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自制冰袋的临床应用
临床上常将冰块与少量常温水一同装入冰袋或将水囊冷冻成冰块后用于发热病人的物理降温.形状不一的固定冰块,在临床使用中硬度高,可塑性差,常常成为导致病人皮肤受损的危险因素之一,同时也使病人感到不舒适.为此,我们自制了一种半溶胶状的冰袋,于2001年1月开始使用,临床应用120余例,效果满意,现介绍如下.
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制作简易冰帽的巧方法
冰敷对于发热患者保护脑细胞、降低脑温有着重要的作用,而对于发热患者的治疗方法首选物理降温.临床常用冰帽行头部降温,用前需溶冰块以去除冰角后装入冰帽,护理工作量大.
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介绍一种自制的简易冰袋
发热是儿科常见急症,发热持续过久往往对机体产生许多不良的影响,高热可使大脑皮层过度兴奋引起烦躁甚至惊厥[1].自2000年开始我们采用自制的简易冰袋对发热患儿进行物理降温,通过临床使用效果良好,现将方法介绍如下.
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巧用纸尿裤制作小儿冰帽
发热患者的处理方法首选物理降温,持续39℃及以上或其他降温措施效果不明显患者,临床常采用冰帽降温,对保护脑细胞、降低温度有着重要的作用.我科以前使用的橡胶冰帽是成人型号,在小儿使用方面存在诸多问题.如冰帽内侧不能与小儿头部充分接触,影响降温效果;冰帽内的冰块太硬,大小不一,放置不均匀,小儿感觉极不舒适,还易出现耳朵冻伤;限制小儿卧位,其不能自由翻身或活动等.经过临床实践和探索,儿科采用婴儿纸尿裤自制成简易冰帽,弥补了上述缺陷,收到良好效果.现介绍如下.
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巧用朔料空瓶自制冰块
在临床工作中,物理降温多采用冰敷或冰枕.冰块制作方法多种多样.笔者使用空矿泉水塑料瓶灌自来水制作冰枕,使用方便,病人耐受好,经济,现介绍如下.
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软包装输液袋在血液科的妙用
软包装输液袋在临床上已被广泛应用于静脉输液,使用后的输液袋往往被丢弃,这不仅造成了资源浪费,而且污染环境.血液科患者因疾病自身的特点及使用药物的特殊性,常常需要卧床休息,而且由于抵抗力低下常常伴有发热,需要使用气垫预防褥疮和冰袋进行物理降温.我们利用输液完毕的软包装输液袋经清洗后,制成冰袋和气袋在血液科给予应用,取得了良好效果.
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简易冰袋制作和应用
笔者巧用分装输液器制作冰袋,广泛用于临床物理降温,化疗药物外渗需要冰敷的患者,具有可一次性使用,防止交叉感染等优点,现介绍如下.1.材料与制作:选择无传染性分装输液器(300 ml)软带,将上端距分装1 ml处打结,剪去多余的部分,下端距莫菲氏滴管处1/3剪断,先用自来水将袋内的药物冲洗干净,再将冲洗干净的分装袋,放入有效氯消毒液中浸泡,待消毒处理完毕后从莫菲氏滴管处接水,待分装袋装满2/3,排净空气,距分装袋lml处打结,再剪去多余部分.
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巧用PVC软包装输液袋
随着临床上PVC软包装输液袋的广泛应用,我科总结出了它的几种新用途.既方便了医护人员,又节省了经济开支,现介绍如下.1方法及应用1.1 冰袋物理降温将用过的100ml PVC软包装输液袋初消后,用清水冲洗干净,灌上自来水,尾管挽扣,在冰箱内冻成冰袋备用.当病人发热,体温超过38.5℃时,可作为冰袋敷在头、颈、腋下、腹股沟及胭窝等有大动脉搏动处行物理降温.
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应用软包装输液袋制作笔袋的方法
在临床工作中,软包装输液袋为护理工作带来许多便利:可用来制作冰袋、热水袋,为病人物理降温或复温、保暖;也可制成简易尿袋或代替砂袋用于压迫止血等.同时,护士在平常工作中,需携带不同颜色的钢笔或自动笔、橡皮擦等,容易污染工作服,影响美观.将软包装输液袋制作成笔袋,不仅能让护士在工作中用笔方便,而且能合理利用临床用物,节省资源.
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热射病患者物理降温方法的研究进展
高热是热射病的主要表现,快速有效地降温对改善热射病患者预后有着重要的意义。现从体表降温、血管途径降温、腹腔及胃肠途径降温3个方面对热射病物理降温的方法做一综述。
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10%盐水冰袋应用于急性白血病高热病人降温效果研究
目的探讨采用10%盐水冰敷冰袋在急性白血病高热病人物理降温中的效果.方法对62例急性白血病高热病人物理降温效果进行观察对比,其中研究组30例,制作10%盐水冰敷冰袋,作为血液病高热病人物理降温的用具,对照组32例,使用传统橡胶冰敷冰袋作为物理降温用具,记录降温后不同时间病人的体温下降情况.结果两组病例冰敷冰枕后0.5小时、1小时降温效果无显著性差异(P>0.05);冰敷冰枕后2小时、3小时降温效果有显著性差异(P<0.05).结论10%盐水冰敷冰袋具有降温效果好,降温持续时间长,病人感觉舒适,值得临床推广应用.
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升降散喷剂擦浴在外感高热患者护理中的应用
目的 观察升降散外用降温效果,探索急诊外感高热患者的快速有效的降温方法.方法 将2007年8月至2011年2月江苏省中医院急诊科收治的221例体温≥38℃的外感高热患者采用随机数字法分为两组.对照组110例采用传统物理降温方法,使用32 ~ 35℃的酒精擦浴;观察组111例采用升降散喷剂擦浴.比较两种方法擦浴后30,60,120 min降温的效果.结果 与对照组比较,观察组降温处理后30 min(28.83%比11.82%),60 min(51.35%比20.91%),120 min(62.16%比40.00%)降温效率高两组比较,差异有统计学意义(x2值分别为9.86,22.17,10.86;P <0.05),观察组降温后120 min测得的体温的降幅大(M=0.9℃),两组比较差异均有统计学意义(U=6.0109,P<0.01).结论 使用30%酒精擦浴和升降散喷剂擦浴两种方法对外感高热患者进行物理降温,均有退热效果.其中使用升降散喷剂擦浴降温有效率高,120 min后降温幅度大.
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纸尿裤代替冰枕(帽)用于脑卒中患者头部降温治疗的效果观察
脑卒中患者行脑保护治疗时常需做头部降温并配合全身物理或药物降温,其中头部降温临床上常用控温冰帽、橡胶冰帽及自制冰枕等[1],这些方法各有优缺点.2005年1月~2006年4月,我科采用纸尿裤代替冰枕(帽)用于脑卒中患者头部降温并配合全身物理或药物降温治疗,效果很好,现介绍如下.
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巧用3L袋制作冰枕
体温超过39℃以上者,称为高热,是临床常见症状之一.高热期间病人代谢率和氧消耗量增加,易引起机体内环境的改变,导致一系列并发症的发生.因此,选择适当的降温方法,使病人得到及时有效的护理是很重要的[1],在临床上物理降温是高热病人首选的降温方式,而传统的冰枕降温操作程序繁琐,清水冰块保持时间短,而且冰块的形态固定,不易与体表充分接触,而影响降温效果,对此我们利用了3 L袋来制作冰枕使用方便,效果较好.
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自制降温毯在小儿心脏术后应用的效果
目的 观察心脏术后高热患儿使用自制降温毯的临床效果.方法 选择心脏术后高热(肛温≥39.5℃)患儿80例,按照随机数字表法随机分成对照组(n=40)和试验组(n=40).试验组采用自制降温毯进行物理降温,对照组采用传统冰袋在头部、腋下等部位进行物理降温,比较采取降温措施后1,4,8h两组患儿的体温及心率.结果 与降温前比较,试验组患者在1,4,8h后体温分别为(39.03±0.34)、(38.50 ±0.39)、(37.99 ±0.45)℃,对照组分别为(39.50±0.37)、(39.13 ±0.80)、(38.87 ±0.75)℃,两组比较差异有统计学意义(t分别为5.75,4.42,6.33;P均<0.05).试验组患者在1,4,8h心率均有所降低,与对照组比较在1h时差异无统计学意义,在4,8h时差异有统计学意义(t分别为2.58,3.69;P均<0.05).试验组患者在降温8h后体温降低幅度大于1h和4h,也大于对照组相应时段.结论 应用自制降温毯降温效果优于采用传统冰袋降温,尤其是远期降温效果明显,有利于心脏术后患儿顺利康复.
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一例新生儿物理降温中寒战的循证护理实践
目的:采用循证护理的方法为1例高热新生儿物理降温提供合理的处理方案。方法根据PICO原则,提出临床问题,并转化为便于检索的形式,检索Cochrane图书馆、PubMed,以及维普咨讯-中文科技期刊数据库。结果共检索出物理降温的系统综述1篇,临床实践指南1篇。根据检索结果,结合患儿病情,对处于热峰的寒战患儿停止物理降温进行保暖,再次物理降温时,不再采用温水擦拭的降温方法,而是提高凉水袋的温度,控制凉水袋水温在30~36℃之间,缓慢降温。患儿无寒战发生,增加了降温过程中的舒适感。结论新生儿高热患儿物理降温不宜采用温水擦浴,在采用降温时应做到缓慢降温。
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介绍一种简易冰袋的制作与应用
冰袋是临床护理工作中常用的物理降温用物之一,目前临床通常采用多的是化学冰袋和冰袋两种方法.由于前者原材料造价高(10元/块)且重复使用后,表层脆性大易磨损,袋内化学物质漏出无法再使用.后者虽成本低,但操作较复杂,我们在临床上极少使用.我科自制简易冰袋对52例发热病人进行物理降温均免取得到满意的效果,现将制作方法与应用介绍如下.
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成人重症发热患者体外物理降温方法临床效果探讨
发热是住院患者常见的问题,尤其在重症监护病房(ICU),患者发热的发生率可以达到23%~70%[1].临床上经常使用体外物理降温方法帮助患者降温,以缓解发热带来的不适或防止发生高热惊厥,如温水或酒精擦浴、大动脉处敷冰袋、使用冰毯等.尽管物理降温在护理领域的应用已经有很长的历史,一些综述类文章也回顾了物理降温的好处及方法[2-3],但遗憾的是这些文章都没有证实体外物理降温究竟能为患者带来多少益处.本文旨在查询新研究证据的基础上,系统阐述体外物理降温方法在成人重症患者中的使用效果.
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巧制冰袋套减少物理降温时的皮肤划伤
在外科,发热病人多见,多因为术后吸收热引起,药物治疗有时对吸收热不太乐观,本科常用冰袋物理降温,效果较好.我院所用液体多为天津百特袋装液体,可将废弃不用的液体在注入少量美兰后放置冰箱内制成冰袋进行物理降温.由于冰冻后的袋装液体棱角锋利,易划伤病人皮肤,故制作一种布袋以避免此类现象发生.
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自制降温冰袋
在临床上对于发热病人物理降温包括冰袋降温、酒精擦浴或使用降温毯.传统的冰袋在使用上比较繁琐,在灌装冰块时较费时,冰袋的终末处理也较复杂.且由于冰袋的特殊形状,放置不稳,需扶持或约束,给护理工作带来不便.