首页 > 文献资料
-
大剂量糖皮质激素治疗ALL诱发精神分裂症1例
1 病例报告患者,女,39岁.因头晕、乏力3个月,到我院就诊,化验血常规发现外周血三系减少,经骨穿检查确诊为"急性淋巴细胞性白血病 L2型",病人遂到省内某上级医院"血液科"系统化疗,给予 VDCP 方案,第一周期结束,即获得骨髓像完全缓解,第二周期继续给予 VDCP 方案,全身化疗同时行鞘内注射(MTX、Ara-C),预防脑膜白血病.
-
术中组织间植入125I粒子治疗肝恶性肿瘤的观察与护理15例
目前肝癌主要治疗方法为手术切除、局部或全身化疗等,尽管患者的长期生存率有所提高,但术后5年复发率为43%~61%[1].为预防术后复发,治疗中晚期肝恶性肿瘤患者,2003年7月以来,我院开展术中组织间植入125I粒子治疗中晚期恶性肿瘤,取得良好效果,现将护理报道如下.
-
患儿肝动脉介入灌注化疗的护理
单纯性肝动脉介入灌注化疗(transcatheter arterial infusion chemotherapy,TAIC)是一种经皮股动脉穿刺置入导管于肝动脉内,再注入化疗药物的方法.这种治疗方法将化疗药直接灌注到供应肝脏血液的动脉血管内,使肝脏局部的药物浓度较全身化疗时高10倍甚至更多,而全身其他部位的药浓度并不同时升高,从而显著提高疗效,减少了副作用[1].我科2004年12月-2005年3月为1例患儿实施了3次TAIC治疗,采用护理程序进行护理,患儿未发生护理并发症,取得了满意效果,现报道如下.
-
音乐背景下抚触对缓解中人氟安腹腔植入引起腹痛的效果研究
胃肠道恶性肿瘤手术治疗后,结合全身化疗、放疗或免疫治疗,仍有大约半数患者5年内出现腹腔局部复发或远处转移[1],因此早期进行腹腔区域性化疗是预防术后转移的首要措施.
-
电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核患者的护理
发生于气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核(EBTB)由于病变部位特殊,单纯的全身化疗治疗时间长,部分患者经1年以上的治疗仍遗留不同程度的气管、支气管狭窄.
-
分子靶向药物阿瓦斯丁在结直肠癌中的应用现状
据统计,大肠癌Ⅰ期患者的5年生存率为85%~90%,而Ⅳ期患者则不足5%.转移性或局部晚期结直肠癌于手术切除后,约半数患者出现局部复发或远处转移,因此,以全身化疗为主的综合治疗目前仍是晚期结直肠癌患者的主要治疗手段.近年来,结直肠癌内科治疗进展颇快,特别是抗血管生成药物已成为肿瘤内科治疗的热点之一.
-
大肠癌区域性淋巴化疗30例临床分析
术前放疗、全身化疗或动脉灌注化疗等已逐步成为肿瘤辅助治疗的手段之一,而淋巴化疗以其独特的优势越来越受到重视.我们在手术前采用区域性淋巴化疗的方法对大肠癌患者进行化疗,通过对大肠癌根治性切除术后标本及廓清淋巴结的变性坏死情况的前瞻性随机研究,分析评价区域性淋巴化疗对大肠癌及其转移淋巴结坏死程度的影响.
-
原发性腰椎淋巴瘤无症状生存3年1例
患者男,44岁.因腰痛1个月于2001-05到我院就诊.入院前1个月无明显诱因出现腰痛牵涉到左大腿后外侧.活动时易诱发.曾在院外诊治,考虑为"椎间盘突出",进行过针灸、理疗,病情无好转.入院后查体,浅表淋巴结未扪及肿大,肝、脾不大.腰部活动自如,但转动时有疼痛感,腰4棘突深压痛.X线片提示腰3、4椎唇样增生,CT检查腰椎未见异常.磁共振检查示腰4锥体压缩性骨折?1个月后再作X线检查,发现腰4椎弓有破坏.随即行手术治疗.术中发现腰4左侧椎弓根破坏,椎旁淋巴结肿大.行病灶清除.病理报告为:弥漫性大B细胞性恶性淋巴瘤,CD+45,CD+20.术后给予局部放疗,继以全身化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松+美罗华)6疗程,病情完全缓解出院.
-
结直肠癌肝转移手术切除及全身、区域化疗
结直肠癌肝转移发病率高,是结直肠癌的常见死亡原因.其主要治疗方法有手术切除和全身化疗与区域化疗,而手术切除是提高存活率的关键.目前,结直肠癌肝转移以手术治疗为核心的综合治疗体系已经形成,然而,手术切除与全身、区域化疗的科学选择是进一步提高该类病人存活率和使病人获得大收益的关键.
-
三维适形放射治疗妇科恶性肿瘤腹腔淋巴结转移13例分析
妇科恶性肿瘤腹腔淋巴结转移,以往的主要治疗是全身化疗或手术治疗.近年来发展起来的三维适形放射技术以其定位准确,可大剂量集中照射病灶区的特点,给恶性肿瘤的治疗带来了希望.2001年1月至2001年8月,本中心共收治妇科恶性肿瘤腹腔淋巴结转移13例,用三维适形放射治疗取得了较好的效果.现报道如下.
-
小剂量5-Fu化疗配合热疗治疗原发性肝癌1例
原发性肝癌在我国高发,在农村、城市分别居恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.其病程短,进展迅速,中位生存期3~6个月.肝癌目前主要治疗手段为手术切除,对失去手术机会的中、晚期患者,应用介入治疗、放疗、化疗、生物治疗及中医药治疗在内的综合治疗,但疗效并不理想.本例应用小剂量5-Fu持续静注全身化疗加以局部热疗,对术后复发的肝癌患者进行综合治疗,达到部分缓解的疗效.报告如下.
-
纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床疗效观察
目的:探究纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:选取100例耐多药肺结核患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.给予观察组3DZVThAk/15DVTh化疗方案联合经纤维支气管镜介入治疗,对照组仅采取3DZVThAk/15DVTh化疗方案.比较两组的治疗效果.结果:观察组的痰菌阴转率(92%)、病灶显效率(58%)、空洞闭合率(60%)均优于对照组(P<0.05).结论:在全身化疗基础上,再对耐多药肺结核患者采取纤维支气管镜介入治疗,效果显著,优于单纯使用化疗的效果.
-
卵巢功能的保存及其研究进展
目前越来越多的女性癌症患者经过治疗后能够长期存活,但一些需要大剂量全身化疗和/或放疗的年轻女患者和儿童在治疗后可能会丧失卵巢或其功能;此外,遗传、感染、自身免疫性疾病以及一些医源性因素等也可能造成患者卵巢功能早衰.这些年轻妇女可能会丧失生育的机会,因此,有相当多的患者希望保存她们的卵巢功能.随着社会的不断发展,一些女性的婚育观念逐渐发生了改变,许多妇女的结婚和生育年龄都推迟了,有的妇女希望在年轻时冻存自己的卵子或卵巢组织以保留生育能力.近年来采用辅助生殖技术和冷冻技术保存女性生殖功能的方法日益发展,本文对目前保存卵巢功能的几项主要技术和将来可能应用于临床的方法进行了讨论.
-
全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌患者的疗效及护理干预对生存质量的影响
目的 观察全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌患者的疗效及护理干预对生存质量的影响.方法 46例晚期膀胱癌患者采用GC方案,同时加用吡柔比星热灌注化疗.将患者随机分为观察组、对照组各23例,对照组患者住院期间及出院后给予常规的医护指导,而观察组同时给予心理护理及健康教育,两组患者均追踪随访2年.对两组患者临床疗效、生存期、不良反应及生存质量改善情况进行比较.结果 观察组Karnofsky计分提高+稳定者占65.2%( 15/23),高于对照组17.4%(4/23),差异有统计学意义.两组生活质量比较,观察组显著高于对照组(P<0.05):两组不良反应比较,差异没有统计学意义;两组2年生存率比较无统计学差异(x2 =1.134,P>0.05).结论 全身加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌加护理干预可显著改善患者的生存质量.
-
胃癌患者术后行腹腔内化疗15例分析
1997-2000年本院行胃癌根治术48例,其中29例为浸出浆膜的Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者,术后对15例行腹腔化疗,其余均行全身化疗,经2年随访观察,效果良好,报道如下.
-
用全身化疗联合同步脑放疗治疗NSCLC脑转移的疗效观察
目的:探讨用全身化疗联合同步脑放疗治疗NSCLC(非小细胞肺癌)脑转移的临床效果。方法:对2011年2月~2013年2月期间我院收治的80例NSCLC脑转移患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院使用全身化疗联合序贯脑放疗的方法对对照组患者进行治疗,使用全身化疗联合同步脑放疗的方法对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和生存的时间。结果:经过治疗,观察组患者病情的总缓解率为20%,对照组患者病情的总缓解率为22.5%。两组患者病情的总缓解率大体相同,二者相比差异无显著性(p>0.05)。观察组患者平均的生存时间为3.5±2.3个月,对照组患者平均的生存时间为3.6±1.1个月。两组患者平均的生存时间大体相同,二者相比差异无显著性(p>0.05)。观察组患者1年的生存率37.5%,对照组患者1年的生存率为17.5%。观察组患者1年的生存率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用全身化疗联合同步脑放疗治疗NSCLC脑转移可有效地提高患者的1年生存率。此疗法值得在临床上推广使用。
-
化疗中去甲长春花碱所致皮肤溃疡的护理
去甲长春花碱(NVB)是一种植物类药,具有广谱的抗肿瘤活性,对多种肿瘤细胞如白血病、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、结肠癌、乳腺癌、脑瘤和黑色素瘤均有很强的细胞毒作用,是现有药物中治疗乳腺癌和非小细胞肺癌有效的药物之一。我院自1998年8月~2000年8月应用NVB治疗恶性肿瘤16例,其中NVB所致皮肤溃疡5例,现将护理体会作一小结。1 临床资料1.1 一般资料:本组5例,男3例,女2例,年龄30岁~68岁,小细胞肺癌2例,肺腺癌1例,乳腺癌1例,乳腺癌脑转移1例,入院后给予全身化疗,方案〔NVB+DDP〕用药后第3天~第5天发现穿刺部位出现红肿、皮肤溃疡,沿静脉走行呈条索状约3cm~6cm,感觉疼痛,经治疗与护理1周后溃疡愈合。1.2 给药方法:NVB属强烈刺激性药物,只能做静脉给药,可以静脉滴注,也可静脉推注。2 护理措施2.1 此药不良反应较多,病人在用药前就有恐惧感,护士要耐心向病人解释此药可能出现的副作用和解除方法,消除紧张心理,积极配合治疗。2.2 要注意保护病人的静脉,应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉,以前臂手背为宜,避开关节及静脉瓣,尽可能不使用与神经、动脉并行的静脉,并避开肌腱,左右交替使用,一般不选用下肢静脉,以防形成栓塞,以7号~8号头皮针为宜。
-
治癌40年的惊奇发现
我从事癌症的临床治疗与研究40 余年,看到过一些十分奇怪的现象.例如,有些肝癌患者的病情相仿,而且都进行了小肝癌切除手术及全身化疗,但其终的结局却差别很大.30 年前,我曾接诊过一位肝癌患者,他在进行手术治疗后不久其两肺就出现了广泛性的癌细胞转移.从他的胸片上看,其肺内的转移灶如同"满天星".在那时,肝癌患者若出现了广泛肺转移是没办法继续治疗的.因此,我只给他用了小剂量的化疗药物(每隔一天注射250 毫克的氟尿嘧啶),以示安慰.半年后,这位患者来医院复诊,看起来红光满面.我非常吃惊,便让他再进行一次胸部透视.放射科医生为他进行胸部透视后对我说:"患者的肺部没有事."我很疑惑,便问这位患者:"你用过什么药? "他说:"我除了每隔一天进行一次化疗以外,什么药都没用过."我又问他:"这半年来,你的生活有什么变化? "他说:"我每天骑车到郊外游玩3 个小时,每周吃一只老母鸡.我感觉自己的精神状态很好,每天心情都不错."可见,癌症患者全身状况的好坏会对其治疗效果和预后产生很大的影响.
-
非何杰金氏淋巴瘤Ⅳ期B型并淋巴细胞性白血病及脑膜白血病护理体会
1病历摘要患者,男,31岁.该患因自觉右上肢疼痛呈持续性加重并肿胀,屈侧面呈扁平样肿物增大来院就诊.以右上肢恶性淋巴瘤收入院.入院后重度贫血,肢体高度肿胀伴低热.病理诊断为恶性淋巴瘤侵犯肌组织,继而出现周身不适、头晕、头痛.骨髓穿刺,查末稍血象见全血细胞减少,瘤细胞占80%以上.确诊为非何杰金氏淋巴瘤Ⅳ期B型并淋巴细胞性白血病及脑膜白血病.给予骨髓穿刺注药,全身化疗,(COBP,CHOP)方案,输血、保肝、抗炎、降颅内压等治疗,使病情进展缓慢,无并发症发生.
-
36例胃肠癌腹腔化疗的观察及护理
我科自1999年以来,采用术后早期腹腔内化疗,配合全身化疗,进行系统的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.