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整个医疗保障体系建设以社区为重点美国打造社区医疗的"联合舰队"
2006年6月,我们有幸参加国家外专局组织的中国医院管理赴美培训考察团,分别考察了美国联邦卫生部医疗照顾与医疗救助署、老龄署以及美国老龄协会、霍普金斯大学医学院、社区急救中心等,培训内容涉及美国公共医疗保健制度、医疗保健体系、老龄医疗服务的资金来源及管理、美国医院管理模式、医疗质量管理、医院后勤管理等相关内容.通过学习考察对美国医院管理以及医疗卫生保障有了一个初步的了解.
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基础职业卫生服务简介
ILO/WHO职业卫生联合委员会于2003年12月9~12日在日内瓦发布了由国际职业卫生协会主席Jorma Rantanen教授起草的有关基础职业卫生服务(basic occupational health service,BOHS)的工作文件.我们初读学习后,认为BOHS概念和设想对调整我国职业卫生服务的思路、扩大服务面、提高服务水平是非常重要的.为此,我们根据这个文件对BOHS提出的背景、内容、提供模式、资金来源等作一简要介绍.
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澳大利亚社区卫生服务的提供体系及启示
1澳大利亚的卫生体系总览澳大利亚的卫生体系比较复杂,主要卫生服务提供者包括全科医师(GP)、专科医师、医院和其它政府和非政府机构,其资金来源主要是联邦政府、洲政府和地方政府、健康保险机构、个人及其它社会资源,1997~1998年卫生总费用占GDP的8.3%.
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盐城市县级卫生防疫资源利用情况的评价
近年来,我国卫生防疫事业得到了较快的发展,但在卫生防疫服务领域仍存在着资源的相对不足与资源浪费之间的矛盾.如不充分利用现有的资源而仅靠开发新的资金来源是不可能解决此问题的,因此必须对卫生资源利用效益进行定期评价,以促进人、材、物的合理分配,提高资源的利用率,提供更好的卫生服务.
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郑州市女大学生旅游消费行为调查
目的:对郑州市在校女大学生的旅游消费行为进行实证研究.方法:通过问卷调查对郑州部分高校的572名在校女大学生进行调查.结果:大部分在校女大学生对旅游都非常感兴趣,但是每次用在旅游上的消费在500元以内的占多数,并且在旅游过程中消费水平也不高.旅游目的地以省外为主,多选择自然风光、文化与风俗、悠久历史的景区;旅游时间为周末或节假日,自行出游占到了76.9%,结伴出游主要为同学或朋友.结论:由于在校女大学生的经济收入比较低,用于旅游的资金基本上来源于节省下来的生活费、奖学金、助学金以及打工收入,因此在旅游消费上会选择经济实惠的出游方式.
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国资办医:横冲直撞与剑走偏锋
在近几年浩浩荡荡的社会办医浪潮中,受关注的无疑是华润医疗集团(以下简称"华润医疗")参与昆明市儿童医院改制并打包收购淮北矿工总医院集团17家医院,中信医疗健康产业集团(以下简称"中信医疗")参与汕尾市三家公立医院改制,阳光人寿与山东潍坊人民医院和潍坊医学院共同筹建阳光融和医院,首都医疗健康产业(集团)有限公司(以下简称"首都医疗集团")投建北京爱育华妇儿医院等几个大手笔项目.一个共同特点,投资者都是大型国企或国有投资平台,资金来源属于国有资本.
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新制度助力资产精细化管理
2012年1月1日起,医院新财务会计制度(下称"新制度")在全国范围内推行.其中,资产清查是较难的问题.新制度提高了固定资产的确认标准;对不同来源资金购置的固定资产核算、折旧核算、固定资产清理及费用资本化核算等都做了明确规定;调整了坏账准备的提取范围、提取方法和提取比例;并结合医疗保险机构的结算,设当调整了核算科目(见链接).掌握新旧衔接关键点在固定资产核算方面,新制度要求将医院资产按照资金来源进行详细划分,并按新的固定资产单价标准及分类重新界定、梳理,确定应计提折旧的资产范围.鉴于此,医院应对固定资产进行清理盘点、追溯调整,完善固定资产核算和相关成本核算体系.
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真实的租赁
Q 租赁作为一种为医疗机构提供资金来源的方式,的确能节约医院的投资成本.但是,当医院真正涉足其中,就会发现实际中的租赁成本很高,租赁难度很大.那医院在进行租赁时,应采取什么方式运营会比较可行呢?
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连云港市农村水厂存在问题及管理策略
农村水厂的卫生管理状况直接影响到生活饮用水卫生质量和农 村居民的饮水安全。随着初级卫生保健工作的深入开展,农村改水事业取得了显著成绩,农 村自来水普及率也不断增长,农村建设的水厂愈来越多。由于农村水厂建厂时间和资金来源 的不同,在管理体系和设计要求上存在很大的差异。为加强农村水厂的卫生监督,有效地控 制肠道传染病的流行,对连云港市部分农村水厂的运行卫生管理状况进行了调查。
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论医院债务重组
随着我国经济体制和卫生体制改革的深化,为多渠道筹措资金,医院在一定条件下需向有关部门、银行或其他机构借款来开展经济活动,这就是医院负债的形成,而负债也是医院资金来源的主要渠道之一.目前,全国卫生部门医院资产负债率达到30%左右.那么,医院对债务偿还情况如何呢?有些医院一方面受市场等外在因素的影响;另一方面受自身经营管理方式的影响,使财务状况发生困难,导致盈利能力下降或出现亏损,资金周转不灵,出现资金紧缺,难以按期偿还债务.在这种情况下,债权人不希望借款医院被解散或终止经营而财务清算给其带来重大经济损失.债权人为了缓解债务人暂时的财务困难,大限度地收回债权,往往会自愿和债务人达成协议,作出某些让步,使债务人减轻负担,渡过难关.而债务重组就是解决债权人和债务人之间就现有债务如何清偿所发生的经费事项.
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防范医院负债经营风险的措施
负债在会计上是指过去的交易或事项形成的现时义务,履行该义务预期会导致经济利益流出单位.随着卫生体制改革的逐步推进,医院虽然是政府实行一定福利政策的社会公益事业单位,但是,作为一个经济实体,目前正处在社会主义市场经济的大环境中,在财政投入严重不足的情况下要面对激烈的医疗市场竞争.为了提高自身的竞争力,求得生存和发展,就需要不断地扩大投资规模.资金来源有医院自我积累的,但大部分医院都在利用负债搞建设.近年来,负债筹资对缓解医院资金不足、扩大医院规模、完善医院功能,可以说功不可没.不过,如果盲目负债经营会把医院拖入到严重的债务危机中去,使医院的发展举步维艰,甚至濒临破产.可见,负债经营既是机遇,也存在极大风险.下面就如何防范负债经营风险,使负债经营既能促进医院发展,又能使财务风险降到低限度的问题谈以下4点看法:
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六种疾病不同支付方式住院医疗费用的比较
住院医疗费是患者住院期间所支出的费用.根据住院患者的资金来源不同,又分为公费、自费.本文仅就六种疾病公费、自费情况分析比较某院5年住院收费变化情况.
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我国现阶段卫生筹资政策分析
卫生筹资是指为各项卫生活动筹集所用资金,它包括筹集、分配、支付3个问题.分析一个国家卫生筹资政策,首先要分析其卫生资金来源、社会经济环境、人口和年龄结构的变化;社会文化和政治环境的变革都会导致卫生筹资政策的改变.
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改进药品价格管理方法完善医疗机构补偿机制
药品是医院为了开展正常业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,是医疗服务工作必不可少的物质保证.药品收入作为医院的重要资金来源,在医院的发展中起着举足轻重的作用.
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谈中专学校财务管理中存在的问题及对策
近年来,随着经济体制改革的不断深人,事业单位可以根据国家有关政策,利用现有人力、物力、技术及信息等方面的优势,积极合理地组织收入,逐步改变了单纯依靠财政拨款发展事业的状况,资金来源逐渐形成多元化趋势.
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医院固定资产管理存在的问题和应对措施
在现行的医疗机构中,绝大部分医院属于公立医院,购置固定资产的资金来源主要通过财政专项补助、贷款、自有资金(修购基金)等多种渠道筹措,在归属上属于国有固定资产.如何管理好固定资产,充分发挥固定资产在医疗服务过程中的佳效益十分重要.在笔者从固定资产财、账、物管理的角度分析,固定资产管理工作中存在的问题,并提出解决问题的对策建议.
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药品创新与药品降价
药品创新与药品降价看上去似乎是药品领域内两个不相关的概念,一个是属于科研发展领域,另一个是隶属于商业销售政策.相互间的辨证关系却告诉我们,创新药上市便可以单独定价,享受优惠政策;而一旦沦为供大于求的品种时,政府便要考虑对其实行降价或由市场自行调节,以遏止价格虚高和维持供需平衡.当然政府部门对药品降价也会有个度,要让企业有利可图,使其有赖以发展的资金来源,也会考虑对新药或首仿药制定一系列优惠政策,这些就是目前政府部门对医药行业加强宏观调控与监管的主旋律.
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镇江市对困难人群的医疗救助实践与探索
镇江市自 1995年实行职工医疗保障制度改革以来,医疗保险工作已取得了阶段性成果.目前已建立了统帐结合的基本医疗保险、大病高额医疗费用统筹、住院医疗保险、离休人员医疗经费集中统筹和职工子女及学生住院医疗统筹等的资金来源多渠道、保险形式多元化、保障水平多层次的社会医疗保障体系.
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关于我校医院药房如何适应社会医疗保险制度改革的探讨
随着厦门市职工医疗保险制度改革的深入,校职工纳入医疗保险势在必行.这一制度的实施对国家、单位的发展,对职工个人医疗保健都有好处.由于校医院主要服务对象和资金来源的特殊性,改革制度的实施将使校医院面临着严峻的考验.医院药房也面临着诸多问题.所以必须采取相应的措施,才能适应医疗保险制度改革的需要.
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知识经济时代的医院财务管理
一、知识经济对医院财务管理的影响(一)对医院财务筹资的影响知识经济时代,由于信息技术高速发展,促进了经济全球化.医院在进行筹资决策时,可以把视野扩大到从国际资本大市场上选择适合自己的资金来源和融资方式,吸收国际投资.同时,知识和技术创新已成为促使医院发展的关键因素,医院的发展已不像以前那样单靠国家资金的投入,上级拨款逐年减少,有的医院已不再拨款,这将影响医院筹资的确定.