健康必读·新医学导刊杂志
Health Magazine
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头孢拉定致血尿2例、包皮水肿1例的药品不良反应
头孢拉定为第一代头孢菌素,具有抗菌谱广,杀菌力强,对胃酸及对β-内酰胺酶稳定,过敏反应少(与青霉素仅有部分交叉过敏现象)等优点,在临床上应有较为广泛,随着用药人群的扩大,个体差异的不同,不良反应也较为常见.
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33例尸检病理与临床诊断对照分析
呼吸系统疾病占小儿时期患病率及死亡率的首位,为了解呼吸系统疾病临床和病理的符合率,从中吸取教训,提高临床诊断水平,现将我院1980～1990年中呼吸系统疾病尸检224例,误诊33例分析如下:
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剖宫产术后并发羊水栓塞1例抢救体会
羊水栓塞(amniotic fluid embolism AFE)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的"妊娠过敏反应综合征"［1］.是一种发病率低、但死亡率高的分娩严重并发症.针对我科50年来发生1例剖宫产术后并发羊水栓塞产妇的抢救配合,现报告如下:
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大叶性肺结核误诊分析
在临床上经常会遇到一些大叶性肺结核的患者,收到综合医院被误诊、漏诊.有的患者发病长达半年而不能确诊,得不到正规的抗结核治疗,直至延误治疗时机,造成一侧肺的毁损.现将临床上10例大叶性肺结核的患者进行确诊,现报告如下.
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基层医院开展电视腹腔镜胆囊切除手术体会(附170例报告)
目的 探讨基层医院如何稳步,有序,更好地开展电视腹腔镜手术,减少并发症发生.方法 回顾分析170例电视腹腔镜手术.结果 我院开展LC术170例,2例出现切口感染,2例皮下气肿,1例皮肤电灼伤,1例胆漏,中转手术8例,均顺利痊愈出院.结论 基层医院开展电视腹腔镜手术应循序渐进,严格掌握手术适应症,遵守操作规程,适时中转手术,才能减少并发症的发生.
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肠梗阻、肠穿孔X线摄影技术探讨
肠梗阻、肠穿孔患者就诊时病情危重,是临床常见的急腹症,及时诊断和治疗具有重要的临床意义.尽管CT、B超等断层技术在腹部实质性脏器病变、腹腔积液、脓肿和结石等疾病的诊断中,可提供丰富详细的影像学信息.
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大面积脑梗塞58例死亡原因分析
目的 探讨大面积脑梗塞的死亡原因.方法 总结我院58例大面积脑梗塞的临床资料,分析治疗经过,讨论死亡原因.结果 大面积脑梗塞的死亡的主要原因脑水肿、脑疝,其次心源性猝死、上消化道出血、肾功能衰竭.结论 对于大面积脑梗塞,应严密观察, 及时复查CT,对本病力求早期发现, 早期治疗, 加强护理,预防并发症, 以提高抢救成功率.
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食管癌术后几种少见并发症的处理
食管癌术后常见并发症有吻合口瘘、吻合口狭窄、胸胃综合症等.我院自1999年以来施行食管癌手术227例,遇到几种少见并发症,值得在以后的临床工作中加以防范.
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阿托品滴眼液不良反应16例
总结阿托品滴眼液引起的不良反应的临床情况,对于早期诊断、治疗和预后判断,有一定的意义.本文回顾了我院2005年7月～2006年7月所收治的16例病例,对其临床表现进行分析,以总结其临床特点.
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胆囊癌B超诊断及误诊分析
胆囊癌系胆道系统中一种较为常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.5％～5％［1］,严重危及患者的健康和生命.随着超声诊断技术与超声仪器性能的不断改进,超声成为诊断胆囊癌的重要检查手段之一.本文对36例超声诊断为胆囊癌的声像特征进行分析,并对误诊的原因进行检查.
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甲氧苄胺嘧啶不是万能增效剂
甲氧苄胺嘧啶开始被称为"磺胺增效剂",后来发现该药不但能增强磺药疗效,而且也能增加部分抗生素的疗效,所以又被称为:"抗菌增效剂".故此,甲氧苄胺嘧啶被某些医生认为是"万能增效剂",在使用抗菌药物的处方常加甲氧苄胺嘧啶,以期达到"增效"目的.
关键词： 甲氧苄胺嘧啶 -
关于输血不良反应
输血不良反应一般是指在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征.包括溶血性和非溶血性两大类.在《 临床输血技术规范》 第七章中虽有提及但不甚详细,笔者查找多方资料后将常见的不良反应和处理方法介绍如下:
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射频消融治疗宫颈糜烂的疗效观察
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的局部病变,治疗方法有药物、冷冻、微波、激光等.我院采用BBT技术射频消融治疗宫颈糜烂60例,获得了满意的疗效,现报告如下:
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小儿急腹症易误诊多因素分析
小儿急腹症是外科常见病,但由于小儿诸多因素而往往给外科医师带给诊断上的困难.经多因素的分析,旨在提高对小儿急腹症的诊治水平,降低误诊率.其诸多因素分析有:诱因多,常掩盖主要症状特点;病史不清,延误诊断;受生活发育各阶段影响颇大,且病因广泛;早期症状重,伴随症状多,但体征不典型;病情进展快容易恶化;鉴别诊断多,鉴别困难;医源性干扰因素多;体格检查不周到;辅助检查缺如;观察常规不明确;专业水平限制.导致小儿急腹症的误诊.现代医学发展,医师培养逐渐专科化,思路狭小,全体观念缺少,须注意通科医师培养,加强青年医师的培养.
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别让"感冒"夺去你的"心"
普通感冒俗称"伤风"也就是上呼吸道感染,以鼻咽部症状为主要表现.常见的病原体为鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等等,主要症状喷嚏、鼻塞、流清水鼻涕、咽痛、流眼泪、味觉迟钝、呼吸不畅、个别人发热、头疼、头晕、全身酸困,此病一般5-7天可自愈,所以好多人不以为然,认为抗几天就好了,所以也不看医生, 自行去药店买些感冒药物随便一吃就行了,但其并发症:"病毒性心肌炎"足以夺去你的"心",从而让有些人丧失劳动力,甚至猝死,给家庭、社会造成极大的损失.
关键词： 感冒 -
阴囊淋巴管瘤10例临床分析
淋巴管瘤是属于先天性发育异常错构瘤,性质具有不断生长和浸润周围组织的特点,淋巴管瘤是一种良性瘤,好发于颈部、背部,发生于阴囊部较少见,易误诊鞘膜积液,因此,术前诊断尤其重要,注意观察局部改变并在术中注意观察肿物特点,淋巴管瘤常常表现为多囊多房囊壁非薄,内充满清亮草黄色液,有出血时为暗红稀水样液,肿物与阴囊、精索关系密切,未见鞘突于腹腔相通.
关键词： 阴囊淋巴管瘤 -
皿治林治疗激素依赖性皮炎40例疗效观察
外用皮质类固醇激素对面部皮肤的治疗可以起到消炎、嫩肤等立竿见影的作用,对患者有很大的吸引力.随着用药的增多,近年来出现激素依赖性皮炎的情况越来越多见,从2005年11月～2006年3月,我院共治疗激素依赖性皮炎40例,均采用皿治林治疗,取得了满意效果,现报告如下:
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服药的有效方法
患者到医院看病,经医生诊断开药后,如何将药物起到治疗效果是关键,看病取药后,在口服药药袋上都会印着或写着服药时间说明.每日3次、2次或4次.照章服药,已成习惯.然而,病有百种百样,药有成百成千,都按照千篇一律的规定时间服药,能否使药物发挥佳效果,值得探讨.
关键词： 服药法 -
原发性痛风及尿酸肾结石危险因素分析
原发性痛风是嘌呤代谢异常引起的综合征,过去本病少见, 随着我国人民生活水平的提高,含嘌吟成分食物明显增加多,痛风在我国发病逐渐增高［1］,有关痛风发病机制还不很清楚.
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对围手术期呼吸系统疾病抗生素合理应用的几点看法
急性呼吸系统感染是当今世界的主要死亡原因之一,肺炎已成为一种严重威胁人类健康和生命的疾病.呼吸系统疾病是围手术期期间外科病人的常见性疾病,而抗菌治疗则常作为首选.对围手术期病人如何严格掌握各种药物的适应证,正确、合理、积极、科学的应用抗生素,对减少耐药菌的产生、避免二重感染、改善呼吸系统疾病及外科疾患有着积极的重要作用.
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浅谈感冒之我见
感冒是一种常见病和多发病,在任何季节都有可能发生,尤其是在冬季,更是感冒的多发季节.本文就人们迫切需要了解引起感冒的病因,如何治疗感冒,如何选择治疗感冒的药物知识进行初浅的探索.
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荧光定量PCR对194例女性生殖道人乳头瘤病毒感染分型
目的 了解女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别组成.方法 用荧光定量 PCR(FQ-PCR)技术对194例己确诊为HPV感染的门诊标本进行HPV 6、11型和HPV16、18型的分型检测.结果 194例女性生殖道HPV感染相关疾病患者,FQ-PCR检测HPV 6、11、 16、18型阳性总检出率为98. 1%(190/194).其中尖锐湿疣患者HPV6/11型阳性为100%(118/118), HPV16/18型阳性17.7%(21/118);重度宫颈糜烂患者HPV6/11型阳性为10%(3/30),HPVl6/18型阳性66.7%(20/30):低度子宫颈上皮内瘤样变化INl)HPV6/11型阳性为91.3%(21/23),上皮内瘤样病变Ⅱ、III(CINⅡ、Ⅲ)级病变HPV6/11型阳性为17.2%(2/13),HPV16/18型阳性为92.3%(12/13).宫颈癌患者HPV16/18型阳性为100%(10/10).正常对照组阳性率为6.7%(2/30).经χ2检验(P＜0.01),具有统计学意义. 结论 在女性生殖道UFV感染中HPV6、11、16、18占绝对优势.FQ-PCR对HPV的分型特异性强,可避免假阳性的发生,对临床诊治生殖道感染患者有很重要的临床价值.
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DNA错配修复基因与散发性结直肠癌
目的 探讨DNA错配修复基因与散发性结直肠癌发生发展的关系.方法 利用以放射性同位素为基础的聚合酶链式反应(PCR)技术,检测48例散发性结直肠癌中错配修复基因hmsh3、hmsh6的突变.结果 48例散发性结直肠癌中hmsh3、hmsh6基因突变率分别为10.4%和25%,hmsh3、hmsh6基因突变阳性的结直肠癌与hmsh3、hmsh6基因突变阴性的结直肠癌比较大多为分化不良的癌,多位于右半结肠,而与患者的性别、淋巴结转移、Ducks分期无关.结论 DNA错配修复基因突变是结直肠癌发生的早期事件,可能是结直肠发生的新机制.
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葡萄糖酸锌佐治婴幼儿腹泻40例疗效观察
1 对象与方法1.1 病例选择 选择我院2004年1月-2005年9月门诊及住院的婴幼儿腹泻病80例,诊断符合《儿科学》(人民卫生出版社,第6版)中腹泻病的诊断标准.
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注射用盐酸地尔硫卓治疗高血压急症
盐酸地尔硫卓是一种Ca2+拮抗剂,通过抑制血管平滑肌膜除极时钙离子内流,使血管平滑肌松驰,周围血管阻力降低,从而使血压下降.总结2004年12月～2006年4月我院急诊科和心内科收治22例高血压急症静脉应用盐酸地尔硫卓进行治疗,效果满意,总结如下:
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输卵管以外异位妊娠12例临床分析
输卵管以外的异位妊娠包括子宫颈、子宫角、残角子宫、卵巢、腹腔等部位妊娠,极易误诊.我院从1996年9月～2006年9月共收治12例,均由病理检查证实,先分析如下:
关键词： 异位妊娠 -
通心络治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择我院自2001年12月～2003年5月临床确诊的急性脑梗死病人200例.随机分为2组.通心络治疗组80例(通心络+常规治疗),对照组(常规治疗)120例,疗程均为15天.结果 治疗组总有效率95%,对照组为72%,2组总有效率比较,χ2=9.37,治疗组疗效明显优于对照组,且无明显副作用.结论 通心络可以改善脑微循环,促进神经功能的恢复,降低致残率,提高生存质量,在急性脑梗死的治疗中疗效确切.
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难治性精神分裂症治疗10例报告
尽管精神分裂症的诊断治疗水平不断提高,尤其是各种抗精神病药物相继问世,有力地改变了精神分裂症患者的预后,但仍有15%～25%的分裂症患者症状未见明显好转而处于慢性状态,严重影响病人社会功能的恢复.我们将10例难治性精神分裂症患者使用氯氮平合并病碳酸锂及心得安治疗,效果较满意,现报告如下:
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前置胎盘18例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期严重并发症,如处理不当,可危及母儿生命,本文分析了10年间前置胎盘18例,以探讨其防治方法.
关键词： 前置胎盘 -
97例新生儿窒息临床分析
目的 探讨新生儿窒息的相关产科因素.方法 回顾分析2005年我院产科新生儿中窒息情况.结果 新生儿轻度窒息89例,占3.1%,重度窒息8例,占0.28%.结论 产程中加强监护,及时正确处理减少新生儿窒息发生率.
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不同剂量的硝酸甘油治疗急性左心衰的临床观察
根据左心衰竭的病理生理特点,对左心衰竭的治疗,笔者在常规应用强心、利尿剂的基础上,应用不同剂量硝酸甘油快速静滴,将其临床观察结果报告如下.
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微生态制剂治疗慢性腹泻96例疗效观察
细菌是胃肠道的常驻菌,人体肠道中栖息着约由400种组成的1014个微生物,其中双歧杆菌、乳酸杆菌、链球菌等有益菌占98%以上,另外2%是处于中间状态的细菌和有害菌;正常情况下,有益菌、条件致病菌、有害菌之间处于平衡状态,当肠道菌群失衡,侵袭菌占了优势,就会引发肠道疾病.从保持肠道微生态平衡观点出发,应用双歧四联活菌片治疗慢性腹泻取得了满意的效果,现报告如下.
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女性原发不孕患者六项性激素检测结果分析
目的 探讨女性原发不孕症患者内分泌六项激素水平的变化与其不孕的内在联系.方法 用放射免疫分析(RIA)方法检测患者血清中促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)六项激素水平,将其分成月经正常组、闭经组、月经紊乱组,并与正常对照组检测结果进行比较分析.结果 月经周期正常不孕症组与正常人组比较其排卵期FSH、LH、E2、T四项激素水平差异有极显著意义(P＜0.01),月经正常不孕组其PRL水平均高于正常组,卵泡期与排卵期差异有极显著意义(P＜0.01),黄体期差异显著(P＜0.05):黄体期P水平低于正常组差异显著(P＜0.05).闭经组其PRL水平与正常组各期比较差异均有极显著意义(P＜0.01).月经紊乱组其E2水平均显著低于正常人组各期水平 (P＜0.01).结论 FSH、LH、PRL、E2、P、T六项性激素水平检测在诊断与治疗女性原发不孕症中有着重要的临床意义.
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食管癌、贲门癌手术器械吻合术后胃内大出血的诊治及预防
目的 探讨门癌手术器食管癌,贲械吻合术后大出血的诊治和预防措施.方法 回顾性分析本院20年来15例胃食管吻合术后大出血在手术的体会.结果 再手术15例,其中14例治愈,1例死亡.结论 胃食管器械吻合术后大出血是常见的并发症,大出血发生后病情危重,及时判断并尽快再次剖胸及初次手术时预防是减少死亡的关键.
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围产期整体护理模式的应用
为适应医学模式的转变和社会发展过程中人们对医疗保健及生育健康的变化,国内外对围产期护理模式的研究增均有报道.如何探索一种无论是从内容上还是从形式上,增均能体现以病人为中心的护理模式已成为当今或今后护理事业发展的方向.
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胆道术后静点式经T形管行胆道冲洗的护理
我科采用静点式经T形管冲洗胆道,以清洁胆道,降低胆汁粘稠度,降低残石率,以及充分发挥抗生素的作用等,收到满意疗效,现将护理体会报告如下:
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产妇分娩前后的心理特征及其护理
目的 选择分析200例住院分娩产妇在分娩前后的心理特征,探讨心理护理措施.方法 将200例产妇进行随机分组,观察运用心理护理程序和按分娩常规处理的差别. 结果 实验组剖宫产率降低,无产科并发症发生.结论 分娩期正确的心理扩理可以防止由于心理因素导致的难产和产科并发症的发生.
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200例改良新式横切口子宫切除术的观察与护理
我院自1997年开展改良新式横切口子宫切除术以来,通过对200例患者的观察,受到了满意的临床效果,新式子宫切除术是采用横切口,不缝合腹膜,关腹的特点为应用可吸收缝线连续缝合筋膜,皮肤层不予缝合,不用拆线.
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浅谈老年病人的心理护理
过去医护人员只注重临床表现、诊断、治疗及体温脉搏血压等生物模式的护理,对老年病人的生活规律、心理状态及精神社会因素等特点研究甚少.随着科学技术进步、护理模式转变、健康概念的发展,怎样针对这些特点,给予良好康复条件,使之达到佳心态,成为我们研究的课题.
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神经内科意识障碍病人的护理及观察
意识障碍是神经内科重症患者的常见症状,重症脑病患者均可有意识障碍,因此,意识障碍患者是神经内科观察和护理的重点.现将本科2005年度收治80例意识障碍病人进行回顾性分析,总结如下:
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护士竞聘上岗的尝试与思考
随着医疗体制的改革和深入,我院以"精简、高效"为原则,进行内部机构调整、人事制度改革.本文通过对我院67名护士实行双向选择竞争上岗的实践,迈开了护理用人制度改革的第一步,打破了铁饭碗和默守成规的用人制度.
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肿瘤病人药物治疗的护理
目前临床使用的各种抗肿瘤化疗药物对机体均有不同程度的损害.它在杀伤肿瘤细胞的同时对正常的组织细胞均有杀伤作用.破坏了机体的免疫系统、骨髓的造血机能以及造成局部组织的严重损伤,使化疗的患者不能按时用药治疗,给患者带来了极大的痛苦.因此,化疗药物毒副作用的预防及护理起着重要的作用.
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抗菌药物防治外科感染的正确应用
本文阐述预防和治疗性应用抗菌药物治疗外科感染的基本原则,以及外科感染病原菌特点和细菌耐药状况.
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双黄连注射液不良反应的年龄性别关系
目的 本文对1996～2005年十年间文献报道的双黄连注射液不良反应进行统计分析,力求找到发生不良反应中性别与年龄的关系.方法 采用χ2检验和q检验.结果 双黄连注射液不良反应的发生比率,性别与年龄间无差异;老年性患者发生不良反应的比率与小儿、20～30岁青年相比较存在显著性差异.结论 老年性患者使用双黄连注射液发生不良反应的比率比小于10岁儿童、20～30岁青年高.
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错配修复、微卫星不稳定性与食道癌
目的 探讨DNA错配修复基因、微卫星不稳定性与食道癌发生发展的关系.方法 采用放射性同位素为基础的聚合酶链式反应(PCR)技术,对48例食道癌中错配修复基因和四个位点微卫星不稳定性进行了检测.结果 48例食道癌中hmsh3、hmsh6基因突变率分别为10.4%和25%,四个位点微卫星不稳定性阳性率分别为D2S123(12.5%)、BAT-26(18.8%)、D17S261(10.4%)、D17S799(8.3%),hmsh3、hmsh6基因突变和微卫星不稳定性多为分化不良的癌,而与患者的性别、淋巴结转移无关.结论 错配修复基因突变与微卫星不稳定性是食道癌发生的早期分子事件,是除LOH致癌途径以外的又一新的致癌途径.
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食管癌术后早期鼻-空肠鼻饲匀浆膳对比研究
目的 探讨食管癌术后早期自制匀浆膳肠内营养的可行性、安全性及临床效果.方法 食管癌病人216例随机分为两组,研究组术后肠内营养我科自制匀浆膳,对照组为病人家属自制流食,分别于术前和术后第十日进行人体测量、实验室检查和临床观察. 结果 研究组体重、三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、血红蛋白较对照组显著提高(P＜0.01).肛门排气、下床活动时间明显提前(P＜0.01),并发症明显降低(P＜0.01).研究组胃肠道不良反应发生较少(15.7%). 结论 食管癌术后早期鼻饲自制匀浆膳能促进胃肠功能恢复、改善营养状况、降低并发症、安全、价廉,在基层医院具有推广应用价值.
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窒息新生儿缺血缺氧性脑损伤144例临床分析
目的 探讨窒息新生儿缺白缺氧性脑损伤的相关因素及提高对本病的认识和防治水平.方法 对广汉市人民医院1995～1999年5年收治的出生窒息新生儿发生颅脑损伤144例进行回顾性分析,率的比较采用卡方(χ2)检验.结果 窒息新生儿脑损伤发病率男性明显高于女性(p＜0.01), 以足月新生儿为主,城市母亲明显低于乡村母亲(p＜0.01),产伤系本病发生的重要危险因素(p＜0.05),CT对本病的诊断具有重要价值.结论 本病不容临床忽视,健全三级卫生保健网.加强产前保健,提高产科质量,可有效预防和减少本病的发生.
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COX模型预测骨肉瘤预后因素
目的 探讨骨肉瘤预后影响因素以指导治疗.方法 骨肉瘤患者64例,统计其年龄、性别、分期、部位、分化级别、生化指标、治疗等,用COX模型分析影响生存主要因素.结果 进入COX模型方程因素有化疗、新辅助化疗、Enneking分期、LDH(P＜0.051).结论 重视术前分期、规范化疗,尤其应重视新辅助化疗的实施动态监测LDH变化是提高骨肉瘤患者生存率的保证.
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食管癌术后胸胃症状8例治疗回顾
目的 探讨胸胃功能失调病因、诊断、治疗方法.方法 回顾我院近6年食管癌术后8例胸胃功能失调患者进行总结分析.结果 8例患者均经保守治疗痊愈出院.结论 认为食管癌术后胸胃功能失调是一种少见并发症.但只需对胸胃功能失调症采取积极保守治疗,如胃肠减压,胃动力药应用,针炙应用,水电介质,酸硷平衡纠治,无需手术可基本康复.
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急性溴敌隆中毒21例临床分析
目的 提高对急性溴敌隆中毒的认识,探讨急性溴敌隆中毒的临床特征和治疗方法.方法 回顾性分析急性溴敌隆中毒21例临床资料.结果 急性溴敌隆中毒可导致凝血机能障碍,造成人体广泛内脏和皮下出血,凝血酶原时间延长有早期诊断意义,需要维生素K1治疗的时间比治疗第一代抗凝杀鼠剂中毒更长,21例患者全部治愈.结论 维生素K1治疗急性溴敌隆中毒疗效肯定,但应注意适当延长其治疗时间.
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儿童经口导入纤维喉镜检查的护理配合
目的 探讨儿童经口导入纤维喉镜检查过程中如何减轻病儿不舒适感,保证病儿安全的同时保护纤维喉镜不被损坏.方法 通过检查前充分准备,包括:检查前正确评估小儿,给予心理安慰,0.5%%丁卡因粘膜表面麻醉;检查过程中密切配合医生,充分固定小儿,密切观察病情;检查后及时清洗消毒喉镜.结果 1693例中1686例检查顺利,6例小儿呕吐,1例在检查过程喉镜被小儿咬坏, 6例小儿呕吐,1例出现呼吸困难,经给氧后呼吸恢复正常,小儿均无窒息及医源性感染发生,无麻药过敏及中毒发生. 结论 在应用纤维喉镜经口导入检查过程中,除医生熟练的操作及高度的责任心外,护士的密切配合在保护病儿和纤维喉镜中起着至关重要的作用.
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呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的 了解呼吸道感染病原菌分布及耐药性.方法 对701份送检痰标本进行分离培养鉴定.采用K-B纸片扩散法进行药敏试验. 结果 701份痰标本共分离出致病菌52种483株,以真菌为主,占40.4%,尤以白色念珠菌为多,占24.4%;G-杆菌占36.0%,主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洛菲不动杆菌,其中大肠埃希菌产ESBLs株35.3%,肺炎克雷伯菌为25.0%;G+球菌占27.6%,前4位分别是表皮葡萄球菌(7.3%)、D群链球菌(6.4%)、肺炎链球菌(2.9%)、金黄色葡萄球菌(2.1%).药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洛菲不动杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑啉呈现高比例耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、羧苄西林敏感;G+球菌对万古霉素高度敏感,对青霉素、红霉素高度耐药. 结论 呼吸道感染以真菌尤其是白色念珠菌为主,G-杆菌和G+球菌比例下降;耐药率较高,且多重耐药.临床治疗宜根据药敏试验结果合理选择抗生素.
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游离骨膜体内异位培养成骨的实验研究
目的 探讨以游离骨膜复合支架材料培养工程骨组织的可行性.方法 将游离骨膜与聚乳酸支架复合后体内异位培养,于2、4、6、8周对标本进行碱性磷酸酶及钙磷含量检测.结果 碱性磷酸酶活性及钙磷含量2周到6周逐渐增高,8周略有下降,统计学分析与对照组有显著差异.结论 聚乳酸材料与游离骨膜复合异位培养可以产生新骨,新生的骨组织于6周时成熟.
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生大黄粉胶囊治疗上消化道出血32例
1999年8月～2006年8月,我院用生大黄粉胶囊对32例上消化道出血患者进行临床疗效观察,结果报告如下:1 临床资料所有病例的诊断标准均参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》,共纳入52例(不含上消化道肿瘤病例),按3:2依照病人就诊顺序随机分为2组.
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鼻渊散治疗慢性副鼻窦炎48例
慢性副鼻窦炎以头痛、鼻塞、嗅觉障碍、流脓涕及头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退为主证的疾患,临床上多见青少年.祖国医学属"鼻渊"范畴,临床有虚实之分,运用汤剂病人多不接受,笔者在运用散剂治疗慢性副鼻窦炎,取得较好的疗效,现报告如下:
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谴方用药之煎服法体会
行医30余载,深感辨证谴方之不易,而运用之妙,存乎一心,亦必须取决于治疗要求与药性特点,合理煎煮,正确服用,方可药中旨,功效卓著.
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四君子汤合自拟胃疡散治疗胃溃疡57例
笔者自1994年以来,采用四君子汤送服自拟胃疡散治疗胃溃疡57例,并同期与西药雷尼替丁治疗23例作对照.现将治疗观察结果报道如下.
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淋浊汤加减治疗慢性前列腺炎38例
慢性前列腺炎是男性生殖系统中的一种常见病,多在中老年人中发生,临床以小便不利或点滴而下、小腹胀满或坠胀为特点,是一种较难治的男性疾病.近几年来,笔者运用淋浊汤加减治疗慢性前列炎38例,疗效显著,现报导如下:
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浅谈中西药的配伍及应用
中西药的配伍变化、合理应用及合理用药的意义
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中西医结合外治肛门瘙痒症72例
肛门瘙痒症是一种临床上比较常见的,以肛门周围皮肤顽固性瘙痒为主要表现的病症.笔者经过长期观察和实践,并借临相关经验,通过中西医结合外治该症症,取得满意疗效.现报告如下:
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浅谈中西医结合对脑梗塞的认识、治疗、预防
1 中医对脑梗塞的认识脑梗塞,属于中医学的"中风病"的范畴.中医认为由于气血逆乱,产生风火痰瘀,导致脑脉痹阻或者血溢脉外,临床上以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩或不语、偏身麻木为主症［1］.可分为缺血性中风和出血性中风,脑梗塞在中医学上应属于缺血性中风的范畴［2］.其病因病机历代医家论述颇多,经历了从外因论到内因论的发展过程.
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胸痹心痛证治
胸痹、心痛,指胸膺部憋闷窒塞感,甚至胸心疼痛.中医认为,因恼怨、劳累、恣食后阳虚、痰、气、湿、疹、滞结而致病.
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肠系膜上动脉栓塞合并急性胰腺炎1例
1 病例患者,女,80岁.因持续性腹痛三天伴暗红色便六次入院.入院前三天无明显诱因出现持续性脐周痛,伴恶心、呕吐,并解暗红色糊状便200ml,急诊予抑酸、止血、补液、消炎治疗,腹痛无好转并扩展至全腹,查血、尿淀粉酶716U/L及3910U/L,上腹部CT平扫示"急性胰腺炎(水肿型)"收入院.
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回肠重复畸形1例报道
1 病例患儿, 男, 4 岁, 因腹痛15天,加重伴解黑便7天,于2006年7月17日入院.无家族史.1年前因解黑大便,诊断"上消化道出血"经止血,抗炎治疗,大便正常出院.半年前再次解黑大便入院,经保守治疗,大便正常出院.
关键词： 回肠重复畸形 -
右中上肺肺不张1例
1 病例患儿男,7天、因"呼吸困难伴呻吟2天"于2005年4月收入院.患儿系第一胎,孕38周顺顷产,出生体重2．8kg,1分钟评分10分.生后母乳喂养,吃奶一般,无溢乳.两天前患儿出现呼吸困难伴呻吟,反应差、吃奶差,渐加重.
关键词： 肺不张 -
论医疗设备的购、用、管
医疗设备是医院进行诊断治疗和科研的物质基础,是提高医疗质量和工作效益的重要因素,也是衡量医院现代水平的标志.现代医院的医疗水平与医疗设备状况有密切关系,随着医疗设备的增加,对设备的管理工作亦应有相应的管理措施,否则,设备将不能很好的发挥作用,达不到提高医疗水平的目的,因此,必须足够重视对医疗设备的管理.
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浅谈药品在医院流通环节的质量管理
药品生产、经营、使用各个环节的市场化和商业化倾向极大地威胁着药品安全,针对今年我国陆续出现的几起药品质量事故,提出了基层医院必须加强药品在医院流通环节的质量管理,使病人用上放心药.
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铜梁县实施新型农村合作医疗保障制度情况的分析
我县作为全国第一批新型农村合作医疗工作试点县,自2003 年下半年开始实施以来,全县各级政府高度重视,切实把此项工作作为一项民心工程来抓,加强领导,落实措施,稳步推进,全县新型农村合作医疗工作得到顺利开展.现将有关情况汇报如下:
关键词： 新型农村合作医疗 -
多囊卵巢综合征的治疗进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,在育龄妇女中其发生率约为4％～7％,临床表现为卵巢多囊性改变,高雄素血症和黄体生成素(LH)／促卵泡激素(FSH)比值增高,月经稀发量少、闭经、功能失调性子宫出血、不孕、多毛座疮、肥胖等, 目前研究表明胰岛素抵抗,高胰岛素血症也是PCOS的主要特征.
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痔瘘术后尿潴留处理的研究概况
痔疮、肛瘘目前有效的治疗方法是手术,但术后,可引起许多并发症,尿潴留便是常见并发症之一.综合国内文献报道,其发病率在3.9%～19．8％之间［1］,国外资料总发病率为26．7％［2］.其原因与疼痛,手术麻醉,精神紧张,前列腺肥大,原有尿路感染等因素有关.此并发症目前防治方法有很多,现将其概述如下.
