天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位： 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9143
- 国内刊号： 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
乙状窦后入路显微手术切除听神经瘤患者的护理
听神经瘤是一种典型的神经鞘瘤,起源于内听道前庭神经,为脑桥小脑角常见的良性肿瘤.听神经瘤病变主要累及面神经、前庭神经导致患者面神经受累、听力下降.肿瘤体积增大后可累及其周围的迷走神经、舌咽神经和桥小脑角,引起相应的神经功能障碍.如吞咽功能障碍、构音障碍及共济失调等.累及脑干时出现相应的症状以及脑积水,甚至危及生命.听神经瘤虽为良性肿瘤,但因其解剖位置复杂,周围存在重要的血管、神经,手术风险高,术后可能出现的并发症多[1].我科2013年4月至2015年2月采取面神经保留乙状窦后入路手术切除昕神经瘤29例,现将护理体会报告如下.
-
股骨干骨折合并冠心病患者的护理
股骨干骨折是较为常见的骨折,多由于直接外力或间接外力所产生的杠杆作用或扭转作用引起[1].研究表明,冠心病可引起骨矿物质含量降低,骨质疏松,并易致骨折[2].骨折后疼痛、出血,以及长期卧床可使冠心病加重,甚至猝死[3].我科于2014年6月至2015年6月共收治56例股骨干骨折合并冠心病患者,通过采取积极有效的治疗护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
-
46例慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者的护理
慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是心血管疾病死亡的主要原因之一,其主要临床表现为呼吸困难和乏力以及液体潴留.睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS)是指各种因素导致呼吸反复出现暂停或不通气现象,引起身体机能内的氧含量降低、碳酸含量增高,从而引起一系列身体综合征[1],诊断标准是指成人7小时的夜间睡眠时间内至少有30次呼吸暂停,每次发作时口鼻气流停止流通10S以上,并伴有氧饱和度下降4％以上;或呼吸暂停指数(apnea index,AHI即每小时呼吸暂停的平均次数)大于5次/h(老年人＞10次).SAS与CHF联系密切,相互影响、相互促进[2],增加CHF患者的死亡风险严重影响了患者的预后.我科2013年1月至2014年12月收治CHF合并SAS 46例,现将护理体会介绍如下.
-
分化型甲状腺癌131I治疗的护理
通过96例分化型甲状腺癌根治术后患者进行131I治疗前、治疗后及不良反应的精心护理,提出护理要点为人院后要全面评估,实施针对性的心理护理,做好防辐射措施,大限度减少不良反应的发生,从而减轻患者痛苦,促进早日康复.
-
28例乳腺癌根治术患者的延续护理
总结28例乳腺癌根治术患者的延续护理,为出院患者建立治疗与护理的电子病历档案,建立微信互动平台,根据患者的需求,出院后继续给予认知干预、心理干预及康复干预,重视患者的家庭与社会支持,提高患者的生活质量.
-
2例艾滋病合并肛周脓肿患者的护理
肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病,是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,局部表现以红、肿、热、痛为主要症状.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致的慢性传染病,合并肛周脓肿的患者病程较长,且艾滋病患者是易感人群,有感染和被感染的问题存在,在治疗过程中,既要治疗肛周脓肿引发的感染,又要防止被外界感染[1].本院于2014年10月收治了两例艾滋病合并肛周脓肿的患者,落实消毒隔离措施,加强职业安全防护和细致的护理,患者痊愈出院.
-
血压护理干预对无痛胃肠镜检查术安全性的影响
目的:观察血压护理干预对无痛胃肠镜检查患者麻醉安全性的影响.方法:对2014年3月至8月间预约无痛胃肠镜检查的患者1 036例,随机分为对照组和干预组.干预组对患者的血压进行护理干预,指导围检查期用药.结果:围检查期的血压波动低于对照组(P＜0.05),离院时间优于对照组(P＜0.05);舒适度优于对照组(P＜0.05).结论:护理干预明显减少了检查期间患者的血压波动和高血压危象的发生,缩短了离院时间,增加了患者就医的舒适度,提高了围检查期的安全性.
-
自体CIK细胞联合化疗治疗晚期肺鳞癌的护理
总结30例CIK细胞联合吉西他滨和顺铂治疗晚期肺鳞癌患者的护理,密切观察病情,加强健康宣教和心理护理,严格无菌技术操作,有针对性的预防不良反应并及时处理并发症,减轻化疗的副作用.对于保证治疗的顺利进行,提高患者的免疫功能和生存质量具有重要意义.
-
振动减痛法对A型肉毒素眼周注射中疼痛缓解的效果观察
目的:探讨单纯冰敷、振动器振动、冰敷加振动器振动法3种护理方法对A型肉毒素治疗眼睑痉挛注射中引起局部疼痛缓解的效果.方法:将67例眼睑痉挛患者90只眼随机分为A、B、C3组,将A组冰敷20 min后进行注射.B组在距离注射点1 cm处使用微型振动器进行振动.C组采用A、B组相结合的方法.结果:三组间疼痛得分差异具有统计学差异(P＜0.05),C组减痛效果优于其他2组.结论:冰敷、振动器振动两者联合使用比单纯冰敷和振动疼痛效果更佳.
-
4例凶险型前置胎盘患者行双侧髂内动脉球囊预置术的术后护理
通过对4例凶险型前置胎盘患者行剖宫产前双侧髂内动脉球囊预置术的临床护理进行回顾性分析,提出术后护理要点为护士准确评估阴道出血的量及性质,做好穿刺部位的皮肤护理,按时指导下肢活动并做好宣教指导,密切观察下肢有无出现肿胀,疼痛等症状,及早发现异常情况并采取有效的措施,可减少并发症的发生.
-
循证护理对脑卒中患者便秘发生情况的影响
目的:探讨循证护理对脑卒中患者便秘症状的发生情况的影响.方法:将96例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各48例,对照组给予脑卒中的常规护理,观察组则采用循证护理的方法,观察脑卒中患者便秘症状的发生情况.结果:观察组患者便秘症状发生率低于对照组(P＜0.05).结论:循证护理有效地降低了脑卒中患者便秘症状的发生率,提高了生活质量.
-
超声引导下热消融治疗肝脏恶性肿瘤并发症原因分析及护理
热消融治疗是在超声引导下经皮穿刺进入肝脏肿瘤内进行治疗.其原理是通过热效应使局部温度升高到70～80℃,从而快速有效的杀死局部肿瘤细胞,同时周围组织极少或不受损伤.肝癌局部热消融治疗的在完全灭活肿瘤细胞的同时大限度的避免严重并发症发生.我科于2014年1月至2014年12月经超声引导下热消融治疗肝脏恶性肿瘤患者186例,其中13例患者出现并发症,通过采取正确的观察及护理,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
-
无创呼吸机治疗重症心脏病合并心力衰竭患者的护理
通过对48例重症心脏病合并心力衰竭患者采用无创呼吸机辅助治疗,针对患者的病情变化进行了有效的护理干预.从使用无创呼吸机前的心理支持与健康指导,到使用过程中的病情观察、采取的护理措施、与医生的配合等,避免了并发症的发生,从而对患者病情恢复取得了满意的效果.
-
连续性肾脏替代治疗急性心肌梗死合并难治性水肿患者的护理
急性心肌梗死的患者冠状动脉急性闭塞,血流减少或中断,致使相应供血区的心肌缺血坏死,心脏收缩功能下降,心排血量下降以及神经内分泌激素变化,导致机体水钠潴留,使用利尿剂效果不佳,病死率高.连续性肾脏替代治疗(CRRT)利用对流原理缓慢超滤出人体血浆中的水分,维持血流动力学稳定.现就我科对5例急性心肌梗死患者实施CRRT治疗的护理总结如下.
-
慢性心力衰竭患者并发睡眠障碍的护理
总结85例慢性心力衰竭并发睡眠障碍患者的护理,通过采取积极有效的心理护理措施,制定合理的运动和睡眠方案,提供舒适的睡眠环境,可以明显提高慢性心力衰竭患者的睡眠质量,缓解睡眠障碍症状,促进患者康复.
-
乙肝相关性肝细胞癌切除术后并发胸腔积液的原因分析及护理
分析52例乙肝相关性肝细胞癌患者切除术后发生胸腔积液的原因:与术中肝门阻断时间、肿瘤位置、肝硬化及术前肝功能状态等有关.术前可根据肝功能情况个体化选择保肝支持治疗,术后密切观察肝肾功能及呼吸情况,加强心理护理和饮食指导,做好引流管的护理是促进患者顺利康复的有效措施.
-
27例颈动脉支架置入术患者的护理
总结27例支架置人治疗颈动脉狭窄患者的护理.术前做好心理护理,生活习惯改变训练,疾病监测与用药指导,预防术前短暂性脑缺血发作(TIA),充分术前准备;术后严密监测生命体征,有效股动脉穿刺处护理,正确指导抗凝药使用,饮食指导,及时发现并处理并发症,做好出院指导.
-
腹腔镜下腹膜透析置管患者的护理
总结45例腹腔镜下腹膜透析置管患者的护理.通过对置管患者进行术前、术后、并发症护理及腹透知识培训等科学的有针对性的护理措施,腹膜透析过程顺利.
-
急性肠缺血合并急性心肌梗死患者介入治疗的围手术期护理
总结对12例急性肠缺血合并急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗的围手术期护理,术前通过药物缓解症状,做好患者心理护理,完善术前准备,术中做好患者生命体征观察和手术配合,术后严密观察病情,给予饮食指导、药物治疗护理和并发症护理.
-
动机性访谈在我国糖尿病健康教育中的应用现状
近年来,糖尿病患病率已由1980年我国开展第一次糖尿病流行病学时的不足1％增加到目前的10％,成为严重威胁人类健康的慢性疾病[1].健康教育在糖尿病“五驾马车”中占据着不可替代的地位,做好健康教育工作是帮助患者成功地进行疾病自我管理,建立健康的生活方式的重要前提[2].动机性访谈是一种通过鼓励患者发现自身问题、提出自己的解决办法,从而引发内在动机来促成行为改变的方法,现已逐步应用在糖尿病健康教育中并取得了初步成效.现将动机性访谈在我国糖尿病健康教育中的应用现状综述如下.
-
目视管理在护理管理中的应用现状
在信息迅猛发展的今天,临床上高新技术的应用,使护理工作的难度增高,仅依靠传统的护理管理模式已不能适应现代管理的要求.与此同时,护理工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性,导致护理风险存在于护理活动的全过程[1],这更增加了护理管理的难度,如果管理者不注重科学的管理方法,不仅增加护士的劳动强度和压力,还会造成护理质量和满意度的下降.目视管理,作为现场管理的工具之一,其科学的管理方法和理念开创了护理管理的新空间,现对其在护理管理中的应用现状综述如下.
-
肠内营养并发症的预防及护理
肠内营养(enteral nutrition,EN)是通过鼻胃管将营养液输入消化道内的营养支持方式.合理的肠内营养治疗满足了患者的生理需要,阻断了营养不良与免疫功能低下的恶性循环,避免因肠道菌群移位所致的严重感染及多器官功能衰竭的发生,有助于改善肠黏膜的结构和功能,维持肠道完整性,预防应激性溃疡.肠内营养的并发症通常是由于不恰当的配方选择和(或)使用途径及输入速度不当引起,也可由患者自身疾病和治疗间接引起.
-
睑板腺按摩联合人工泪液点眼治疗干眼症的观察与护理
目的:观察睑板腺按摩对干眼症辅助治疗的效果.方法:将52例(104眼)干眼症患者随机分为试验组和对照组各26例(52眼),试验组采用睑板腺按摩(每周3次)联合人工泪液点眼(每日4次);对照组应用人工泪液点眼(每日4次),两组患者均连续治疗1个月后进行基础泪液分泌检测(SchirmerI)和泪膜破裂时间测定(BUT)的复查,然后进行比较.结果:SchirmerI试验组为(12.37±1.76)mm,对照组为(10.04±2.18)mm,差异有统计学意义(t=5.99 P＜0.05);BUT试验组为(11.07±195)s,对照组为(933±2.27)s,差异有统计学意义(t=4.19 P＜0.05).试验组有效率高于对照组(P＜0.001).结论:睑板腺按摩可以作为治疗干眼的辅助手段,提高治疗效果.
-
跨理论模型结合动机性访谈对脑卒中患者自我护理能力和体重控制的影响
目的:探讨跨理论模型结合动机性访谈对脑卒中患者自我护理能力和体重控制的效果.方法:将140名患者随机分为两组,干预组依据跨理论模型给予综合干预,对照组采用常规健康教育.在入院时、干预后1月、3月、6月评价自我护理能力、体重、BMI、生活满意度.结果:两组患者自我护理能力、体重、BMI和生活满意度水平的组间、时间、交互作用存在统计学差异(P＜0.05).随着研究进程推进,干预组患者自我护理水平整体上要好于对照组患者,体重和BMI水平下降趋势较对照组患者更为明显,生活满意度上升水平较对照组患者也更为显著.结论:基于跨理论模型设计的护理干预方案,帮助脑卒中患者培养自我护理能力、控制体重,能够让患者产生满意的生活体验.
-
以问题为基础进行跌倒专题查房在护理安全管理中的持续质量改进
目的:进行跌倒专题的护理查房,以问题为基础进行持续质量改进.方法:针对48例跌倒事件采用PBL教学的方法进行分析讨论,逐步找出问题关键,分析护理安全管理存在问题并加以解决.结果:2013至2014年度全院跌倒高风险上报率4.50％提高至14.80％,各重点科室如骨科、神经外科、呼吸内科、康复科跌到高风险上报率亦逐步提升,住院患者跌倒严重程度例数同期减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:管理模式的改变拓展了护理管理人员和护士的知识面,通过管理者和临床一线护士的思维碰撞,进行系统管理层面和专科护理层面问题的分析,建立相关制度和制订临床流程指引,提高了护士、陪护人员和患者及家属的防跌倒意识,预防不良事件的发生,确保患者安全.
-
引导式护理干预对改善青少年糖尿病患者心理、行为的效果观察
目的:探讨引导式护理干预对糖尿病青少年患者心理、行为改变的作用效果.方法:按照引导式护理干预策略对60例糖尿病青少年患者实施护理,观察患者在不良行为方式产生的变化,比较干预前、于预后及出院3个月后血糖达标率、焦虑水平及行为改变情况.结果:干预前与干预后、出院3个月比较,糖尿病青少年患者,行为改变及SAS评分差异均具有统计学意义(P＜0.05);出院3个月血糖控制达标率高于干预前(P＜0.05).结论:引导式护理干预使患者在住院期间获得完整规范的指导,有利于长期控制血糖,延缓疾病进展.
-
微信信息管理在造口患者延续护理中的效果评价
目的:探讨微信信息管理在永久性肠造口患者延续护理中的作用.方法:将永久性造口患者80例随机分为观察组和对照组,对照组出院前由责任护士进行常规的出院指导;观察组在此基础上接受微信信息管理培训,收看微信造口护理视频及健康教育知识、与欢乐家庭微信群患者实时群聊、遇有疑问随时咨询、配合专业指导实时互动等.在2组患者出院时、出院4周和出院12周后评价其自我护理能力.结果:观察组在出院后自我概念、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理技能维度得分高于对照组.结论:通过微信信息管理能够提高肠造口患者的自我护理能力,为造口患者出院后护理提供了一种新模式.
-
翻转课堂理念在医护人员单人成人心肺复苏培训中的应用
目的:探讨翻转课堂理念在临床医护人员单人成人心肺复苏(CPR)培训中的应用效果.方法:便利抽取某三甲医院临床医护人员150名,分为传统课堂组和翻转课堂组,根据《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》要求进行单人成人CPR培训.传统课堂组按照传统教育方式,翻转课堂组由导师制作教学视频及课前测试,上传到网络,临床医护人员课前自主学习培训内容,课中进行案例学习、小组讨论、导师集中讲解、实地操作,通过理论、操作考核及满意度调查评价课堂效果.结果:两组学员在心脏按压质量、通气质量、整体操作及理论成绩相比均有统计学差异(P＜0.05),翻转课堂学员成绩较好.两组学员满意度比较有统计学差异(P＜0.05),翻转课堂受到导师和学员的欢迎.结论:在临床医护人员单人成人CPR培训中应用翻转课堂理念具有显著优势.
-
乳腺癌患者术后心理社会适应水平及影响因素分析
目的:调查乳腺癌患者术后的心理社会适应水平,分析其影响因素.方法:采用自编患者一般资料调查表、乳腺癌患者心理社会适应问卷及领悟社会支持量表对80例乳腺癌术后患者进行调查分析.结果:患者心理社会适应得分为(138.15±19.52)分,87.5％的患者处于中、低度适应水平.多元逐步回归分析显示:文化程度、经济收入、术后时间、社会支持是其影响因素.结论:受多种个体因素差异的影响,大部分乳腺癌患者术后的心理社会适应处于中、低度适应水平,应采取相应的措施来提高其心理社会适应水平.
-
儿科护士工作压力、工作倦怠感与自我效能感的调查分析
目的:了解儿科护士工作压力、工作倦怠感与自我效能感之间的关系.方法:采用问卷调查法,对天津市3家三级甲等医院的153名儿科护士进行调查,对儿科护士的工作压力、工作倦怠感及自我效能感的相互关系进行分析.结果:儿科护士工作压力得分为2.63±0.41,压力较大;工作倦怠感中情绪衰竭得分为27.48±3.26,属于高度倦怠;去人格化得分为7.18±2.81,属中度倦怠;个人成就感得分为34.47±5.92,属中度倦怠.自我效能感得分为24.68±4.52,呈中等水平.工作压力与工作倦怠中情绪衰竭呈正相关(r=0.295,P＜0.01),与工作倦怠中去人格化呈正相关(r=0.262,P＜0.05),与工作倦怠中个人成就感呈负相关(r=--0.231,P＜0.05).自我效能感得分与情绪衰竭呈负相关(r=-0.538,P＜0.01),与去人格化呈负相关(r=-0.294,P＜0.01),与个人成就感呈正相关(r=-0.693,P＜0.01).结论:护理管理者应有针对性措施减轻儿科护士的工作压力,以减轻工作倦怠,有助于提高其自我效能感.
-
运用品管圈对降低老年患者非计划性拔管发生率的效果观察
目的:运用品管圈质量改进方法降低老年患者非计划性拔管发生率.方法:2014年10月至2015年6月,遵循品管圈活动程序,对69例留置管路患者实施防范措施.结果:总非计划性拔管发生率由25.68％下降至8.7％.结论:运用品管圈进行质量改进,可降低老年患者非计划拔管发生率.
-
五常法量化考核在消毒供应中心无菌物品库房管理中的应用
目的:探讨五常法量化质量考核在消毒供应中心无菌物品管理中的效果.方法:比较五常法量化考核应用于CSSD无菌物品库房管理实施前后的工作质量和满意率.结果:实施量化考核管理后,无菌物品管理工作效率明显提高,无菌物品合格率提高,同时增加了工作人员和使用部门的满意率.结论:应用五常法量化考核可以提高CSSD无菌物品库房管理的工作效率和工作质量.
-
开展品质圈活动提高手术室卫生员手卫生执行率
目的:提高手术室卫生员手卫生执行率.方法:成立品质圈活动小组,对手术室卫生员手卫生执行率进行现状调查,分析原因并探寻问题的根源,针对根因制定对策,实施措施,进行效果评价和总结.结果:手术室卫生员手卫生执行率由原来的28.8％上升至63.5％,超过了目标值62％.结论:开展品质圈活动能够提高手术室卫生员手卫生执行率,提高手术室环境质量,保证患者安全.
-
PDCA循环在输尿管结石合并尿路感染患者康复护理中的应用
目的:探讨PDCA循环应用于输尿管结石合并尿路感染患者康复护理的临床效果.方法:将180例输尿管结石合并尿路感染患者随机分为观察组及对照组各90例,对照组使用泌尿外科常规护理模式,观察组采用PDCA循环对患者进行临床护理,观察两组患者的临床有效率、术后发热情况、术后尿常规有菌率以及患者满意率.结果:观察组患者碎石有效人数高于对照组,术后第3、5天,观察组发热人数、尿常规有菌人数均小于对照组,有统计学差异(P＜0.01).结论:PDCA循环可有效规避护理风险,改变患者的不良行为,减少术后感染,提高护理工作质量.
-
药物警示标识在心外监护室输液安全管理中的应用
心脏外科术后的患者许多药物需要24 h持续静脉输注,并且很多药物对生命体征影响较大,如多巴胺、硝普钠、氯化钾等.由于心脏外科术后患者需要严格控制入量,所以药物是以高浓度低剂量输注的,由于浓度高,轻微剂量的改变都可能给患者造成巨大的危害.由于输液管路繁多,护理人员可能会因识别不清所输液体的通路而导致护理差错的发生,影响护理安全质量.为了预防护理差错的发生,降低护理风险,我科自2014年1月开始,统一应用药物警示标识,取得了一定的效果,现报告如下.
-
品管圈在提高车床转运患者安全带使用率中的应用效果
目的:探讨品管圈在提高车床转运患者安全带使用率中的应用效果.方法:对使用车床转运患者实施品管手法,柏拉图分析显示影响车床患者安全带正确使用的主因为工作人员责任心不强、未交接班以及转运流程不清晰,并从增强工作人员责任心、提高护士车床转运患者风险意识、严格执行交接班、车床转运流程清晰,可操作性强等方面进行针对性干预.结果:同干预前相比较,车床转运患者安全带漏使用率由32％降至14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动能有效提高对车床转运患者的安全带使用,防范患者发生坠床,对提高患者安全保障、护理工作质量起到了积极的作用.
-
应用品管圈降低住院患者痰标本不合格率
通过开展品管圈活动,对住院患者痰标本留取送检现况进行调查,分析标本不合格的原因,提出改进要点,提高宣教水平、丰富宣教方式、制定相应工作流程、改变痰标本采集容器样式、统一易混标本的收集容器,制定交接管理表格等,明显降低住院患者痰标本不合格率.
-
一例溃疡性结肠炎术后伴肠系膜上动脉综合征患者的护理
肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)是由于各种原因导致的十二指肠水平部被压迫于肠系膜上动脉与腹主动脉、脊柱之间而引起十二指肠近端梗阻的一种疾病,临床又称为十二指肠淤滞症[1].临床上,全结直肠切除术后并发SMAS的病例非常罕见.溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者行全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA)治疗,术后一旦发生SMAS,会导致消化功能严重障碍[2]、顽固性脱水以及水电解质紊乱,甚至危及患者生命.本文就1例IPAA术后伴发SMAS患者的护理体会汇报如下.
-
一例急性肠系膜动脉栓塞术后溶栓及肾脏替代治疗患者的护理
急性肠系膜动脉栓塞(Acute superior mesenteric arterial embolism,SAME)是指肠系膜上动脉突然阻塞而导致血运障碍,引起肠壁营养障碍的一种综合征.SMAE发病急剧,病情进展迅速,大多数文献报道的病死率＞ 59％[1].正是由于本病具有以上起病急、进展快、易误诊、病死率高的特点,在临床护理中需提高对本病的认识和护理.我科近期收治1例急性肠系膜动脉栓塞小肠造瘘的患者,术后行气管插管呼吸机辅助呼吸以及肾脏替代治疗,本例患者病情重,护理技术多,护理难度大,现将护理经验总结如下.
-
一例心脏起搏器植入患者行开颅血肿清除术的术后护理
外伤后硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,是临床上颅脑损伤较为常见的继发损害,占颅内血肿的40％左右[1].开颅血肿清除术在该疾病的治疗中是一种常见的方法,术后为了预防继发出血,临床一般给予止血药物治疗.心脏瓣膜置换术后由于机械瓣膜位于心脏腔内,始终与血液接触,如果不进行抗凝处理,则很容易在瓣膜表面形成血栓,进而使瓣膜失去功能.我院收治1例右额颞顶硬膜下血肿合并二尖瓣置换术及心脏起搏器植入术后患者,在全麻下行开颅血肿清除+去骨瓣减压术,因术前颅内出血量多及术后药物使用的矛盾性,治疗及护理难度较大,现将护理体会汇报如下.
-
一例妊娠中期乳腺癌患者保乳手术的护理
妊娠相关乳腺癌(pregnancy-associated breast cancer,PABC)是指妊娠期或分娩后1年内诊断的原发性乳腺癌[1].妊娠期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,在妊娠女性中的发病率为1/1 0000～1/3 000,约占全部乳腺癌的0.2％～3.8％[2].PABC全程的诊治管理并无统一标准.我科曾收治1例PABC患者,在全麻下行乳腺癌保乳手术,并配合化疗,患者恢复良好,并于足月妊娠剖宫产一女活婴.现将护理体会介绍如下.
-
一例卒中后偏瘫合并抑郁心理状态患者强制性运动治疗的护理
强制性运动疗法(Constraint induced movement therapy,CIMT)又称强制性治疗,是以克服“习得性废用”为理论基础的康复治疗技术,该技术应用于神经系统疾病导致的偏瘫取得肯定的疗效[1,2].但在临床实践中,康复医生和康复治疗师往往从患肢的活动能力和介入时机方面选择患者进行CIMT治疗.
-
冰袋外敷固定带的制作与应用
重症骨性关节炎患者大多实行关节镜下游离体清理术,手术后为减轻膝部疼痛及出血常常需要在膝关节处放置冰袋.传统方法冰袋用棉布包裹放在膝关节处24～48 h,由于术后变换体位冰袋极易滑落,达不到预定效果,反复放置冰袋增加了护理人员的工作量,易引起患者及家属的不满,降低了满意度,因此我们设计了一种既简单又实用的冰袋外敷固定带,现介绍如下.
-
子午流注临床护理应用盘的设计与应用
子午流注是古人根据人体气血脏腑经络的日、时开穴规律,配合十天干、十二地支、阴阳、五行、五腧穴联合组成的一种逐日按穴治病的方法,它将人体气血运行比拟为水流,从子时到午时或从午时到子时,阴阳各气血的盛衰开阖都有固定的时间[1],选择在某经络气血旺盛时辰按时对患者施护,促进患者康复.为此我们设计了子午流注临床护理应用盘,现介绍如下.
-
中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响
目的:分析中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响.方法:将70例肺癌晚期患者随机分为中医护理组和对照组.对照组采用常规治疗护理,中医护理组在常规治疗护理的基础上,对患者采取中医护理,评估两组患者疼痛程度和睡眠质量.结果:中医护理组患者疼痛缓解效果和睡眠质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺癌晚期患者采用中医护理能够减轻患者疼痛,提高睡眠质量,从而达到改善肺癌晚期患者生活质量的目的.
-
异位妊娠保守治疗中期应用中药灌肠配合离子导入的护理
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕,为妇科常见急腹症,发病率约2％,95％为输卵管妊娠[1].中医认为因脏腑虚弱,气血劳伤,或情志不畅、气血瘀滞,或风、湿、热邪损伤冲任,而至孕后凝聚于少腹,不达子宫.近几年在我科收治的异位妊娠保守治疗患者中,在治疗中期即经过药物治疗后妊娠囊直径明显减小;血HCG＜100 u/L或胚胎活性降低时应用米非司酮+甲氨蝶呤+口服杀胚中药+中药保留灌肠配合离子导入治疗.中药灌肠配合离子导入是一种无创伤性方法,对于未破损型异位妊娠能够直达病灶起到消癥散结的作用,可提高治疗效果.现将护理体会报告如下.
-
不同肌力对急性期缺血性卒中患者良肢位护理执行情况的影响
目的:通过对比不同肌力的急性期缺血性卒中患者良肢位执行情况,探讨患者自身运动状态对良肢位护理执行情况的影响.方法:选取60例急性期缺血性卒中患者,根据肌力分级分为3组,分别统计患侧卧位、健侧卧位良肢位保持情况.结果:所有患者年龄、性别、住院时间等均无统计学意义(P＞0.05),患侧卧位保持率优于健侧卧位(P＜0.01),肌力越低越容易保持良肢位(P＜0.01).结论:护士应根据患者病情和个体化差异提供有针对性和侧重点的护理措施.
-
康复护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响
精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神疾病,具有复发率高、致残率高、慢性迁延的特点[1].主要表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面的障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实.患者多在青壮年起病,由于病耻感、对疾病的不了解,导致治疗不及时或者反复发作,长期影响患者的心理发展,损害患者的生活能力和社会工作能力,有些甚至发展为精神残疾,大大降低患者及其家庭的生活质量[2,3].
-
第二产程中蹲式体位对初产妇产程时间的影响
目的:探讨第二产程中产妇蹲式体位对产程时间的影响.方法:将702例经阴道分娩的单胎头位初产妇分为蹲式体位组(445例)与半卧体位组(257例),在第二产程分别采用蹲式体位及半卧体位用力.结果:蹲式体位组产妇的第二产程平均时间短于半卧体位组;蹲式体位组的胎头下降速率大于半卧体位组(P＜0.01).结论:与传统的半卧位体比较,在第二产程开始后宫缩时应用蹲式体位用力可显著缩短第二产程的时间.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
