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左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的价值
目的 研究左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的价值.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的桥本氏甲状腺炎患者42例作为实验组,另选取同期入院进行健康检查者42例作为对照组,对比实验组患者治疗前后体内相关因子含量水平与对照组的区别.结果 实验组患者经治疗后体内的TH17/CD4+低于治疗前,但高于对照组的健康者.TSH、TG-Ab、TPOAb含量水平低于同组治疗前,FT3、FT4含量水平高于同组治疗前,但与对照组健康者无显著差异.结论 桥本氏甲状腺炎患者服用左甲状腺素可以降低TSH、TH17/CD4+、TG-Ab、TPOAb含量水平,提高FT3、FT4含量水平,TH17/CD4+与桥本氏甲状腺炎疾病有密切关系.
关键词： [关键字]左甲状腺素 桥本氏甲状腺炎 辅助性T淋巴细胞 价值 -
胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及其对辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响
目的:探讨胎元饮合寿胎丸加减治疗不明原因复发性流产患者的临床效果及其机制.方法:选择2015年1月至2016年3月收治的96例不明原因复发性流产(URSA)患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予主动免疫治疗,观察组采用胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗.比较两组的妊娠成功率及妊娠结局.测定并比较两组外周血Th17细胞,Treg细胞,炎症因子白细胞介素(IL)-4,IL-10,IL-17,Th17,Treg转录因子维甲酸相关孤核受体γt(RORγt),FoxP3 mRNA表达水平.比较两组治疗中不良反应发生情况.结果:对照组再次妊娠率95.8％,与观察组的97.9％比较差异无统计学意义.观察组的妊娠成功率93.8％ (45/48),明显高于对照组的77.1％ (37/48) (P ＜0.05).观察组的足月分娩比例为95.6％,明显高于对照组的81.1％(P＜0.05).治疗后两组的Th17/CD4+,Th17/Treg较本组治疗前明显降低,Treg/CD4+较本组治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组的变化程度较对照组更加明显(P＜0.05).治疗后两组的IL-4,IL-10水平均较本组治疗前上升,IL-17水平降低(P＜0.05);治疗后观察组IL-4,IL-10水平较对照组高,IL-17水平较对照组低(P＜0.05).治疗后两组RORγt mRNA表达水平较本组治疗前降低,FoxP3 mRNA表达水平较本组治疗前升高(P＜0.05);观察组FoxP3,RORγt mRNA变化水平较对照组更加明显(P＜0.05).所有患者均无明显不良反应发生.结论:采用胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产疗效确切,其机制可能通过调节炎性因子水平,改善Th17/Treg的免疫失衡状态,进而改善妊娠结局,降低流产率,且安全性较高,治疗成本低,值得临床推广应用.
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高强度超声治疗对荷U14宫颈癌小鼠脾细胞Th1、Th2亚群细胞因子mRNA表达水平的影响
目的 探讨高强度超声治疗对荷U14宫颈癌小鼠脾细胞Th1、Th2亚群细胞因子mRNA表达水平的影响.方法 实验分为4组:HIU治疗组(A)、手术治疗组(B),荷瘤对照组(C)及正常对照组(D).于种植肿瘤后7 d,分别接受相应治疗;17 d,制备并培养小鼠脾淋巴细胞,应用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)技术检测A,B、C、D各组小鼠脾淋巴细胞细胞因子mRNA的表达水平.结果 A组小鼠脾淋巴细胞IL-2mRNA相对含量(0.752±0.101)较B(0.430±0.064)、C(0.188±0.049)、D(0.392±0.053)各组明显增高(P＜0.05).A组小鼠脾淋巴细胞IFN-γmRNA相对含量(0.507±0.076)较B(0.233±0.045)、C(0.087±0.010)、D(0.218±0.049)各组明显增高(P＜0.05);A组小鼠脾淋巴细胞IL-4mRNA相对含量(0.213±0.049)较C(0.745±0.067)、D(0.310±0.064)各组明显降低(P＜0.05);A组小鼠脾淋巴细胞IL-10mRNA相对含量(0.093±0.032)较B(O.231±0.053)、C(0.657±0.111)、D(0.308±0.086)各组明显降低(P＜0.05).结论 HIU固化的U14肿瘤细胞可能激活机体免疫功能,促使Th2占优势向Th1占优势逆转.从而提高小鼠抗肿瘤免疫功能,抑制肿瘤生长.
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1α,25二羟维生素D3对1型糖尿病Th1/Th2平衡的调节作用
目的 探讨1α,25二羟维生素D3(1,25D3)对经典1型糖尿病(T1DM)Th1/Th2比值平衡的免疫调节作用.方法 选择6例新发病、GAD-Ab阳性的T1DM患者,6名年龄、性别匹配的健康志愿者为对照(NC);间接免疫荧光鉴定细胞维生素D受体(VDR)的表达;免疫印迹法分析VDR蛋白的表达;连续梯度离心法分离人外周单个核细胞(PBMC);酶联免疫斑点法定量检测GAD65反应性分泌IFN-γ、IL-4细胞,分别代表Th1、Th2细胞.结果 (1)T1DM的PBMC胞核表达VDR;(2)T1DM组Th1、Th2、Th1/ Th2均值分别为18.0、3.0、6.0,NC组为2.5、3.5、0.71,T1DM组1,25D3作用后则分别为5.6、4.5、1.22,溶剂(无水乙醇)对照组分别为1.5、3.2、4.8.T1DM组的Th1及Th1/Th2均明显高于NC组(P＜0.01);与溶剂组比较,T1DM组1,25D3作用后的Th1及Th1/Th2均明显降低(P＜0.05);三组间的Th2值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 1,25D3对T1DM患者的GAD65反应性分泌IFN-γ的Th1细胞具有直接抑制作用,显著改善Th1/Th2的免疫失衡状态.
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2017年哮喘研究进展:发病机制、 生物制剂和遗传学
总结了近年来部分关于哮喘重要的研究进展.首先,关注哮喘发展和加重机制的新发现,随后讨论了新的潜在的哮喘生物标志物,包括射线性标记物的使用.第二,过去一年里临床医师已经开始使用几种治疗哮喘的新型生物制剂,总结这些药物的应用进展及其对哮喘临床治疗的影响.第三,探讨了哮喘遗传学的重要发现和哮喘表型的异质性,如同环境因素一样,这些因素在哮喘的发展和急性发作过程中也发挥着重要的作用.后,讨论了医学知识的进步以及它们将如何影响哮喘的防治.
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过敏性紫癜患儿Th细胞亚群及免疫球蛋白状态的研究
目的探讨HSP的免疫学发病机制.方法采用直接免疫荧光流式细胞分析技术检测HSP患儿急性期外周血单个核细胞CD4+CD30-和CD4+CD30-Th细胞亚群,多克隆抗体单向免疫扩散法检测血浆免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度,采用SAS8.0统计软件进行分析.结果1.外周血单个核细胞CD4+CD30-和CD4+CD30+Th的含量:HSP组分别为80.43%±1.42%和19.56%±1.42%,对照组健康儿童为89.73%±0.52%和10.26%±0.05%,t检验P＜0.05,显示与健康儿童相比HSP组外周血单个核细胞CD4+CD30-含量明显较高而CD4+CD30+Th明显降低.2.血浆免疫球蛋白的浓度:HSP组IgA、IgG、IgM分别为1.616±0.060g/L、10.551±1.157g/L及1.307±0.144g/L,对照组健康儿童为1.077±0.101g/L、10.597±1.283g/L及1.272±0.145g/L,显示HSP患儿血浆IgA浓度显著高于正常对照组(P＜0.05),血浆IgA、IgM与正常对照组差异无显著性(P＞0.05).结论HSP患儿急性期体内存在T细胞功能紊乱,Th1和Th2的失衡,Th2细胞优势活化.血浆免疫球蛋白IgA合成异常增高.
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帕金森病患者外周血中辅助性T细胞亚群Th9及其细胞因子白细胞介素9的研究
目的 探索在帕金森病患者中辅助性T细胞亚群Th9的比例及其细胞因子IL-9的表达及临床意义.方法 选择2016年1月至2017年6月于我院神经内科收治并确诊为帕金森病的患者72例,将其按照Hoehn-Yahr(H-Y)分期方法进行分期,其中1期21例、2期19例、3期18例,4期11例,5期3例.收集同期本院体检中心的健康志愿者20名作为对照.采用流式细胞术检测帕金森病患者及健康志愿者外周血中Th9亚群的比例,并应用酶联免疫吸附法检测其外周血清中IL-9的含量并进行分析.结果 帕金森病患者外周血中Th9细胞的比例(1.27%±0.34%)显著高于健康志愿者(0.61%±0.11%,t=8.530,P<0.05),且受试者的H-Y分期越高,Th9的比例越高,提示Th9的比例和帕金森病的H-Y分期有关.IL-9在帕金森病患者中也存在高表达[(16.04 ±2.94)pg/ml],与健康志愿者[(7.53 ±0.70)pg/ml]相比,差异具有统计学意义(t=12.781,P<0.05).与Th9类似, H-Y分期越高,帕金森病患者的IL-9表达水平也越高.结论 帕金森病患者外周血中Th9细胞的比例和IL-9的表达明显升高,且与帕金森病H-Y分期有明显的关系.
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HIV感染者/AIDS患者与肿瘤病人T淋巴细胞亚群数量的比较
目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者与肿瘤病人CD+4和CD+8T淋巴细胞(TH和TS细胞)数量的变化并进行比较.方法用流式细胞仪检测78例HIV感染者/AIDS患者和37例肿瘤病人外周血中TH和TS细胞的数量以及计算TH/TS的比值,组间比较采用双侧t检验.结果 HIV感染者/AIDS患者TH细胞显著减少,且下降的幅度大,TH＜500/μl的占83.3%,其中＜200/μl的占56.4%,TH/TS平均为0.29;肿瘤病人TH细胞计数也明显降低,TH＜500/μl的占70.3%,其中＜200/μl的占18.9%,TH/TS平均为1.26.同一水平CD+4T细胞计数所对应的CD+8T细胞数量,HIV感染者/AIDS患者高于肿瘤病人;两组病人TS数量都随TH数量的升高而增加.HIV感染者/AIDS患者TH细胞计数＜肿瘤病人,TS细胞计数＞肿瘤病人,HIV感染者/AIDS患者TH/TS比值倒置,而肿瘤病人TH/TS比值＞1.结论 HIV感染者/AIDS患者和肿瘤病人存在不同程度的细胞免疫功能损害,T淋巴细胞亚群的检测可作为两者免疫诊断和免疫功能监测的指标之一,对于病人的治疗和预后有一定的意义.
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白介素4、10、12、13、IFN-γ、TGF-β在不同时期特应性皮炎病人血清中的变化
目的 研究疾病发作期和缓解期特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病人血清中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、IL-10、IL-12、IL-13、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)等细胞因子的变化,探讨其在AD发病机制中的作用.方法 收集疾病发作期AD病人79例,其中经治疗皮损缓解的AD病人(缓解组)40例,未缓解的AD病人(未缓解组)39例.采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定病人治疗前后血清中IL-4、IL-10、IL-12、IL-13、IFN-γ、TGF-β的浓度.结果 缓解组AD病人治疗后血清中IL-4、IL-12、IL-13、IFN-y与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).缓解组AD病人治疗后血清中IL-10、TGF-β与治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).未缓解组AD病人治疗后血清中IL-4、IL-10、IL-12、IL-13、IFN-γ、TGF-β与治疗前相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 AD病人病情缓解时血清中IL-4、IL-13表达显著下调,IFN-γ和IL-12表达显著升高.
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脑梗死急性期患者辅助性T细胞亚群及其细胞因子IFN-γ、IL-4的变化及意义
目的 探讨脑梗死急性期患者辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞及其主要细胞因子IFN-γ、IL-4的表达情况.方法 对伴有(SIRS组)或不伴有(N-SIRS组)全身炎症反应综合征(SIRS)的脑梗死急性期患者采静脉血行Th1、Th2细胞计数和细胞因子IFN-γ、IL-4测定;在发病后的第7天采血复查.选择同期健康人群30例作为对照组(MC组).结果 连续收集神经内科住院的急性脑梗死患者143例,SIRS组56例,N-SIRS组87例.脑梗死24 h内SIRS组、N-SIRS组与MC组比较,Th1百分比上升、IFN-γ浓度增高,差异均有统计学(P=0.039,0.000),但SIRS组、N-SIRS组间差异无统计学意义.脑梗死7d后,SIRS组(n=39)与N-SIRS组(n=64)比较,Th1细胞百分比、IFN-γ浓度呈现下降趋势,差异有统计学意义(P=0.044,0.017);Th2细胞和IL-4浓度两组间差异无统计学意义.脑梗死7d后,多脏器功能障碍综合征组(MODS组,n=20)与N-MODS组(n=83)Th1百分比和IFN-γ浓度、Th2细胞和IL-4浓度均呈显著下降趋势,差异有统计学意义(P=0.011,0.001,0.025,0.009).结论 Th1细胞分化下降及IFN-γ表达减少是急性脑梗死伴发SIRS患者进展成为MODS的一项预测指标.
关键词： 急性脑梗死 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征 辅助性T淋巴细胞 细胞因子 -
急性发作期哮喘患儿外周血辅助性T淋巴细胞亚群及血浆总IgE水平分析
目的:检测急性发作期哮喘息儿外周血辅助性T淋巴细胞(Th)亚群和血浆总IgE水平,并对二者的相关性进行分析.方法:以流式细胞术检测哮喘急性发作期患儿(30例)和对照组健康儿童(30例)的外周血辅助性T淋巴细胞亚群,并采用化学发光法检测其血浆总IgE水平.结果:(1)与对照组比较,急性发作期哮喘患儿Th1亚群百分比(14.7%±3.3%)和Th1/Th2比值(0.904±0.455)均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),而Th2亚群百分比(14.7%±3.3%)显著升高(P＜0.05).(2)急性发作期哮喘息儿血浆总IgE水平为272.2±129.7,明显高于对照组(46.8±28.5),(P＜0.01).(3)急性发作期哮喘患儿Th2亚群与血浆总IgE水平呈明显正相关(γ=0.920,P＜0.01);同时,其Th1/Th2比值与血浆总IgE水平呈明显负相关(γ=-0.832,P＜0.05).结论:急性发作期哮喘患儿外周血辅助性T淋巴细胞处于明显失衡状态,表现为Th1亚群百分比和Th1/Th2比值明显降低、Th2亚群百分比明显升高.同时,辅助性T淋巴细胞亚群状态与其血浆总IgE水平密切相关.
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链脲菌素性糖尿病大鼠模型对抗原引起的变应性气道炎症的影响
目的:探讨1型糖尿病对变应性气道炎症的干预作用及其机制.方法:将40只雄性SD大鼠分为5组,每组8只.A组:腹腔注射链脲菌素(STZ)建成1型糖尿病模型+卵清蛋白(OVA)雾化吸入激发;B组:腹腔注射OVA致敏+雾化吸入激发;C组:腹腔注射STZ+OVA致敏+雾化吸入激发;D组:OVA致敏+腹腔注射STZ+激发;E组为对照组.检测各组血清C肽水平、Ⅳ型白细胞介素(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,作支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞计数和分类;收获右下叶肺组织,切片并进行HE染色,光学显微镜下观察各组气道炎症细胞浸润情况.结果:经过注射STZ干预的C组和D组的气道炎症、BALF的细胞总数及分类细胞均较B组显著降低(P＜0.05),同时血清IL-4水平也较B组下降(P＜0.05),IFN-γ水平则增高(P＜0.05).结论:STZ性糖尿病可以抑制抗原引起的气道炎症过程,并通过调节辅助性T淋巴细胞 1(Th 1)和Th 2相关细胞因子的水平而实现.
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激动性CD40抗体通过调节Th1/Th2平衡增强抗肿瘤作用的机制研究
目的:探讨激动性CD40抗体中单链抗体(CD40ScFv)和单克隆抗体(CD40mAb)抑制小鼠乳腺癌细胞生长情况及对癌组织中Th1和Th2平衡的改变,分析通过调节Th1/Th2平衡达到抗肿瘤作用的机制.方法:将含CD40ScFv基因片段的重组质粒转化至Rosetta大肠杆菌中,诱导表达并经纯化后获得有功能的CD40ScFv蛋白,行SDS-PAGE和Western blot检测.体外培养小鼠乳腺癌4T1细胞,在Balb/C小鼠皮下成瘤建立模型,分为CD40ScFv组、CD40mAb组和生理盐水组(NS组),分别给予CD40ScFv、CD40mAb和生理盐水,观察各组小鼠肿瘤体积的变化.取出瘤体组织,ELISA法检测肿瘤组织上清中IL-12的浓度.提取肿瘤组织浸润淋巴细胞(TILs),应用流式细胞技术检测TILs中Th1与Th2的比例.结果:诱导表达的CD40ScFv鉴定表达成功,分子大小约为27 KDa,蛋白纯化后经BCA测定浓度为1.12 mg/mL.CD40ScFv组与CD40mAb组肿瘤大小分别为(3.044±0.239)cm3与(2.749±0.261) cm3,均小于NS组的(3.933±0.326)cm3,差异具有统计学意义(P<0.05).CD40ScFv组、CD40mAb组肿瘤组织中IL-12浓度分别为(396.27±48.13)pg/mL、(457.63±58.37)pg/mL,均显著高于NS组的(79.51±14.97)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05).CD40ScFv组与CD40mAb组的Th1/Th2细胞比值分别为6.32±0.87与5.54±0.71,均显著高于NS组的1.79±0.38,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:激动性CD40抗体在体内通过调节Th1与Th2的比例,发挥抑制肿瘤生长的作用,其中通过促进DC活化后分泌IL-12是影响肿瘤微环境中Th1/Th2平衡的重要机制之一.
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慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化、肝癌患者外周血辅助性T淋巴细胞表达水平分析
目的 探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)及乙型肝炎后肝硬化(liver cirrhosis, LC)、肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)的表达水平.方法 选择2014年1-3月建平县疾病预防控制中心传染病网络报告的HBV 34例(CHB组)及2014年1-12月在建平县疾病预防控制中心登记注册的乙型肝炎后LC 31例(乙型肝炎后LC组)和乙型肝炎后HCC 29例(乙型肝炎后HCC组),另选择2014年1-3月参加建平县医院体格检查结论健康的志愿者30例(对照组).所有入选患者均进行Th(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测并比较.结果 4组外周血Th各指标值总体比较差异均有统计学意义(P<0.05).CHB组、乙型肝炎后LC组及乙型肝炎后HCC组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均明显低于对照组,外周血CD8+值均明显高于对照组;乙型肝炎后HCC组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均明显低于CHB组及乙型肝炎后LC组,而CD8+值明显高于CHB组及乙型肝炎后LC组;乙型肝炎后LC组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均明显低于CHB组,而CD8+值明显高于CHB组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CHB及乙型肝炎后LC、HCC患者均存在明确外周血Th异常表达,乙型肝炎后HCC患者为严重.
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支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17和白三烯B4水平表达及临床意义
目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17(IL-17)与白三烯B4(LTB4)的表达水平及其临床意义.方法 选择62例哮喘患儿为急性发作组,经治疗缓解后复查患儿37例为缓解组,及健康体检儿童30例为健康对照组.采用血液分析仪进行PMN计数,流式细胞分析技术计数Th17细胞,ELISA法测定各组儿童血清中IL-17及LTB4的表达水平.结果 急性发作组患儿血清中IL-17、LTB4、Th17细胞、淋巴细胞及PMN与健康对照组与缓解组相比均明显升高(P<0.05),而缓解组与健康对照组间比较差异无统计学意义 (P>0.05);3组间外周血WBC总数比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘患儿血清中IL-17与LTB4的表达水平呈正相关(r=0.934,P<0.05),且二者与PMN及Th17细胞比例亦呈正相关(r=0.398,P<0.05;r=0.391,P<0.05;r=0.856,P<0.05;r=0.759,P<0.05).结论 IL-17、LTB4、Th17、PMN均为参与哮喘发病发展过程的关键炎性反应因子.
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左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的价值
目的:探讨左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的价值.方法:收集2014年2月~2015年4月我院桥本氏甲状腺炎患者,定义为研究组.对照组为同期我院健康体检的人群,研究组确诊后予左旋甲状腺素钠片,对比①两组FT3、FT4、TSH水平.②两组TG-Ab、TPOAb.③两组TH17/CD14水平.结果:①研究组治疗前FT3、FT4、TSH水平与对照组相比有显著差异(P<0.05);研究组治疗后FT3、FT4、TSH水平与对照组相比无显著差异(P>0.05).②研究组治疗前TG-Ab、TPOAb水平与对照组相比有显著差异(P<0.05);研究组治疗后TG-Ab、TPOAb水平与对照组相比无显著差异(P>0.05).③研究组治疗前TH17/CD14与对照组相比有显著差异(P<0.05);研究组治疗后TH17/CD14与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:左甲状腺素治疗可以降低桥本氏甲状腺炎患者体内辅助性T淋巴细胞水平,对改善免疫失衡状态有积极作用.
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CD4~+辅助性T细胞及其细胞因子与肝移植后的免疫
目的:就CD4~+辅助性T细胞(Th)及其细胞因子与移植免疫状态的关系及研究现状作一综述.资料来源:由第一作者进行检索.检索时限及数据库:Medline数据库1970-01/2008-12,万方医学网1998-01/2008-12,中国医院知识仓库1998-01/2008-12.英文检索词为"liver transplantation, rejection,immune tolerance,T helper lymphocytes, Th1 cells, Th2 cells";中文检索词为"肝移植,排斥反应,免疫耐受,辅助性T淋巴细胞,Th1细胞,Th2细胞".资料选择:纳入描述肝移植后免疫状态及辅助性T细胞及其细胞因子作用的文献,排除综述文献及重复研究类文章.结局评价指标:对资料进行初审,选取相关文献查找全文,纳入36篇.其中有关辅助性T细胞及移植后免疫状态研究背景的文献3篇,有关Th细胞及其细胞因子在移植免疫中作用的文献22篇,有关Th细胞及其细胞因子与移植免疫关系的文献11篇.结果:Th细胞是调节机体免疫应答的一类重要调节性细胞,具有辅助体液和细胞免疫的功能,Th细胞及其细胞因子在肝移植免疫中起十分重要的作用,Th1/Th2的平衡与肝移植后免疫反应密切相关,Th1细胞因子分泌增加可致肝脏排斥反应,当Th1/Th2向Th2偏移,易发生免疫耐受反应.结论:迄今为止,Th1/Th2转换与移植免疫关系的研究只停留在实验水平,如何将其学说应用于临床实践,通过检测和调整细胞因子等方法来确定机体的免疫状态,调节Th1/Th2的分化,从而诱导宿主的特异性免疫耐受应该成为下一步研究的重点.
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大鼠胰岛B细胞功能对Th1/Th2淋巴细胞分化的影响
目的探讨大鼠胰岛B细胞功能对Th1/Th2淋巴细胞分化的影响及其机制.方法2002-11～2003-09在北京大学人民医院将40只雄性SD大鼠随机分A、B、C、D和E组,每组8只.A组:腹腔注射链脲菌素(STZ)建成1型糖尿病模型;B组:腹腔注射卵清蛋白(OVA)致敏+OVA激发建成哮喘大鼠模型;C组:腹腔注射STZ+OVA致敏和激发;D组:腹腔注射STZ+皮下注射胰岛素+OVA致敏和激发;E组为对照组.检测各组血清C肽浓度、支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-4和IFN-γ质量浓度.结果与对照组比较,A、C组的血清C肽浓度显著下降,而BALF的IFN-γ质量浓度显著增高,IL-4质量浓度显著下降;与C组比较,D组经注射胰岛素后,其BALF中的IFN-γ质量浓度显著降低(137.63±9.94 vs 111.00±12.14,P＜0.05),IL-4质量浓度显著增高(11.00±3.93 vs 15.63±2.67,P＜0.05).结论大鼠胰岛B细胞功能对Th1/Th2淋巴细胞的分化有调节作用.
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CCR5和CD30在自身免疫性甲状腺疾病外周淋巴细胞上的表达
目的:探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中辅助性T淋巴细胞(Th1/Th2)的平衡偏移及其在发病中的作用.方法:选择21例初发Graves病(GD组),21例桥本甲状腺炎(HT组)和45名健康人(对照组)为研究对象,应用流式细胞仪技术检测外周血淋巴细胞中CD4+CCR5+和CD4+CD30+细胞,以其各自百分比和平均荧光强度(MFI)作为反映Th1/Th2免疫应答强度的指标.结果:与对照组相比,GD组CD4+CD30+细胞升高(P＜0.05),而CCR5+细胞MFI明显减低(P＜0.01);HT组CD4+CCR5+和CD4+CD30+细胞均升高(P＜0.05).GD组中CD30+细胞MFI与TRAb浓度正相关,与FT3、FT4、TSH均无相关性.结论:GD的发生可能与Th2优势应答密切相关;Th1和Th2细胞可能共同参与了HT的发病.
关键词： 自身免疫性甲状腺疾病 辅助性T淋巴细胞 CCR5 CD30 流式细胞术 -
急性冠脉综合征患者辅助性T细胞亚群变化及意义
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血辅助性T淋巴(Th)细胞亚群1和亚群2(Th1/Th2)的变化及意义.方法:64例ACS患者(其中急性心肌梗死(AMI)28例,不稳定心绞痛(UA)36例)、18例稳定型心绞痛(SA)、12例陈旧性心肌梗死(OMI)、21例胸痛综合征(CPS)患者和23例对照(C)外周血单个核细胞(PBMC)经植物血凝素(PHA)刺激培养后,应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测培养液上清中干扰素γ(IFN-γ)和白介素4(IL-4)水平.结果:ACS组培养液上清中IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于SA组、OMI组、CPS组和C组,OMI组、SA组、CPS组与C组间无显著性差异;各组间IL-4水平无显著性差异.ACS患者培养液上清中IFN-γ水平随发病时间的延长而逐渐下降,但AMI患者IFN-γ高表达持续时间更长.结论:ACS患者存在Th1/Th2功能失衡,主要表现为Th1细胞功能亢进,可能是ACS的发病机制之一;AMI患者Th1/Th2功能失衡可能参与了AMI后自身免疫因素引起的心肌损伤和心室重塑过程.
