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Wernicke-Korsakoff综合征18例临床分析
Wernicke-Korsakkoff综合征主要是由于维生素B1缺乏引起的以基底节及其周围组织点状出血、坏死和软化、神经细胞轴索或髓鞘脱失为主要表现的中枢神经系统疾病.Wernick脑病表现为精神症状(注意力和记忆力障碍、定向力障碍、淡漠、嗜睡以至痴呆)、眼外肌麻痹和躯干性共济失调.常同时发生Korsakoff综合征,以记忆障碍、学习不能、虚构、淡漠、定向不能为特征.急性起病时极易误诊,早期诊断、及时治疗预后良好;若延误诊治,预后不良甚或危及生命.现将我院1997~2002年收治的18例报告如下.
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股动、静脉锐性伤的处理 (附12例报告)
在创伤急诊中,股动、静脉锐性损伤的并发症极严重,如能及时妥善处理,可望挽救肢体.如延误诊治,将造成肢体残疾,甚至危及生命.1993年10月至2000年11月我院收治股动、静脉锐性伤12例,现报道如下.
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430例发热病因临床分析
原因不明的发热是许多内科疾病病因诊断的难题之一,由于病因复杂,临床表现无特征性,易造成延误诊治,引起不良后果.本文收集了我院1990~2000年拟诊发热待查收入内科住院病人共430例的临床资料进行分析,现报告如下.
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氨甲环酸治疗肺结核咯血82例分析
咯血是肺结核常见的临床症状,患者常因窒息或延误诊治而死亡.临床上使用的止血药种类较多,但部分药物副作用较大,疗程偏长,尤其是脑垂体后叶素,虽然疗效确切,但可引起头痛、心悸、面色苍白或腹部不适有排便感等不良反应.笔者用氨甲环酸与使用脑垂体后叶素止血治疗82例,现报告如下.
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腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治分析
腰椎间盘术后椎间隙感染是一种少见而严重的并发症.早期常因对本病的认识不足而延误诊治,给病人带来痛苦甚至病残.本文结合有关文献,对其发生的原因和诊治方法进行分析并报告如下.
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老年乳腺癌55例分析
乳腺癌为危害妇女健康的主要恶性肿瘤,好发于40~59岁[1].随着人类寿命的不断提高,60岁以上的老年人发病有上升趋势[2].我们对55例60岁以上老年患者的临床资料进行回顾性分析,探讨老年乳腺癌的病程、癌灶的浸润性、腋淋巴结转移率,以及延误诊治的原因及特点.
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小切口离断性肾盂成形术治疗原发性UPJ梗阻(附42例报告)
原发性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻因发病隐匿,积水呈渐进性,症状轻微,所以常延误诊治.我们从1995年7月至2005年3月共收治这类患者42例,采用小切口离断性肾盂成形术治疗,取得满意的疗效.报告如下.
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绝经后宫腔积脓19例临床分析
绝经后妇女宫腔积脓起病缓慢,病程较长,临床症状不典型,而且发生率较低,易被患者和临床医生忽视而延误诊治.我院自1986年至2004年门诊及妇科病房共收治绝经后宫腔积脓19例,仅10例首诊确诊,误诊率高达47.37%.为提高绝经后官腔积脓的诊断率及探讨其处理方法,现对19例绝经后宫腔积脓分析如下.
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呼吸道异物的延误诊治原因分析及并发症的防治
呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见急症,不及时诊治,预后严重.可导致长期咳嗽、咳痰、气喘,重者引起各种并发症如肺炎、肺脓肿、肺不张、肺气肿、肺纤维化等肺实质破坏[1,2],甚至死亡.诊治的环节涉及患者、监护人、小儿科、社区医疗等,现报道我院62例呼吸道异物病人,分析其延误诊治的几种常见原因.
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外伤性迟发性颅内血肿的诊治(附13例报告)
自CT发明以来,外伤引起的急性颅内血肿在诊断上已不成为问题,但对迟发性颅内血肿由于满足于第一次CT的检查结果,而较易忽视造成漏诊,延误诊治.
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肾脏囊性病变的CT诊断(附180例报告)
肾囊肿是常见良性病变之一,由于B-US及CT等现代医学影像检查技术的广泛使用,其检出率大大提高.虽然有文献报道,CT对于肾囊肿的诊断准确率达90%~100%,但在临床工作中,有时因其CT表现的复杂性,与其它囊性病变的鉴别或良恶性的定性有一定困难.因此,应当引起我们足够重视,避免无意义的肾切除或将恶性病变延误诊治.笔者收集我院1996年8月~2000年8月期间肾囊肿180例,就CT诊断肾囊肿进行回顾性分析和讨论.
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伤寒 20 例误诊分析
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要通过食物和饮水传播.其基本病理变化是全身单核-巨噬细胞系统受侵和回肠PEPER氏淋巴结等淋巴组织增生、坏死.临床特征为持续发热、特殊中毒症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、脾肿大和白细胞减少等.近年,不典型伤寒病例增多,给基层医院增加了诊断难度,致使部分病例延误诊治,我院于1995年1月~2000年12月共收45例伤寒,其中误诊20例,误诊率达44.4%,现报告如下.
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腹腔镜诊治盆腔脓肿22例临床分析
盆腔脓肿是盆腔炎中严重的病理表现之一,临床表现复杂多样,传统开腹手术或单纯药物治疗,易延误诊治,且疗程长、效果欠佳.近年来,随着微创手术的发展,使用腹腔镜早期诊治盆腔脓肿取得了良好的效果,现将我院使用腹腔镜诊治盆腔脓肿22例的情况报告如下.
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成年人肠套叠26例临床分析
成年人肠套叠发生率较低,缺乏典型的临床特征而不易早期诊断,常延误诊治而导致肠坏死发生.我院1970~2001年共收治26例,现报告如下.
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动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值
无症状心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛或等同症状.SMI以心肌损失与心绞痛有相同意义,造成心肌梗死不次于有症状的心肌缺血.因无症状,往往不能引起患者和医生的警觉,以至延误诊治,甚至发生猝死.本文收集动态心电图(DCG)诊断为SMI45 例,分析报告如下.
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胰岛素强化治疗中低血糖反应的原因分析及护理
低血糖反应是在胰岛素强化治疗糖尿病过程中发生的严重并发症之一.如不及时发现和治疗,可导致心、脑等器官的严重并发症,甚至危及生命.大多数患者发生低血糖时有交感神经兴奋现象,但有少数患者,尤其是老年患者,发生低血糖时症状往往不典型,容易被忽视而延误诊治.本文对2003年1月至2003年12月住院的38例胰岛素强化治疗的糖尿病患者发生低血糖的临床资料进行分析,以探讨低血糖发生的原因及防治措施.
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酒醉后颅脑损伤病人的观察护理
近年来,酒醉后颅脑外伤发生率明显增高,且酒醉容易掩盖颅脑损伤的典型症状,延误诊治.故在诊疗过程中应严密观察病情,掌握酒醉后颅脑损伤的特点,做到观察及时、准确,护理细心、周到、全面.我科从2000年4月~2002年9月共收治酒醉后颅脑损伤病人52例,现将护理观察总结如下.
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2例糖尿病并化脓性脑膜炎的护理体会
糖尿病并化脓性脑膜炎,临床上罕见,脑膜炎早期症状不典型,以呼吸道及消化道症状为首发症状,病情凶险,一旦延误诊治,病死率极高。1996年11月及1997年3月我科收治了2 例Ⅱ型糖尿病并化脓性脑膜炎患者,报告如下。
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突发性围产期心肌病2例报告
发性心衰迅速发展为急性肺水肿的围产期心肌病病情危急,一旦延误诊治,病死率高.我院遇到2例,报告如下.1 病例介绍例1:25岁,农民.23天前足月顺产第2胎.无诱因突发心悸、气促、胸闷、呼吸困难2小时,于1984年10月24日下午8时入院.产后从未发热.既往健康,无心脏病和妊高症史.体检:体温37.2℃,脉搏160次/分,呼吸36次/分,血压16/11.4kPa,半卧位,口唇未发绀,两肺布满湿性罗音及哮鸣音.心率160次/分,律整,心音低钝.拟诊“支气管哮喘”.予吸氧、氨茶碱缓慢静注,氢化可的松缓慢静滴,当输入液体约100毫升时,病人心跳呼吸停止.行胸外心脏按压时,有粉红色泡沫痰从口中涌出,抢救无效死亡.
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脑静脉系血栓形成的临床研究
脑静脉系血栓形成临床表现缺乏特异性,因此多因延误诊治而导致严重后果.近年来由于CT、MRI及DSA等的应用,对该病的认识,尽早确诊,及时正确治疗有了较大幅度提高.现把我院近3年经临床及影像学检查证实的脑静脉系血栓形成的18例住院患者的病因、临床表现、影像学诊断等方面资料进行回顾性分析和总结,借以提高对该病的全面认识,希望为临床工作提供一些有益的帮助.