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3-12 加药白酒与普通白酒对小鼠的急性肝损伤
目的选用乙醇性肝损伤敏感指标检测普通38度白酒加入具有抗氧化、调节酯代谢作用的中药后能否减轻乙醇对小鼠急性肝损伤的作用.方法受试物为某酒厂研制的加药38度白酒及本厂生产的38度白酒.试验设加药酒组、普通白酒组、蒸馏水组.选用健康昆明种雄性小鼠(合格证号医动字9-2-3),体重22～24g,随机分组,每组15只,加药酒与普通白酒中乙醇浓度均为38度,给小鼠相同剂量1次灌胃后12 h取肝脏制成质量浓度为10%的肝匀浆测TG、MDA,同时取相同部位肝脏组织做冰冻切片,苏丹Ⅲ染色,镜检,按含脂肪滴的肝细胞占全片肝细胞的比例记分,并累记积分.试验结果经方差分析,秩和检验用STATA软件统计分析.结果加药组肝匀浆中的TG、MDA及病理积分与普通白酒组比较,差异均有显著性(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01).加药酒组与蒸馏水组比较,3项指标差异均无显著性(P＞0.05).结论白酒中加入具有抗氧化、调节酯代谢作用的中药成分后确能减轻乙醇对小鼠急性肝损伤作用.
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应用VBA语言实现完全随机设计多组差别的秩和检验
在毒理学研究和应用领域,完全随机设计多组差别的秩和检验(特别是单向有序列联表资料的秩和检验)方法应用广泛.但是此检验过程非常复杂,计算量大,尤其是混合编秩号步骤计算繁琐、容易出错.而一些统计软件却没有完整地提供此分析模块,如SPSS10.0只提供了Kruskal-Wallis法,只能做总体分析,不能进行组对组的比较;同时对于相同秩,SPSS没有取平均秩,也没有考虑修正系数c.我们应用Visual BasicApplications(VBA)语言,以Excel加载宏的形式实现了完全随机设计多组差别的秩和检验(Kruskal-Wallis法和Nemenyi法),其中包括一般计量资料的秩和检验和单向有序列联表(等级)资料的秩和检验两部分.在Excel中运行本程序,用户只需选定欲处理的数据,单击一下鼠标即刻得到秩和检验的统计结果,从而使随机设计多组差别的秩和检验不再繁琐.
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关于计量资料中的t检验
有单样本t检验，配对t检验和两样本t检验.单样本t检验是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较，来观察此组样本与总体的差异性.配对t检验是采用配对设计方法观察以下几种情形；1.两个同质受试对象分别接受两种不同的处理；2.同一受试对象接受两种不同的处理；3.同一受试对象处理前后.从两研究总体中随机抽取样本，要对这两个样本进行比较的时候，首先要判断两总体方差是否相同，即方差齐性.若两总体方差相等，则直接用t检验，若不等，可采用t'检验或变量变换或秩和检验等方法。
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某医院近10年进修学员结构现状分析
目的：分析医院招收进修学员的基本结构情况，总结在进修学员培训方面的经验，从而进一步完善进修人员的培养和管理。方法采用线性趋势检验和秩和检验，对2006-2015年到该院进修的所有学员的基本信息进行统计分析。结果基层医院继续医学教育意识不断增强；31~35岁为外出进修佳年龄；学历层次不断提高；初中级职称人员进修需求大；医护进修比例变化趋势反转；短期进修成未来趋势；三级医院进修学员占主导。结论继续保持现有招生标准，适当增大短期进修班和护理人员的招生比例。
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医用冷藏箱显示温度与监控温度差异探究
目的:了解输血科实验室医用冷藏箱不同区域温度差异,探究控制面板显示温度与监控温度不一致的原因.方法:制作检测瓶,收集Haier HYC-260医用冷藏箱内多部位温度数据,做统计学对比配对检验.结果:医用冷藏箱上层搁物架温度和下层搁物架温度统计数据做秩和检验P<0.05 ;上搁物架内外侧区域的温度统计数据做秩和检验P<0.05 ;下搁物架内外侧区域的温度统计数据做秩和检验P<0.05.结论:医用冷藏箱上搁物架温度和下搁物架温度有差异,且温差大;医用冷藏箱上搁物架内侧温度和外侧温度有差异;医用冷藏箱下搁物架内侧温度和外侧温度有差异;医用冷藏箱显示温度是医用冷藏箱探头固定分布区域的温度,其不能完全反应冷藏箱内各存放区试剂的实际温度.
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单味黄芩防治急性放射性皮炎的临床观察
急性放射性皮炎是放射治疗中常见的急性副反应，本研究选用具有清肺解毒作用的黄芩外涂放射区域的皮肤，以减轻急性放射性皮肤损伤的发生，现报道如下。资料与方法 1 临床资料患者110例，为1998年4～11月在我院经病理确诊为鼻咽癌并住院治疗者，按随机法分为实验组和对照组，实验组54例，其中男44例，女10例；年龄29～73岁，平均51.0岁；对照组56例，其中男44例，女12例；年龄22～75岁，平均48.5岁；两组比较，差异无显著性(P＞0.05)，有可比性。 2 治疗方法和观测项目放射方法：两组均采用60Co按常规方法照射，即鼻咽部按双耳前野加鼻前野设野，鼻咽部总剂量为68～70Gy，颈部按前后颈分隔野加颈侧垂直小野设野，剂量为50～60Gy；按每天1次，每次2Gy，每周5次给予。实验组在对照组的基础上于放疗的前1天开始使用黄芩水提物〔制法：黄芩干品用水洗净，置锅中加水浸至药面，热提3h，趁热滤出药液，药渣加水按上法再热提两次，合并3次的药液，用稀盐酸调pH 1～2，在80℃下保温50min，室温静置，滤去黄芩甙，滤液用氢氧化钠溶液中和，静置，过滤，滤液于水浴上浓缩至浓浆状(每克相当于含黄芩生药7.5g)，供皮肤外涂用〕，每天在放疗前及睡前将药均匀薄涂在放射野的皮肤处，次晨及放疗后将药洗去，观察皮肤情况。在放疗的开始，每天对两组患者的皮肤进行观察，对皮肤出现放射性皮损者，其皮损程度的评定，以其在住院期间皮损程度严重时的分度作为其皮损程度的分度。皮肤损伤分级标准：采用国际抗癌联盟急性放射反应评分标准评定皮肤损伤程度，0度：评分无变化；Ⅰ度：皮肤轻度红斑、干性脱屑、出汗减少；Ⅱ度：皮肤明显红斑，斑状湿性皮炎，中度水肿；Ⅲ度：融合性湿性皮炎，凹陷性水肿；Ⅳ度：皮肤坏死、溃疡、出血。 3 统计学分析采用秩和检验或χ2检验。
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一种新的T波交替量化评估联合算法
T波交替是预测恶性心律失常和心脏猝死危险性的一个无创的临床指标.针对目前T波交替(TWA)量化分析方法的不足,提出基于时频分析和相关分析相结合的T波交替联合分析算法:通过对预处理过的心电信号的连续小波变换,计算T波序列在指定时频窗内的能量谱,并对其分段统一编秩,再运用秩和检验方法定性判断T波交替；在此基础上,对T波交替的信号段进行T波的时域相关分析,确定交替的频次和程度,提取时域量化指标,为猝死和失常分析提供更丰富的时频特征信息.仿真实验表明,该算法对TWA检测的平均灵敏性达91.2％,在30 dB及以上信噪比的情况下,TWA被100％正确检测.临床数据检测结果表明,本算法对TWA幅值检测结果和临床应用的谱方法检测结果的相关系数达0.96.
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健康婴幼儿早期教育的效果及影响因素
目的:探讨健康足月婴幼儿早期教育(简称早教)的效果及其影响因素,为开展健康足月婴幼儿早教工作提供理论和实践依据.方法:以自愿来早教中心进行早教的健康足月婴幼儿52名为实验组.另选择与其基本条件相同的婴幼儿52名为对照组.实验组除进行早教的各项培训工作外,还于培训前和培训3、6、9个月后各测评发育商(DQ)1次,以评定早教的效果.对照组无早教,于入组时和9个月后各测评DQ 1次.结果:①实验组经培训9个月后,其DQ平均值提高21.9±13.6分,高于对照组观察9个月后DQ平均值提高分3.0±3.0,差异有统计学意义(t=9.757,P＜0.001).②实验组培训前DQ值有23例低于中等水平;培训后有27例高于中等水平,其中8例DQ≥130.③多元逐步回归分析结果表明,影响DQ增加的主要因素是完成家庭训练作业的程度(R2=0.57),其次是到早教中心训练的次数(R2=0.019),再次是性别(R2=0.016).结论:早教对健康足月婴幼儿的大脑发育、智能发展、运动发育具有显著效果,是提高婴幼儿DQ的有效措施.
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北京城区16～30个月正常幼儿语法发育状况
目的:调查北京市城区正常幼儿语法发育水平,了解幼儿语法发育的趋势和特点,以便有针对性地对父母提供指导.方法:采用现况定量研究方法.用多阶段分层不等比例抽样方法在北京4个城区中的2个区抽取样本.用"中文早期语言与沟通发展量表"及个人背景问卷,对北京城区1056名16～30个月幼儿母亲或养护人进行面对面问卷调查.用中位数、均数描述幼儿语法发育趋势和特点,用两样本成组秩和检验比较男女童语法发育水平.结果:调查地区16～30个月龄正常幼儿会说语法表达结构中位数随月龄呈直线上升趋势.平均会说语法表达结构得分由16个月时的5分增加到24个月的67分,30个月时达91分.30个月时幼儿会说的语法表达结构已占量表表达结构总分的90%.儿童早期语法发育有较大的个体差异,月龄越小,个体差异越大.结论:女童在23个月前、男童在25个月前是语法发育的快速期和关键期.儿童早期语法发育有较大的个体差异.
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北京市丰台区综合医院急诊科服毒自杀130例分析
本文对北京市丰台区南苑医院、丰台医院、长辛店医院急诊科1996年1月～1999年7月抢救收治的170例服毒自杀者(不包括误服毒物及吞服异物者,并剔除有明确精神病史者40人),采取当场询问、查阅病历及家访相结合的方法收集资料.由两名以上的精神科医生进行逐项登记,询问知情者及本人自杀前生活事件,同时应用生活事件量表(LES)进行评分[6],用χ2检验、秩和检验统计方法分析资料.
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如何合理选择统计分析方法处理实验资料(Ⅰ)
在阅读生物医学杂志论文时,不难发现如下的现象:只要结果是定量资料,人们普遍运用"t检验"、"单因素方差分析"或"秩和检验"来处理.事实上,在人们用前述方法处理的定量资料中,有相当多的定量资料同时受到多个因素(通常包括实验因素和重要的非实验因素)的影响,即定量资料来自某种特定的多因素实验设计类型.
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基质金属蛋白酶-7和组织金属蛋白酶抑制剂-1与大肠癌的关系
目的:探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达与大肠癌的发生、发展的关系.方法:采用免疫组化技术检测15例正常大肠黏膜(NM)、27例大肠腺瘤(Ad)、81例大肠癌(CC)组织中MMP-7、TIMP-1的表达.结果:从NM到Ad到CC MMP-7、TIMP-1的表达逐渐增高、增强,经秩和检验MMP-7在每两组间都存在显著差异(P＜0.01),TIMP-1在NM与CC、Ad与CC中存在明显差异(P＜0.01).结论:MMP-7参与了大肠癌的发生,并具有高度的特异性,可作为大肠癌的早期预测因子.阻断MMP-7的表达和活性及增强TIMP-1的表达和活性有可能成为抗肿瘤转移治疗的一个新途径.
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HCV核心蛋白、P53、Mdm2、P21 waf1在HCV肝炎、肝硬化中的表达及意义
目的:调查HCV肝炎、肝硬化组织核心蛋白、突变P53、Mdm2、P21waf1的表达以及他们间的相关性,探讨HCV核心蛋白对突变P53、Mdm2、P21waf1的表达作用及意义.方法:收集HCV表达阳性的肝炎、肝硬化组织23例,采用免疫组织化学EnVision法检测HCV感染的肝炎、肝硬化组织中核心蛋白、突变P53、Mdm2、P21waf1的表达,用统计学方法及临床联系分析他们之间的关系.结果:核心蛋白、突变P53、Mdm2、P21waf1的阳性表达主要定位于细胞核中;核心蛋白阳性表达的组织中突变P53、Mdm2、P21waf1阳性率分别为87%、91.3%、13.0%;四组间的Kruskal-Wallis检验P=0.000,差异有显著性意义,核心蛋白与P53、P21waf1间的Mann-Whitney U秩和检验P值分别为0.041、0.000;HCV-c蛋白与突变P53、Mdm2、p21waf1阳性强度二者间相关性Pearson检验P值分别为0.011、0.067、0.2,相关系数rp分别为0.71、0.493、0.45.结论:HCV核心蛋白可能促进P53突变,同时间接促进Mdm2并共同抑制了P21waf1表达;核心蛋白、突变P53、Mdm2的共同作用可促进肝细胞增生、非典型性增生.
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IFN治疗慢性丙型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞HCV的变化
目的:应用荧光定量反转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)及免疫组化技术研究慢性丙型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)丙型肝炎病毒感染并评价干扰素对外周血单个核细胞中HCV的作用.方法:20例慢性丙型病毒性肝炎患者血浆、PBMC中的HCV RNA含量应用荧光定量RT-PCR检测,应用免疫组化技术检测HCV NS3在PBMC中的表达;荧光定量RT-PCR法检测8例血浆及PBMC均阳性患者接受α-2b干扰素治疗;对照组6例血浆及PBMC荧光定量RT-PCR法检测均阳性,未用干扰素治疗.比较治疗前后用药组与对照组血浆及PBMC中HCV RNA载量变化.应用双侧Wilcoxon秩和检验(wilcoxon 2-sample test),确切概率法(fisher'sexacttest)进行数据分析.结果:20例中荧光定量RT-PCR检出血浆15例、PBMC9例阳性;免疫组化法检出7例PBMC阳性.应用确切概率法分析PBMC感染HCV RNA与血浆中病毒水平无相关性(P=0.319).8例患者接受干扰素治疗后其血浆及PBMC中HCV RNA载量均下降,与治疗前相比有显著性差异(aP=0.0 017,bP=0.0 059);与对照组相比治疗后差异有显著性(cP=0.0 042,dP=0.0 155).结论:PB MC是丙型肝炎病毒肝外复制并表达的场所.PBMC感染HCV RNA病毒载量与血浆病毒水平无关.干扰素对PBMC感染的HCVRNA有清除作用.
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胃癌组织中生长抑素及其受体的表达及与Ki67的相关性
目的:探讨生长抑素(SS)及其受体(SSTR-1,SSTR-2)和Ki67在胃癌发生、发展中的作用及其相关性.方法:对病理确诊的100例胃组织标本,其中胃良性组织(NG,28例)、重度不典型增生(GSAH,12例)及胃癌(GC,60例),采用免疫组化二步法进行SS、SSTR-1、SSTR-2和Ki67染色.染色后按着色细胞百分数进行评分判定.用Kruskal Wallis检验、秩和检验及等级相关分析进行统讲学处理.结果:SSTR-1,SSTR-2和Ki67在三种组织中的表达存在显著性差异(SSTR-1: X2=9.11,P=0.011,SSTR-2:X2=9.99,P=0.007,Ki67:X2=35.76,P=0.000);SS在胃癌组织中的表达较其余两组有降低趋势;SSTR-1在胃重度不典型增生组织中的表达与其余两组间存在显著性差异(GSAHvsGC,平均秩=25.37,P＜0.05,GASHvs NG,平均秩=23.47,P＜0.05);SSTR-2在胃癌组织与胃良性组织中存在显著性差异(平均秩=11.96,P＜0.05);Ki67在胃良性组织中的表达与胃癌组织和胃重度不典型增生组织比较均存在显著性差异(GC vs NG,平均秩=37.65,P＜0.01,GASH vs NG,平均秩=23.68,P＜0.05).胃癌SS,SSTR-1,SSTR-2和Ki67的表达与胃癌分化类型、胃癌分期、是否伴有浆膜浸润及淋巴结转移不同组间均无显著性差异;但SS胃癌分化差者,SS表达降低.除在胃重度不典型增生组织中Ki67与SS无相关外,Ki67与各指标间在各种组织中的表达均存在显著正相关(P＜0.01).结论:SS,SSTR-1,SSTR-2和Ki67在胃癌的发生、发展中相互作用,可作为胃癌的生物学行为指标.
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结肠肿瘤cFLIP基因表达与p53突变的关系
目的:检测cFLIPshort/long在结肠肿瘤和癌旁组织的表达状况及其与p53基因突变的关系,初步探讨cFLIP在结肠肿瘤发生发展中的意义及p53对其调控作用.方法:采用免疫组织化学法检测cFLIPshort/long在45例结肠腺癌、癌旁组织和42例结肠腺瘤组织中的表达,同时对以上45例结肠腺癌组织行免疫组化染色检测突变p53的表达状况.cFLIPshort/long在结肠腺癌、癌旁组织和腺瘤中的表达差异采用多个样本两两比较的秩和检验(Nemenyi法),cFLIPshort/long和突变p53的表达关系采用t检验分析.结果:cFLIPshort/long在结肠腺癌、癌旁组织和腺瘤中都有阳性表达,其染色记分均数分别为3.28±0.37、1.25±0.64和1.13±0.64.结肠腺癌组织的表达强度明显高于癌旁正常组织(3.28±0.37 vs 1.25±0.64,P＜0.01)和腺瘤组织(3.28±0.37 vs 1.13±0.64,P＜0.01).60%结肠腺癌突变型p53呈阳性表达,cFLIPshort/long在突变型p53阳性组结肠腺癌中的表达水平明显高于突变型p53阴性组(3.74±0.35 vs 2.58±0.59,P＜0.01).结论:cFLIPshort/long特异性高表达于结肠腺癌组织且在结肠肿瘤转化过程中是一较晚期事件,可能与肿瘤的进展有关.P553突变可使结肠腺癌cFLIPshort/long表达水平升高,p53对cFLIP蛋白的促降解作用可能强于他对cFLIP基因的转录上调作用.
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心脏科护士糖尿病用药知识掌握情况的调查研究
目的：描述并评价心脏科护士对糖尿病用药知识的掌握情况，为开展相关知识培训、提高护理水平提供依据。
方法：选取2013年3月~4月在北京一所心血管病专科医院的200名非内分泌科护士为研究对象（排除标准：工作时间<1年；在内分泌病房轮转工作时间≥1年；目前在手术室、介入导管室及供应室工作）。采用自行设计调查问卷进行调查，内容包括：①研究对象的一般资料；②糖尿病用药相关知识，包括2个维度、23个条目（其中口服药服用方法3个条目，胰岛素相关知识20个条目）；问卷条目18个为单选题，5个为多选题，选项正确得1分，选项错误得0分，共23分；③获取糖尿病用药知识的渠道，共2道多选题，分别为“您获取糖尿病用药知识的渠道有哪些”和“您希望以哪种形式有效获取此方面知识”。采用频数、百分数、均数+标准差描述、方差分析及非参数Mann-Whitney秩和检验进行统计学处理。 -
雾化吸入γ-干扰素对免疫低下大鼠肺部抗感染能力和细胞免疫的影响
随着免疫低下患者日益增多。由此造成的难治性呼吸系统感染已经成为这些患者的主要死亡原因。目前认为免疫低下宿主肺部细胞免疫功能低下主要是因为缺乏淋巴细胞源性细胞因子。我们撰文旨在探讨通过雾化吸入的方法补充肺局部γ-干抗素1(IFN-γ)水平，对免疫低下大鼠肺部抗感染能力和细胞免疫状态的影响。 材料和方法复制免疫低下并支气管-肺炎大鼠模型［1］。吸入IFN-γ组于气管内注射白色念珠菌的前1天开始，雾化吸入IFN-γ 10 000 IU，每日1次，至实验结束。对照组每日吸入等体积生理盐水。检测各组大鼠肺泡巨噬细胞（AM）的吞噬及杀菌功能（白色念珠菌法［2］）、Ⅰa抗原表达（间接免疫荧光法）、AM培养上清中TNF-α活性（L929细胞毒性试验［3］），第7天进行左肺白色念珠菌培养计数以及血清IFN-γ活性（L929细胞病变抑制试验［4］）、血淋巴细胞杀伤功能检测（51Cr释放试验［5］）。白色念珠菌计数以中位数表示，采用秩和检验处理数据；其余数据以均值±标准差表示，采用t检验处理各组数据。
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《中国医疗美容》关于统计学方法的撰写要求
统计学方法应交代清楚统计软件名称、假设检验方法和校验水准。统计资料有三大类，即计量资料、计数资料和等级资料。计量资料两组间比较时常用 t 检验、χ2检验，3组以上比较时常用方差分析；当两个小样本比较时要求两总体分布为正态分布且方差齐，若不能满足以上要求，宜用t 检验或秩和检验。计数资料常用率或构成比χ2进行统计描述，组间比较用)(z 检验或 u 检验，若不能满足χ2检验的应用条件可用确切概率法或合并组，要注意χ2检验的应用条件。等级资料组问构成比的比较用行×列表χ2检验，组间率的比较宜采用秩和检验，但要注意秩和检验校正值的计算。
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《中国医疗美容》关于统计学方法的撰写要求
统计学方法应交代清楚统计软件名称、假设检验方法和校验水准。统计资料有三大类，即计量资料、计数资料和等级资料。计量资料两组间比较时常用t 检验、χ2检验，3组以上比较时常用方差分析；当两个小样本比较时要求两总体分布为正态分布且方差齐，若不能满足以上要求，宜用t 检验或秩和检验。计数资料常用率或构成比χ2进行统计描述，组间比较用)(z 检验或u 检验，若不能满足χ2检验的应用条件可用确切概率法或合并组，要注意χ2检验的应用条件。等级资料组问构成比的比较用行×列表χ2检验，组间率的比较宜采用秩和检验，但要注意秩和检验校正值的计算。
