼虫标本,直至离食期.将幼虫烫死并保存.将实验期间的日均温累加计算积温.体视显微镜下分离出幼虫头咽骨并在光学显微镜下观察、拍照.利用计算机图像分析系统对头咽骨的形态学指征进行测定.结果 (1)自然条件下,盐酸吗啡一定程度上改变了肥须亚麻蝇幼虫的积温和历期.(2)自然条件下,幼虫口钩和咽骨的面积进入三龄期后维持基本恒定,而头咽骨骨化面积和平均光密度均随积温的增加而逐渐增高,直至三龄期结束.幼虫口钩、咽骨的骨化面积和平均光密度达到大值的积温明显大于二者面积达到大值的积温.结论 自然条件下,盐酸吗啡显著改变了肥须亚麻蝇幼虫发育积温,但肥须亚麻蝇幼虫口钩和咽骨的骨化面积、平均光密度均随积温的增加而增加,呈现良好的线性趋势,并一直维持到三龄期后,它们结合积温可推测死后间隔时间.
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颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞治器患者的牙科焦虑症调查分析
目的 对颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病情况进行调查,并探讨与患者发生牙科焦虑症可能相关的因素.方法 选取2012年3月至2014年12月来我院修复科就诊的198例颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器治疗的成人患者进行调查,采用改良牙科焦虑量表(MDAS)评估牙科焦虑症的发生情况,采用SPSS 22.0软件包对所得数据进行统计学分析.结果 颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病率为63.6％(126/198);x2检验结果显示,各因素组包括性别、年龄、婚姻状况、视觉模拟量表(VAS)等级、是否初诊等的牙科焦虑症患病率的差异具有统计学意义(P＜0.05);采用logistic回归分析显示,本次调查的因素组中对牙科焦虑症的危险性较大的因素是性别、年龄、VAS等级、是否初诊;Spearman等级相关分析显示,VAS等级与MDAS分级为低度正相关,总体相关系数有统计学意义.结论 颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病率较高.患者的性别、年龄、婚姻状态、VAS等级、是否初诊与牙科焦虑症的发生有密切关系,患者经历囊肿开窗术疼痛程度与患牙科焦虑症焦虑水平呈正相关.
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胰腺导管腺癌影像学误诊因素分析
目的 总结胰腺导管腺癌(ductal adenocarcinoma of pancreas,DACP)影像学误诊经验,探讨误诊原因,提高其影像学诊断水平.方法 51例误诊患者中男13例,女38例,年龄37～79岁,中位年龄54岁;所有患者均接受CT和MRI平扫加增强检查,并经术后病理确诊为DACP.回顾对比分析影像学资料与病理结果,总结误诊原因.结果 20例低分化DACP完全无囊性成分,因增强后无明显强化被误诊为"胰腺囊性肿瘤"或"胰腺囊肿";16例DACP伴发假性囊肿因肿瘤被囊肿掩盖而被误诊为"胰腺炎伴假性囊肿";15例DACP伴发阻塞性胰腺炎因肿瘤体积小且被炎症表现掩盖而被误诊为"局灶性胰腺炎".所有病例(100％)均有边缘不清晰的无强化或轻度强化肿块,43例(84％)出现上游主胰管扩张并至肿瘤处"截断"征象,胆总管扩张至胰腺段"截断"征象在肿瘤位于胰头的病例中占100％.结论 熟练掌握胰腺局部解剖及DACP病理组织学特点并了解其常见继发性改变的影像特征有助于避免其影像学误诊.
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男男性接触者焦虑与抑郁症状的相关性及其与艾滋病高危性行为的关系
目的 探讨男男性接触者(MSM)焦虑与抑郁症状的相关性,以及焦虑、抑郁、焦虑和抑郁共病与艾滋病相关行为特征的关系,为该人群的艾滋病行为干预提供依据.方法 以非随机抽样方法招募研究对象,用焦虑自评量表(SAS)和流调中心抑郁量表(CES-D)对MSM进行焦虑和抑郁症状的评定.根据量表结果将研究对象分为焦虑组、抑郁组、共病组和焦虑抑郁阴性组,比较焦虑组、抑郁组和焦虑抑郁共病组艾滋病相关行为的差异,并通过典则相关分析焦虑组和抑郁组各症状的相关性.结果 共调查了854名MSM,焦虑和抑郁的检出率分别为31.97％(273/854)和45.55％(389/854),焦虑抑郁共病者占27.28％(233/854).差异分析结果显示焦虑、抑郁患病状况以及焦虑抑郁共病与户口、文化程度、性取向以及性病史这4个人口学特征相关(P＜0.05);女性性伴数、近6个月通过互联网寻找性伴的频率以及近半年是否提供或得到商业性性服务这3个艾滋病相关行为特征与焦虑、抑郁患病状况以及焦虑抑郁共病相关(P＜0.05).焦虑和抑郁两组症状的典则相关分析表明,焦虑量表中的焦虑和恐慌(Y1)、身体控制(Y3)和肠胃相关感(Y4)与抑郁量表中的抑郁情绪(X1)和躯体症状(X3)正相关;焦虑量表中的前庭感觉(Y2)与抑郁量表中的积极情绪(X2)正相关,与文化程度(X6)负相关.结论 MSM中,焦虑、抑郁问题普遍存在,焦虑症状与抑郁症状之间存在高度相关,其共病现象较严重,并与MSM的艾滋病相关行为特征关系密切.
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不同临床控制水平哮喘患者尿液中水通道蛋白2含量变化及与炎症介质的相关性
目的 比较哮喘患者与健康受试者尿液中水通道蛋白2 (aquaporin 2,AQP2)的含量,探讨哮喘不同临床控制水平AQP2含量的差异及与炎症介质的相关性.方法 检测60例哮喘患者及21例健康受试者(正常对照组)尿液中AQP2含量;CBA技术检测血浆白介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及干扰素(IFN)-γ水平.结果 哮喘未控制组(ACT在19分以下)及部分控制组(ACT 20～24分)患者尿液AQP2水平均较正常对照组增高(P＜0.01),且未控制组增高明显,达(174.28±40.81) pg/mL;血浆IL-4含量在哮喘未控制组高(1.10±0.25) pg/mL,与正常对照组及哮喘部分控制组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);血浆IL-6含量在哮喘未控制组高,但与正常对照组及哮喘部分控制组比较,差异无统计学意义(P=0.058);TNF-α含量哮喘组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).尿液AQP2与血浆IL-4、IL-6均有相关性(P=0.049,P=0.010),IL-4与IFN-γ相关(P=0.019),IL-6与TNF-α有相关性(P=0.010);IL-10与IFN-γ相关(P=0.005).结论 哮喘患者尿液AQP2水平增高,且与血浆炎症介质IL-4、IL-6相关,尿液AQP2在支气管哮喘发病机制中的作用值得进一步研究.
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肥胖患者头部脂肪与代谢的相关性
目的 探讨肥胖患者头部脂肪含量与代谢指标间的关系.方法 收集2011年9月至2014年12月于上海市第十人民医院门诊就诊、以双能X线(DEXA)测定的99例肥胖患者资料,同时采集他们的体质量、体质指数(BMI)、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、肝功能及空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂、尿酸、C-反应蛋白进行分析.结果 (1)99例患者中男性35例,女性64例.平均头颈部脂肪(1.67±0.34) kg.(2)男性和女性患者头部脂肪与体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、头部脂肪百分比、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉均呈正相关(男性r=0.620、0.616、0.670、0.678、0.663、0.635、0.518、0.635、0.488、0.458、0.588、0.618、0.579,女性r=0.624、0.593、0.610、0.672、0.482、0.657、0.647、0.616、0.639、0.336、0.467、0.544、0.762,均P＜0.05),女性头部脂肪还与空腹胰岛素以及尿酸呈正相关(r=0.348、0.349,均P＜0.05).总体肥胖患者中,头部脂肪与体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、尿酸、头部脂肪百分比、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉以及躯干/外周脂肪比值均呈正相关(r=0.664、0.598、0.685、0.716、0.575、0.703、0.610、0.288、0.526、0.542、0.346、0.527、0.564、0.688、0.207,均P＜0.05).(3)颈围及腰围是总体肥胖患者头部脂肪的预测指标(β=12.802、29.138,均P＜0.05),腰围是男性头部脂肪的预测指标(β=21.108,P＜0.001),总肌肉含量、上肢脂肪以及基础代谢是女性头部脂肪的预测指标(β=0.046、0.116、-0.914,均P＜0.05).结论 肥胖患者头部脂肪与全身脂肪含量、分布及尿酸相关.头部脂肪可以作为评价肥胖患者代谢情况的指标之一.
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Treg/Th17与免疫性血小板减少症中医证型的相关性
目的 探讨Treg/Th17失衡在免疫性血小板减少症(ITP)中医"血热妄行"、"阴虚火旺"、"气不摄血"证型中的作用及意义.方法 ITP患者92例,按中医证型分为血热妄行组30例、阴虚火旺组31例、气不摄血组31例;健康志愿者30例.采集外周血,采用流式细胞术(FCM)检测Th17细胞和Treg细胞的数量,RT-PCR检测Foxp3和ROR-γt mRNA水平,比较各组间上述指标的差异.结果 3组不同证型的ITP患者外周血Treg细胞数量均低于正常对照组(P＜0.05),且血热妄行组低于气不摄血组和阴虚火旺组(P＜0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(P＜0.05).3组不同证型ITP患者外周血Th17细胞数量高于正常对照组(P＜0.05),且血热妄行组高于气不摄血组及阴虚火旺组(P＜0.05).3组Treg/Th17与对照组相比均降低(P＜0.05),血热妄行组低于气不摄血组和阴虚火旺组(P＜0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(P＜0.05).3组不同证型的ITP患者Foxp3 mRNA水平均低于正常对照组(P＜0.05),且各组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组不同证型的ITP患者ROR-γt mRNA水平高于正常对照组(P＜0.01).结论 ITP患者中Treg细胞数量减少参与了ITP的发生和发展,Treg/Th17比例失衡在ITP的发病机制中可能有重要作用.Treg细胞数量、Treg/Th17比例、Foxp3 mRNA水平在ITP各证型间的分布规律为血热妄行组＜气不摄血组＜阴虚火旺组.
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肌腱蛋白-C在急性主动脉夹层发生中的研究进展
急性主动脉夹层(AAD)是由主动脉壁中层撕裂所致的急症,往往高度致命.目前对于遗传性AAD的发病机制了解较多,但非遗传性AAD的发病机制仍不明确.肌腱蛋白-C(TnC)为细胞外基质(ECM)中的一种六聚体糖蛋白,有多项研究表明组织受机械压力刺激时其表达上调.TnC基因敲除(TnC-KO)小鼠主动脉内压力明显上升并易发生AAD.与野生型(WT)小鼠相比,发生AAD的TnC-KO鼠主动脉壁内炎症细胞显著增多且炎症反应加强.TnC可能通过调整ECM结构、调节血管平滑肌细胞(VSMC)功能以及抑制炎症反应来保护主动脉使其免于AAD.本文综述TnC在AAD发生发展过程中的作用.
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隧道纳米管形成的促进机制研究进展
隧道纳米管(tunneling nanotubes,TNT)是近年来发现的新型动物细胞间的连接方式.其形成伴有重要的生理、病理意义.但TNT的形成条件、促进机制尚不完全清楚.已知细胞状态(炎症条件和应激反应)、分子层面(Fas配体、细胞黏附分子和受-配体交互作用、M-Sec/TNFaip2/B94及脂质分子)、病原微生物感染对其形成有重要促进作用.本文就TNT形成促进机制作一综述.
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粒状头样2基因与消化系统肿瘤关系的研究进展
粒状头样2(GRHL2)基因是果蝇粒状头样基因在哺乳动物中的同源基因之一,参与年龄相关的听觉损伤修复、神经管闭合、上皮完整性和创伤修复等,也参与肿瘤的发生、发展.随着对GRHL2基因与肿瘤关系及其作用机制研究的深入,提示其在不同肿瘤中的作用机制不同.本文对GRHL2家族生物学功能及其在消化系统肿瘤中的研究进展进行综述,为GRHL2的深入研究提供背景.
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去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精磷脂复合物在大鼠体内药动学研究
目的 比较去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精磷脂复合物、去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精包合物、去甲氧基姜黄素磷脂复合物、去甲氧基姜黄素原料药在大鼠体内的药代学性质,探讨去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精磷脂复合物作为药物载体的优势.方法 SD大鼠灌胃给药50 mg/mL(以去甲氧基姜黄素原料药计)剂量制剂及游离药物后,分别于5 min、10 min、15 min、30 min、45 min、1h、1.5h、2h、3h、4h、6h、8h、10 h、12h、1d、2d、3d在大鼠眼底静脉丛取血.采用高效液相法测定血浆中去甲氧基姜黄素的浓度.结果 去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精磷脂复合物的AUC0∞(μg·L-1·h)为(1 424.87±258.62),较原料药去甲氧基姜黄素(370.58±2.76)、去甲氧基姜黄素磷脂复合物(716.17±123.18)、去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精包合物(1 009.35士138.64)均有提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 去甲氧基姜黄素羟丙基-β-环糊精磷脂复合物较单一的磷脂复合物或羟丙基-β-环糊精包合物更能促进药物的吸收,有利于提高药物的生物利用度.
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介入治疗川崎病并发冠状动脉损害1例并文献回顾
1 病例资料 患者,男性,41岁,因"冠状动脉搭桥术后4年,再发胸闷1年"于2014年5月入院,2010年曾因"反复胸闷、胸痛1个月余,心梗后20余天"于我院行冠状动脉旁路移植术(CABG,LIMA-D1,AO-SVG-RCA),术后坚持服用阿司匹林.既往有川崎病病史,否认高血压、糖尿病病史.此次入院查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),胸部正中可见一长约20 cm手术切口瘢痕,左下肢可见一长约50 cm手术切口瘢痕,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界向左侧扩大,心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
