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血浆纤维蛋白原和 D-二聚体用于宫颈癌手术前后检测的临床意义
恶性肿瘤患者可出现血液高凝状态而引起血栓形成,有研究认为内脏肿瘤可引起上肢及下肢的肢端发生血栓性静脉炎。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,手术治疗宫颈癌是常用的治疗措施,而手术对机体同时也是一种较大创伤,可导致机体生理病理发生改变,特别是凝血系统也会发生改变,主要表现为凝血异常或纤溶系统异常[1-3]。本文选择我院宫颈癌患者,观察手术前和手术后血浆纤维蛋白及D-二聚体水平改变情况。现报告如下。
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老年人全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的治疗研究
目的观察采用低分子肝素预防老年人膝关节置换术(TKR)后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果及血浆中D-二聚体含量的变化.方法将2000年1月~2004年4月行人工膝关节置换术的患者随机分为用药组(25例,围手术期给予低分子肝素预防治疗)及未用药组(20例,未预防性使用低分子肝素抗凝);两组患者均于术后行彩色多普勒检查并检测血浆中D-二聚体含量.结果用药组DVT总发生率为20%,未用药组DVT发生率为60%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05).血浆D-二聚体含量在用药组阳性检出率为20%,未用药组为50%.结论低分子肝素可显著降低人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性.血浆中D-二聚体含量的变化可用于下肢深静脉血栓形成的诊断.
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回阳通脉解毒法治疗血栓性静脉炎145例临床观察
血栓性静脉炎是常见的周围血管病之一,属于中医学"脉痹"范畴.从1990年至今本院采用回阳通脉解毒法治疗145例血栓性静脉炎患者,取得了较好的疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组患者145例,其中男性91例,女性54例;年龄28~73岁.有外伤史者17例,有受凉史者36例,静脉点滴后引发血栓性静脉炎者3例,其他患者无明显诱因.
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上肢深静脉血栓形成的研究进展
上肢深静脉血栓形成(UEDVT)是指肱静脉、锁骨下静脉和/或腋静脉内形成的血栓,占所有深静脉血栓形成的11%.通常血栓形成过程中涉及多根静脉,例如锁骨下静脉及颈内静脉.UEDVT根据病因可分为原发型UEDVT和继发型UEDVT.原发型UEDVT发病率极低,包括特发性UEDVT和强力活动性UEDVT.
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脑卒中与下肢深静脉血栓形成
由于脑卒中患者自身特殊性,容易发生静脉血栓栓塞症(VET),表现为深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(PET).如果不加以预防,脑卒中患者的DVT发生率可达30%~40%,严重偏瘫发病率可达60%~75%[1].大量的研究证实,脑卒中患者是DVT的高危人群.孙葵葵等[2]对住院急性脑卒中患者进行调查发现,21.7%的脑卒中患者并发DVT,高于张啸飞等[3]报道的结果.
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剖宫产术后预防血栓性静脉炎的护理体会
我院1998年剖宫产手术共计548例,并发血栓性静脉炎5例,1999年剖宫产手术812例,血栓性静脉炎7例,2000年1月~12月剖宫产手术820例.我们改进了护理方法,鼓励产妇早期下床活动,活动量逐渐增加,早进食等,无1例静脉血栓发生.现总结报告如下.
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运用中医药治疗腰腿痛30例疗效观察
自1997年以来用顾步汤加味治疗因热、虚、瘀所致的腰痛腿痛30例,取得了满意疗效,现总结如下。 1 临床资料 本组30例,男17例,女13例,年龄30岁~60岁。病程2个月~1年。腰椎骨质增生8例,腰椎间盘脱出10例,腰肌纤维组织炎2例,坐骨神经炎3例,血栓性静脉炎及静脉炎2……
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舒筋活血汤加味在大隐静脉手术后的应用
1 临床资料1.1 入选标准 临床表现为下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲成团块状,站立时尤为明显,患肢常感酸胀、乏力、易疲劳,或伴有皮肤色素沉着、皮炎湿疹、血栓性静脉炎、皮下组织硬结、溃疡形成、急性出血、丹毒等并发症.下肢静脉功能试验:大隐静脉瓣功能试验阳性,下肢深静脉及交通静脉试验阴性.超声多普勒检查提示:下肢深静脉血流通畅.排除深静脉不通或深静脉瓣膜功能不全者.
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磁园梅针治疗下肢静脉曲张96例
下肢静脉曲张是常见的周围血管病,主要表现为下肢表浅静脉扩张、伸长、弯曲,下肢静脉曲张可由先天性静脉壁薄弱或静脉瓣缺如使血流倒流产生,或长期从事负重站立工作使静脉血流发生障碍所致,或骨盆内肿物妊娠子宫等压迫骼外静脉引起.临床表现:下肢尤其在小腿明显扩张、隆起、弯曲,在站立时更为明显.患者常感下肢沉重,紧张容易疲倦,小腿有隐痛,踝部和足背部往往有水肿,晚期小腿皮肤常呈营养障碍现象,萎缩、色素沉着、发痒,且常并发下肢慢性溃疡,慢性湿疹,曲张静脉结节,破裂或血栓性静脉炎等,笔者从2000年开始运用磁园梅针治疗静脉曲张疗效显著.报道如下.
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股静脉置管在肿瘤急症治疗的应用观察
目的 探讨股静脉置管致肿瘤患者血栓性静脉炎、堵管发生的原因及处理办法.方法 将2009年3月~2012年3月上腔静脉压迫综合征患者留置股静脉导管112例,随机分为观察组和对照组各56例.两组患者置管方法及护理方法相同,观察组每天加用低分子肝素钙5 000 u皮下注射1次.观察两组血栓性静脉炎的发生率及堵管的情况.结果 对照组发生血栓性静脉炎8例(14.28%),堵管4例(7.14%),观察组未发生血栓性静脉炎,堵管1例.观察组血栓性静脉炎发生率与对照组比差异有统计学意义(P<0.05)、堵管统计学计算无差异.结论 注射低分子肝素钙对降低股静脉置管的肿瘤患者血栓静脉炎的发生具有较好作用,值得推广应用.
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预防肿瘤患者PICC致血栓性静脉炎护理进展
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),是护理人员能够独立操作的中心静脉置管方法.具有操作简便、安全、留置时间长、提高工作效率等优点[1].在临床广泛应用过程中发现PICC存在相关性并发症,其中血栓静脉炎为并发症之一,其发生率为2.47%~38%[2].血栓性静脉炎不仅给肿瘤患者带来痛苦,更加重心理压力,严重时危及生命,为此同行们对近年来PICC致肿瘤患者血栓性静脉炎的相关因素及预防措施进行了一些研究,现综述如下.
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紫外分光光度法测定曲克芦丁注射液的含量
曲克芦丁能抑制血小板的聚集,有防止血栓形成的作用,同时能对抗5-羟色胺,缓激肽引起的血管损伤,增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,可防止血管通透性引起的水肿.用于闭塞综合征,血栓性静脉炎,毛细血管出血等.曲克芦丁注射液含量测定方法为高效液相色谱法,本文用紫外分光光度法测定其含量,方法简便,重现性好.
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妇科术后并发下肢血栓性静脉炎3例
下肢血栓性静脉炎是妇产科术后短期并发症,我院于1998年至今妇产科手术后并发下肢血栓性静脉炎3例.现分析如下.1 临床资料(1)3例患者年龄25~64岁,发病时间在术后3~9d.1例为卵巢癌术后;1例为子宫肌瘤全切术后;1例为卵巢巧克力囊肿术后.手术均顺利,为硬膜外麻醉,时间平均在40~60min,3例均发生在下肢.(2)主要临床表现:患肢皮肤充血,硬肿疼痛,脉管呈条索状,患肢皮肤温度高于健肢1℃左右,或有的患肢沉重、增粗,活动不便,皮肤颜色变紫、疼痛,体温均有不同程度升高,38℃~39℃之间.(3)经治疗5~14d痊愈出院,半年后随访均无异常.
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骨质疏松致老年人下肢骨折的护理
随着老龄化社会的到来,老年人骨折的发生率也随之增高.老年人由于骨质疏松,骨脆性增加,软组织保护作用和自身防护反射减弱,轻微的外力都可致骨折,骨折后卧床期间易出现一系列并发症,如压疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、血栓性静脉炎、肌肉萎缩、关节僵硬等.笔者所在科室2007年11月至2008年11月收治骨质疏松致老年人下肢骨折患者42例,经过精心护理,取得满意疗效.现将护理体会介绍如下.
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针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的疗效及对凝血指标的影响
目的 观察针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的效果以及对患者凝血指标的影响.方法 选取脊髓损伤患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组(45例)和对照组(41例).对照组给予低分子肝素加利伐沙班治疗;观察组在对照组基础上加温针灸治疗.对比治疗后临床效果,记录患者治疗前、治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、D-二聚体、血红蛋白、下肢静脉血流速度变化,比较患者满意率.结果 观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的78.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前凝血功能指标APTT、PT、TT比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后凝血功能指标无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后HIF-1α、TNF-α表达水平均降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后D-二聚体、血红蛋白水平均有降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后下肢静脉血流均有提高(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组满意率为91.1%,明显高于对照组的75.61%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓患者,可缓解患者临床症状,提高患者下肢静脉血流速度,对患者凝血功能无明显影响.
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电针对脑卒中后下肢深静脉血栓的预防
目的 探讨脑卒中合并下肢深静脉血栓(DVT)临床表现及电针对下肢深静脉血栓的预防作用.方法 对40例脑卒中患者进行双下肢电针治疗,并与40例未进行电针治疗的脑卒中患者作对照.结果 40例进行电针治疗的患者中,未发生有症状的深静脉血栓,发生了1例无症状深静脉血栓;40例未进行电针治疗的患者中,9例发生了无症状深静脉血栓,1例有症状的深静脉血栓.结论 脑卒中合并下肢深静脉血栓(DVT)是脑卒中的常见并发症,电针治疗预防下肢深静脉血栓有效.
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热敏点灸治疗血栓性浅静脉炎疗效观察
血栓性浅静脉炎是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病,多发生于四肢浅表静脉,下肢更多见,其临床特点为患肢局部疼痛肿胀,沿受累静脉行经可摸到一条有压痛的索状物,其周围皮肤的温度增高、红肿.目前治疗血栓性浅静脉炎尚无特殊疗法,多常规口服西药治疗.我们采用热敏点灸治疗血栓性浅静脉炎并与药物治疗做疗效比较,现报道如下.
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肿消散为主治疗血栓性静脉炎
一、一般资料 32例血栓性静脉炎患者中,深静脉炎13例,浅静脉炎19例,既往有静脉曲张病史者12例;男性18例,女性14例;20~45岁6例,46~60岁21例,61岁以上5例;病程短4天,长11年.
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中西医结合治疗妇产科术后血栓性静脉炎14例
回顾分析用中西医结合法治疗妇产科术后血栓性静脉炎14例,急性期在西药控制感染、抗凝的同时,用中药清热解毒、凉血化瘀;慢性期在西药抗凝、抗血栓、增强机体抵抗力的同时,用中药活血化瘀、利湿通络.结果:痊愈10例,有效3例,无效1例.
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老年深静脉血栓形成和转归中炎症因子的作用研究
目的 研究白细胞介素家族中的有关炎症反应因子和C-反应蛋白(CRP)在老年深静脉血栓(DVT)病人中的作用及其发病机理,探讨老年DVT病人的早期诊断和病程转归标志物.方法 选39例老年急性DVT病人.在治疗前2 h和治疗后第1、3、7、14天,分别检测IL-2、sIL-2R、IL-4、IL-6、IL-8和CRP.结果 在急性DVT病人中sIL-2R、IL-6、IL-8和CRP在治疗前2 h和治疗后第1天高于正常值(P<0.01),该两个阶段之间差异无统计学意义(P>0.05),与治疗后第3天,第7天和第14天差异有统计学意义(P<0.01),IL-2在治疗前后呈现下降趋势(P<0.01),IL-4治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8和CRP,可作为老年DVT病人血液中早期炎症标志物的测定,也可作为反映和病情转归的炎症标志物测定.