天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位： 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9143
- 国内刊号： 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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8例经囊膜悬吊顺序还纳脏器治疗新生儿巨型脐膨出的护理
总结8例经囊膜悬吊顺序还纳脏器治疗新生儿巨型脐膨出的护理.术前保护囊膜的完整,防止感染,破裂,出血;术后观察生命体征防止伤口裂开和伤口感染,合理补液.精心喂养,观察腹部情况.囊膜悬吊一期手术治疗新生儿巨型脐膨出方法安全简单经济,未发生合并症,经牵引治疗均达到手术标准,治愈出院.
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调强放射治疗鼻咽癌的护理干预
对30例调强放射治疗鼻咽癌的患者通过实施心理护理、皮肤护理、饮食护理、口腔护理、口腔功能的锻炼及鼻咽部黏膜护理的具体指导,从而使患者顺利的完成整个放疗过程,并提高了患者的生活质量.
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4例气管肿瘤切除术后患者的护理
气管肿瘤比较少见,常常隐袭性发生.由于病程比较长,进展缓慢,临床上常误诊为支气管炎或哮喘,久治不愈,反而越来越重[1].气管肿瘤手术由于涉及气管及两侧主支气管,因此,手术和麻醉均有较高的难度和风险.细心有效的术后护理是患者顺利恢复的关键.我院SICU2009年2月至2010年4月共收冶4例气管肿瘤手术患者,现将护理体会总结如下.
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低频脉冲电疗法与湿热敷联合治疗产妇乳汁淤积的观察
产妇产后由于哺乳不当极易发生乳汁淤积,表现为乳房肿胀,有不同程度的乳房硬结,但皮肤无红肿、发热等临床症状,极易引发急性乳腺炎,对母乳喂养有一定的影响.乳汁淤积引起肿胀疼痛感.不仅会使产妇产生焦虑、烦躁的情绪,而且会使产妇产生对婴儿进行母乳喂养的抵制情绪,间接影响母乳喂养[1].我院应用低频脉冲电疗法与湿热敷的方法,治疗乳汁淤积,取得了良好的效果.现报告如下.
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血液透析患者中心静脉导管并发症预防和护理
血管通路足血液透析(HD)患者的生命线,内瘘是临床上常用的血管通路.但有部分患者内瘘难以建立或心脏情况不适合,以及内瘘成熟之的需要进行透析的患者,可采用深静脉置管建立血管通路.中心静脉导管(central venous cathe-ter,CVT)是近年来在血液透析中建立血管通路常用的一项技术.
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脑皮层热灼术治疗顽固性癫痫的围手术期护理
总结16例顽同性癫痫患者脑皮层热灼术围手术期护理.术前全面评估病情及服药情况,做好心理护理,完善术前准备.术后密切观察患者生命体征,控制脑水肿及预防癫痫再发作,并给予正确的饮食和用药指导.
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3D导航系统引导下腰椎后路手术的护理配合
计算机辅助手术(computer-assisted surgery)或称为导航(Navigation)手术是近期出现的新技术,国外已普遍将三维导航(简称3D导航)的技术应用于椎弓根螺钉内同定的手术中.可以准确地在显示器卜显示出进钉的方向及深度,提高了手术的安全性,降低手术操作的风险.我院应用3D导航系统对210例患者实施腰椎后路手术,效果满意.现将护理介绍如下.
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32例感染性心内膜炎患者的护理
总结32例感染性心内膜炎患者的护理,由于抗乍素使用时间较长,注意保护血管并观察药物的不良反应,注意血培养的采血时机以利于提高血培养的阳性率.警惕心衰和栓塞等片发症,对于静脉药瘾引起的心内膜炎患者,要做好职业防护,避免由于职业暴露而引起的血源性感染.
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12例口服甲酚皂液致上消化道灼伤、中毒患者的急救护理体会
甲酚皂液为甲酚、植物油、氢氧化钠的皂化液,内含甲酚50%,对皮肤和消化道黏膜有很强的腐蚀性,经口服后引起上消化道灼伤、出血、全身中毒和多器官损害.我院自2002年至2009年共收治此类患者12例,现将急救护理体会总结如下.
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全麻唤醒下脑功能区监测手术的护理配合
总结10例脑功能区肿瘤患者全麻唤醒下脑功能区监测手术的护理配合,术前访视及指令性语言训练,术中密切配合并注意患者的安全管理,时刻关注患者的动态变化,及时做出反应,以保证手术安全顺利地完成.
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改善牙槽嵴种植骨量的嵌贴式植骨术护理配合
研究表明牙齿拔除后6个月内牙槽嵴颊舌向约有3～4mm生理件骨量丧失,其中上颌前牙区尤为明显[1].此外,炎症、外伤及肿瘤切除等因素会进一步加重牙槽嵴骨量的丧失.Brancmark根据牙种植体的结构以及种植体骨结合理论及临床经验提出,种植区域牙槽嵴的高度应大于10 mm,宽度大于5 mm,否则不适宜作牙种植[2].约40%～80%的患者在接受牙种植时需应用骨增量技术.扩充骨量常用的骨增量技术有引导骨再生技术((GBR技术),骨挤压技术,骨劈开术,骨牵引术,以及onlay植骨术.
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14例舌前腺囊肿行低温等离子射频消融治疗患儿的护理体会
舌前腺是人唾液腺中较小的一对腺体,位于舌尖下舌腹部,舌前腺囊肿(Anterior Lingual Cyst)好发于儿童,主要表现为舌尖腹部中线一侧,舌腹部黏膜下有一椭圆形或纺锤形囊性组织,半透明,呈浅蓝色或淡红色,穿刺可见蛋清样粘稠液体,直径约0.5～1.0 cm.临床上常采用囊肿局部切除或摘除、药物注射、微波、冷冻等传统治疗方式[1].
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10例甲醇中毒患者的急救与护理
甲醇又称木醇,是一种无色透明、易燃烧的液体,易挥发,气味与乙醇相似,可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收而致中毒.经口人中毒的个体差异较大,一般5～10 mL可引起严重中毒,7～8 mL即可引起失明,致死量30 mL左右[1],但也有口服250 mL而获救存活者[2].我院于2007年3月至2010年1月救治门服"工业酒精"及"散装白酒"致甲醇中毒患者10例现将抢救及护理体会报告如下.
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12例拇指撕脱性离断显微再植术后患者的护理
手指撕脱性离断是一种严重的、复杂的创伤,以拇指多见.由于常伴有皮肤、血管、神经、肌腱的牵拉及碾挫伤,很难修复,即使以常规方法试行冉植,成功率也不高[1].我科于2007年1月至2009年12月共收治拇指撕脱性离断患者12例,通过血管移植、血管转位、神经转位等手术方法治疗及精心护理,再植后成活11例,1例因长期吸烟、手术后精神过度紧张导致血管痉挛,拇指出现变黑坏死.现将护理体会介绍如下.
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手术患者下肢静脉血栓形成的预防与护理
静脉血栓形成是指静脉内血液发生不正常的凝结,好发于下肢静脉.当血栓形成后,血栓远侧静脉回流受阻,使小静脉毛细静脉瘀血缺氧、渗透性增加,压力升高.表现为低热、小腿肿胀、肌肉疼痛或压痛,下肢水肿和浅静脉曲张,甚至导致肢体静脉型坏疽的严重后果.现将静脉血栓的护理研究综述如下.
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中医健康教育的应用现状
健康教育是通过有月的、有计划、有系统的、全民性的社会教育活动,帮助人们认识危害健康的因素,改变不良的生活习惯和行为,自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式[1].随着社会的进步,如何开展体现K院高水准保健服务,使患者真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位[2].
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临床应用有创血压监测的护理进展
近年来有创血压监测(Invasive Blood Pressure Monitoring,IBPM)已广泛运用于临床.该方法既能连续、准确、客观地测量动脉血压.又便于反复采血,减轻患者痛苦和护士工作量,也可为临床诊治提供可靠监测数据.但是IBPM为侵人性监测手段,又容易受到外界十扰,因此,加强对实施IBPM患者的科学护理,不但可以减少相关并发症的发生,而且可以确保监测数据准确无误.
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ICU患者非计划性拔管的原因分析与防范措施
非计划性拔管(Unplanned extubation,UEX)是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管.ICU患者病情危重,变化快,管道多,无形中增加了非计划性拔管的风险.管道维系着患者生命,一旦发生UEX,可能造成患者损伤、住院天数延长、费用增加,甚至危及患者生命;还使重新插管率增加,也增加了院内感染的机会[1].
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指由于气道塌陷阻塞引起睡眠打鼾伴呼吸暂停和低通气不足,夜间频繁发生低氧血症和呼吸结构紊乱,白天过度嗜睡的一组病症.病因包括:气道异常、大脑调节功能失调、C-反应蛋白异常[1]、内分泌、遗传等因素.如不及时治疗会严重影响患者生活质量甚至可造成患者全身多系统、多器官的损害,进而危及生命.临床上常采用保守和手术综合治疗手段.
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家庭干预对老年高血压患者遵医行为的影响
目的:探讨提高老年高血压患者遵医行为的方法,提高高血压患者的生活质量.方法:103例出院的高血压患者随机分为家庭干预组和对照组,对照组进行常规健康教育,家庭干预组在常规健康宣教的基础上实施家庭干预,观察两组患者的遵医行为的改变,包括足否按时复查、自我监测血压、定时服药、饮食控制、心理调整、运动疗法等6个方面的情况并严密监测血压.结果:家庭干预组的遵医行为和血压控制情况明显好于对照组.结论:实施家庭干预对老年高血压病患者的遵医行为有着正面的影响.
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对血液病患者口腔溃疡护理依从性差的原因分析与对策
目的:探讨血液病患者口腔溃疡护理依从性下降的原因并提出相应的护理对策.方法:对80例血液病患者,口腔溃疡护理依从情况进行分析.结果:影响依从性的结果有性别、年龄、文化程度等.依从性差的原因依次为口腔溃疡认知度不足、疼痛、治疗后不适、治疗效果不明显、经济条件.结论:对各种影响因素及时干预,以提高血液病患者口腔溃疡护理依从性,有利于患者疾病的治疗与康复,减少各种并发症的发生.
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复方七叶皂苷凝胶与冷敷联合预防PICC所致机械性静脉炎的效果观察
目的:观察复方七叶皂苷凝胶与冷敷联合预防PICC置管后所致机械性静脉炎的效果.方法:选择162例PICC留置患儿随机分为对照1组,对照2组和试验组.对照1组给予冰袋冷敷,对照2组外涂复方七叶皂苷凝胶,试验组给予复方七叶皂苷凝胶与冰袋冷敷联合应用.结果:对照1组的静脉炎发生率为22.0%,对照2组为16.0%,试验组为3.2%,试验组静脉炎发生率明显低于两个对照组,具有统计学意义.结论:复方七叶皂苷凝胶与冷敷联合应用能更有效的预防机械性静脉炎.
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睡眠呼吸暂停综合征患者的疾病体验调查及分析
目的:描述睡眠呼吸暂停综合征的疾病体验,提高患者对疾病的认知程度,增强患者的健康意识.方法:采用质性研究,选择符合入选标准的10位睡眠呼吸暂停综合征患者,在知情同意的原则下,采用半结构式深入访淡、现场记录的方法,收集其疾病体验资料.采用Giorgi的想象学分析方法分析资料.结果:大部分患者在末意识到睡眠障碍的状况下就医,并表示疾病对身心造成了较大影响.患者在疾病过程中表现出了积极应对和不良应对,社会支持分为有利支持和不利支持.结论:缺乏疾病知识,健康意识低下;治疗依从性低下;社会支持水平低下.建议今后的护理工作中开展多层面的健康教育、加强疾病预防措施、增强健康教育保健意识、改变不良行为方式;发挥社会支持系统,重视行为疗法.
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创建"优质护理服务示范医院"的体会
为了更好地贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,继续深化医药卫生体制改革,加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,我院积极开展了创建"优质护理服务示范医院"活动.自2010年2月份开始创建活动以来,护理服务质量得到很大提高,取得了一定的成绩,也得到了社会的认可和好评,现将开展情况总结如下.
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检核表法提高低年资护士用药查对执行率的效果分析
利用检核表法自制用药查对检核表,检核5年内低年资护士执行给药操作的查对过程.检核表的使用,有效提高低年资护士用药查对执行率,促进主动核对的行为习惯的养成,为规避病区护理给药差错事故的发生提供行之有效的方法.
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天津市护理质控中心贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》的措施与作用
卫生部于2005年颁布了<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)>(以下简称<纲要>),明确提出"十一五"时期护理工作的发展目标、工作重点.在落实卫生部<纲要>及<天津市护理规划纲要实施方案(2005-2010)>工作中,护理质控中心按照<纲要>要求,狠抓质量标准的落实,在护理管理体制、护理人力资源配置及专科培训等方面做出不断努力,现将我市落实<纲要>中所实施的措施及其工作进展情况总结如下.
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护理会诊的组织管理与实践
自2005年试行护理会诊,成立了护理人才库并建立管理制度,几年来共组织285次有关紧急、疑难重症等护理会诊,积累了一定经验,对护理质量的提高有一定的促进作用.
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一例静脉输入可达龙致过敏性休克患者的急救与护理
盐酸胺碘酮(可达龙)是一种治疗严重心律失常的一线用药,尤其适用于房性心律失常伴快速室性心律.临床出现不良反应很少,导致过敏性休克者更是罕见.2010年3月17日我院1例患者使用可达龙时发生药物过敏性休克,现报告如下.
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一例风湿性心脏病合并肺动脉高压双瓣置换术的护理
我国风湿性心脏病发病率较高,目前治疗有效的手段是瓣膜置换1.合并肺动脉高压的风湿性心脏病患者由于肺充血,血管病变,有效肺血管床减少和肺的顺应性降低,术后合并症多,导致病情恶化,甚至危及生命,病死率增高2.因此,其围手术期的护理也是心血管外科的一个难点.2009年6月,我科收治1例风心病伴肺动脉高压患者.现将护理体会报告如下.
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先天性心脏病婴幼儿手术期皮肤损伤的防护
总结117例进行先天性心脏病矫治术的婴幼儿的手术期皮肤护理.术前对患儿身体状况特别是皮肤状况做一全面评估,术中严格遵循体位摆放原则,妥善放置各种导线管路,预防压伤.正确使用各种仪器设备并严格选择皮肤消毒剂,预防灼伤.头部降温时布巾包裹冰袋并严密观察,积极防护,预防冻伤.术后认真评估,做好交接班.117例患儿无皮肤损伤的发生.
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玻璃体切割术后多用支架的临床应用
目的:提高玻璃体填充术后患者的舒适度.方法:将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组术后胸前及前额符垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧.观察组采用自行设计的俯卧位多用支架支撑.运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标.结果:观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组(均P<0.01),术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻术等不适显著减少(均P<0.01).结论:俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效.
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255例髋部骨折患者下肢深静脉血栓的预防及护理
髋部骨折手术被中华医学会统称为骨科大手术,下肢深静脉血栓(DVT)发生率较高.轻者可以致残,丧失劳动力,重者可并发肺栓塞导致死亡.单纯使用机械性预防或抗凝药物预防下肢深静脉血栓,其发生率分别为9%和6%[1,2].我科自2006年6月至2009年12月对髋部骨折患者入院后进行彩色多普勒筛查,无深静脉血栓形成患者即开始实施抗凝药物与机械性预防相结合的护理措施,取得良好效果.
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静脉留置针在CT增强扫描应用中的问题分析与防护措施
CT增强扫描足目前临床上常用的影像检查手段之一,对于显示平扫不易发现的病变及确定病变的性质具有重要的价值[1].CT增强扫描时需借用高压注射器,将对比剂经静脉快速注入静脉内进行扫描,对穿刺的成功及顺利高压快速推注对比剂有着严格的要求.
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两种雾化吸入方法对神经外科术后病人排痰效果的比较
目的:比较间歇雾化吸入与持续雾化吸人对神经外科术后病人排痰的效果.方法:选取60例神经外科术后病人.随机分为脱察组和对照组各30例,分别观察采用两种吸入方法病人的排痰情况.结果:采用间歇雾化吸入的病人有效排痰时间早于采用持续雾化吸入组,副作用发生情况也少于持续雾化吸人组.结论:间歇雾化吸入治疗更适合神经外科病人预防术后肺炎的发生.
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电动行走康复训练机的制作与应用
行走减重康复仪的应用能诱发主动运动,增加下肢肌力,提高全身运动水平.而现有的行走减重康复仪只有成人型,不适用于儿童患者,对此,我们设计制作儿童电动行走康复训练机.可对脑性瘫痪、小儿麻痹、脑炎后遗症、神经根炎恢复期、大运动发育落后等患儿进行正向、横向走步训练,获得较好效果,现介绍如下.
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连体式眼耳防护罩的制作与应用
在为长期卧床的病人及婴儿洗头、擦浴等操作时,为了保护病人的眼和耳,常用两个干棉球塞在病人的两个耳内,用1条干毛巾盖住病人的双眼.特别是在护理婴儿洗头对,护士通常是用一只手的拇指和中指将婴儿的两耳外耳廓紧紧折叠夹紧,以防止进人婴儿耳内,造成不良后果.为了方便操作,我们设计一种新型的连体式防护眼、耳罩.经临床50例病人和婴儿试用效果良好,现介绍如下.
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新生儿女婴专用集尿贴的制作与应用
在临床护理工作中,新生儿人院后,常需进行尿常规,尿渗透,尿巨细胞病毒等一系列检查.但由于新生儿不能配合留尿,且尿量较少,尤其是女婴的特殊生理结构致使尿液不易收集、易被大便污染,婴儿在活动时收集到的尿液容易倾洒.针对这一问题,我科在临床实践工作中总结并改进标本的收集方法,收到了良好的效果.现介绍如下.
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微波湿敷辅助治疗中风患者下肢功能障碍的护理
目的:探讨微波湿敷辅助治疗中风患者下肢功能障碍的疗效及护理.方法:将78例中风患者随机分为治疗组40例和对照组38例,两组常规治疗方法相同,治疗组增加微波湿敷治疗.结果:治疗组显效10例,有效25例,对照组显效6例,有效19例.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:微波湿敷具有促进血液循环、改善血液流变性、促进新陈代谢、改善神经系统功能、提高机体免疫能力的作用,可促进中风患者的下肢功能恢复.
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苏氏中药熨敷治疗肩颈腰腿痛的护理
临床上肩颈腰腿痛以颈椎病、颈椎间盘突出、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎退行性变等疾病为常见.症状以局部疼痛为主,伴关节活动受限,呈慢性迁延过程,给患者的工作和生活带来严重的影响.我院门诊骨伤科自2003年以来运用苏氏家传中药秘方,利用中药熨敷疗法,通过药热合力,达到温经散寒、祛风除湿、活血化淤、通利关节、消肿止痛的功效,临床上取得了良好的治疗效果.
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32例截肢患者的心理护理
由于交通、工伤、打斗等原因而引起的创伤,因创伤的程度重而无法保存患肢必须截肢.当人在自己的生命历程中遇到丧失健康、丧失正常的生理功能等不幸时,会产生各种心理上的反应、失衡和挫折感,使人经历各种身心应激.通过对32例截肢患者进行心理干预,取得了比较满意的效果.现报告如下.
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电话回访式健康教育在眼科出院患者中的应用体会
通过利用电话回访对150例眼科出院患者进行健康教育,将护理服务延伸至家庭.使患者健康教育的顺应性增加,提高了患者对眼科疾病的认知水平及自我保健意识.密切了护患关系,提高了患者满意度.
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ICU护士心理健康状况调查及应对方式分析
目的:了解ICU护十心理状况与应对方式,探索促进ICU护士心理健康的有效途径.方法:采用心理健康症状自评量衷(SCL-90)、简易应对方式量表,对广州市和佛山市76名ICU护士进行测评.结果:ICU护士SCL-90筛选阳性率达53%,各因子得分均高于全国常模;因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性与全国常模比较有显著性差异(P<0.05).ICU护士应对方式中消极应对与SCL-90各因子得分均呈显著正相关,积极应对与SCL-90强迫、人际关系、恐怖呈显著负相关.结论:ICU护士上心理健康水平低于全国常模,且在遇到问题多采用消极的应对方式.
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营养风险筛查2002临床应用研究进展
营养风险筛查的目的是预测是否因为营养因素而导致个体临床结果出现好或坏的可能性,并且预测营养支持是否影响个体临床结果①.目前临床上进行营养风险筛查的方法有多种,其中营养风险筛查2002(nutritional risk screen-ing2002,NRs-2002)是欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)2003年推荐用于临床住院患者营养风险筛查、评估的方法.本文对NRS-2002方法及国内外的临床研究应用现状进行综述,以期为该方法的临床应用研究提供参考.
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留置导尿临床应用进展
留置导尿是在导尿后将尿管保留在膀胱内引流尿液的方法,广泛应用于手术、尿失禁及危重患者尿液观察,是常用的基础护理技术.近年来,国内的护理工作者对导尿技术进行了大量的临床应用研究,并取得了很大的进展,现综述如下.
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癌症治疗中疲乏的护理干预研究
癌症相关疲乏(Cancer- related fatigue,CRF)是癌症病人在接受治疗中常见的,而且是痛苦的症状.它不仅给患者的日常生活带来严重影响,从而导致生活质量下降.严重的还会延迟癌症的治疗,甚至使治疗中止.照理接受治疗的癌症病人的护士常常面临病人的疲乏,而且深知疲乏给病人造成的影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
