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高糖高脂饲料喂养时间对建立妊娠期糖尿病小鼠模型的影响
目的 探讨高糖高脂饲料喂养时间对妊娠期小鼠体重、糖脂代谢和胰腺、肝脏病理改变的影响.方法 C57BL/6 J雌性小鼠随机分为正常对照组和高糖高脂饲料喂养时间不同组,H1组交配前先后用普通饲料和高糖高脂饲料各喂养1个月,H2组交配前用高糖高脂饲料喂养两个月,而后两组均继续高糖高脂饲料喂养至实验结束.于孕7、10、14和17天测量小鼠体重、摄食量、能量摄入量和血糖水平.孕第17天处死小鼠,进行血清糖脂代谢指标测定和胰腺、肝脏的病理学检查.结果 H1、H2组体重在孕前多个时间点均大于正常对照组;三组体重在孕期多个时间点均表现为:H2组＞H1组＞正常对照组.在孕第10天,血糖水平表现为:H2组＞H1组＞正常对照组.在孕第17天,三组血糖、胰岛素水平差异不大,但β细胞功能指数逐渐减小.血脂方面,H1、H2组低密度脂蛋白胆固醇水平高于正常对照组.病理学检查发现,正常对照组胰岛和肝脏形态正常,其他两组均存在部分胰岛增生肥大和肝脏脂肪沉积,且H2组比H1组更为严重.结论 通过调控高糖高脂饲料的喂养时间可观察到C57BL/6 J小鼠妊娠期糖尿病渐进性发展的过程.
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医师对母乳喂养的知识、态度、培训及经验的全国性评估(摘要)
目的以前的报道已经表明医师的咨询可以提高母乳喂养率及延长喂养时间,但医师们目前并不胜任这项工作.目前还不清楚在儿科医师、产科或妇科医师及家庭医师的住院培训中是否包含了有效促进母乳喂养必要的知识和技能.
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孕妇母乳喂养自信心的现状和影响因素研究
目的：研究我国孕妇母乳喂养自信心的现状，以及影响母乳喂养自信心的因素。方法选取196例产科门诊随访的孕妇，采用调查问卷的方式，发放自制的中文量表，对孕妇母乳喂养自信心情况进行调查。结果产妇母乳喂养的自信心得分为（3.51±0.69）分，影响孕妇母乳喂养自信心的主要因素有见过其他母亲母乳喂养、家属和社会的支持、决定母乳喂养的时间。结论我国孕妇母乳喂养自信心情况较差，应该加大母乳喂养相关知识的宣讲力度，以家庭为基础开展母乳喂养知识的教育，从内心活动和喂养技巧两个方面提高孕产妇的自信心。
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糖尿病母亲分娩的足月新生儿血糖监测及喂养时间模式的探讨
目的 探讨糖尿病母亲分娩的足月新生儿喂养时间及血糖监测关系的模式.方法 将2012年7月至2014年2月的168例由妊娠合并糖尿病的孕妇分娩的足月新生儿分为实验组和对照组,各84例,实验组出生后12h内每次喂奶前监测指尖血糖,12～24 h每两次喂奶前监测指尖血糖;对照组出生后12 h内监测血糖每2h一次,12～ 24 h监测血糖每4h一次,比较两组发现新生儿低血糖的概率.结果 实验组共发现低血糖190次,低血糖新生儿50例;对照组发现低血糖116次,低血糖新生儿34例,实验组较对照组发现低血糖的概率高.结论 相比定时监测血糖,喂奶前监测血糖有助于糖尿病母亲分娩的新生儿低血糖的发现,可降低新生儿低血糖相关并发症的发生率.
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口颈部按摩促进早产儿进食功能发育的效果评价
留置胃管解决了早产儿吸吮吞咽功能发育不完善与早期肠道营养需求之间的矛盾,但存在增加感染等并发症的危险,延迟经口喂养时间,失去及早锻炼吸吮和吞咽的机会[1].本研究通过对早产儿进行口颈部按摩探讨促进早产儿进食功能发育的方法.
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白血病新闻三则
母乳喂养可减少儿童患白血病的可能性白血病是儿童期常见的癌症,约占儿童癌症患者的30%.根据一篇发表在 JAMA(美国医学会杂志)儿科学杂志上的文章,与孩子们从来没有接受过母乳喂养或母乳喂养时间短相比,母乳喂养6个月或更长的时间可减少儿童患白血病的可能性.
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芬兰——儿童糖尿病发病率高的地区
〔英〕／Tuomilehto J ∥Diabetes Voice．-1999，44．-30～33 目前，芬兰1型糖尿病发病率已超过40／10万。而在欧洲14岁及以下儿童平均年发病率仅为10～15／10万。本研究从基因和环境两个方面对芬兰1型糖尿病病因进行了分析。 芬兰的一项对全国范围同卵双生子的研究显示，在糖尿病的易感因素中，基因因素占75%～80％，而环境因素仅占20%～25％。芬兰大约20%背景人群存在41种与糖尿病相关的HLA单倍体中的一种，35%的1型糖尿病儿童患者含有7种常见的糖尿病相关性HLA单倍体，而只存在于芬兰人群中的一种基因(A2，CW1，B56，DR4，DQ8单倍体)则具有高的年绝对风险率(大于200/10万)。因此，基因易感性是芬兰拥有糖尿病高发病率的重要原因。 芬兰既往研究显示，病毒感染、母乳喂养时间短、婴儿早期应用牛乳喂养和胰腺暴露于各种毒物和刺激等，均为1型糖尿病环境风险因素。芬兰人均咖啡消费量居全球首位，咖啡因是胰岛β细胞的强刺激剂，并可透过胎盘由母亲传给婴儿，然而芬兰糖尿病高发率是否与此有关尚不能确定。目前芬兰有60%～75％的母亲哺乳达到6个月或更长，而在许多东欧国家，自二战之后母乳喂养率就很低，但其1型糖尿病的发病率是低的，因此很难确定婴儿喂养方式是否与儿童糖尿病的发病有关。 在过去的45 a中，糖尿病的发病率几乎呈线性增长，提示人群中致病因素在不断增加。由于我们无法获得与之相似的其它国家的人群资料，且一般人群基因模型不适用于评价不同代间影响，因此发病率的增长与含有易感基因人群的不断扩大是否有关尚不能确定，而婴儿喂养方式或病毒感染均不能完满解释发病率的变化，且很难确定何种环境因素可单独使1型糖尿病发病率在50 a内呈线性增长，因此，需进一步研究以阐明1型糖尿病发病机制中的疑点和芬兰人群中高发病风险原因。(侯宁宁摘董砚虎校)
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加强健康教育工作,提高母乳喂养率
随着我国经济的发展,妇女文化程度及经济收入的提高,母乳喂养时间及母乳喂养率开始下降,特别是城市和经济发展较快的沿海地区下降尤为突出.创建爱婴医院是促进母乳喂养的重要措施,目的是以此发挥医院在促进平乳喂养中的重要支持作用.影响母乳喂养的因素很金,我院自1995年创建爱婴医院以来,从狠抓健康教育工作人手,以促进母乳喂养率的提高,取得了较好的效果.
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唇腭裂患儿手术修复后进食时间探讨
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形,采用手术修复是治疗唇腭裂的唯一手段[1].治疗的成功除取决于手术技巧外,手术后喂养时间和喂养方式亦非常重要.我科护理人员对术后患儿进食时间进行探索,现介绍如下.
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糖尿病诊断治疗的新进展
1 糖尿病正暴发流行前国际糖尿病联盟(IDF)主席Jervell和Zimmet教授指出:全球正经历着传染性疾病的流行病学向慢性非传染性疾病转化,特别是糖尿病正暴发流行.WHO1997年报告1996年全世界糖尿病患者1.32亿,预测到2010年将增至2.4亿,2025年2.99亿,成为世界第5位死亡原因.新增加的病人将约2/3～3/4在中国、印支亚大陆及非洲等发展中国家,这是21世纪对全球卫生问题一大挑战.其中1型糖尿病全世界目前约1400万,预计到2010年将达2400万,芬兰成为世人关注的糖尿病高发区,获知每年以2.8%比率平稳增长.研究表明其遗传易感性由HLA第6位染色体基因控制,目前已确定有关的HLA单倍体共有39种,其绝对危险性为每年25/10×104～210/10×104,Maria教授指出,肠道病毒感染是引起B细胞免疫反应的重要危险因素;3～6个月的出生儿,母乳喂养时间短,早期加用牛奶,亚硝酸盐和咖啡的大量摄入亦是危险因素.2型糖尿病是糖尿病剧增的主要类型.全世界1996年共1.18亿,2000年将达到1.57亿,2010年将达到2.16亿.无疑遗传因素是2型糖尿病的重要危险因素;生活习惯、环境因素、社会经济地位也有其重要影响,活动减少、高脂饮食、吸烟、饮酒、肥胖都可是其独立的危险因素.我国糖尿病正处在暴发流行,北京市糖尿病患病率已由1980年1.1%增至1996年4.56%;大庆地区在1986～1994年间由1.04%增至3.5%;全国1980年患病率不足1%,至1996年采用WHO诊断标准,严格按照流行病学调查,随机抽样11个省市,已达3.21%.40岁以上年龄组达7.1%,IGT8.4%.目前我国糖尿病及IGT者达5000～7000万人.
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母婴同室、早吸吮、按需哺乳在母乳喂养中的作用
在婴儿的成长发育中，母乳是婴儿佳的食品和饮食，营养丰富，同时也是增进母母子感情和心里交流的纽带，对婴儿时身心健康起着不可替代的作用。因此，母乳喂养日益受到重视，并在全世界各国推广。一些从事母乳喂养研究的学者通过大量的研究和临床观察发现：分娩后早吸吮、早接触、增加吸吮次数能够促进乳汁分泌及延长母乳喂养时间。因此 WHO／UNICEFF提出了改革，推行母婴同室。本文就母婴同室、早吸吮、按需哺乳的作用综述如下。
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婴儿乳糖不耐受症低乳糖饮品喂养时间研究
目的:探讨婴儿乳糖不耐受症(lactose intolerance,LI)低乳糖饮品适宜的喂养时间.方法:实验组给予短期低乳糖饮品喂养,对照组给予长期低乳糖饮食喂养.结果:实验组3～6个月的体重增长值、身长增长值、呼吸道感染的患病率、奶粉费用等与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予乳糖不耐受症婴儿短期低乳糖饮品喂养有利于婴儿的生长发育,维护其免疫功能的稳定,同时又经济实惠,值得各级医疗机构推广.
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春暖断奶正当时
宝宝快满1岁了，趁着这春暖花开的日子，实施你的断奶大计吧。
为什么推荐春季断奶呢？奥妙在于春天气温适宜，病菌相对较少，活力也较低，加上宝宝食欲佳，活动方便，睡眠也好，容易接受普通膳食，也不易生病。冬季断奶会让孩子失去母乳中丰富的抗体（如免疫球蛋白、乳铁蛋白等）的保护，患上感冒、咽喉炎、肺炎等疾病的风险大增；对母亲也不利，因为夜间气温更低，孩子醒了，你得用牛奶喂养，既影响睡眠，又有遭受病菌偷袭之虞。夏季气温高，湿度大，是夏季热以及中暑等的高发时段，而母乳可通过增强神经系统的调节功能，减少或避免上述病症侵犯宝宝。气温太高，宝宝代谢加快，体内消化酶减少，引起食欲下降，使养分的摄取量降低，进而削弱身体的抵抗力，给腹泻、痢疾、伤寒等肠道传染病有可乘之机。所以冬夏两季不宜断奶，即便宝宝该断奶了，也要适当延长母乳喂养时间，推迟到春季（或秋季）再说。 -
极低出生体重儿喂养方式临床效果比较
2008年2月～2010年2月,我们对26例患儿进行鼻饲时采用输液泵间歇输注喂养方式,与另26例采用输液泵持续输注喂养方式的患儿对比分析喂养效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组极低出生体重儿52例,男25例,女27例;胎龄28～32周.出生体重为1 000～1 400 g.开始喂养时间为出生后1.3～3.5 d.
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国内外母乳喂养现状及影响因素分析
母乳喂养是婴儿喂养的金标准.世界卫生组织提出母乳喂养对婴儿和产妇健康有很多好处,且母乳喂养经济实惠,还可以增进母婴之间的感情交流.美国小儿医学会建议纯母乳喂养时间为6个月,之后可以添加辅食,母乳喂养的持续时间要达到1年或者更长[1].现将国内外母乳喂养现状及影响因素分析综述如下.
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早期微量肠内喂养对极低出生体质量儿预后的影响
研究早期微量肠内营养对极低出生体质量儿(VLBWI)预后的影响. 选取2011年6月至2013年9月潮州市妇幼保健院新生儿科重症监护室(NICU)收治的90例极低出生体质量儿,随机分为24 h内微量喂养组(观察组)与72 h后微量喂养组(对照组),每组45例.观察两组患儿体质量增长、住院时间及相关并发症的发生情况. 观察组体质量增长、生后宫外情况均优于对照组(P＜0.05).早期微量喂养可以明显改善VLBWI的预后.
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早产儿喂养的方法及体会
早产儿消化系统发育不完善,贲门括约肌较松驰,幽门括约肌较紧张,胃容量小,胃排空时间较长;体重越小,吸吮、吞咽功能越差,反射功能越不健全,易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀等消化系统功能紊乱现象.合理喂养,是提高早产儿存活率和生存质量的关键.我科自2002年12月至2004年6月收治早产儿86例,利用非营养性吸吮、腹部按摩等方法,促进早产儿吸吮反射成熟,减少食物肠道排空时间,缩短胃管喂养到经口喂养时间,胃潴留、胃食道返流等合并症明显减少.现报告如下:
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青年SD大鼠营养性肥胖模型的建立
目的：建立青年SD大鼠营养性肥胖模型。方法：出生4周的40只SD大鼠将其随机分为对照组与模型组，对照组给予普通饲料，模型组给予改良的高脂饲料，共饲养8周。观察对照组与模型组体重、Lee's指数及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况。结果：在高脂饲养8周后，模型组平均体重、Lee's指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白均明显高于对照组(P<0.05)。结论：改良高脂饲料配方、迎合SD大鼠磨牙习性和混合喂养方式可以诱导青年SD大鼠营养性肥胖，致肥率达到83%。
关键词： 青年SD大鼠营养性肥胖模型 改良高脂饲料 SD大鼠习性 混合喂养方式 喂养时间 -
妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿血糖监测及喂养时间模式的探讨
目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿血糖监测及喂养时间模式。方法采用随机数字表法，将本院84例妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿随机分为观察组和对照组各42例，两组新生儿基线血糖及孕妇待产期空腹和餐后2 h血糖等一般资料比较差异无统计学意义，两组新生儿具有可比性。观察组出生后12 h内每次喂奶前监测指尖血糖，>12~24 h每2次喂奶前监测指尖血糖；对照组定时监测血糖，生后12 h内每2 h监测血糖1次，生后>12~24 h内每4 h监测血糖1次，比较两组发现新生儿低血糖的效率。结果观察组26例新生儿出现低血糖，对照组17例新生儿出现低血糖，观察组共监测血糖494次，测得低血糖95次，对照组共监测血糖420次，测得低血糖58次，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05），观察组较对照组发现低血糖的效率高。观察组低血糖较对照组更多出现在0~12 h内，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论相比定时监测血糖，奶前监测血糖有助于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿低血糖的发现，可降低新生儿低血糖相关并发症的发生率。
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南昌市婴儿6个月龄前纯母乳喂养调查及影响因素分析
母乳喂养有益于婴幼儿生长发育，也是一种健康经济的喂养方式，母乳喂养的持续时间是关键因素，决定了该喂养方式对婴幼儿生长发育及预防疾病的影响。为达到婴幼儿的佳生长发育，WHO 经综合研究及专家分析协商后，推荐新生儿生后6个月内应实施纯母乳喂养［1］。作为一项全球公共卫生建议，母乳喂养已受到全世界大多数国家的认可，纯母乳喂养达6个月的婴儿生长发育更好，包括神经系统、认知能力。另外，纯母乳喂养6个月还可减少胃肠道、呼吸道感染性疾病发病率［2］。受国家政策、地方政府的重视，我国部分地区的纯母乳喂养率有一定的改善，但仍存在纯母乳喂养时间短、喂养率低的问题，与 WHO推荐的纯母乳喂养6个月相差较大［3］。现调查南昌市婴儿6个月龄前纯母乳喂养情况，分析停止纯母乳喂养的影响因素并探讨合理措施。
