首页 > 文献资料
-
樟脑酚致症状加重一例
尹某某,女,23岁.因左上后牙持续性疼痛3天就诊.检查:远中面洞,深而大,可见髓室底,探痛(-),叩痛(+),龈不红肿.诊断为:急性根尖周炎.处理:根管扩大,3%双氧水和生理盐水交替冲洗,干燥,置樟脑酚棉捻.第2天上午复诊,自述治疗当天下午疼痛加重.检查:左侧面部轻度弥漫性肿胀,压痛不明显,开口正常.叩痛(++),龈不红肿,去放置的樟脑酚棉捻,见棉捻松软,未闻及异味.处理:再次冲洗根管并干燥,窝洞内置干棉球,口服螺旋霉素和甲硝唑.第5天复诊,自述治疗后患牙症状缓解较快,现仍有轻度不适.检查见面部肿胀消失,叩痛(+),龈不红肿.处理:冲洗并干燥根管,再次置樟脑酚棉球.第6天复诊,自述前一天晚上患牙发生明显疼痛,并出现面部肿胀,且左眼发红,视物稍模糊.检查:左眼球结膜轻度充血,面部及口内情况基本同第2天复诊时.处理:冲洗并干燥根管,未发现异物及异味,疑与樟脑酚有关,置丁香油棉球于窝洞.约20分后,左眼球结膜充血明显好转,视物清楚,疼痛缓解.患者在两次症状加重过程中,身体其他部位未发现异常变化.
-
牙周病患者种植修复
牙周病就是牙齿周围组织的疾病.牙周病发展的终结果会造成牙齿的脱落.在其它缺失牙修复方式不能适用于牙周病患者时,种植修复为牙周病患者带来了效果更好的修复方案.但由于牙周病的发展容易影响到种植体的愈合及长期效果,因此必须进行完善的牙周治疗及维护,严格掌握牙周病患者进行种植牙修复的适应症和种植时机.在种植修复完成后必须坚持按时复诊并进行牙周维护及种植体维护.牙周病患者种植治疗前后给与足够的重视,也可以达到良好的临床效果.
-
活动义齿人工牙形成方法对咀嚼效率的影响
临床上活动义齿的制作,人工牙的形成通常采用蜡型雕刻法和成品牙排列法.传统义齿制作工艺普遍采用蜡型雕刻法,而现今普遍采用成品牙排列法.为了比较两种成牙方法的优劣以及对咀嚼效率的影响,近一年来我们对部分活动修复病人进行了复诊调查,获得了一些有用的经验,现报告如下.
-
成人抽动障碍1例报告
患者,男,27岁,工人,以眨眼、颈部肌肉抽动1+年来我院精神科门诊.1+年前,患者无诱因出现眨眼、颈部左侧肌肉抽动,抽动无节律性,无时间性.也不受意识控制.在多家医院进行诊治,行脑CT、脑电图检查正常.诊断为神经官能症,口服谷维素、维生素等后,眨眼、颈部肌肉抽动一直无改善.今患者来我科门诊就诊,既往体健,体格检查:双眼运动正常,眨眼频繁,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,颈部左侧靠近锁骨处约1cm×1cm肌肉抽动,无节律性,伸舌居中,双侧鼻唇沟对称,心肺、腹部检查正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,生理反射存在,病理征阴性,复查脑电图正常,诊断为成人慢性抽动障碍,口服维思通初始1mg一日一次,逐渐加至1mg一日二次,症状减轻,二周时复诊,眨眼、颈部肌肉抽动明显好转,第三周复诊眨眼正常,颈部肌肉抽动消失,临床治愈.
-
碘伏纱条颌骨囊肿术后残腔填塞1例成功
患者,男性,22岁.在拔除右下颌第三磨牙时发现颌骨囊肿.X线下颌骨侧位片及曲面体层片显示:右下颌第三磨牙区见约有4cm×3cm大小低密度影,病理切片进一步检查,确诊为右下颌第三磨牙非典型性牙源性颌骨囊肿,囊肿清理后碘仿纱条填塞.1周复诊1次,6个月后拍X线片显示:暗影明显缩小为3.5cm×2.5cm大小.因时间及经济等原因,长期换药患者难以承受.随后改用0.025%碘伏液冲洗、含漱,0.5%碘伏纱条填塞.(成都消洗二厂生产的碘伏分别稀释20倍、10倍.)每周复诊1次,观察反应.两个月后自己换药,1月复诊1次.
-
口服氟哌酸致颜面部水肿1例
患者,女,71岁.因尿频、尿急、尿痛、伴腰背部疼痛来我院就诊.患者既往有糖尿病史.查尿常规蛋白(+),白细胞10~15/HP,隐血(一).诊断为急性肾盂肾炎.予氟哌酸0.2g,1日3次,小苏打0.5g,1日3次治疗.患者服药后半小时即出现颜面、颈部浮肿.但无瘙痒及皮诊.即停用氟哌酸来院复诊,改用氨苄青霉素静滴至痊愈.
-
丙基硫氧嘧啶引起脱发1例
1临床资料患者,女,29岁时就诊,质量检查员,因“发现颈粗伴心悸,汗多半月”于2010年5月25日在我院化验甲状腺功能(放免法):FT323.68pmol/L, FT470.91 pmol/L, T36.68ng/mL, T4329.01ng/mL, TSH 0.04uIU/mL,TGA 0.41,TMA 0.28。于2010年6月1日到内分泌门诊就诊,查体:神志清楚,对答切题,正力体型,双眼轻度突出,甲状腺弥漫性肿大II度,质软,无压痛,未闻及血管杂音。心率95次/min,律齐有力,无杂音。临床诊断弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进。予丙基硫氧嘧啶100mg,3次/d。于2010年6月8日复诊时诉脱发明显,嘱其注意洗发液的使用及避免损伤头发的烫染行为,观察脱发情况。2010年7月6日复查甲功:FT38.07 pmol/L, FT415.74pmol/L, T32.81ng/mL,T478.73ng/mL,TSH 0.02uIU/ mL,TGA 0.21,TMA 0.26,将丙基硫氧嘧啶减量为100mg Bid。诉脱发无减轻。于2010年9月28日复查甲功:FT314.36 pmol/L,FT422.1pmol/L,T33.93ng/mL,T4105.06 ng/mL,TSH 0.08 uIU/mL,TGA 0.07,TMA 0.05,9月29日复诊时仍诉脱发明显,予停用丙基硫氧嘧啶,换用甲硫咪唑15mg,qd治疗,1周后脱发停止,故考虑系丙基硫氧嘧啶引起脱发。于2010年11月2日复诊未诉任何不适,复查甲功:FT3475pmol/L, FT46.35 pmol/L,T31.89ng/mL,T435.98ng/mL,TSH 0.04uIU/Ml,TGA 0.05,TMA 0.04。此患者一直随访至今,2013年3月该患者提出准备怀孕,故停用甲硫咪唑,换用丙基硫氧嘧啶,5月底复诊时述脱发再次出现,但比第一次程度明显减低。
-
肺结核院前延误诊断的原因初探及对策
1临床资料1.1一般资料:我院自1988年1月1日至1997年12月31日共收住院肺结核病人851人次,其中初诊病人611人次,占总数的71.80%,复诊病人240人次,占28.20%.
-
三氧化二砷引起牙周组织损伤及其治疗
三氧化二砷(AS2O3)是口腔科用于失活牙髓的一种常用药,由于它失活牙髓所需时间短、痛苦小、效果好,操作简便而广泛用于临床,但其具有强烈毒性,对神经、血管、细胞均有毒害,如使用不当可引起较严重的后果。 病例1:周×,女,43岁。因 自发性疼痛在外院诊断为“十6急性牙髓炎”,治疗期间曾封入失活剂(AS2O3),由于患者未能按时复诊,后来自诉上、下牙咬合痛,查:十6Ⅱ°松动、叩、触痛严重。立即降低咬合,揭开髓室顶,去净根髓,扩锉根管,3%过氧化氢液、生理盐水反复冲洗髓室后,封二巯基丙醇棉球,次日临床症状减轻,感觉舒适,再次封入二巯基丙醇,一周后完成根管充填。 病例2:男,23岁, 远中邻合面深龋引起牙髓炎,封三氧化二砷失活牙髓,次日复诊,去封物,揭髓顶,切冠髓,置干髓剂,磷酸锌粘固粉暂封。2d后,患者发现 舌侧龈缘上有灰白色组织覆盖而前来复诊。查: 远中邻面封物完好,无游离悬突,舌侧龈上有直径约0.6cm的圆形龈组织坏死区,成灰白色。将坏死组织除去后见 远中牙槽骨破坏,远中根暴露达1/2根长,牙体稳固,无叩痛。3%过氧化氢液,生理盐水反复冲洗创面,用浸透地塞米松注射液的小纱布块,外敷一层碘仿贴于患处,每日冲洗换药一次,5d后,龈粘膜颜色恢复正常,创面愈合,1周后 全冠完成。
-
个性化健康教育对原发性青光眼患者复诊率的影响
目的:观察个性化健康教育对原发性青光眼患者复诊率的影响。方法将100例原发性青光眼患者按就诊次序分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取个性化健康教育,比较两组患者出院半年内的复诊率。结果两组患者复诊率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论个性化健康教育增强了原发性青光眼患者的复诊意识,提高了复诊率,有利于及时发现病情变化,挽救视功能。
-
治糜灵栓致接触性皮炎1例
患者杨某,女性,34岁.因白带多,色黄,下腹疼痛3个多月,于1999年4月22日来我院妇科门诊就诊,诊断为浅Ⅱ°宫颈糜烂.给予治糜灵栓治疗,置入阴道顶端,隔日一枚.用药一枚后,24h发现下身有恶痒、灼痛感.即来我院复诊,检查局部红肿,外阴唇布满红点,诊断为接触性皮炎.给予皮炎平霜局部外涂,每天两次,用药1天所有症状自行消失.相隔两天,患者再次用治糜灵栓一枚,又出现前面的症状,后经改用奥平栓外用治疗.
-
一次性完成根管充填在前牙烤瓷修复中的应用(附72例报告)
近年来,由于烤瓷修复的广泛普及应用,特别是对于前牙外伤、牙位不正的患者要求美观修复时,常常会遇到穿髓情况,需要先作根管治疗,以往在进行根管治疗时,须常规地进行根管扩挫,行3~5天的根管封药,有的甚至反复封药数次才能进行根管充填[1].这样既增加临床医师的工作量,也使病员反复多次复诊,延误了修复时间,而且也增加了病员的医疗费用.笔者4年多来在临床实践中应用一次性完成根管充填,达到满意效果[2].现将临床治疗的87颗患牙,报道如下.
-
比塔派克斯糊剂在根管治疗术中的临床疗效观察
慢性根尖周炎是口腔常见病,多发病,病程长,复诊次数多.根管治疗术是一种行之有效的治疗方法,而其中的根充材料起着关键和重要作用.本文收集2000~2002年临床采用新型根充材料--比塔派克斯(Vitapex)糊剂与传统根充材料结合完成根管治疗术的疗效进行观察,并以单独使用传统根充材料作为对照,现报道如下.
-
残冠残根的保存治疗一口内制作全冠钉核
残冠、残根的保存治疗,传统治疗方法周期长,复诊次数多.本文对381个残冠、残根在完成根管治疗后,采用钉固位修复方法,直接进行全冠核心制作,缩短了疗程,取得较好效果,报告如下.
-
三氧化二砷引起下唇麻木一例
患者,男性,56岁,因右下牙自发性、阵发性疼痛,不能定位,在外院诊断为6"急性牙髓炎",行开髓引流后两天,症状缓解,仅咬牙合嵌塞痛.检查发现:6面已开髓,探痛明显,叩痛轻微,无松动.清洗洞内残渣,置芝麻大小三氧化二砷,丁香油棉球1个,丁氧膏封闭窝洞口,嘱1日复诊(24小时).次日复诊,诉右下唇明显麻木不适,口腔检查,右下唇针刺无反应,口内粘膜正常,6无叩痛,去除封物,无探痛,初步考虑为三氧化二砷毒性反应.揭开髓室顶,去净根髓,扩挫根管,3‰双氧水、盐水反复冲洗髓室后,开放引流,置地塞米松棉球一个.
-
2%咪康唑霜治疗念珠菌性龟头炎
1 病例 26例念珠菌龟头炎均有龟头潮红、脱屑,不同程度瘙痒,胺臭味,应用肥皂等洗涤剂后潮红加重,饮酒性交疲劳后也可加重上述症状。全部以2%咪康唑霜外涂龟头包皮冠状沟部位每天2次,连涂7天。同时口服VitBco片,每次2片,每天三次,连服7天,同时嘱病人不用肥皂等洗涤剂洗包皮龟头不饮酒等。在治疗一周后复诊未愈继续治疗。 2 疗效判定标准及结果……
-
试用自制中药“女舒宁”治疗女阴部皮肤病的疗效初报
1 病例资料 1.1 一般资料 共观察400例门诊病例,其中<15岁者32例,15~30岁者180例,30~45岁者220例,>45岁以上者168例。发病以30~45岁者为多(55%)。400例中初诊者202例,复诊者198例。 1.2 病种分布 女阴湿疹104例(26%),女阴瘙痒症……
-
兴化市游医、承包医、皮防所性病诊断符合率及收费情况的比较
兴化市皮防所自2000年1月至11月对游医、承包医诊断为性病的105例患者(在皮防所复诊病例)与皮防所诊治的117例性病患者,作诊断符合率及收费情况的对比,分析如下:
-
婴幼儿舌系带过短矫正术320例临床分析
舌系带过短症是儿童口腔门诊中的一种常见疾病,婴幼儿早期教育尤其是语音训练的提前进行,该症正越来越引起婴幼儿父母的高度重视.笔者对门诊320例行舌系带过短矫正术儿童术后2周、半年进行复诊.现报告如下.
-
香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后30例
慢性鼻窦炎息肉目前多采取经鼻功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)治疗,术后通过复诊处理和药物应用,治愈率明显提高.我们自2009年1月至2010年12月对30例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行FESS术后常规治疗基础上,加用步长必畅香菊胶囊治疗,取得满意疗效,现报道如下.