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综合医院传染病病例分析与防控管理探讨
传染性疾病是指由多种病原体引起的能在人类或者动物之间相互传播的疾病,它的基本特点就是具有传染性,同时还具有流行性。目前,传染病已经不仅仅是一个公共卫生问题,而是一个与政治、经济有着密切联系的社会问题[1]。传染病的流行和传播,必须具备传染源、传播方式、易感人群三个必要条件,这三个环节贯穿于综合医院传染病预防控制管理全过程中。综合医院要在第一时间发现传染源,做到“早发现、早诊断、早报告”;控制传播方式,做到“早隔离、早转诊”;减少易感人群,采取包括疫苗应急接种,隔离监测密切接触人群,院内感染消毒等措施。本文拟对本院近2年报告的传染病病例(包括疑似病例、确诊病例)进行分析,总结加强综合医院传染病防控工作的规范化管理建议。
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对甲型H1N1流感防控工作的体会
我院于2009年10~11月收治了4 025例发热患者,对此组发热患者的收治情况进行总结分析,仅供同行参考交流.1 收治标准及对象1.1 收治依据:中华人民共和国卫生部[甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)].
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2012-2017年江阴市水痘流行特征分析
目的 分析2012-2017年江阴市水痘的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对水痘病例数据进行分析.结果 2012-2017年江阴市共报告水痘病例4 243例,年均发病率42.67/10万.5-6月、11-1月为2个发病高峰,具有冬、春高发的季节特征.年均发病率前三位乡镇/街道的分别为澄江街道、徐霞客镇、南闸街道,城区高于农村.病例集中在15岁以下,以学生、幼托儿童和散居儿童为主要发病人群.发病率男性高于女性.2012-2017年疫苗使用量逐年下降,而发病率逐年上升,两者呈负相关(r=-0.886,P=0.019).结论 目前水痘已逐渐成为危害儿童健康的主要传染病之一,应加强宣传,提高水痘接种率,同时调整免疫策略,将水痘疫苗纳入扩大免疫规划程序.
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2014年四川省口腔卫生综合示范区建设工作分析
目的 了解四川省口腔卫生综合示范区工作中的薄弱环节,为开展全省口腔卫生防控工作提供依据.方法 对2014年创建成功的省级口腔综合卫生示范区各项工作指标得分进行汇总分析.结果 2014年3个口腔卫生综合示范区自评分总分为1 704分,省级考核得分总分为1 645分.保障措施、健康教育和健康促进、技术指标3大项工作省级评分占总分的比例分别为88.5%、97%和78.38%.结论 此次创建工作不仅明确了示范区创建需要加强的方向,同时也积累了能更好推广口腔卫生工作的经验.今后示范区工作将在经费政策保障、宣传活动效果评估、技术推广上做进一步的工作.
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关岭县2005—2007年流行性乙型脑炎流行状况分析
关岭县地处贵州省西部地区,辖13乡(镇)226个行政村,农村人口占90.77%.由于关岭县经济、文化及群众卫生防范意识较落后,流行性乙型脑炎(下称乙脑)流行严重,防控工作难度较大.本文通过分析关岭县近3年来乙脑流行特点,旨在进一步探讨针对性的防控对策.
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贵阳市疾病预防控制中心防控禽流感人感染高致病性禽流感取得显著成绩
为认真贯彻执行<全国流感/人禽流感监测实施方案>,提高我市处置人感染高致病性禽流感的应急能力,加强我市人感染高致病性禽流感防控工作,贵阳市疾控中心及时召开会议传达有关文件、会议精神,安排部署禽流感/人禽流感防控工作,主要采取了下列措施:
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麻疹暴发疫情调查报告
2013年3月27日上午,县疾控中心疫情管理员在网络巡查时发现我县玉溪镇二完小2013年3月17日~3月21日发生2例麻疹病例,按照《全国麻疹监测方案》暴发疫情判定标准被定为暴发疫情,发现疫情后,县疾控中心及时向市CDC、县卫生局报告了疫情,为及时了解其流行程度与特征,为控制和消除麻疹提供科学依据,县疾控中心李龙贤副主任立即组织周建湘、李志清于2013年3月27日上午10时赶赴现场进行流行病学调查,3月28日上午市 CDC中心副主任欧社祥、免规科陈伟华科长、应急办刘晓峰科长来我县指导防控工作,现将调查结果报告如下。
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公立医院廉洁风险防控工作的做法和体会
作为江苏省首批公立医院廉洁防控试点单位,我院组织认真学习卫生部《关于加强公立医院廉洁风险风险防控的指导意见(征求意见稿)》[1],通过宣传发动、全面排查,梳理确认出68个廉洁风险点,在此基础上制定了《职权目录》、《权力运行流程图》及263条相应的防控措施,终汇总形成《权力风险防控措施汇编》。现将我在本院廉洁风险防控工作中做法和体会介绍如下。
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校医院如何防控季节性流行病
校医院在学校防控季节性流行病的工作中发挥着重要的作用.本文主要针对学校医院对于季节性流行病的防控工作做了细致的分析,并对具体防控工作的执行做了论述.
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导管相关尿路感染防控
医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题,它直接影响着医疗质量和患者的安危。尽管患者的内在因素是获得感染的决定因素,但是近年来,随着侵入性器械的大量应用,如血管内导管、导尿管等,由于其为微生物侵入机体提供了路径,大大增加了医院感染的危险性。这些器械对大多数发展中国家医院感染的发病率和病死率影响很大,因为普遍缺乏器械相关感染危险的意识,即使在发达国家,静脉导管、动脉导管、导尿管、气管内导管及其他医用装置均增加住院患者发生医院感染的危险性,成为现代医院感染中的突出问题。导管相关尿路感染( CAUTI)是常见的医院获得性感染,全美每年超过100万例罹患CAUTI患者,占医院获得性感染的40%,占医院获得性尿路感染的80%[1]。 CAUTI不仅因其高患病率带来相应的经济损失,还可导致严重的后遗症。美国每年用于医院获得性尿路感染的费用约为4.24亿~4.51亿美元。因此,加强导管相关尿路感染的防控工作,已经成为医院感染控制工作中不可或缺的重要环节。
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艰难梭菌感染预防与控制进展
艰难梭菌( CD)是专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌,广泛存在于自然界、人与动物的粪便中。肠道菌群失调可导致艰难梭菌过度生长并释放毒素,引起艰难梭菌感染( CDI)[1]。 CD致病的确切机制尚不清楚,毒素的产生是致病的关键因素(非产毒菌株不引起腹泻),主要产生A、B两种毒素( TcdA,TcdB),毒素可破坏肠道上皮的完整性,并释放 IL-8等炎症介质[2]。该菌于1935年首次报道,1978年被确定为抗生素相关腹泻的主要原因[3]。临床表现可从轻度的自限性腹泻到严重的伪膜性肠炎。作为医院感染的重要类型,艰难梭菌感染日益受到人们的重视。了解艰难梭菌感染的危险因素、传播与感染方式,尤其是做好医院感染的防控工作是有效防止艰难梭菌暴发流行的前提。
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中国临床医生
政策
国家卫生计生委:埃博拉纳入中国传染病报告管理并部署疫情防控工作2014年8月27日,经国务院批准,国家卫生计生委和国家质检总局颁发“将埃博拉出血热纳入检验传染病管理的公告”([2014]第18号),目前暂纳入“其他传染病”管理。 -
基层卫生机构传染病防控存在问题及应对策略
传染病防控是防止传染病在人群中发生发展,降低传染病在人群中的危害所采取的一系列措施和方法。近年来,随着新发传染病(甲型H1N1流感、H7N9禽流感等)的出现,传染病问题已成为当前危害人类健康的重要因素,基层医务人员传染病防控能力不足,已成为制约农村公共卫生工作的一项重要因素,因此有必要针对传染病防控工作中存在的不足和欠缺,采取必要措施提高基层医务人员的传染病防控水平,应对现有传染病疫情。
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铜梁县人民医院新药遴选有高招
为切实做好公立医院廉洁风险防控工作,确保新药遴选工作有序、合理进行,结合临床用药实际情况,重庆市铜梁县人民医院特制定新药遴选办法.
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防控工作及健康教育在登革热防治中的重要性
登革热为临床一种急性传染病类型,经伊蚊传播,由登革热病毒引起,以白细胞减少,高热,淋巴结肿大,肌痛,皮疹,关节痛为特征.亚热带、热带为主要流行地区,具有较高发病率,可迅速传播,具大规模流行特征.随着近年旅游事业的发展及全球气候变暖,不断提高了流行频率,范围也呈扩大趋势,对公众健康构成了严重威胁[1].本次选取我州2013年常规防控管理病发登革热资料,与2014年加强针对性防控工作及健康教育资料进行对比,突出重点防控重要性,现将结果总结如下.
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应用密切值法综合评价结核病防治工作质量
目的 探索安庆市各结核病控制工作质量综合评价方法.方法 用密切值法对2010年的安庆市9个县(市、区)结核病控制工作进行综合评价.结果 应用密切值法得出综合评价位次排在前3位的分别为:望江县、岳西县、太湖县,排在倒数后3位的分别为:桐城市、市辖区、宿松县;评价结果基本符合客观实际工作.结论 应用密切值法比单一指标更加客观、合理地反映各地的结核病控制工作实际情况,值得在结核病等传染病控制工作综合评价中进行应用.
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平罗县2013年恶性肿瘤发病与死亡分析
2011年平罗县启动肿瘤监测工作,并建立肿瘤登记报告数据库(CanReg4),数据收录在中国肿瘤登记报告年报中.经过长期系统的肿瘤监测,为有关部门制定肿瘤防控策略提供科学依据.现对平罗县2013年居民恶性肿瘤的发病和死亡情况进行分析,为今后防控工作提供依据.
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一起因院内感染导致麻疹暴发的调查处理报告
2015年1月下旬以来,医疗机构报告我市发生多起麻疹病例。接到报告后,市疾控中心迅速向市卫计局进行了报告,市卫计局成立了疫情处置工作领导小组,领导全市麻疹疫情防控工作;市疾控中心成立疫情处置专班,开展流调、检验,指导全市麻疹疫情防控工作。
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中学校医如何做好中学生传染病防控工作
目的 探讨中学校医如何做好中学生传染病防控工作.方法 对我校近一年内的校内传染病的预防控制管理工作情况进行总结,以各年级的中学生为此课题的研究对象,对其相关传染病知识水平及防控措施掌握情况进行调查统计,统计记录其近一年内发生在校感染传染病的例数,并与前一年的发生情况进行对比,从而探讨本校校医对防控中学生感染传染病的工作效果.结果 通过近一年给予常见传染病知识及预防方法的循环性健康教育,各级学生对传染病知识的知晓水平及掌握的防控措施由前一年的(51.32±11.34)分,明显提高至(87.75±6.71)分,对比变化差异具明显性统计学差异(P<0.05).近一年内发生在校感染传染病的例数为9例,较前一年的38例明显减少,对比变化差异具明显性统计学差异(P<0.05).结论 由于中学生的年纪较少,对各种传染病的认识尚存在一定的缺陷,需进一步加强教育其掌握有效的防控措施,同时还要完善学校内常见传染病的防控机制,以实现在校生健康成长及勿扰其专心学习的目的.
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2013年凯里市水痘流行特征分析
目的:了解凯里市水痘流行病学特征,为进一步防控水痘提供参考依据.方法:采用描述性流行病学方法对凯里市2013年水痘疫情资料进行分析.结果:2013年凯里市累计报告水痘266例,发病率为57.97/10万,10-12月为发病高峰,病例主要集中在15岁以下,男性发病高于女性,以学生、托幼和散居儿童为主.结论:凯里市水痘发病有明显的地区、季节、年龄和职业特征,15岁以下儿童是手足口病防控工作的重点,加强适龄儿童和高年龄组儿童的水痘疫苗接种工作是控制本病流行的关键.