护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续静滴胰岛素治疗高血糖症早产儿的护理
总结报道2002年2月-2004年9月在NICU收治的34例持续静滴胰岛素治疗高血糖症早产儿的护理经验和教训,包括:监测血糖和尿量,根据血糖调节胰岛素的静滴速度,预防低血糖反应;观察低血钾、脑水肿等并发症;正确保存和核对药物;掌握早产儿热卡的计算,维持早产儿的热量均衡;以及维持稳定的内、外环境.34例患儿血糖恢复正常时间平均35.4 h,达到完全热卡时间为(168±36)h.出现低血糖5例,低血钾2例,29例治愈出院,3例放弃治疗自动出院,2例并发脑室出血和肺出血死亡.
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口服葡萄糖液在新生儿足跟采血中的应用
采集足跟血可用于筛查苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等内分泌、代谢性疾病,是近几年开展的普查项目.但由于新生儿足底血运不丰富,而需要的血量相对较多,给临床工作带来一定难度,增加新生儿的痛苦,甚至给新生儿的足部造成一定的损伤.在临床工作中,观察发现新生儿足跟采血前喂25%葡萄糖液1ml能减轻新生儿的痛苦,提高采血成功率.
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老年患者经皮冠状动脉介入术后应用血管闭合器的效果观察
目的观察应用Angio-seal血管闭合器的安全性和有效性.方法行经皮冠状动脉介入术且符合血管入选标准80例患者,分为血管闭合器组40例,沙袋压迫组40例,分别采用Angio-seal血管闭合器和沙袋止血,观察比较两组在拔除动脉鞘管后,卧床及允许下床时间、术后舒适程度、术后穿刺点血管并发症的发生率.结果血管闭合器组与沙袋压迫组比较,拔除动脉鞘管后卧床时间明显缩短,允许下床时间明显提前,术后舒适程度明显提高,术后24 h穿刺点血管并发症的发生率低,P均＜0.01.但两组术后72 h穿刺点血管并发症的发生率比较,P＞0.05,无显著性差异.结论Angio-seal血管闭合器用于经皮冠状动脉介入术后患者可提高患者的舒适度,具有安全性和有效性.
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哮喘患者的健康行为与生活质量的相关性研究
目的测量成人哮喘患者健康行为和生活质量,并研究两者的相关性.方法研究对象为我院门诊就诊的80例哮喘患者,采用健康行为量表测量哮喘患者的健康行为,采用成人哮喘生活质量评分表测定生活质量.应用SPSS10.0处理所有数据资料.结果哮喘患者的健康行为、生活质量自评得分分别为127.08±24.14和171.75±30.86,且分别居于中等水平;经Pearson相关分析哮喘患者的健康行为与生活质量呈中度正相关(r=0.707,P＜0.001).结论在设计和实施护理干预措施时,应重视患者的压力调解、人际关系、躯体活动和心理健康,改善患者的健康行为,进而提高其生活质量.
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肺泡蛋白沉着症大容量全肺灌洗治疗的护理
大容量全肺灌洗是目前治疗肺泡蛋白沉着症唯一有效的方法.总结了17例肺泡蛋白沉着症患者,经43侧次大容量全肺灌洗治疗的护理要点:术前做好患者准备、物品准备及心理护理;术中严密观察生命体征及动脉血氧分压、经皮血氧饱和度改变,防止灌洗液溢漏入对侧肺,注意灌洗压力与引流速度,应用变换体位与胸部叩击法促进沉着蛋白随灌洗液排出;术后行呼气末正压通气并吸尽残存灌洗液,鼓励行有效咳嗽,给予吸氧,应用激素、抗生素防止肺部感染等.灌洗后17例患者呼吸困难、低氧血症等情况明显改善.
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自体外周血CD34+细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理
对11例系统性红斑狼疮患者进行了自体外周血CD34+细胞移植治疗,患者合并相关并发症22例次,除1例移植后3月合并肺部感染死亡,其他病情均缓解,取得了良好疗效.由于患者移植前已经合并多脏器功能损害,因此在动员及移植期间应密切观察心、肾功能的变化,如尿量、尿色、中心静脉压等,移植后期注意病毒、真菌、结核杆菌感染的发生,及早发现可提高治疗效果.
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电子胆道镜联合外科手术治疗胆道结石的护理配合
笔者总结2003年1月-2004年10月应用电子胆道镜联合外科手术治疗胆道结石156例患者的配合.术中应用电子胆道镜检查配合要点:(1)按无菌操作要求正确连接胆道镜各管道,备生理盐水作胆道冲洗,备20～24Fr T型管.(2)根据术中需求指导器械护士准确传递电子胆道镜检查所需物品,电子胆道镜镜身勿弯成锐角.(3)注意观察患者生命体征.术后应用电子胆道镜检查的配合要点:(1)患者平卧,左侧腰部垫小枕抬高15°.(2)消毒术野皮肤,拔T型管,铺无菌脑外科专用手术膜于术野.(3)用盐水冲洗已消毒的胆道镜及配件,将各功能调至佳状态进行检查.(4)生理盐水冲洗胆道,保持视野清晰,促进胆道内残渣及小结石排出.(5)观察腹痛、腹胀、胆道出血等并发症的发生,及时有效处理.认为做好以上配合是电子胆道镜检查顺利进行的关键.
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主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者围手术期护理
笔者报道主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理.术前严密观察患者的心理、血压、疼痛等情况,维持患者的心理、血压在稳定情况下行腔内隔绝术;术中在全麻后进行动、静脉穿刺,避免血压波动.术后准确用药,加强用药护理,对患者的疼痛表示理解、同情,使用止痛剂使其安静.认为对主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者提供良好的护理,有利于促进患者康复.
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威克伤负压封闭引流的护理
笔者报道15例应用威克伤负压封闭引流病人的观察和护理,认为利用威克伤保持有效的负压封闭引流,能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,促进局部炎症消退和创面愈合,缩短疗程.
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51例有机锡中毒患者的临床救治与护理
总结51例有机锡中毒患者的临床救治与护理.认为救治原则主要为对症、支持治疗,并配合恰当的护理.护理措施包括:密切观察病情变化,尤其应注意精神意识、颅内压方面的变化;加强生活护理,做好皮肤护理,同时做好心理护理,帮助患者克服恐惧心理和紧张情绪,并做好健康教育.
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不同诊治时间对视神经挫伤患者的疗效影响及护理
目的探讨视神经损伤后诊治时间与药物治疗效果的关系及相关护理.方法对42例42眼伤后不同时间诊治的视神经挫伤患者采取相应的药物治疗并观察其疗效,同时做好心理护理及相关护理.结果伤后在7 d内治疗的27例患者中17例视力有不同程度提高,伤后在7 d以后治疗的15例患者中只有2例视力有不同程度提高,42例患者均无出现严重药物不良反应,能主动配合治疗.结论视神经挫伤患者治疗后视力能否恢复与视神经受损程度及早期诊治有密切关系,护理上应做好心理护理和相关护理.
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儿童无牙颌全口义齿修复的护理
通过总结对5例临床无牙颌儿童全口义齿修复治疗的护理配合体会,认为在儿童全口义齿修复过程中,注意患儿的生理、心理特点,做好给患儿示范、训练及给予不同的心理护理,这是获得全口义齿修复治疗成功的重要条件.
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癌症病人化疗全程记录单的设计与应用体会
目的为癌症化疗病人提供更优质、规范、高效的护理服务.方法选择未使用化疗全程记录单的化疗传统护理方法的病人78例为化疗传统护理组,选择使用化疗全程记录单以后的化疗病人78例为化疗全程记录单组,观察并记录病人化疗情况.结果化疗全程记录单组病人,化疗过程中不良反应少,静脉炎发生率明显降低,病人满意度明显提高.结论化疗全程记录单的使用,使病人在化疗过程中得到更完善、更个体化、更安全有效的治疗和护理,减少病人化疗后不良反应的发生,提高病人的满意度.
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全麻术后病人护送途中并发症的原因分析及护理
笔者分析和总结13例全麻术后病人护送途中发生的呕吐、舌后坠、通气不足、烦躁等并发症的原因及护理措施,提出了影响全麻术后病人护送途中安全性的因素及防护措施:在送病人出麻醉恢复室前维持生命体征平稳,保持呼吸道通畅,预防性应用止痛药、止呕药,做好心理护理,减轻病人的不舒适度,严格掌握出室标准;护送途中做好安全防护如上护栏、约束带等,携带必要的抢救物品,密切观察病情,及时发现并发症并处理,重点是维持呼吸道通畅,做好家属的心理护理,专梯接送,缩短护送途中时间.
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烧伤早期并发抽搐患儿的护理
为探讨烧伤早期并发抽搐患儿的护理措施及效果,笔者对2001年6月-2004年5月期间收住的12例7岁以下并发抽搐烧伤患儿的护理进行分析和总结,认为正确予以早期紧急救护,建立有效输液通路,保证准确给药,消除诱发因素和严密监测病情等护理措施可有效制止小儿烧伤早期并发抽搐.通过积极有效的护理,本组病例均无并发症发生,伤愈出院后随防1年,无后遗症发生.
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离断性肾盂成形术的护理
笔者报道45例肾盂输尿管连接部狭窄施行离断性肾盂成形术的护理.认为术前做好充分的心理护理和特殊器械准备,术后严密观察生命体征变化,记录24 h尿量,加强术后再狭窄、尿路感染、膀胱刺激征和肉眼血尿等并发症的观察和护理,做好出院指导是手术成功的重要保证.
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实施温馨工程提高护理质量
目的以病人为中心,为病人提供优质服务.方法通过转变服务观念、首因效应、首问负责制、温馨接诊、岗前介绍、温馨输液、病人选护士等系列措施,实施温馨工程.结果提升了护士职业形象和整体素质,提高了病人满意度.结论温馨工程的实施是促进整体护理健康发展,赢得病人对医院信赖的有效途径.
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新生儿监护病区患儿安全护理的效果评价
目的探讨新生儿监护病区患儿安全护理的效果.方法入住新生儿监护病区的646例患儿按无陪护全程护理,与未入住新生儿监护病区的509例患儿护理效果进行比较.结果入住与未入住新生儿病区患儿的臀红、鹅口疮、脐炎比较,P＜0.01,有显著性差异.抢救成功率、死亡率、窒息率均有不同程度的改善.结论新生儿监护病区现有的安全护理是行之有效的,规范了护理管理:增强了护士的工作责任心;强化了安全意识和法制观念,提高了护理质量,确保了患儿安全.
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"顾客满意"经营理念在护理服务中的应用
通过"塑形工程"培训,强调现场管理;提供个性化、细致化服务,定期的满意度调查及病人选星级护士活动;主动服务、主动追踪,建立会员卡及回访制度等服务环节,把"顾客满意"的经营理念融入到护理服务中,实施1年,护理投诉为零,护理满意度从2002年实施前的90.0%提高至2003年实施后的98.3%,认为在护理服务中应用"顾客满意"经营理念,可密切护患关系,真正满足病人需求,从而提高病人满意度.
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绩效考核在护理管理中的应用
目的探讨绩效考核在护理管理中的应用效果.方法根据护理岗位制定绩效考核标准,做到人人参与管理,通过护理部、护士长考核,并进行反馈.结果2003年与2002年护理工作、服务质量进行比较,护理质量、护理差错、病人满意度、带教满意度,分别经χ2检验、t检验,P＜0.01,有显著性差异,说明实施绩效考核后比实施前护理服务质量提高.结论通过实施绩效考核提高了护理人员业务水平,提高了护理质量和病人满意度,并在护理队伍中形成讲学习、讲进取的良好风气.
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实施分组护理的效果评估
目的充分利用有限的护理人力资源,为病人提供优质、高效、人性化和主动的护理服务.方法将病区固定床位46张分为两大组,每大组分3个小组,每小组由1名护士负责所管病人的全部治疗护理工作,并规定加床由所在区域的小组护士负责.分组护理的时间是8:00-18:00,夜班根据工作量和护士编制暂未实施分组护理.结果实施分组护理前后平均每天红灯次数、应铃到位时间分别经t检验,病区护理服务满意度经χ2检验,均有显著性差异(P＜0.0001或P＜0.001).说明分组护理后护理效果优于分组护理前.结论分组护理体现以人为本的人性化护理服务理念,实现把护士还给病人,改善了护患关系,提高护理工作质量.
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规范全院交接班制度的实施与体会
通过组织交班演示会,选出样板科室,以此为基础制定全院性的交班顺序、形式、方法、规范和标准,并落实到位.定期检查和讲评交班规范执行情况,将奖惩情况记入个人档案.通过培训,使全院有了统一的交班模式,护士明确了交班的意义和目的,通过交班为诊断和治疗提供了有用的信息.护士的思维及观察、沟通能力都有了不同程度的提高.
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常规护理查房在干部病房科的实践与体会
为探寻适合干部病房科的护理工作方式,试行了每人每日进行常规护理查房,总结了自2002年8月起开展的护理查房的实施方法,包括查房前收集相关信息;查房中把握好精、细、慎的原则,表达出同感心及进行治疗性沟通;查房后,及时总结经验,不断提高查房的质量和效果.笔者认为:常规护理查房能补充和完善办公室护理交班内容;浓厚学习氛围,提高职业能力;明确护理要点,降低护理缺陷,确保护理安全,减少纠纷,提高满意率,实现优质护理.
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借鉴国外护理经验谈医院应对突发事件的管理
医院设有一套完整的应对突发事件的管理机制,是应对抢救遇难者的有力保障,借鉴国外经验,以完善与构建适合我国医院的应急管理体系.国外医院对应急事件的管理主要体现在:(1)有完善的信息网络,规范的人员配制,是应急的基本保障;(2)开展系统规范的继续教育,不断提高专业人员的业务素质,是提高应急能力的关键;(3)注重高效团队的培养与训练,是应对突发事件的基础保证.当突发事件发生时,为抢救患者的生命,提供佳的应急救援团队,是一个正规医疗体系必备的条件,也是医院管理中至关重要的内容.
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护理本科生阅读专业信息情况调查分析
目的了解和提高护理本科学生的专业信息素质.方法采用问卷的方式对148名接触专业课后的护理本科生就阅读专业信息情况及其影响因素进行调查,其中2000级64人,2001级84人.结果护理本科生阅读专业信息情况,即文献阅读量较少,2000级学生阅读文献的情况优于2001级,其中阅读专业专著与网上阅读两项有显著性差异.制约护理本科学生阅读专业信息的因素主要有:文献种类多,不易选择:阅读文献不能提高成绩;学习负担重.结论护理本科生专业信息素质有待进一步提高.
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集体疗法在骨科患者心理护理中的应用
通过改变对患者的一对一的心理护理方式,把集体疗法应用于骨科患者的心理护理中.实践证明,实施集体疗法有助于加强患者参与康复锻炼的自觉性,提高患者的生活自理能力,增强患者重返社会的信心.
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活体肝移植患儿的心理护理
通过对21例次活体肝移植患儿的心理进行评估,认为:活体肝移植患儿围手术期可出现紧张恐惧、焦虑、害怕疼痛、怀疑、敌对、抑郁等多种异常心理改变.针对上述心理反应,采取相应护理对策,包括:进行术前访视,运用心理学理论,加强与患儿的沟通,建立良好的护患关系,及时了解患儿的思想动态,及时帮助减轻术后的痛苦与不适,进行赏识教育,充分发挥家庭的支持作用,改善ICU环境等措施,帮助患儿克服不良心理.提示实施个体化、情感化、有针对性的心理干预措施,能够提高患儿对ICU环境和手术应激的适应能力,促进其身心康复.
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泰能致癫癎发作1例报道
泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)是一种广谱的β-内酰胺类抗生素,具有极强的杀菌作用,特别适用于多种细菌的严重感染、多种病原体所致的混和感染,以及在病原体未确定前的早期治疗.
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蚁智健康液外用治疗麻风病伴发褥疮1例
褥疮是昏迷、瘫痪、长期卧床患者的常见并发症之一,近年国内采用多种中西药结合方法治疗均有一定疗效,笔者采用蚁智健康液外用治疗1例麻风病合并褥疮患者,效果显著,现将两处褥疮的治疗方法介绍如下.
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在患儿静脉穿刺中防范护患纠纷的"十注意十禁忌"
目前,进行静脉穿刺患儿多是独生子女,由于生活水平提高,家长宠爱,营养过盛,身体较肥胖,给儿科护士静脉穿刺带来难度,若不能一针见血,可能导致家长不满,甚至发生纠纷.为防范护患纠纷,笔者总结了"十注意十禁忌",现介绍如下.
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1例可赛舒过敏致剥脱性皮炎的报道
可赛舒(即注射用头孢曲松钠配注射用舒巴坦钠)为广谱抗生素,其过敏症状常表现为皮疹、药物热、氨基转移酶升高、尿素氮升高和蛋白尿等,静脉注射可引起静脉炎.我科收治了1例因可赛舒过敏致剥脱性皮炎的患者,现报道如下.
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《心肺复苏术》多媒体课件的应用效果评估
目的探索护理教学中,应用多媒体技术改革传统的授课方法,提高教学质量.方法通过查随机数字表,将2002级护理本科班的学生随机分为两组.实验组采用讲授、示教加多媒体课件的方法授课;对照组采用传统的讲授、示教法.课后对两组学生进行理论及实践考核,对实验组的学生发放调查问卷,以了解其对使用课件教学的效果评价.结果实验组理论及操作成绩均高于对照组,P＜0.05;90.6%的学生希望能使用课件学习,81.3%的学生认为使用课件能激发学习兴趣.结论多媒体课件教学在传授知识和技能方面比传统教学效果好,是一种可行的教学方法,但是多媒体课件教学不能取代教师的主导作用.
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采用目标教学对ICU带教老师进行短期高效的培训
目的评价采用目标教学对ICU带教老师进行短期培训的效果.方法对2000年1月-2004年6月的45名ICU带教老师采用目标教学进行短期的培训,在参考文献的基础上,按照教育目标领域中认知领域、精神运动领域和情感领域分类项目,自行设计教学评价表评价培训效果.结果ICU带教老师培训前后认知、情感、精神运动领域方面评分均有显著性差异(P＜0.001或＜0.05).结论采用目标教学对ICU带教老师进行短期培训效果好,规范了培训ICU带教老师的内容与临床带教方式方法,完善了护理临床教学的评价体系,调动了带教老师学习的主动性与积极性.
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利宁凝胶预防男性导尿术所致尿路感染的效果观察
目的探讨使用利宁凝胶尿道外口护理预防尿路感染及减轻尿道黏膜刺激、降低导尿术后感染率的效果.方法对216例住院留置导尿病人进行前瞻性研究,按入院先后次序的单双号随机分为利宁凝胶组108例,采用利宁凝胶尿道外口护理,常规组108例,采用常规尿道外口护理.置管后的24～48 h进行尿常规检查和细菌培养,拔管后进行尿常规检查.结果利宁凝胶组53.7%有不同程度的尿中白细胞升高,37.0%细菌培养结果阳性,拔管后24 h尿常规检查发现19.5%伴白细胞升高;常规组71.3%尿中出现不同程度的白细胞升高,59.3%细菌培养结果阳性,拔管后24 h尿常规检查发现54.6%有不同程度白细胞升高.两组比较均具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论利宁凝胶尿道外口护理与传统的尿道外口护理方法相比有诸多优势,能够有效降低尿路感染发生率.
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复合营养素对湿热创伤大鼠直肠温度和一氧化氮影响的研究
目的探讨高温高湿创伤复合应激条件下大鼠一氧化氮和直肠温度的变化规律,为研究提高机体应对应激反应的能力提供实验依据.方法(1)按随机数字表法将56只大鼠随机分为两组:对照组动物先以去离子水灌胃1周,再造成背部浅Ⅱ°烫伤,置于仿真模拟气候舱[干球温度(37.0±0.5)℃,相对湿度(65±5)%]1～2 h,每组各分为热应激1 h、2 h和热应激后4 h、10 h4个时相点;(2)营养组给予维生素C、L-精氨酸、维生素E组成的复合营养素灌胃1周.对照组创伤湿热和时相点处理同(1).结果用SPSS 10.0统计软件进行析因设计和重复测量资料的方差分析,对照组1 h血浆一氧化氮含量变化与营养组各时相点的差异有统计学意义(P＜0.05);营养组与对照组不同时间点直肠温度比较,各时相点直肠温度均有统计学意义(P＜0.05).结论早期给予复合营养素可以减轻一氧化氮浓度和直肠温度的升高程度以及急性应激反应中一氧化氮对机体的影响水平.
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不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染的影响
目的探讨产房新生儿脐部皮肤护理的佳方法.方法采用历史回顾对照法将1 550例母婴同室新生儿分为两组,2000年1-6月的800例新生儿采用常规护理为常规护理组,2004年1-6月出生的新生儿750例采用改进护理方法为改进护理组,改进护理组用0.3%碘伏作脐部皮肤消毒,加强产房沐浴室监控,对产妇、家属进行脐部护理宣教和指导.常规护理组产房沐浴室人员与病区护士一起轮班、接产、洗婴,用75%酒精脐部皮肤消毒,浴后扑粉.结果两组新生儿脐部感染经χ2检验,有显著性差异(P＜0.01),说明改进护理组的护理方法优于常规护理组.结论加强产房新生儿沐浴室消毒隔离的监控,脐部皮肤用0.3%碘伏消毒,能有效减少新生儿脐部皮肤感染.
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静脉用胰岛素注射液反复抽吸后细菌污染监测
目的探讨反复抽吸静脉用胰岛素注射液并长时间保存对药液污染程度的影响,为临床使用提供理论依据.方法在严格无菌操作的条件下,取样品42支,分为6组,抽吸次数分别为:2次/d、4次/d、6次/d、8次/d、10次/d、12次/d,并与阴性对照组、阳性对照组对比研究.每天抽吸后取样进行无菌检查,连续观察8 d.结果8 d抽吸胰岛素后取样进行无菌检查,各实验组均无需氧菌、厌氧菌及霉菌生长.临床使用8 d未发现不良反应.结论多次连续抽吸后使用8 d是安全的.应在治疗室空气达标,严格无菌操作的条件下抽吸药物,并在4～8℃冰箱保存.
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四肢骨折病人手术前不剃毛备皮法的临床应用研究
目的探讨对四肢骨折病人手术采用不剃毛备皮法替代传统剃毛备皮法的可行性.方法选择四肢长骨及邻近关节骨折的择期手术病人120例,按随机数字表法随机分为不剃毛备皮的实验组和按传统方法提前1 d剃毛备皮的对照组各60例,分别在术前30min和术后24 h内予术野皮肤采样进行细菌培养和菌落计数,并统计两组术后的切口感染情况.结果两种备皮方法在培养微生物数和术后切口感染率的组间比较差异无显著性意义(P值均＞0.05).结论四肢骨折病人术前不剃毛备皮法并不影响术后切口的愈合,而且能减少病人不必要的痛苦和不适,具有省时、省力、降低医疗费用等优点.
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不同方法置胃管病人不良反应的观察
目的减轻留置胃管病人的痛苦,提高一次置管成功率,减少病人不良反应.方法采用双盲法将150例消化外科需留置胃管的病人随机分为3组,分别为传统方法置管、置管前5min鼻咽部喷射2%利多卡因及置管前5min鼻咽部喷射注射用水后置管,比较3组病人出现恶心、呕吐、呛咳、流泪等不良反应,引出血性胃液情况及一次置管成功率等指标.结果3组病人引起不良反应及一次置管成功率等指标分别经统计学处理有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),说明利多卡因组优于其他2组.结论置胃管前5min鼻咽部喷射利多卡因表面麻醉,可明显减轻病人的痛苦反应,提高一次置管成功率,降低置管并发症,有临床推广价值.
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探视对不同住院时间精神病患者的影响
目的了解家属在不同阶段探视住院精神病患者对其病情的影响.方法将149例精神病患者按病程分为入院初期组42例,病情稳定组51例,康复组56例,采用护士用简明精神病量表对患者在家属探视前后进行测量,观察3组患者和各类疾病患者探视前后该量表得分并进行比较.结果对入院初期的精神分裂症、情感性障碍、复发性躁狂患者进行探视,患者的总体病情变化和敌对激惹因子有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),而在病情稳定期除情感性障碍有变化外,对其他疾病以及康复期的患者探视没有质的变化.结论在患者入院初期不宜探视,在病情稳定期和康复期的探视也有必要限制.
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小儿24h食道pH及压力同步测定中两种置管方法的比较
目的探讨适用于小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的置管方法.方法根据患儿或家长选择置管方法分为两组,19例采用传统方法为常规组,39例采用患儿坐在家长前,身体紧贴家长,用0.5%麻黄素涂于鼻腔黏膜,再用2%盐酸利多卡因喷入鼻腔局部的方法为新方法组.重点分析的指标有插管次数、操作时间和插管引起并发症的例数.结果新方法组在插管次数、操作时间和并发症等明显低于常规组.两组比较经统计学处理有显著性差异,P＜0.05或P＜0.01.结论操作前在鼻腔局部使用麻黄素和利多卡因及采用坐位是较适合小儿的插管方法.
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多媒体技术在手术患者术前健康教育中的应用
目的向患者提供有关手术、麻醉、护理方面的信息,减轻其不安、恐惧心理.方法将健康教育的内容刻录成VCD,对106例手术患者进行术前健康教育,并予以解说.结果通过健康教育,患者对手术相关知识的了解程度达到91%以上.结论采用多媒体技术进行术前健康教育,可加强教育效果,使患者安心接受手术.
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肺结核患者健康教育前后的心理反应观察
目的通过对肺结核患者实施健康教育,观察其改善心理反应的效果.方法采用SCL-90症状自评量表,对96例肺结核患者健康教育前后的心理状况分别进行调查,并与国内常模比较.结果入院时肺结核患者SCL-90的总均分,阳性项目.阳性症状总均分在入院时均高于常模,躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐怖因子均高于常模(P＜0.01).健康教育后,各项与常模相比无显著性差异(P＞0.05).结论健康教育可改善肺结核患者的心理反应.
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医院创建抗癌俱乐部开展健康教育的实践
目的探讨肿瘤患者有效的健康教育方式,使肿瘤患者得到生理、心理上的健康指导与服务帮助.方法创建抗癌俱乐部服务部门,专门为住院及出院后的肿瘤患者提供健康教育,开展内容及形式多样的教育活动.结果抗癌俱乐部深受肿瘤患者及家属的欢迎,得到良性发展.结论创建抗癌俱乐部开展健康教育是医院人性化服务的体现,是一种理想的服务模式.
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慢性肾功能衰竭患者低大豆蛋白饮食的研究进展
以往大量文献报道[1]慢性肾功能衰竭患者不宜摄入大豆及大豆类制品,主要考虑其含较多的非必需氨基酸,为避免进一步造成氨基酸代谢紊乱和血中氮质潴留,动物蛋白作为优质蛋白推荐在慢性肾脏病患者中广泛应用.但是,近年国内外大量动物实验结果和临床观察显示,大豆蛋白饮食可能保护肾功能并减缓慢性肾功能衰竭的进程.然而,是否将大豆及大豆制品列为慢性肾功能衰竭患者的治疗饮食并未形成普遍性的结论.现将目前慢性肾功能衰竭患者应用低大豆蛋白饮食的新认识和进展综述如下.
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多种方法在压疮防治中的作用原理及应用
压迫性溃疡(以下简称压疮)是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害,既往也被称之为褥疮或卧床溃疡,但这些名称现已很少用.压疮是美国和其他国家广泛使用的一个医学术语,欧洲也已接受并作为全欧洲的医学专业术语[1].临床上防治压疮的方法有很多种,但要在尽量短的时间内取得满意的防治效果,首先了解各种方法在压疮防治中的作用原理是十分必要的.
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社区人群高血压防治的护理干预
目的通过社区护理干预,提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率.方法在社区13 066人随机选择高血压病人550人,筛查出高危人群352人.对高血压病人以及高危人群进行了2年的社区护理干预,高血压服药组病人遵医性和高危人群的饮食、行为进行干预和健康教育.结果社区高血压及高危人群服药遵医性、危险因素及血压行为改变干预前后有显著性差异(P＜0.01).说明护理干预后高血压组病人服药率和高危人群的血压控制及不良饮食行为比干预前改变很大.结论社区护理干预是控制和防治高血压的有效方法.
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儿童交通伤害相关因素分析与干预
目的分析儿童交通伤害相关因素,提出相应的预防措施.方法对上海市儿童医学中心收治的113例儿童交通伤害有关数据进行分布及相关性统计分析.结果3～8岁儿童是伤害事故的主要受害群体,其中3～6岁女童的情况为严重;男女儿童受伤害人数随年龄变化具有不同的模式;自行车与汽车是造成伤害的主要交通工具;下肢与头部是多受到伤害的部位,其中自行车造成了更多的下肢伤而汽车造成了更多的头部伤.结论儿童交通伤害情况严重,各方需采取措施,加强协调,以减少儿童交通伤害的发生.
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驻桂部队官兵皮肤病发病情况调查
目的了解驻桂部队官兵皮肤病的发病情况及其原因.方法以主诉与体检相结合的方法进行皮肤病的临床诊断,对诊断有疑问者进行必要的真菌学和细菌学检查,对皮肤病类型及构成比进行分析.结果感染性皮肤病发病率高,为78.00%.其中足癣发病率为49.25%,居感染性皮肤病之首.结论加强部队卫生防治知识的宣传和教育,采用自拟中药方配成川黄洗剂治疗足癣取得满意疗效.
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1例气管异物并发严重皮下及纵隔气肿患儿的急救护理
小儿气管异物多发生于5岁以下儿童,其并发症较多,但以皮下气肿和纵隔气肿危险性较大,其特点是病情发展快,往往会引起呼吸、循环衰竭,发病率为0.4%[1],可发生于异物呛入时,或几天后,还可发生于手术中、手术后[2],若治疗不及时常危及患儿生命.我院于2004年1月收治1例气管异物并发严重皮下气肿和纵隔气肿患儿,经及时抢救而转危为安.现将抢救护理体会报道如下.
