首页 > 文献资料
-
血清CA125 CA199在妇科盆腔肿瘤中的表达及意义
目前,CA125已成为公认的某些妇科盆腔肿瘤(尤其是卵巢上皮癌)诊断的检测指标,而近年来在较多的文献中也报道了CA199在妇科肿瘤方面的表达.
-
人卵巢上皮癌组织中MHC表达的研究
主要组织相容性(抗原)复合体(major histocompatibility comples,MHC)是一组编码细胞表面蛋白分子或抗原的基因组,MHC-Ⅰ类主要负责内、外源性抗原(如肿瘤抗原)的加工和呈递.MHC-Ⅱ类主要参与外源性抗原的加工和呈递.
-
血管内皮生长因子D在卵巢上皮癌组织内的表达与淋巴结转移的关系
目的 观察血管内皮生长因子D(vascular endothelial growth factor D,VEGF-D)在卵巢上皮癌组织内的表达,探讨VEGF-D在卵巢癌淋巴管生成中的作用及其与淋巴结转移的关系.方法 取人卵巢上皮癌组织78例,免疫组化法观察VEGF-D在卵巢上皮癌组织内的表达情况.以淋巴管内皮特异性标记物D2-40标记淋巴管,计数癌组织内淋巴管数密度.结果 VEGF-D蛋白主要表达于卵巢癌细胞胞浆内,在淋巴结转移组卵巢癌组织内的表达水平明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01).淋巴结转移组卵巢癌组织内的淋巴管数密度明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01).结论 VEGF-D表达与卵巢癌淋巴管数密度及淋巴结转移之间具有显著的相关性.
-
卵巢上皮癌化疗的进展
近20年来卵巢上皮癌的疗效有了明显改善,这与积极的肿瘤细胞减灭术和顺铂联合化疗的进展密不可分.卵巢癌的一线化疗历经烷化剂、顺铂及顺铂联合化疗和紫杉醇顺铂联合化疗3个时期,但晚期癌的5年存活率仍为20%[1].至今尚不能确定铂类单药及其联合、紫杉醇铂类联合哪种化疗是更优选的一线化疗方案.选择更为理想、高效低毒的一线化疗方案势在必行.众所周知,大多数晚期癌终将复发.20世纪80年代治疗复发癌的药物贫乏,仅有异环磷酰胺、六甲嘧胺、阿霉素等少数药,且疗效差,有效率仅20%.90年代一批抗癌新药相继用于卵巢上皮癌的二线治疗,如泰素、泰素帝、拓普特肯、健择、阿霉素质脂体、伊立替康、草酸铂、口服VP16等,不但给二线治疗提供了更多机遇,也改善了疗效,但未能明显改善远期存活率,也未能给二线治疗提供较为理想的治疗模式.迄今,卵巢上皮癌的二线治疗仍属姑息治疗.
-
卵巢生殖细胞肿瘤的化疗
与卵巢上皮癌相比，卵巢恶性生殖细胞肿瘤较为少见，仅占卵巢恶性肿瘤的5％～15％。但是，由于其多发于年轻女性，恶性程度大，病死率高，格外受到临床医生的重视。近20年来，随着有效化疗方案的应用，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗模式发生了根本的变化，主要表现为以下三个方面：①卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感，化疗已成为非常重要的治疗手段。②化疗使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的预后大为改观，存活率由过去的10％～20％提高到目前的80％～90％。③化疗为卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者保留生育功能提供了有效保证，无论任何期别，只要对侧卵巢和子宫未被累及，都应该保留患者的生育功能。因此，化疗在卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗中起着举足轻重的作用。
-
CA125、CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异位症中的临床价值
目的 探讨血清中CA125和CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异住症中的临床价值.方法 对2003年9月至2008年9月中国医科大学附属第一医院及第四医院妇科收治的52例卵巢上皮癌、68例子宫内膜异位症及33例卵巢良性肿瘤(对照组)患者的血清CA125和CA19-9水平进行回顾性统计分析.结果 卵巢上皮癌组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于子宫内膜异位症组和对照组(P<0.05;P<0.01);子宫内膜异位症组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于对照组(P<0.05);血清CA125与CA19-9联合测定较单项检测敏感度高且更有临床意义;70 U/ml
-
CD133、ALDH1、LGR5在卵巢上皮癌的表达及对预后影响的相关性分析
探讨分析卵巢上皮癌(EOC)组织中CD133、ALDH1、LGR5表达情况及其对预后的影响和意义.收集Ⅲ期EOC手术标本25例及癌旁正常卵巢组织8例,采用免疫组化法检测CD133、ALDH1、LGR5在卵巢癌组织及癌旁正常组织中的表达情况.发现CD133在EOC标本中阳性表达率高于癌旁组织,耐药复发组阳性表达率高于敏感复发组;ALDH1在EOC标本中阳性表达率高于癌旁组织,耐药复发组阳性表达率高于敏感复发组;LGR5在EOC标本中阳性表达率高于癌旁组织(64.0％ vs.12.5％,P＜0.05),耐药复发组中阳性表达率高于敏感复发组.LGR5表达强度随着CD133表达强度增高而增加,二者呈正相关.CD133、ALDH1、LGR5三者联合检测,耐药复发的发生率随着表达的个数升高而升高.CD133阳性表达的中位PFS、OS均低于阴性表达,ALDH1、LGR5阳性表达的中位PFS均低于阴性表达且有统计学意义,而对OS差异无统计学意义.故CD133、ALDH1、LGR5三个指标联合检测对EOC耐药复发的判断较单一检测更有临床意义.
-
COX-2和VEGF-C在卵巢上皮癌中的表达及临床价值
卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一，其5年生存率低于30％，是女性生殖系统肿瘤中死亡率高者［1］。卵巢上皮癌是卵巢癌中的主要类型，占80％-90％［2］，因其发病隐匿，临床75％以上的患者发现时已是晚期［3］，故关于本病的发生、发展、预后一直是医学界研究的难点和热点。新近的研究表明，在宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等众多人类肿瘤中检测到血管内皮生长因子（vascular endothelial growth fac-tor，VEGF）中的 VEGF-C，且发现环氧合酶-2（cy-clooxygenase-2，COX-2）与 VEGF-C在多种人类肿瘤中表达成正相关［4］。本研究对 COX-2、VEGF-C在卵巢上皮癌组织中的表达情况及二者与微淋巴管密度（MLD ）的关系进行观察，探讨 COX-2与VEGF-C的表达关系，及在卵巢上皮癌的发生发展、转移中的作用。
-
用血清CA125、HE4检测法及联合使用CA125和HE4检测法诊断卵巢癌的效果对比
目的：探讨用血清HE4、CA125检测法及联合使用血清HE4和CA125检测法诊断卵巢癌的临床效果。方法：对2010年1月～2014年12月期间我院收治的106例卵巢癌患者及同期在我院进行健康体检的76例健康人的临床资料进行回顾性研究。我们将这106例患者设为肿瘤组，将这76例健康体检者设为对照组。对两组受检者均进行血清CA125及HE4水平的检测。比较两组受检者血清CA125及HE4的水平，比较不同肿瘤分期、不同病理类型的卵巢癌患者血清CA125及HE4的水平，并比较用血清HE4、CA125检测法及联合使用血清HE4和CA125检测法诊断卵巢癌的敏感度、特异度。结果：检测结束后，肿瘤组患者血清CA125、HE4的水平均明显高于对照组受检者，二者相比差异具有显著性（P<0.01）。浆液性卵巢癌患者血清CA125、HE4的水平均明显高于其他病理类型的卵巢癌患者，差异具有显著性（P<0.01）。肿瘤分期为Ⅲ期、Ⅳ期的卵巢癌患者血清CA125、HE4的水平均明显高于肿瘤分期为Ⅰ期、Ⅱ期的卵巢癌患者，差异具有显著性（P<0.01）。联合使用血清CA125和HE4检测法诊断卵巢癌的灵敏度、特异度均高于单独使用血清CA125、HE4检测法诊断卵巢癌的灵敏度、特异度，差异具有显著性（P<0.01）。结论：联合使用血清CA125和HE4检测法诊断卵巢癌的效果显著，此诊断方法具有较高的敏感度及特异度，值得在临床上推广应用。
-
人类宫颈癌基因在卵巢上皮癌诊治中作用的研究进展
卵巢上皮癌是主要的卵巢恶性肿瘤,病死率高,目前手术辅以化疗是主要治疗手段,但五年生存率较低.基因病变方面的靶向治疗是现阶段肿瘤研究者的热点.人类宫颈癌基因(HCCR)是近年发现的与人体大部分恶性肿瘤相关的“干系”癌基因,并成为很多恶性肿瘤的标记物,这一“干系”癌基因也将对卵巢上皮性癌的诊治发挥作用.
-
卵巢上皮癌中ING4基因启动子的甲基化状态及其临床意义
目的:探讨卵巢上皮癌中ING4基因启动子的甲基化状态及其临床意义.方法:收集2005年7月至2012年6月哈尔滨医科大学附属第一医院行全面分期手术并经病理检查确诊的150例卵巢上皮癌组织标本,并以同期因子宫肌瘤或子宫腺肌症行子宫全切除术或次全切除术并经病理检查确诊为正常卵巢组织的150例标本作为对照组.采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测卵巢上皮癌组织与正常卵巢组织中ING4基因启动子的甲基化状态,蛋白印迹法检测ING4蛋白的表达,并分析ING4基因启动子的甲基化状态与卵巢上皮癌临床病例特征的关系.结果:卵巢上皮癌组织中ING4基因启动子的甲基化阳性率为42.7％(64/150),明显高于正常卵巢组织(4％,6/150),差异有统计学意义(P＜0.05).ING4基因启动子甲基化阳性的卵巢上皮癌组织中ING4蛋白表达阴性或弱阳性;ING4基因启动子甲基化阴性的卵巢上皮癌和正常卵巢组织中ING4蛋白表达阳性;在64例ING4基因启动子甲基化的卵巢上皮癌组织中,ING4蛋白表达强度与ING4基因启动子的甲基化程度呈负相关(r=-0.435,P＜0.05).卵巢上皮癌组织中,ING4基因甲基化的阳性率随着手术病理分期和组织学分级的增加而增加(P＜0.05);卵巢透明细胞癌(55.6％,10/18)和卵巢子宫内膜样癌(59.3％,16/27)中ING4基因甲基化的阳性率显著高于浆液性囊腺癌(33.9％,20/59)和粘液性囊腺癌(39.1％,18/46) (P＜0.05);ING4基因启动子的甲基化状态与患者的年龄、有无腹水及淋巴结转移均无显著相关性(P＞0.05).结论:ING4基因启动子的甲基化可能促进了其在卵巢上皮癌组织中的表达失活,进而促进了卵巢上皮癌的生长和分化.
-
卵巢上皮癌细胞株间APE1单核苷酸多态性的研究
目的:检测APE1单核苷酸多态性变化在卵巢上皮癌细胞株HO-8910、A2780、SKOV3间的表达,对进行大样本临床病例对照研究探讨APE1遗传变异与卵巢癌易感性关系进行指导.方法:提取各细胞株基因组DNA,PCR扩增目的片段,直接测序法检测产物APE1位点rs1760944、rs1130409和rs2307486在细胞株中的基因表达,测序结果解读采用Chromas2软件,并结合NCBI及HapMap数据库分析测序结果.结果:测序结果发现rs1130409突变型等位基因(G)位于细胞株A2780中,基因型为T/G;其野生型等位基因(T)位于HO-8910及SKOV3,基因型均为T/T; rs 1760944突变型等位基因(G)位于细胞株A2780、SKOV3及HO-8910中,基因型均为G/G;rs2307486在三株细胞株均为野生型纯合子A/A.结论:APE1基因位点rs 1130409与rs 1760944在卵巢癌上皮细胞株HO-8910、A2780、SKOV3间存在单核苷酸多态性变化,提示其单核苷酸多态性可能与卵巢上皮癌易感性相关;rs2307486在HO-8910、A2780、SKOV3中不存在多态性改变,提示其单核苷酸多态性与卵巢上皮癌易感性可能无关.
-
细胞周期蛋白E1与卵巢上皮性肿瘤关系的研究
目的 测量正常卵巢、良性卵巢上皮性肿瘤、卵巢上皮癌组织中细胞周期蛋白E1的表达.方法 收集我院妇产科卵巢疾病患者资料,其中正常卵巢患者32例,良性卵巢上皮性肿瘤患者33例,卵巢上皮癌患者30例.采用免疫组化S-P方法检测不同分组卵巢上皮癌患者组织中细胞周期蛋白E1.结果 三种样本患者在年龄上无统计学意义(P =0.135),正常卵巢组织、良性卵巢上皮性肿瘤、卵巢上皮癌组织的细胞周期蛋白E1的表达,其表达依次增高,分别为(187.34±10.59)、(159.78±16.34)、(125.47±14.58).结论 细胞周期蛋白E1促进卵巢上皮癌的发生.
-
血清CA125在卵巢上皮癌诊疗中的监测价值
目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P＜0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P＜0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P＜0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P＞0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P＜0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P＞0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.
-
卵巢上皮癌bcl-2、p53基因与多药耐药的相关研究
目的探讨卵巢上皮癌bcl-2、p53基因与肿瘤多药耐药的相关关系.方法用免疫组化LSAB法检测70例卵巢上皮癌和15例交界瘤的bcl-2、p53基因水平的表达.结果卵巢癌的bcl-2基因水平呈低表达,浆液性癌、粘液性癌的bcl-2基因表达率分别为11%(5/45)和20%(5/25),交界瘤呈阴性反应.p53抑制基因在浆液性癌、粘液性癌和交界瘤的表达率则分别为77%、72%和0%,P-gp基因在卵巢癌呈高表达,上述三类标本的阳性率分别为88%、80%及33%.结论bcl-2与p53基因水平的表达与肿瘤细胞的多药耐药相关,bcl-2可作为预测肿瘤预后及药物敏感性的重要指标之一.
-
MMP-9在卵巢上皮癌中的表达及意义
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在卵巢上皮癌及正常卵巢组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化S-P法检测47例卵巢上皮癌及其正常卵巢组织中MMP-9的表达.结果 MMP-9在卵巢上皮癌的表达明显高于正常卵巢组织,且卵巢上皮癌患者中有淋巴结转移组MMP-9的表达明显高于无淋巴结转移组.结论 MMP-9在卵巢上皮癌组织中有高表达,且在卵巢上皮癌细胞向外转移中起着重要作用.
-
卵巢癌术后腹腔化疗35例分析
2001年1月至2003年12月3年间,我院手术治疗卵巢上皮癌35例,均行术后APC方案腹腔加静脉化疗,效果满意,分析如下.1临床资料
-
C-myc癌蛋白在卵巢上皮癌中的表达及意义
目的研究C-myc癌蛋白在卵巢上皮癌中的表达及其意义.方法应用免疫组织化学方法,对30例卵巢上皮癌和8例正常卵巢组织的石蜡标本作C-myc癌蛋白的检测,并分析卵巢上皮癌的临床病理资料.结果卵巢上皮癌组织阳性表达率为56.67%,正常组织阳性表达率为0.良恶性之间差异有显著性,(P＜0.05.C-myc扩增与细胞分化呈负相关,与淋巴转移有密切关系,但与病理分型无关.结论C-myc癌蛋白表达与卵巢上皮癌的生物学行为有一定相关性.
-
艾素联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的护理
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤.近年来卵巢癌的发病率呈缓慢上升趋势[1].75％的患者确诊时已属晚期,彻底的肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗是晚期卵巢癌标准的治疗方式,但仅10％～30％的患者可获得长期生存,且疾病无进展生存时间仅18～24个月,高达30％～50％的患者将会出现复发并终死于疾病进展和化疗耐药[2].人们一直在寻求更有效的药物和给药途径来改善卵巢癌的治疗效果.临床研究显示,卵巢癌减瘤术后患者,艾素(多西紫杉醇)联合顺铂化疗在总体生存时间、无进展生存时间及缓解率方面均较优越,临床客观有效率60％～80％,成为常规一线治疗方案[3].鉴于卵巢上皮癌有盆腹腔广泛转移的生物学特性和腹腔解剖学和腹腔药代动力学的优势,腹腔灌注高浓度药物,有局部药物浓度高、维持时间长、药物和肿瘤直接接触、毒性小等优点[4].近年来,我科对26例晚期卵巢癌患者进行腹腔内灌注上述化疗药物,取得了很好的治疗效果,提高了近期好转率.现将腹腔灌注化疗的护理体会总结如下.
-
血清CA 125测定在卵巢上皮癌治疗中的作用
目的:探讨卵巢上皮癌血清CA125在临床治疗中动态变化及其作用.方法:采用放免法对46例卵巢上皮癌患者定期测定CA125值.结果:46例患者中诊断阳性率为89.1%,其中浆液性上皮癌阳性率为94.7%,粘液性及其他占81.5%,两者比较有差异;期别愈晚,则水平愈高;术后比术前CA125值均明显下降;CA125水平平均转阴时间为术后10周,短为4周,长为24周.其中达60%12周前降为正常.同时观察到期别较早者其转阴时间明显短于期别晚者.结论:血清CA125在治疗过程中可以监测治疗效果及早发现复发,并对预后亦有一定的评价.
