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护士在合理使用抗生素中的作用
随着抗生素种类的增多,临床应用越来越广,但由于人们对其抗菌谱及使用原则掌握不够全面,加之经济利益驱动,造成了抗生素的滥用.不仅浪费了医药资源,更多的是给病人造成了不良后果,如菌群失调及某些院内感染的发生.为了加强抗生素使用的管理,护士必须加强业务学习,当好医生的参谋,与临床大夫一起合理、正确地应用抗生素.护士在合理使用抗生素的过程中必须发挥如下作用.
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易黄汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎效果观察
慢性盆腔炎为妇科常见病,多数因急性盆腔炎未彻底治愈或患者体质较弱导致病程迁延所致.个别患者虽然无急性盆腔炎病史,但有文献报道20% 急性盆腔炎发作后留下慢性盆腔疼痛[1].盆腔炎的致病菌主要为革兰阴性杆菌,其次为阳性球菌[2],但随着广谱抗生素的广泛应用,仅采用单纯口服抗生素治疗,效果不是很理想,并且易产生耐药性和菌群失调.本文旨在探讨采用易黄汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果.
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抗菌药物不良反应报告228例分析
抗菌药物的广泛应用极大地增强了人类治疗感染性疾病的能力,但随之而来的耐药、过敏、菌群失调等又使其成为潜在危害.因此,合理使用抗菌药物,做好药品不良反应(ADR)监测至关重要.
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盆腔炎的物理疗法及其机制探讨
女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等发生感染时称为盆腔炎.按发病过程分为急性、亚急性、反复性和复发性、慢性等[1].临床上急性期用抗生素治愈率可达90%,但对于反复性、慢性盆腔炎患者,若长期应用抗生素,会损伤肝肾,还可引起肠胃功能紊乱、菌群失调等,故应选择物理疗法,严重者用中药加离子导入、热疗等综合疗法.下面对盆腔炎的物理疗法作一综述,并对其机制进行探讨.
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外科抗菌药物使用有规范
抗生素使用不规范,特别是滥用各种高级抗生素,不仅会造成不必要的浪费,还会带来细菌耐药、药物副作用等严重问题.如链霉素和庆大霉素会造成儿童的听力问题,很多喹诺酮类抗生素可以造成小孩的软骨发育障碍,青霉素和头孢类抗生素发生的过敏反应甚至可以致命;如果长期大量使用广谱抗生素,还会造成菌群失调而发生腹泻等问题,并可能造成真菌感染.
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给婴儿滥用抗生素易诱发哮喘
滥用抗生素致菌群失调如今,人民生活水平在稳步提高,卫生条件不断改善,哮喘儿童却越来越多.儿童哮喘因此备受关注.当孩子感冒、发烧时,家长首先想到的就是用消炎药,其实人们常说的消炎药就是抗生素.抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,并且是通过杀灭引起炎症的微生物而起作用.然而,一般呼吸道感染都是由病毒引起,抗生素对病毒感染无效,而且应用不当还会出现很多副作用,如产生耐药性,抑制肠道正常菌群等.
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粪菌移植治疗溃疡性结肠炎的临床进展
溃疡性结肠炎是一种肠道慢性炎症性疾病,通过目前的治疗方式很难达到治愈,而粪菌移植作为一种通过重塑肠道菌群治疗疾病的方式,在溃疡性结肠炎的治疗中发挥了重要作用,本文对粪菌移植治疗溃疡性结肠炎的临床进展进行总结。
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培菲康在肠道菌群失调中的双向调节作用
目的:观察培菲康治疗腹泻和便秘的疗效,并验证其在肠道菌群失调中的双向调节作用.方法:将腹泻患者80例和便秘患者80例各随机分成观察组和对照组,2组基础治疗完全一致,观察组加服培菲康胶囊.结果:腹泻患者对照组总有效率80.0%,观察组总有效率95.0%,治疗效果优于对照组(P<0.01);便秘患者对照组总有效率67.5%,观察组总有效率90.0%,治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:培菲康在治疗腹泻和便秘方面疗效良好,在肠道菌群失调中具有双向调节作用.
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小儿肠道手术后肠道菌群失调的预防及护理分析
目的:探讨小儿肠道手术后菌群失调的预防及护理措施。方法选择2011年12月~2013年12月在我院接受肠道手术的患儿30例,按照不同的干预护理方法分为实验组和对照组,各15例,对照组患儿术后给与常规护理,实验组患儿术后在此基础上,针对肠道菌群失调,给与早期预防和护理,比较两组患儿术前、术后大便细菌培养情况及菌群失调发生率。结果数据显示,术前两组患儿肠道菌群计数差异无统计学意义(P>0.05,),而术后实验组患儿菌群失调的发生率明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肠道手术后的患儿进行肠道菌群失调的早期预防和护理,可以明显减少患儿术后菌群失调的发生率,减轻患儿痛苦。
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益生菌预防抗生素相关性腹泻的研究进展
抗生素的使用会破坏人体胃肠道内正常的菌群、菌群分布,导致菌群失调,当肠道内的球杆菌比例失调时,就会引起以腹泻为主的临床症状,尤其是现在抗生素滥用的时代,预防抗生素相关性腹泻就显得尤其重要.本文针对益生菌预防抗生素相关性腹泻的研究进展作一综述.
关键词: 益生菌 菌群失调 抗生素相关性腹泻(AAD) -
用健康儿童大便滤液灌肠治疗重症菌群失调
滥用抗菌药物是全球性各级医院的公共卫生问题[1].长期应用抗菌药物引起的菌群失调在临床上较为常见,对于大部分的Ⅰ、Ⅱ度菌群失调患者在停药后可自行恢复正常.然而对于一些重症患者,在Ⅲ度菌群失调或二重感染后治疗较为困难.用健康儿童大便滤液灌肠植入正常菌,使其菌群恢复正常,是一种较为理想的治疗方法.
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阴道炎:女人的难言之痛
什么是念珠菌阴道炎念珠菌阴道炎以往称为霉菌性阴道炎,是一种常见的阴道炎,多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者.此外,长期应用抗生素使菌群失调、皮质类固醇激素使机体抵抗力降低,穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度和湿度增加,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染.
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慢性腹泻与肠道菌群失调
慢性腹泻是一种临床常见症状,病因多且复杂.肠道菌群是人体肠道内携带的细菌群,其数量庞大,种类繁多,功能丰富.正常情况下,肠道菌群保持动态平衡,与宿主互利共生,维持宿主身体的健康.当这种平衡被打破时,将出现菌群失调,导致疾病发生,通常表现为腹泻.粪菌移植可快速、经济、相对安全地重建正常的肠道微生态环境.
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注意菌群失调检测的方法
菌群失调在临床上属于常见症候群,但是其检测方法一直困扰着临床检验人员,从目前检测方法来看,大致上包括四大类方法即直接涂片法、平板活菌计数法、16SrRNA基因探针法及其生物芯片法等,现对此作一介绍.
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药物不良反应发生原因及护理对策
药物不良反应(drug reaction,ADR)是指在药物的正常用法、用量情况下,出现与治疗日的无关的对人体有害或意外的反应[1].包括副作用、毒性反应、过敏反应和继发反应,药物的致畸、致癌、致突变、药物依赖性、菌群失调等均属药品不良反应范畴.许多药物即使载质量检验合格、正常情况下,仍会发生不良反应,这与药品质量事故和医疗事故有本质的区别[2].随着新药的广泛使用,发生药物不良反应的病例越来越多.护士作为药物治疗团队中的重要成员,是静脉治疗的执行者,在其执行的药物配制、时问、剂量、用药观察以及ADR的发现、呈报和防治中,每个细节都可能影响药物疗效、用药安全和患者的健康,现就临床药物不良反应的原因进行分析,并提出相应的护理对策.
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酵母样真菌鉴定及应用
近年来随着广谱抗生素、免疫抑制剂广泛应用和机会致病菌的医院感染包括临床深部真菌感染增多,特别是肺结核病人或肺部疾病患者,因药物治疗时间长,在杀死致病菌的同时,也杀死正常菌群,造成人体内微生态障碍,菌群失调,在肺结核等肺部疾患基础上继发支气管肺部酵母样菌感染,所以从肺部疾患病人中分离酵母样真菌,快速鉴定并及时治疗非常有意义.
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银花泌炎灵治疗复杂泌尿系感染的疗效观察
复杂泌尿系感染是临床常见病及多发病,如何选择正确的药物和治疗方法尤为重要.本病多见于女性,随着抗生素的大量长期联合反复应用,其副作用耐药性的出现﹑菌群失调等也相应增多,特别是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管萎缩和肾脏的间质纤维化,后转为慢性肾衰竭.因此,探求中成药治疗该病,减少其复发率,在临床上有重要意义.笔者在选用对致病菌高敏的药物的同时,配合银花泌炎灵片,取得满意疗效.
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门诊妇科病人白带两种不同PH值范围真菌感染状况调查与分析
目的 了解门诊妇科病人两种不同PH值范围真菌感染状况,为临床妇科医生治疗这类病人提供参考资料.方法 收集门诊妇科白带常规检查病人的白带镜检资料,同时对每个送检标本用3.8-5.4的PH精密试纸进行白带的PH直接测试,而后,将所有的检查资料分成PH≤4.5或PH>4.5两个PH值范围进行归类统计分析. 结果 总人次中PH≤4.5的白带1128人次,PH>4.5的白带856人次.PH≤4.5的白带中有真菌感染的病人352人次,占PH≤4.5的白带的32 %.PH>4.5的白带中真菌感染的病人328人 次,占PH>4.5的白带的39%,两个百分率的卡方值为:x 2=0.0800 P >0.05.结论 门诊妇科病人白带不同PH范围真菌感染率无显著性差异,两种不同PH状况下存在同样的感染风险.
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赤丹丸联合甲庆栓治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,也可无急性病史,因病情较顽固,当机体抵抗力较差时可急性发作。慢性盆腔炎单纯应用抗生素治疗效果不佳,易产生菌群失调和耐药性。
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浅谈医院感染管理的体会
医院感染是指住院病人和医院职工因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病,不管受害对象在医院期间是否出现症状均应称为院内感染.医院内病原微生物大量存在,抵抗力低的人群密集,由于滥用大量抗生素造成菌群失调,各种新型介入性诊断治疗技术的广泛应用,这些都会给院内感染提供了有利条件,而医护人员在为病人治疗护理过程中,直接或间接地成为各种病菌的携带者和传播者.早在20世纪80年代中期,由卫生部组织的全国多家医院参加的系统调查,明确了我国院内感染控制必须解决的三个问题:一是提高医护人员的院内感染的专业知识和医德水平;二是保证医院消毒灭菌质量;三是合理使用抗生素.随着现代文明的发展,广大人民群众的自我保护法律意识不断增强,控制院内感染已成为医院管理的重要项目.以下是我院对院内感染管理工作的一些体会.