天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位： 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9143
- 国内刊号： 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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28例颈髓损伤患者呼吸困难的原因分析及护理对策
对28例颈髓损伤患者出现呼吸困难的各种因素进行回顾性分析,并针对病因及时实施有效的预防及护理措施.加强病情观察,针对颈椎骨折患者发生呼吸困难的原因及时对症施护,能提高颈髓损伤患者出现呼吸困难后的临床护理质量,促进患者康复.
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15例癫痫持续状态患者的护理
癫痫持续状态(status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止.癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经兴奋毒性损伤导致永久性脑损害.致残率和病死率很高[1].因此做好急性期的护理及稳定后的预防极为重要,我院自2007年1月至2009年1月共收治癫痫状态患者15例,现将护理体会报告如下.
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颅内肿瘤患者放射治疗运送途中的风险评估及对策
对88例由平车入院的脑瘤患者进行评估,评估88例患者在放射治疗运送途中存在的风险因素,认为窒息、癫痫发作、脑疝等为运送途中的风险因素,并针对存在的风险因素给予相应的防范措施,优化护送危重患者服务流程、综合评估病情、做好充分准备、正确搬运、保持适当体位等护理措施能降低放射治疗运送途中的风险.
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23例二次肾移植术后的临床观察及护理
肾移植术后由于排斥反应或其他并发症可能导致移植肾功能丧失.移植肾功能丧失后患者可以选择透析或二次移植治疗.近年来,随着活体肾移植的开展,二次肾移植的患者数量也明显增多.但随着移植次数的增多,风险明显高于初次移植,排斥反应发生率明显增高,移植肾存活率也低于首次肾移植[1].对二次肾移植患者,个体化的治疗和护理措施是手术成功的重要保障.我院2006年1月至2009年3月行二次肾移植术23例,现将术后临床观察及护理体会总结如下.
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美罗华治疗B细胞淋巴瘤不良反应的预防及护理
通过对15例B细胞淋巴瘤患者采取输注前预防性用药,采取预见性护理措施,加强对药物不良反应的观察与护理等措施,保证了治疗的顺利进行.
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47例慢性化脓性阑尾炎中西医结合治疗的观察和护理
通过对中两医结合治疗47例慢性化脓性阑尾炎患者的观察和护理,总结中西医结合治疗慢性化脓性阑尾炎的可行性及安全性及中医护理方法在中西医结合治疗中的临床应用.
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自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤的临床观察与护理
子宫肌瘤多继发于子宫内膜增生,是妇科常见疾病,主要发生于30～50岁经产妇,发病率为20%[1].近年来有逐年上升趋势,给患者造成精神和肉体上的痛苦,严重时甚至会影响到女性的生活质量.2006年1月至2008年12月我科采用自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤278例.现将护理体会报告如下.
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胸腰段脊柱结核前路病灶清除手术的护理配合
总结31例胸腰段脊柱结核前路病灶清除术的手术配合。包括术前准备、术中配合及注意事项。强调术前详细访视患者了解病情、充分准备手术器械及必需物品，术中器械护士、巡回护士与术者熟练、默契的配合、严格的无菌操作及器械的正确使用等是促进手术顺利完成、提高手术质量的关键。
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29例双侧多孔乳头溢液乳管镜检查的护理
超细纤维乳导管内窥镜(下简称为乳管镜)检查对乳腺疾病的早期发现及治疗,有特殊的效果,同时还可配合内视镜进行活检微创手术[1].我院采用乳管镜技术检查29例非哺乳期乳头溢液的女性患者,通过心理护理及精心的配合,收到了良好的效果,介绍如下.
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小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留的护理
胃潴留(gastric retention)或称胃排空延迟(delayed gas-tric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空.凡呕吐物为4～6 h以前摄入的食物,或空腹8 h以上,胃内残留量>200 mL者,表示有胃潴留存在.
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老年患者骨折术后精神障碍的相关因素及护理
总结27例老年患者骨折术后精神障碍的护理资料,针对发生术后精神障碍的老年患者进行原因分析,针对性地做好术前评估,治疗原发病;做好心理护理}密切观察病情及时发现病情的变化;合理用药;预防并发症,对减少术后精神障碍的发生有着重要作用.
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11例颈部动脉夹层致缺血性脑卒中支架治疗的护理
通过对12例颈部动脉夹层致缺血性脑卒中患者进行支架置入治疗,并对患者行术前、术后护理及术中配合.11例患者支架成功置入,术中、术后无并发症发生,1例患者由于血管因素未能完成.
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50例肺栓塞患者的护理体会
肺栓塞是以各种栓子阻塞动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.它是指静脉或右侧心腔内栓子脱落流入并嵌塞肺动脉主干或其主要分支,造成肺血流部分或完全受阻.随着诊断、治疗水平的不断提高,对急性肺栓塞的护理也不断完善.现将我院收治50例急性肺栓塞患者护理体会介绍如下.
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显微镜下微创治疗62例腰椎间盘突出症的护理
总结62例经显微镜腰椎间盘摘除术患者的护理,通过手术前指导患者正确的卧床姿势、练习翻身和床上大小便,做好心理护理、介绍手术相关知识及注意事项,以减少其恐惧;术后加强护理,注意轴线平直搬运患者、观察伤口及下肢活动情况、鼓励早期功能锻炼.使患者在短时间内康复,缩短了住院时间.
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非接触心内膜激动标测系统指导下射频消融治疗心律失常的护理
对36例实施ENSITE 3000标测系统指导下射频消融的室性心律失常患者进行护理,提出术前注重患者心理护理、准备完善、严密监护和观察病情是减少并发症和提高手术成功率的重要保证.
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鼻塞持续正压通气治疗新生儿低氧血症的护理
探讨鼻塞持续正压通气治疗新生儿低氧血症的疗效与护理.应用鼻塞持续正压通气治疗与护理48例低氧血症的新生儿.治愈37例,好转6例,自动出院3例,死亡2例.应用鼻塞持续正压通气治疗新生儿低氧血症疗效满意,操作方便,护理得当,可取得良好效果.
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手术体位不当所致并发症的原因及预防措施
正确舒适的手术体位是充分适当的暴露手术野并确保手术顺利进行的重要措施.一些大手术、特别是年老体弱病人,由于手术难度大,操作时间长,不经常变换体位等原因,常会引起体位不当性手术并发症[1].本文将有关手术体位不当造成并发症的原因及预防措施综述如下.
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高职护生综合素质教育的现状
高职医学护生培养目标包含4个层面:明确培养德智体全面发展的社会主义建设者和接班人;明确高职医学教育人才应具备的特征,高职医学人才是一种人才类型,而不是一种人才层次;明确高职医学人才岗位群的职业特殊性;明确高职护生应具备的专业知识结构和职业素质结构,使高职护生既有专业知识,又有操作能力,手脑并用,理论与实践相结合的复合型人才.
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股动脉穿刺部位止血方法和护理进展
经皮冠状动脉介入治疗术(Percutaneous coronary inter-ventions,PCI)和经皮冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)是心内科检查和治疗冠心病的有效方法.股动脉途径入路是术中常采用的方式.
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影响剖宫产病人术后早期活动的原因分析及护理对策
随着产科领域剖宫产率的逐年升高,目前有些地方已经达到甚至超过70%[1].由剖宫产引发的术后并发症呈增多趋势,压疮发生率为1.38%[2],深静脉血栓发生率0.61‰-1.50‰[3].术后病人早期活动锻炼,能促进早日康复,对伤口愈合、防止肺不张、肺炎、肠麻痹、肠粘连等并发症有着重要的意义.
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不同穿刺部位置入PICC的护理观察
目的:探讨上臂置管优于肘窝置管的意义.方法:将60例患者随机分成两组,上臂处置管作为观察组(n=20),肘窝处置管作为对照组(n=40),对两组的舒适度、对输液的影响、静脉炎及并发症进行比较.结果:观察组的舒适度高于对照组(P<0.05);两组患者在输液过程中,对照组前臂屈曲时对输液速度的影响明显高于观察组;对照组静脉炎及并发症的发生率均高于观察组.结论:选择上臂置管可以提高患者的舒适度,前臂屈曲时对输液速度没有影响,降低静脉炎及并发症的发生率.
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Mentor式教学法在临床护理教育中的应用
总结在临床护理教学中使用Mentor式教学法的教学效果与经验.通过学生在临床实习过程中的成绩反馈及对教师的各项考核情况,阐述Mentor式教学法在护理教学中优于传统教育方式,其表现为可以增加学生实习机会,提高学生的综合素质与处理问题的能力;实习对护理教师的临床带教工作起到督促作用,保证良好的带教意识,提高了临床教学质量.
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基层计划生育指导工作中的护理问题及建议
计划生育技术服务机构肩负着控制人口数量,提高人口素质,改善人口结构,稳定低生育水平,为广大育龄群众提供生育、节育、不育和生殖健康的重任.其管理水平与服务能力直接影响着计划生育事业的发展和群众生命、生活、生育质量的提高[1].随着计划生育优质服务的全面推行,护理已成为计划生育技术服务的一个重要组成部分,本人从事基层计划生育指导工作多年,就所观察到的问题与同行共同探讨.
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护士长在同事支持中的作用探讨
护士长在同事支持中创建和谐安全的工作环境和文化氛围,开展积极的精神慰藉,缓解护士的精神疲劳和倦怠感;在个案中消除护士的精神坍塌崩溃感;合理使用护理资源,凝聚团队的力量,开展同伴互助,共同成长,使护士的成就感、幸福感得到满足,促进同事职业态度的转变.达到稳定护理队伍,提高护理质量的效果.
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浅谈核心价值观在护理文化中应用与体会
随着我国加入世贸组织和国内医疗体制改革进程的加快,医院之间的竞争也日趋激烈.这种竞争不但表现在技术水平、医疗质量、配套设施等方面,也表现为管理理念、管理思想、管理环境和创新能力的竞争.归根到底,就是医院文化的竞争.因此,隶属于医院文化的护理文化也逐渐被广大护理管理者认同接受,成为一个新的研究课题.核心价值观是医院文化的基石,也是价值观的核心内容.
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风险管理在新生儿沐浴室带教中的应用
评估与识别新生儿沐浴室带教中存在的护理风险问题,加强护生安全与风险意识教育,关注带教中的细节管理,实施规范的安全流程.可使护生风险意识增强,有效解决新生儿沐浴室带教中的安全问题.
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手术室专科化管理的探索与实践
随着现代外科诊疗技术的不断发展,先进医疗设备、器材不断推陈出新,微创腔镜手术、显微手术及器官移植手术迅速开展,对手术室护士的要求越来越高.对于较大规模综合性手术室,实施专科化管理已成为发展方向(1).
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天津骨科临床护理人力资源配置情况测算分析
目的:运用工作量测算法,分析医院临床护理人力资源配置和使用的现状.方法:采用国家卫生部2002年9月在上海举办的护理研讨会上提供的综合医院护士人力编制测算的方法,对照国家卫生部1978年颁布的<综合医院组织编制原则试行草案>对护理工作量及人力编制测算进行分析.结果:测试病区按工作量测算的平均所需床护比为1:0.45,目前实际临床床护比为1:0.33,间接护理时间平均39.36 min.结论:被测试骨科病区护理人员严重缺编,应及时增加护理人员,同时间接护理时间过长,增加护工,使护理人力资源配置更加合理.
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推行护理星级服务 深化护理内涵建设
推行护理星级服务意在缩短护患之间的距离,建立良好的护患关系,可以减少和避免护患冲突的发生,增强配合医生工作的的主动性,完善护理工作.
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一例脑出血合并下肢深静脉血栓,肺栓塞患者的护理
脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿[1].深静脉血栓形威是老年卧床患者较常见的并发症.血栓脱落逆行到心、脑、肺等器官造成栓塞,可危及患者的生命.我科于2009年2月收治1例"脑出血合并下肢深静脉血栓,肺栓塞"的患者,现将其护理介绍如下.
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一例脑梗塞合并妊娠分娩的护理
2008年12月2日,我院产科收治1例因前次妊娠导致慢性高血压而发生脑梗塞并遗留有后遗症的孕妇.此例患者还合并有系统性红斑狼疮(SLE)及癫痫.在医护人员的共同努力下,患者自然分娩一男活婴,无并发症发生.现将护理经验总结如下.
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一例不完全性联体双胎分离术的护理配合
联体畸形是由于一对单分子双胎不完全分离导致的一种罕见的畸形,其发病原因不明,发生率为0.002%～0.004%,其中约20%为女孩.有对称与非对称联体畸形两类,以各种方式相连,一般胸部相连占75%,伴发心脏、消化、泌尿系统畸形,严重影响患儿生存.较多的一种是剑突或脐部相连联体畸形,其他还可有坐骨联体,头颅联体等[1].我院于2008年8月4日为一例罕见的不完全性非对称剑脐联体畸形儿成功实施分离手术,术后痊愈出院,现将手术护理配合重点总结如下.
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一例自体穿透性角膜移植术的手术配合
角膜移植术是利用异体的正常透明角膜组织,取代置换混浊、病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变的一种治疗方法.一般采用同种异体角膜移植而自体穿透性角膜移植术在临床上报道较少.我院于2008年5月收治1例右眼因眼球破裂伤修复术后角膜瘢痕严重影响视力,左眼陈旧性视网膜脱离无光感的患者,为其成功实施了自体穿透性角膜移植术,术后右眼矫正视力为0.2.现将手术护理配合及体会报告如下.
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尿毒症透析患者首次直接穿刺致动脉瘤1例报道
直接穿刺法可以迅速建立临时性血管通路,主要用于急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭还没有建立永久性血管通路、腹膜透析、肾移植患者的紧急透析、血浆置换和血液灌流的患者[1].具有简单易行,廉价快捷的优点.穿刺的血管常选用足背动脉、桡动脉和股动脉.以桡动脉较为多见.但多次动脉穿刺容易引起血栓形成、动脉瘤等并发症,现将我院1例首次桡动脉穿刺后即形成假性动脉瘤病例报告如下.
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76例脑卒中患者失眠的原因分析与护理对策
失眠是一种常见的生理心理疾患,长期失眠会导致注意力不集中,理解能力下降,并伴发多种躯体和精神疾病,如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症等[1].分析脑卒中患者失眠的原因,提出相应的护理对策,以提高脑卒中患者的睡眠质量.
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酸类清洗剂去除医疗器械无机污垢的观察
目的:去除复用医疗器械再处理过程中常见的无机污垢,确保医疗器械消毒灭菌的质量.方法:使用3种酸类清洗剂,采用手工或超声的清洗方式,观察清洗后的效果.结果:磷酸盐类清洗剂对于去除氧化物垢即锈垢效果显著;氟化氢盐类清洗剂对于去除硅酸盐污垢有特效;柠檬酸类清洗剂对于去除钙镁离子形成的水垢效果明显.结论:根据无机污垢类型的不同选择适合的酸类清洗剂,达到满意的清洗效果,维护了医疗器械的外观及功能,并保证了灭菌质量.
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真空负压采血的临床影响因素与对策
真空负压采血在临床的应用越来越普遍,它具有缩短采血时间、提高检验效率、减少患者的痛苦,也使护士在操作过程中减少与血样的过多接触,保证采血的安全、避免交叉感染[1]等优点.而实际工作中,不合理的标本采集、送检往往是导致结果质量误差和报告时间延长.本文就我院真空采血的影响因素与对策分析介绍如下.
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儿童输液中的循证护理
通过对35 410例患儿在输液过程中的难点问题进行循证,采用了降低进针角度、减慢进针速度,高调输液管调节器位置,强调固定胶布的条数和固定方法,规范输液过程中的巡视观察方法及拨针、按压手法等,达到提高穿刺成功率和患儿输液安全,有效保护血管,减轻患儿疼痛的目的.
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止血带浸泡消毒盒的设计与应用
在医疗护理过程中,为了预防交叉感染,要求止血带一人一用一消毒[1].医院使用的止血带均是乳胶软管,且浸泡消毒容器较为简易,止血带的浸泡消毒及晾干需要分多步进行,难以形成严格、规范的操作;同时,护理操作人员在使用中触及到消毒液,伤及皮肤;且有效的消毒液浓度得不到控制,影响消毒效果.
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手术病人标识腕带的制作与应用
手术病人围术期涉及病区、手术室、麻醉恢复室等多个部门的转换,为加强医疗的安全性,防止因错误识别引发的医疗事故,我院制作手术病人的标治腕带用于临床,效果较好,现将标治腕带的制作与应用体会介绍如下.
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创伤骨科护理人员心理压力分析及应对方式
应用自行设计的调查表对50例创伤骨科的护理人员进行社会方面,工作性质与工作强度,继续教育与职业需求,人际关系,家庭等方面的心理压力源的调查,50例护理人员均存在不同程度的心理压力,对压力的产生进行分析,制定切实可行的方案,开拓提高护理人员应对能力,减少差错事故的发生.
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耐高温瓶签的制作与应用
临床护理工作中需制作各种标识,如瓶签、储槽标记、泡手盆消毒液名称浓度及配置方法标示等,需满足经常用消毒液擦拭、高压灭菌的要求.以往我们采用油漆直接书写或及时贴纸书写,油漆书写不美观、擦洗易脱落;及时贴纸经高压消毒字迹易模糊.针对此情况,我们采用塑料及时贴作标识,经临床使用,效果满意.
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关节置换术后血液回输技术
由于关节置换术后伤口出血量多,异体血需求量大.因此术后临床多采用密闭的血液回输器收集、过滤伤口引流出的血液,并予以回输.
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抗休克裤应用技术
抗休克裤是通过充气包绕性加压,可人为地增加血管外周阻力和心脏后负荷.使腹部和下肢的静脉池收缩,血液在短时间内转移至中枢循环系统(指人体血液循环中的肺动脉、主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、心脏静脉J=下腔静脉),首先保证重要生命器官的灌注,从而升高血压,增加心输出量,将足够的血液供给心、肺、脑.现场穿休克裤,仅需1～2 min,由于自身血液再分配,自身输血量可达750～1 000 mL,从而升高血压起到抗休克的作用.
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中药湿敷治疗急性湿疹的观察护理
湿疹是皮肤科常见的变态反应性疾病,好发于面部、耳后、阴囊、外阴、小腿、足背等部位,男女老幼均可发病,且无明显季节性.若急性湿疹得不到及时正确的治疗,常转为亚急性或慢性湿疹,造成病情迁延、反复发作.近年来,我院采用自制的中药对急性湿疹患者进行患处湿敷治疗与护理,取得良好效果,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
