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外伤性根折牙离体修复后再植的临床应用
在口腔科急诊治疗中,经常遇到因外伤导致的根折牙,按现有的治疗方法,一是把外伤牙齿拔除,然后以义齿修复;二是做根管治疗后,采用正畸的方法将根折面提升至牙槽嵴平面,然后做桩冠修复.前者镶复的义齿难以完全恢复牙齿的咀嚼及美观功能;后者又要求有正畸科配合,而且又必需是近牙颈部折断的.笔者在多年的临床工作中设计了一种新的根折牙治疗方法,避免了上述缺点.经临床37例42颗根折牙的治疗,取得了满意的临床效果,现报告如下.
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上颌阻生尖牙临床治疗的护理配合
正畸临床上,上颌尖牙阻生的发生机率居于全口牙列第二位,仅次于下颌第三磨牙.上颌尖牙发生阻生机率从0.8%到2.8%不等,女性是男性的2倍.其对牙弓的形态、咬合功能以及美观影响较大,常常造成患者和家长较大的心理压力,引起了大家的重视.尖牙阻生情况各异,治疗方法多样,从接诊到治疗,都需要严密的护理配合,才能达到满意的治疗效果[1].本研究从1997~2002年第四军医大学口腔医院正畸科就诊的患者中选取阻生尖牙62例,分析和总结了上颌尖牙阻生的术前辅助护理,导萌和移植自体牙手术的护理经验,以及术后正畸和美容修复的护理全过程,供临床医护人员参考.
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Twinblock矫正器的临床应用
我院正畸科自1999年4月开始采用Twinblock矫正器治疗错(牙合)畸形,效果满意,现报道如下.
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六手操作在小儿埋伏多生牙拔除术中的应用
多生牙又称额外牙,是正常牙列之外的牙,与遗传和发育缺陷有关,在替牙期混合牙列及恒牙列多见,上颌多于下颌,前牙区多于后牙区,多生牙的数量可以是一个或多个,约有1/4的多生牙埋伏在颌骨内不能萌出,其中又有70%呈逆生状态即倒置,其形态变化很大,大部分是较小的锥形,少数呈多尖牙与正常形态相似,多生牙占据正常牙的位置造成恒前牙拥挤、前牙间隙过大,还可以造成恒牙萌出迟缓或阻生,邻牙错位萌出或异位萌出,大多数患者由正畸科或口腔儿科转至口腔外科拔除.[1]患儿年龄大多在6-13岁.
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学术、技术交流专题讲座
讲座内容:Adult Orthodonties-Its Interface with General Practice;私人口腔医院的设立和管理;口腔正畸技术的新进展;Ormco正畸产品应用介绍 主讲人.Prof.Urban Hagg(香港大学正畸科);曾祥龙教授(北京医科大学正畸科);于秦曦教授(上海口腔医疗中心);Mr.Colin Matheson(Ormco/A Company Asia Regional Manager)讲座地点:假座中国大酒店举办牙科技术推广交流会 讲座时间:2001年2月26日;主办单位:深圳华康安医疗牙科器材有限公司;上海奥司汀实业有限公司 联系人:上海——张剑蓉小姐电话:021-62944897;深圳——黄咏玲小姐电话:0755-2323863 截止日期:2001年1月30日,报名费用600元(汇款注明会务费);银行:建行长宁支行华山办;帐号:055672-00265005791
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唇腭裂患者义齿修复的临床设计
唇腭裂的治疗是一个长期复杂过程,需要一个系统有序的方案[1].在经过腭裂手术正畸牙齿排列、咬合状况后,有的患者还存在牙齿缺损、位置改变等情况,需要制作义齿.要在修复牙列缺损的同时,保护上颌的残留组织,协调上、下颌的咬合功能,解决好咀嚼、发音、美观等,需口腔外科、儿科、正畸科、修复科医生共同参与的序列治疗[2].此项技术在我国尚未形成一个固定的模式,特别是终端修复治疗.本文总结6 例唇腭裂患者义齿修复的设计及效果.
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羟基磷灰石/GTR膜在牙移植术中的应用
牙移植是将自身的阻生埋伏牙拔除后,于自体口腔内移植[1].临床上应用多的是将牙根尚未完全形成的第三磨牙,移植于第一磨牙,而上颌尖牙移植很少见.上颌尖牙对牙颌系统的功能和美观均很重要,上颌尖牙埋伏临床上很常见,我科与正畸科共同合作,于2001年至今在羟基磷灰石及医用组织引导再生胶原膜联合应用的情况下行上颌埋伏尖牙移植术6例.其中年龄为15~24岁,平均年龄为18岁,男性4例,女性2例,共成功5例,失败1例,现讨论如下:
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双头银汞充填器在正畸操作中的应用
在正畸临床操作中,一些医生用持针器钳喙作为结扎丝末端推进器,虽然方便,但由于钳喙光滑,容易滑脱伤及牙龈,结扎丝末端也不容易一次到位.正畸科医生希望一种器械多种用途,既减少器械使用数量,又避免器械频繁更换,节约时间,从而提高工作效率.
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浅谈正畸科手机高压蒸汽灭菌及管理
正畸科使用的手机包括快速手机和慢速手机,操作时伸入到患者口腔内,接触患者的唾液、血液等体液,成为细菌、病毒传播的重要媒介.
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CBCT诊断双侧上颌第一前磨牙3根1例
患者,男,14岁,因牙列不齐到我院正畸科要求诊治,为明确诊断进行CBCT(cone- beam computed tomography)检查,CBCT显示:11、12腭侧2枚多生牙.同时水平位图像清晰显示双侧上颌第一前磨牙3根及3根管,牙根形态分布与上颌第一磨牙相似,由腭侧根、近、远巾颊侧根组成,与以往的报道一致[1~4].
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学龄前儿童反牙合矫治的心理护理
由于口腔卫生保健知识的普及,人民生活水平的提高,使更多的家长认识到反牙合早期治疗的重要性.近年来我院正畸门诊接诊的反牙合病人不断增加,且年龄趋向小龄化.儿童反牙合早期治疗多应用活动矫治器如牙合垫式矫治器、功能矫治器等,效果明显.作者在正畸科从事护理工作3年,对反牙合儿童就诊的心理特点和护理进行了分析和探讨,总结出一些护理经验,现报告如下.
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唇腭裂序列治疗临床实践有关问题的讨论
唇腭裂序列治疗的概念传入我国至少已有20年,作为该领域先进的治疗理念,已为口腔临床医师认同和接受,并在少数医学院校和专科医院得以实践,也取得了一些令人欣喜的成果.然而,从全国范围看,由于种种原因,多数临床医师对由口腔颌面外科医生、耳鼻喉科医生、正畸科医生、语音病理学家、儿科医生、口腔修复科医生、儿童口腔医生、社会工作者组成的唇腭裂序列治疗小组的认识还仅仅停留在理论水平上,且知之不详.因此,本期专家论坛邀请了广东省及港澳地区部分专家对唇腭裂的序列治疗有关问题展开讨论.现将专家的言发主要内容整理出来,供读者参考.
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牙颌面畸形外科治疗的护理
颌骨畸形可单发于上颌骨或下颌骨,也可同时发生上、下颌骨或与面部其它骨骼畸形伴发.通过正颌手术可以矫正严重的牙颌面畸形,以达到医治畸形、恢复功能、改建结构、实现美容的目的[1].1998年1月至2003年1月我院正颌外科与正畸科协作,成功治疗牙颌面畸形36例,伤口Ⅰ期愈合,达到术前设计效果.
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100例成年人口腔正畸治疗的特征分析
随着人们生活及认知水平的提高,正畸科临床接诊的成年人患者越来越多.就正畸本身而言,成年人由于错过生长发育,往往伴随其他口腔疾患,给正畸治疗增加了难度.分析成年人正畸治疗的原因、期望等特征.对提高成年人正畸治疗效率及满意程度有一定帮助.
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口腔门诊就诊秩序系统化管理体会
我科门诊是一个集口腔内科、外科、修复科、正畸科于一体的综合性口腔门诊,由于口腔科患者通常是多种疾病并存,其治疗计划往往较为繁杂,要求患者多次反复来医院就诊,就诊时操作时间也较长,复诊及新诊患者往往因候诊时间长而产生不满,为改善这一现状,提高医疗服务和护理质量.树立医院品牌,我科采用系统化的就诊管理,采取综合措施优化服务流程、简化服务环节、改善就诊环境,努力提升服务理念和质量,为患者提供整洁、温馨的就诊环境和人性化的服务,使就诊秩序得到了很大改善.现将体会总结如下.
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龋病防治新观念--龋病防治专家会议纪要
2014年1月,由全球零蛀牙联盟(Alliance for Cavity-Free Future,ACFF)中国行动组和高露洁中国专家顾问委员会共同举办2014年高露洁“龋病防治新技术”主题研讨会。会议邀请全国口腔医学界来自牙体牙髓病科、正畸科、修复科、儿童牙科、预防科等24位不同领域的专家,对龋病防治技术进行了深入的沟通和探讨。
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遗传性釉质发育不全家系1例
1临床资料先证者徐某某,女,23岁,2004年11月18日在吉林大学口腔医院正畸科就诊被发现患有釉质发育不全.患者全口牙齿呈棕黄色,前牙牙冠切1/3和后牙(牙合)面的釉质缺损,牙本质暴露,牙齿排列不齐,前牙开(牙合)(图1).口腔卫生尚可,牙龈无充血水肿,下前牙牙龈有龈上结石I0.X线片显示,所有牙齿的髓腔形态均未见异常.
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骨性Ⅲ类前牙反(牙合)伴多数恒牙先天缺失1例
骨性Ⅲ类前牙反(牙合)伴多数恒牙先天缺失临床上较少见,作者在四川大学华西口腔医院正畸科遇到1例现报告如下.
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双侧上颌磨牙后对称多生牙一例报告
患者,罗某,男,20岁.因牙列不齐求治于正畸科.摄曲面断层X线片见8|8远中对称各有两个多生牙阻生.X线片上见9|9有明显的冠根形状,但体积较小,10|10较9|9更小,形状不甚清晰.1|1根方也有一多生牙影像(图1).取牙颌模型,见6|6形态正常,7|7为过小牙,形态正常,8|8冠形态不规则.
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正畸应用种植体120例护理体会
近年来,我院正畸科选择合适病例,应用种植体为支抗矫治错畸形,取得了良好的矫治效果并缩短了矫治疗程,证实了种植支抗在临床应用中的优越性.