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应急法律体系核心问题仍无解
2003年的SARS开启了中国应急法律体系的建设.十年来,突发公共卫生事件的法律体系初步形成.首先产生了三部主要的法律,龙头为《中华人民共和国突发事件应对法》,主体是《中华人民共和国传染病防治法》,匹配程度高的是《中华人民共和国行政强制法》.其次,在行政法规层面,主要、基础的是((突发公共卫生事件应急条例》,随后出台了多部自然灾害的救助条例,如《汶川地震灾后恢复重建条例》、《护士条例》、((疫苗流通和预防接种管理条例》等.
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心肌缺血程度与ET-1、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性分析
为了解不同缺血程度冠心病(CHD)患者血浆中内皮素-1(ET-1)和血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平,现经检测后将结果报道如下.1 对象和方法1.1 对象 2006年1月~2009年10月在南京市第一医院心内科住院行心肌灌注显像(静息+运动)CHD患者89例(男57,女32),平均年龄(68.54±8.24)岁,根据其静息与运动匹配程度将CHD患者分为可逆性心肌缺血(静息正常+运动异常)组62例,不可逆性心肌缺血(静息异常+运动异常)组27例,同时设正常对照组31例(男18,女13),平均年龄(56.21±9.02)岁,对照组为无心血管疾病、肝肾功能正常,无代谢性高脂血症、糖尿病病史的健康体检者.
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挂号诊查项目的成本核算
医院门诊挂号诊查费是医务人员技术水平劳务价值的体现,是医院一项重要的业务收入,虽然政府对收费项目的内涵及价格都有明确规定,但医院的实际成本到底是多少?收费与成本的匹配程度怎样?医院作为执行主体,通过成本分析怎样使可控成本得到有效降低,都是处在市场经济中的医院管理者应考虑的内容.但目前不论在理论上还是在实际工作中,对门诊挂号诊查费等医疗项目进行成本测算的材料并不多见,我们试图通过门诊挂号诊查费的成本核算研究,以期能为医院经济管理提供更具体的参考资料.
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奥马哈系统应用于脑卒中患者临床护理记录的可行性探讨
目的 探讨奥马哈系统应用于我国临床脑卒中患者的可行性.方法 应用交叉映射法和分类法,回顾性分析57例脑卒中患者的护理记录单,提取护理记录上描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,考察其与奥马哈系统概念之间的匹配程度.每个条目分为完全匹配、部分匹配和不匹配3个等级.结果 从脑卒中患者护理记录单中共提取371条描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护理干预措施的记录,其中204条(55.0%)与奥马哈系统之间的概念完全匹配,152条(41.0%)部分匹配,15条(4.0%)不匹配.结论 奥马哈系统可描述脑卒中患者住院期间的大部分问题、症状和体征及干预措施,可用于临床脑卒中患者的护理记录及描述,但应用时需对系统作适当的增删或修改.
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HLA-A、-B、-C、-DRB1和-DQB1等位基因全相合的无关供-受者对的HLA-DPA1和-DPB1基因匹配性研究
目的 研究HLA-A、-B、-C、-DRB1和-DQB1等位基因全相合的无关供-受者对HLA-DPA1和-DPB1基因的匹配性.方法 对76对HLA-A、-B、-C、-DRB1和-DQB1等位基因10/10相合的无关供-受者样本进行HLA-DPA1和-DPB1基因测序分型,从等位基因水平统计和分析HLA-DPA1和-DPB1基因匹配的比例和特点.结果 单个HLA-DPA1、-DPB1基因高分辨水平完全相合的比例分别为17.1%、9.2%,完全相合的比例均较低.HLA-DPA1等位基因半相合的比例占绝大多数(73.7%),完全不合的比例为9.2%;具有高度多态性的HLA-DPB1基因半相合的比例为57.9%,而完全不合的比例为32.9%.统计HLA-DPA1+-DPB1等位基因的匹配率,2/4相合的比例高(51.4%),4/4相合的比例仅为5.6%,而0/4相合的比例为8.3%.结论 HLA-A、-B、-C、-DRB1和-DQB1等位基因相合的无关供-受者对HLA-DPA1和-DPB1基因匹配率尚较低,HLA-DPA1和-DPB1基因匹配程度对无关供者造血干细胞移植的影响应引起临床的重视和探讨.
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造血干细胞移植中无关供者的选择
在无关供者造血干细胞移植中,移植效果不仅与供受者HLA配合程度紧密相关,而且涉及到其它一些非HLA因素[1].由于等待移植患者并非都能找到HLA完全匹配的供者,在病情不允许再等待的情况下,不得不采用HLA部分匹配,甚至HIA错配的供者[2].
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半月板损伤修复技术研究进展
半月板损伤是膝关节常见的运动损伤。膝关节半月板的功能主要在于提高关节间匹配程度,增加接触面积从而减少载荷压力,其他功能主要包括加强关节稳定、提供本体感觉、关节润滑以及对关节软骨的营养作用。传统的半月板损伤治疗主要是半月板部分或全部切除,而越来越多的证据表明这样会明显加剧膝关节退变。无论退行性损伤还是急性运动损伤,现在多主张采用尽可能保留半月板的修复方式,预防膝关节发生过早退行性改变。
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肾移植术前免疫风险评估
器官移植是终末期器官功能衰竭有效的治疗方法,目前,随着手术方式的改进和新型免疫抑制剂的临床应用,移植器官的早期存活率明显提高,但其长期存活率仍不理想。临床实践表明,器官移植的成败取决于供受者之间的组织相容性,其中人类白细胞抗原(HLA)等位基因的匹配程度起关键作用,能够影响移植器官的长期预后[1]。而肾移植受者术前免疫状态也是影响移植肾存活的重要因素,因此,本文就肾移植术前免疫状态评估的内容及方法进行综述。