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羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液(附32例报告)
恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤晚期主要并发症之一,呈进行性加重,严重影响患者生存质量.如不能有效控制,病情迅速进展,死亡率极高.因此,有效地控制恶性胸腹腔积液,成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的主要目的之一.我科从2000年10月至2003年6月,采用羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液36例,取得很好的近期疗效,现报告如下.
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胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液致胸腔感染7例临床护理
恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并胸腔注药是其治疗的重要措施[1],胸腔置管患者治疗护理操作不当,易引起胸腔感染.2006年8月~2010年3月,我们应用中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并胸腔注药治疗大量恶性胸腔积液患者435例,发生胸腔感染7例,采用胸腔冲洗的方法治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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胸外科恶性肿瘤晚期13例临终关怀
2006年1月以来,我们对13例胸外科恶性肿瘤晚期患者行临终关怀,取得满意效果.现将临终关怀体会报告如下.
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恶性心包积液腔内注药疗效观察
恶性心包积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,多提示预后不良,患者可出现胸闷、喘憋等症状,严重影响生活质量。多见于肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌、大肠癌、淋巴瘤等恶性肿瘤。心包腔穿刺置管引流后灌注化疗药物及生物制剂是目前临床上较为常用的治疗方法。淄博市临淄区人民医院自2008年6月至2013年11月采用细胞因子诱导的杀伤(cyto-kine induced killer,CIK)细胞联合白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性心包积液,取得了良好的效果,现将治疗情况总结如下。
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76例恶性心包积液腔内注药疗效观察
恶性心包积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量,积极治疗心包积液可改善患者预后,提高患者生活质量.我科自2002年7月至2008年1月,采用顺铂及生物反应调节剂治疗恶性心包积液患者共76例,取得显著效果,现报道如下.
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全胃肠外营养并发症的预防
全胃肠外营养(TPN)对改善危重病人营养不良,提高大手术前后及恶性肿瘤晚期不能进食病人的救治成功率有着重要意义.其常见的并发症有:①高血糖与高渗性综合征.单纯的血糖升高仅仅表现为血液中含糖量增高.一旦出现高渗性综合征,病人可出现前额疼痛、皮肤干燥、舌面纵向纹增多加深、多尿(每小时尿量>500ml)、意识紊乱、昏迷、死亡.测血糖>18.3 mmol/L.预防:开始以慢速度给予胃肠外营养液,然后滴速逐渐增加.成人初24h,每小时给60ml,以后24~48 h内.每小时增加20ml.另外.将血糖保持在6.1 mmol/L以下,可以防止出现高渗性综合征.停止全胃肠外营养后,尤其是在突然终止营养液后.要注意有无低血糖综合征.
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复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液临床观察
恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症.患者多伴有咳嗽、胸闷、发热、端坐等症状,严重影响患者生活质量.我院应用胸腔穿刺引流并胸腔内灌注复方苦参注射液治疗恶性胸水并取得满意疗效.现报告如下.
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氩等离子凝固术在食管支架置入术后再狭窄的应用
食管支架置入术是治疗食管恶性肿瘤晚期伴食管狭窄的主要手段,临床疗效显著.但是术后肿瘤仍继续生长,侵入支架易引起食管的再狭窄.对于食管支架置入术后再狭窄的患者,我院采用内镜下氩等离子凝固术(APC)治疗,取得良好疗效.现报告如下.
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固令联合放射治疗骨转移癌35例近期疗效分析
骨转移癌是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,其主要症状是难以控制的进行性骨痛.1999年12月~2005年5月,我们采用抗骨溶解的双磷酸盐类药物--固令联合局部放射治疗逆转骨溶解病变的进展,取得较好疗效.现报告如下.
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153 钐配合云克治疗骨转移癌128例护理体会
恶性肿瘤晚期常发生骨转移,进行性的剧烈骨疼痛极大地影响了患者的生活质量.1999年10月~2002年10月,我科应用153钐-乙二胺四甲撑膦酸注射液(以下称153钐)联合云克(99锝标记的亚甲基二磷酸盐)治疗骨转移癌128例,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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癌平口服液对晚期消化道肿瘤患者生存质量与镇痛作用观察
晚期消化道肿瘤患者往往体质较差,并存在明显的癌性疼痛,生活质量明显下降,常存在难以忍受的痛苦和沉重的心理负担。为提高患者生存质量,减轻癌性疼痛,我们从1997年9月~2001年12月应用中药复方癌平口服液治疗晚期消化道肿瘤患者23例,疗效满意,现报道如下。……
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直肠癌致肾后性肾功能衰竭5例报告
恶性肿瘤晚期因癌肿浸润或转移压迫输尿管可引起肾后性肾功能衰竭,临床处理的关键是尽早明确诊断和及时正确治疗.我院自1986~1998年收治因直肠癌致肾后性肾功能衰竭5例,报告如下.
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王希胜治疗晚期恶性肿瘤的经验
王希胜主任医师是陕西中医学院附属医院肿瘤科主任,中国中医、中西医结合学会肿瘤专业委员会常委,从事肿瘤临床工作30余年,对中、晚期肿瘤的中医药治疗经验丰富.笔者有幸随其侍诊,受益颇丰,现将其治疗恶性肿瘤的经验总结如下,以飨同道.
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射频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液近期疗效观察
消化道恶性肿瘤晚期会出现不同程度的癌性腹水及癌性腹膜炎,治疗比较棘手.我科于2004年3月至2005年10月采用射频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液患者31例,取得较满意的疗效,现报道如下.
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系统护理胸腔置中心静脉导管的体会
胸腔积液为结核、恶性肿瘤晚期等疾病常见的并发症,常引起呼吸和循环功能不全,严重影响患者生活质量及生存时间,胸腔置管引流胸水并向腔内注药是其治疗的重要措施[1].胸腔置中心静脉导管引流因其创伤小、应用方便、治疗费用低,而在临床得到广泛应用[2].
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堕胎杀胚抗肿瘤方治疗晚期肿瘤28例临床观察
目的:观察“堕胎杀胚抗肿瘤方”对晚期肿瘤的治疗作用.方法:采用随机、对照方法,将55例晚期肿瘤患者分为治疗组28例,对照组27例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用堕胎杀胚抗瘤方治疗.观察两组患者治疗前后KPS评分、体质量、近期客观疗效以及免疫、凝血等指标.结果:治疗组KPS评分和体质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组CD3、CD4、CDJCDs,CDs,Fib、PT水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组肿瘤近期客观疗效组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:“堕胎杀胚抗肿瘤方”能显著提高晚期肿瘤患者的KPS评分和体质量,改善免疫、凝血指标,可一定程度地抑制肿瘤进展.
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老年男性高血压病合并下肢动脉硬化症患者血浆同型半胱氨酸水平的研究
目的:本研究旨在研究老年男性高血压病合并下肢动脉硬化症(low extremity atherosclerosis disease, LEASD)患者的血浆同型半胱氨酸水平.方法:根据我国1999年3月颁布的新高血压诊断标准,自1999年3月~5月在301医院的住院患者中顺序入选曾确诊高血压病的60岁以上男性患者共65名,平均年龄76.57±5.89岁(60~93岁),其中38名患有LEASD(超声多普勒检查提示下肢动脉一处以上的动脉硬化斑块凸起及≥50%管腔狭窄),平均年龄77.76±4.73岁,无LEASD患者27名,平均年龄74.89±6.97岁.两组在年龄、身高、体重、体重指数、高血压病程及分期、服降压药、冠心病史等方法无明显差异.排除患有糖尿病、家族性高脂血症、心功能NYHA Ⅲ-Ⅳ级、慢性肝肾功能不全、甲状腺疾病、恶性肿瘤晚期、慢性感染、血液病、大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎、雷诺氏病、足部溃疡、坏疽的患者.所有的患者均接受统一的、由专人负责的问卷调查、体格检查、超声多普勒检查以及抽空腹血查血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)浓度.建立Access数据库,使用SPSS软件进行统计分析,两组间比较采用成组t-检验.结果:LEASD患者血浆Hcy浓度为14.22±3.38 μmol/L(±s),无LEASD组患者血浆Hcy浓度为22.99±8.88 μmol/L(±s),两组之间差异显著(P=0.000).结论:初步临床调查显示在老年男性高血压人群中LEASD患者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于无LEASD组患者.
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89Sr治疗骨转移癌疼痛的护理
恶性肿瘤晚期常发生骨转移,多发性、多部位的顽固性骨疼痛极大地影响了患者的生活质量.利用放射性核素治疗骨转移癌,可有效地缓解骨痛[1].我科自1997年5月至2004年12月对98例骨转移癌患者采用89Sr治疗骨疼痛,现将护理体会报告如下.
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腹腔局部应用化疗药联用多巴胺、呋塞米治疗恶性腹水132例疗效观察
l引言恶性肿瘤晚期多并发恶性腹水,病人因尿少、腹胀而出现食欲下降、恶液质,从而严重影响病人的生命质量.全身化学治疗(化疗)、静脉应用利尿药的不良反应大,病人难以承受,腹腔局部应用化疗药及利尿药,可直接杀死腹水中的肿瘤细胞并具有利尿作用,是治疗恶性腹水的有效方法.我们采用化疗药联用多巴胺、呋塞米治疗恶性腹水132例取得良好的疗效,现将结果报告如下.
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镇住疼痛恶魔——CT介入治疗顽固性腹痛
顽固性腹痛大部分由恶性肿瘤晚期(癌性疼痛)、慢性胰腺炎等疾病引起的,给患者带来极大的痛苦:无法睡眠、没有食欲、精神极度烦躁,严重影响患者的生活和工作,甚至导致患者自杀.