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胸腔积液滴式引流术的应用及护理
由结核引起的胸腔积液临床常用的治疗方法除进行抗痨治疗外,并需多次反复胸腔抽液,这种方法损伤大,增加病人痛苦.于1995年12月至1997年9月,我科改用滴式引流法,对6例结核性胸腔积液病人进行积液引流,效果满意.介绍如下.
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巧取无菌持物钳
常规临床使用无菌持物钳时,当持物钳从消毒容器中提取至液面上,须停留片刻,待钳端溶液滴净后再使用.这样,费时费力,不适应现代临床快捷的工作节奏.鉴此,我们对无菌持物钳的取用方法进行了改进,介绍如下.
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双侧输尿管异位开口并膀胱尿道缺如1例
患儿:女,3岁.无整泡排尿、湿裤3年,以输尿管异位开口收入院.患儿生后终日尿滴沥.女性外阴,会阴及肛门周围皮肤粘染白色尿渍,双股内侧皮肤潮红、布满红色尿布疹;外阴未发现尿道口,仅见阴道口,有尿液自阴道口流出,压迫双侧腰部,均见尿液滴速加快.
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重复尿道伴阴茎上弯龟头上裂畸形一例
患儿:男,10岁.因自幼阴茎向上弯曲伴尿液湿裤而入院.阴茎头排尿正常,根部背侧常有尿液溢出.父母非近亲婚配,家族中未发现泌尿系畸形及遗传病史.体检:阴茎向上弯曲,包皮悬垂于阴茎的腹侧,背侧包皮缺如,代之以纤维索带形成,龟头见一正常尿道口约0.3cm,自尿道口至阴茎头上方有一被覆粘膜的浅沟,阴茎背侧根部见一喇叭状开口约0.3~0.6cm,插入F10导尿管有尿液滴出.
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超声检查诊断新生儿尿道瓣膜的意义及价值
尿道瓣膜是男婴下尿路梗阻中常见的一种畸形[1],新生儿期可因肺发育不良以呼吸道疾患就诊,尿液滴沥易被忽略;在出生后几周仍未确诊的患儿可发生败血症、脱水及电解质紊乱.由于合并肺发育不良,病死率高达50%[2],故本病的早期诊断早期治疗至关重要.
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介绍手压喷雾式鼻药瓶
经鼻腔途径给药是治疗鼻腔疾病的有效方法,但长期以来,国内大多数地方均是将鼻用药水装在滴管式瓶内,患者须取仰卧垂头位才能将药液滴入鼻腔,此给药法不够合理:①滴入药液局限,不能均匀地滴入鼻腔各部位,难以达到治疗目的.②滴入药液量少了达不到治疗效果,量多则药液流入咽部产生苦味,引起不快感,儿童往往拒绝用药.
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谁让我美
有人说,护士的美在于传递快乐;有人说,护士的美在于默默奉献.我是护士,我的美,-我的病人.是我们的第一次见面,一场车祸让在于你--那个深夜,你全身多处骨折,肝破裂,失血性休克,你在手术室整整呆了六个小时,术后的你血色素低得让我们不敢看化验结果,血压几乎测不出.我为你紧急备血、输血,红细胞、冷沉淀、血小板满满的一大桶,血液滴入速度太慢,我站在凳子上用高高举着的双手输完一袋又一袋,不知不觉,天亮了,那一滴滴红色的乳汁变成了跳动的血压,监护仪上一个个漂亮的生命体征数字让我忘却了夜班的疲劳和双手的麻木.那一刻,我觉得自己很美,我的美来自对生命的珍重和对健康的维护.
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一种输液器流量调节装置的设计介绍
目前临床上静脉输液使用的输液管流量调节装置是由驱动轮的转动,带动与驱动轮固定连接的滚轴,滚轴在输液管流量调节装置的侧空腔中移动,驱动轮挤压输液管,输液管被压得越扁,输液管中的液体流速越慢.由于驱动轮所处的位置无法确定,所以输液管中每分钟的液滴流量是随机的.为了方便护士能快速准确的调节滴速,我们设计了一种输液器流量调节装置.
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中草药治疗流行性出血性结膜炎临床观察
我院眼科在1997年7~11月以鱼腥草注射液滴眼,结合中药内服,治疗流行性出血性结膜炎,疗效甚佳,兹报道如下.
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急性闭角型青光眼合并前房积脓1例
患者,女,56岁.因右眼红痛、视嚎伴右侧头痛6 d,于2009年2月3日收入院.患者人院前6 d出现右眼红痛、视矇伴同侧头痛,未予重视,2 d后因症状加重才到当地医院就诊,测右跟眼压50 mmHg,诊断为"右眼闭角型青光眼",给予甘露醇静脉注射及1%毛果芸香碱滴眼液滴眼,用药后眼痛有所缓解,但仍觉视物不清,遂来我院就诊并收人院.2004年患者曾因左眼"青光眼发作"于当地医院行左眼抗青光眼手术.
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膀胱、尿道完全性重复1例
患儿女,2岁3个月,因“患儿不自主溢尿27个月”于2011年2月16日入院.患儿母亲在孕33周行B超检查时发现胎儿下腹部包块,出生后父母发现不断有尿液自尿道流出,2d后B超检查提示盆腔2个无回声声像.到当地医院就诊,未进一步诊治.患儿2岁1个月到当地医院就诊,行腹部及盆腔MRI、CT、CTU检查,提示为“双膀胱、三尿道”.2011年2月16日来我院就诊,以“膀胱、尿道完全性重复”收住.查体:患儿会阴、外生殖器发育正常,在阴道口上方可见上下两个尿道开口,上位尿道不断有尿液滴出,下位尿道口无尿液流出,其余未见异常.
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低浓度丝裂霉素滴眼联合结膜角膜缘自体移植术治疗翼状胬肉
我们通过在结膜角膜缘自体移植术的基础上,术后采用含0.02%低浓度丝裂霉素C的滴眼液滴眼的方法治疗初发性和复发性翼状胬肉患者,取得了满意的效果.现报告如下.
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静脉注药时巧防微量空气进入体内的方法
在静脉输液过程中,有时须将药物由头皮针处注入体内以尽快达到治疗目的.但在分离头皮针与输液管或注射器的过程中往往不可避免的产生微量小气泡,随着静推或静滴进入体内.为了消除病人及家属的不安感,我们采用了分离头皮针后接注射器前将少量药液滴入头皮针座内,再连接推药的注射器的方法,这样就防止少量空气通过头皮针进入体内.
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戴OK镜致真菌性角膜溃疡一例
患者男,18岁,现役军人.3个月前曾在外院配夜戴右眼OK镜.5天前右眼不明原因出现红痛,伴畏光流泪、异物感及视物模糊.自用氯霉素及地塞米松眼液滴眼未见好转,即就诊我院.眼科检查:VoD0.1,右眼结膜混合充血(++),结膜轻度水肿,5点处角膜缘内见一溃疡病灶,约3mm×4mm,表面灰白色,稍隆起,溃疡周边伪足状混浊,基质层雾状水肿,角膜后Kp(+),Tyndall(++),角膜溃疡面刮片查见霉菌菌丝.
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毛细管液滴中的乙型肝炎病毒DNA提取与扩增
目的 利用毛细管液滴技术,发展一种集成DNA提取与扩增的乙型肝炎病毒分析方法.方法 利用聚四氟乙烯毛细管的疏水特性,向毛细管中先后引入油相和水相溶液,在表面张力作用下形成油包水液滴.顺序向毛细管中引入含有不同试样的液滴,完成进样、DNA结合、洗涤、洗脱,扩增等过程.微液滴不仅有效解决了样品蒸发和扩散问题,同时在操作中起到微阀和微混合器微功能.结果 利用上述毛细管液滴方法分析了乙型肝炎病毒的血清样品,通过优化DNA提取和扩增条件,毛细管液滴方法能在较短时间内高效纯化并扩增DNA.结论 上述方法具有简便快速和低成本的优势,有望发展成一种有潜力的微全核酸分析系统.
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硫酸阿托品滴眼液致剥脱性皮炎型药疹1例
剥脱性皮炎型药疹属于药物性皮炎的严重类型之一,多由巴比妥类、磺胺类、抗癫痫类、抗生素等引起.而本例则由硫酸阿托品滴眼液滴眼所致,现报告如下:1 病例资料患儿男,5岁.因"硫酸阿托品滴眼液滴眼后出现皮疹2 h"入院.患儿因散光要求矫正来诊,予1%硫酸阿托品滴眼液(沈阳市兴齐制药有限公司,批号110501)常规散瞳,早晚各1次,首次由眼科医师示范,教患儿家长滴眼方法:手指压迫泪囊部滴眼,避免药物流入鼻腔被鼻粘膜吸收导致中毒.该患儿滴眼后观察30 min无瘙痒及皮疹后离院.当晚在家再次滴眼后2 h患儿自觉皮肤奇痒,面部、眼睑、口唇、躯干、手足出现弥漫性潮红猩红热样皮疹,肢端肿胀.
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中药滴丸剂成型工艺的研究
中药滴丸剂系指中药经过加工提取后,与固体基质加热熔融成溶液、混悬液或乳浊液,再滴入不相混溶的冷凝剂中,由于表面张力作用使液滴收缩并冷凝成固态而制成的制剂.中药滴丸具有以下特点:起效迅速,生物利用度高;生产车间无粉尘,有利于劳动保护,设备简单;可使液体药物固体化;用药部位多,可口服、腔道用和外用,可起到长效作用.由于这些特点,中药滴丸引起了越来越多人的重视,已成为一种具有发展前途的中药剂型.笔者对目前中药滴丸剂滴制工艺的研究作一简述.
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白内障超声乳化术后瞳孔散大2例
1 病例介绍病例1:患者,女,71岁,因左眼胀痛伴恶心呕吐3天于2007年2月26日人院.患者于2004年初因双眼胀痛伴有虹视,外院诊断为"闭角型青光眼",一直予1%匹罗卡品眼液及0.5%噻马心安眼液滴眼治疗.3天前无明显诱因觉左眼胀痛,伴恶心、呕吐、头痛、视力骤降,测左眼眼压36.3 mmHg而收入院.人院检查:视力右0.5.
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中西结合治疗男性慢性淋病的体会
慢性淋病多因急性淋菌性尿道炎或身体虚弱始发感染而致.慢性淋病多为前后尿道炎同时发生,因此临床表现各异.以尿道炎为主者,尿道口轻度骚痒或灼热,展起尿道口有少量浆液痂封口,挤之有少量脓液滴出,尿液清晰或浑浊,有丝状物,排尿次数增加,并发前列腺炎者,单侧或双侧阴囊轻度红肿疼痛,体检时,附睾处轻度触痛和肿胀,精索粗硬.
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长期服用丙基硫氧嘧啶突发粒细胞缺乏1例
病员,女,19岁,因多食,颈部增粗、突眼2年,右眼红、痛半月、低热、畏寒1W入院,入院前2年,病员因多食,颈部增粗,突眼等于门诊查甲功后,诊断为"甲状腺功能亢进症、Graves病",予他巴唑10mgTid、Vit-B1 20mgTid治疗约1月后,出现突眼加重,背部出现红色丘疹伴瘙痒,于门诊检查,查血Rt:WBc:4.6×109/L、N:64%:16%,遵医嘱停服他巴唑,予口服丙基硫氧嘧啶(PTU)50mgTid,分别于1w、2w、1月、3月、6月、1年、2年时复查WBC均在正常范围,病员多食明显减少,体重增加,背部皮疹消失,半月前,(口服PTU约近2年时),病员突然出现眼痛、畏光、流泪,于门诊诊断为"急性结膜炎",经0.4%丁卡眼液滴眼等治疗后无好转,眼痛加重,1w前,病员出现头昏、畏寒、发热(T39℃),经服抗病毒冲剂后无好转,出现明显乏力、纳差、心慌、气促、咽痛不适,急查血-Rt:WBC:1.5×109/L、N:0.39、L:0.52;立即予以头孢噻肟钠抗感染、对症补液同时,停服一切口服药等治疗后,次日T40.8℃,查血-Rt:WBC:1.2×109/L、N:32%、L:2%、e:62%、单粒:1%,PLT:202×109/L、RBC:4.16×1012/L、HGB:105g/L,同时查肝、肾功,胸片、腹部B超均未见异常,急诊骨穿未见异常,5小时后,再次复查血-Rt:WBC:1.04×109/L、N:10/50、L:38/50,立即给特尔立:75μgiHqd×2d后,病员T37.5℃,乏力、咽痛明显好转,复查血-Rt:WBC:5.73×109/L、N:73%、L:3%、E:24%,停用特尔立,继续给予抗感染、对症局部用0.4%丁卡眼液滴眼等治疗5天后,病员体温正常,未述不适,复查血-Rt:WBc:5.10×109/L、N:74%、L:6.0%、E:25%、PLT:196×109/L、RBC:4.20×1012/L、HGB:110g/L,复查甲功、FT3↑、FT4↑、TSH↓病员休息半月后,考虑131I治疗甲亢、Graves病.