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中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎
近年来,我科采用中西药联合应用保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎178例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男92例,女86例;年龄16~70岁;病程3个月至30年.临床表现为腹泻(3~10次/d)或便秘、腹痛(排便后缓解)、黏液稀便和脓血便,其中15例伴有低热.肠镜检查示肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡,均行乙状结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎.
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中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例
我科采用中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例,临床疗效显著,总结报道如下.临床资料:本组男22例,女38例;年龄18~59岁,平均38岁;病程6个月至12年,平均3.6年.症状体征:腹痛腹泻58例,黏液脓血便41例,肠黏膜溃疡37例,肠黏膜充血水肿60例,肠黏膜糜烂23例,肛门坠胀52例.
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纤维结肠镜下微波电灼大肠息肉86例
我院采用纤维结肠镜下微波电灼治疗大肠息肉86例共121枚,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组男51例,女35例;年龄10~78岁;临床症状表现为便秘、稀便、黏液便28例,便血40例,腹痛、腹部不适、大便不规律、排便不净感26例.多发性息肉24例,单发性息肉62例.息肉长径0.3~0.7cm者52例,表而光滑未做病理检查;其余34例均做病理检查,管状腺瘤22枚,绒毛状腺瘤11枚,不典型增生1枚.
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血府逐瘀汤配合化痔栓治疗慢性直肠炎35例
笔者近期应用血府逐瘀汤为主治疗慢性直肠炎35例,效果良好,报告如下.临床资料:本组男21例,女14例;年龄20~65岁;病程7个月至10年.初始多有急性肠炎病史,久治不愈,经常肛门坠胀,排便不尽或肛门灼热感,大便次数增多,带黏液或黏液血便,或伴小腹、骶部胀痛.
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惠迪联合固肠止泻丸治疗溃疡性结肠炎68例
笔者采用惠迪、固肠止泻丸联合治疗溃疡性结肠炎68例取得较好疗效,报告如下.临床资料:68例均为门诊病人,诊断符合1987年全国中医药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎学术研讨会制定的诊断标准.男33例,女35例;年龄21~72岁;病程3个月至29年.临床表现以左下腹隐痛及脓血便为主,纤维结肠镜检查见,溃疡呈多发性散在分布者26例,溃疡较少局部有黏液或脓性渗出者37例,黏膜弥漫性充血、水肿,无明显溃疡者5例.3次以上粪便培养均为阴性.
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中药保留灌肠治疗结肠炎274例
1988~2000年,我们采用中药灌肠治疗结肠炎274例,取得满意效果,报告如下.临床资料:本组274例,男141例,女133例;年龄71~107岁;病程长9年.其中非溃疡性结肠炎119例,溃疡性结肠炎155例;主要症状为慢性腹痛、腹泻、腹胀,呈不同程度持续性腹部胀痛,以左下腹为主,有明显压痛,腹泻每日4~20次,为黏液血便.
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丙泊酚与芬太尼配伍用于肠镜检查术106例
我院在电子结肠镜检查术中,应用丙泊酚与芬太尼配伍进行镇静镇痛106例,效果满意,现报告如下.临床资料:106例中,男59例,女47例;年龄34~66岁;体重38~74kg.肠镜检查指征:腹痛56例,腹泻35例,排便习惯改变40例,黏液及脓血便28例.合并高血压13例,冠心病9例,糖尿病7例,慢性支气管炎肺气肿6例.
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结炎液治疗溃疡性直肠结肠炎100例
溃疡性直肠结肠炎是以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重、反复发作为主要症状和特征的慢性病.1991年以来,笔者自拟结炎液Ⅰ、Ⅱ号保留灌肠治疗溃疡性直肠结肠炎100例,取得满意效果,现报告如下.
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婴儿直肠息肉1例
患儿男,1岁,因"大便出血半年"入院.患儿父母自半年前发现患儿每次便后便池内均有血丝,色鲜红,量不多,便时无哭闹.近10d以来,发现其便后肛门有肿物外脱,顶端呈樱桃红色,便后自行回纳,未行正规对症治疗.病程中,患儿纳奶正常,1~2d排便一次,成形,未发现黏液脓血便,睡眠正常,体重无明显下降.人院后查体:患儿神清,精神好,心肺未发现异常,腹软,无压痛.专科检查:左侧卧位(小儿哭闹),小儿肛门镜下见左后侧距离肛缘约5cm处有一赘生物,亚蒂,大小约0.8cm×0.6cm,色红,触之质脆,易出血.
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直肠内巨大管状腺瘤1例
患者男,36岁.因"直肠内肿物脱出肛门、不能还纳6h,且鲜血外流"入院.患者3年前便后带血,色鲜红,不与粪便相混,未经治疗自行好转;后出现排便不畅、里急后重感,大便带血及黏液,便次增多,在当地医院曾按结肠炎治疗,未见好转.专科检查:见一5cm×5cm×3cm球型肿物覆盖肛门,肿物呈暗红色分叶状,表面带有黏液和血丝,质地中等,有一蒂与肛内相连.遂在局麻下行肿物切除术.病理报告示管状腺瘤.
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直肠恶性黑素瘤1例
患者女,73岁.因肛内反复脱出肿物半年伴排便习惯改变及黏液脓血便2个月人院.3个月前曾被外院诊断为痔,应用马应龙麝香痔疮膏治疗无效,脱出肿物逐渐增大,伴有肛门坠胀不适,排便习惯改变及黏液脓血便.我院门诊以直肠肿物性质待查收人院.
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小儿肠道血管瘤并发肠套叠误诊1例
患儿女,3岁.因"反复便血2个月,阵发性腹痛伴呕吐3h"急症入院.2个月来无明显原因地排暗红色血便,含有少量黏液,3~6次/d.
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肛门皮肤基底细胞癌术后5年复发1例
患者男,67岁.5年前因肛门肿物于外院手术切除,术后病理诊断为基底细胞上皮瘤.近日感觉肛门处酸痛,瘙痒,触摸有硬结,偶有出血及黏液分泌物.检查见肛门边缘有溃疡.边缘不规则,皮肤表面见多个结节,皮下软组织内亦可触及多个结节.手术将肛缘表面及皮下硬结切除送病理.
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经肛门切除结肠多发性脂肪瘤1例
患者男.12岁.患儿肛门偶有肿物脱出1年(共3次),偶有腹痛,无便血史.在住院期间行排粪造影未发现任何占位性病变,鞍麻下扩肛检查,直肠内也未触及任何肿物.乙状结肠镜检查进肛约20cm未发现结肠内有任何肿物.住院期间患者饮食正常,排便规律,大便成形,1次/d,无黏液血便,观察10d无异常.行X线气钡双重造影,结果发现,降结肠部位有充盈缺损,肿物较大,呈圆形数枚,表面光整.嘱患者进白笋干、黑木耳等粗纤维饮食.
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通因通用法治疗脱肛2例
[例1]患者男,58岁.于2005年9月19日以慢性结肠炎初诊.泻痢4年,每日排黏液便4~5次.主要表现为脘腹胀满,纳差呃逆,肠鸣矢气,大便里急,腹痛下坠,便后痛减,神疲体倦,夜卧手足汗出,口苦咽干,舌质红苔黄厚腻,脉弦滑数.
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腰椎间盘突出症误诊为肛肠疾病1例
患者,女,43岁.因肛内灼热不适,排便不畅0.5年入院.患者0.5年前开始出现肛门不适,自觉肛内灼热,排便不畅,3~4次/日,每次量不多,大便不稀,无黏液脓血,时伴尿频、尿急感.多次在当地医院诊治均无好转.入院查体:腰4、5及骶1椎体两侧轻度压痛.肛缘外形完整,无皮肤增殖,不潮湿.
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巨大直肠绒毛管状腺瘤恶变1例
患者女,54岁.患者大便时里急后重,便频,有黏液脓血便,时有肛门下坠感4个月,后1个月大便后有肿物自肛门内脱出,伴疼痛不适,需用手回纳.
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巨大型肛门尖锐湿疣1例
患者男,38岁.因肛周瘙痒、潮湿、流黏液月余就诊.查体:肛门截石位6,9,11点可见菜花状赘生物,6,9点3cm×3cm,11点2.5cm×2.5cm,如鸡冠样,疣体表面凹凸不平,粗糙.肛周有散在的疣体.截石位12点位与阴茎根部有一梭形物,长3cm,上面布满疣体.临床诊断:巨大型肛门尖锐湿疣.
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肛管直肠瘢痕1例
患者女,43岁.肛门坠胀不适,便秘与腹泻交替6年,于2003年11月就诊.检查:肛缘皮肤潮湿,肛管括约肌张力低,直肠严重充血,黏液多.排粪造影、肛门测压等检查诊断为直肠前突Ⅱ度,会阴下降.直肠内注射消痔灵硬化剂半月,上述症状加重,直肠充血并见溃疡,有大量脓性分泌物和黏液.经直肠内灌注抗生素及对症治疗月余,直肠分泌物逐渐减少,仍坠胀、排便不尽、里急后重、坐卧不安、骶尾部痛持续至今.2005年7月再诊:距肛门约3cm可触及半环形4cm×4cm硬块,直肠充血.排粪造影诊断:直肠前突Ⅱ度,直肠黏膜内套叠,会阴下降综合征.
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完全性直肠脱垂伴肛门完全性失禁1例
患者男,19岁.因发现肛内肿物脱出伴肛门污粪、溢液4月余入院.4月前患者无明显诱因出现发热、腹部隐痛、泻下鲜红色稀便,每日4~5次,无脓性黏液、便后滴血,里急后重不明显,在当地诊所输液、服药3d后腹痛消失,腹泻停止.