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萎缩性胃炎肝胃不和症探讨
目前,对萎缩性胃炎的治疗,西药尚无特异药物,多采用对症治疗,尚未见到从病理方面改善萎缩病变的报道。中西医结合治疗,辨病与辨证相结合,以中药治疗为主,疗效明显优于西药,萎缩与肠化的病理改善达13.9%~47.09%。但由于辨证论治具有多层次、多途径调控特点,中医证侯尚未规范,因而分型很不统一,用药多变,临床难以重复。 我们根据萎缩性胃炎中医发病机理与病理变化特点及演变,提出“萎缩性胃炎肝胃不和症”这一中西医结合“病症”概念。“萎缩性胃炎肝胃不和症”既具有中医“证”的内涵,又具有西医“病”的特点,是辨病与辨证相结合的一个临床“病症”概念。
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黄芪注射液能壮阳
黄芪具有补中益气、利水托脓之功,一般多用于表虚自汗、脾虚泄泻、浮肿、疮疡难溃或溃破后不收口等。《本草备要》说:黄芪“生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃,生血生肌,排脓内托,疮痈圣药”。现将其科学提取制成黄芪注射液(每2ml相当生药4g),广泛地应用于冠心病、病毒性心肌炎、肝炎、消化性溃疡等疾病。笔者在一次偶然运用黄芪注射液20ml静脉滴注治疗脾气虚的胃溃疡患者时,发现该患者丧失半年的性功能得以恢复,受此启发,用黄芪注射液治疗阳痿患者多例,均获满意疗效。如治谭某,52岁。患者有慢性支气管炎、萎缩性胃炎病史。几年来常在外饮酒,吸烟无度,且喜拈花惹草,常深夜不归,每次同房不能,近几月来病情更为严重,性欲衰减,阴茎从未见勃起。曾自购服壮阳药未见效果。诊见面色萎黄无华,腰腿酸痛,乏力。舌质红、苔薄白,脉弦细。予以黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,日1次,10天为1疗程。治疗1次后,患者欣喜不已,诉当晚阴茎竟能持续勃起。经治疗1疗程,诸症好转。笔者体会,只要是虚证之阳痿,见气短,面色萎黄或苍白无华,腰酸,乏力,舌淡、苔薄白,脉弦细者,用黄芪注射液即能收到益气壮阳之效。
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Hp感染与胃癌及癌前病变中p53、p21ras、bcl-2蛋白表达关系的研究
本文通过观察胃癌和癌前病变中的Hp感染情况及p53、p21ras、bcl-2蛋白表达情况,研究Hp感染与p53、p21ras、bcl-2基因蛋白表达的关系,分析Hp感染在胃癌发生过程中可能的致癌机制.1 资料和方法1.1 资料选取2002年至2003年因消化道症状在本院行胃镜检查并有病理诊断患者98例(除外2月内接受过Hp治疗者),其中男61例,女37例,年龄17~82岁(平均48.5岁);浅表性胃炎20例、萎缩性胃炎18例为B型萎缩性胃炎(病变主要在胃窦部和胃体部),肠上皮化生22例,异型增生18例(均中度以上),胃癌20例.
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EGFR和TGF-α在胃黏膜病变组织中的表达及Hp对其影响的研究
一般认为,从正常胃黏膜到发生癌变,经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生等癌前变化几个阶段,但癌前变化在何种状态下发生癌变,目前尚无客观标准.应用分子生物技术,发现胃黏膜细胞从正常到癌变过程与细胞增殖和凋亡失衡有密切关系.本研究通过细胞膜表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子α(TGF-α)在胃黏膜病变组织中的表达及Hp感染对其表达影响的研究,初探胃黏膜病变过程中的变化规律及所起的作用.
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hTERT与胃癌的研究进展
??胃癌在世界范围内是一种常见的严重危害人类健康的恶性肿瘤,其发生被认为是一个长期、渐进的过程。胃癌的发病机制至今仍未阐明,目前为大多数人所接受的胃癌发展演变模式为:正常胃黏膜向浅表性胃炎发展,再进一步发展为萎缩性胃炎以及肠化生和异型增生,后发展成胃癌。在这个过程中,多数学者认为肠化生和异型增生是胃癌的癌前病变[1]。越来越多的学者通过研究表明,在大多数肿瘤中都可观察到人端粒酶逆转录酶基因(hTERT)的表达水平与端粒酶活性成一致性,而这一发现被认为是肿瘤发生所必须的[2]。与大多数肿瘤类似,有报道表明胃癌组织中端粒酶阳性表达率高达80%~90%[3],由此推测hTERT有可能成为胃癌临床诊断的特异性肿瘤标记物。
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胶体果胶铋胶囊过敏致全身性荨麻疹1例
患者女性,45岁,间歇性上腹痛、泛酸、纳差多年,近半年加剧,电子胃镜及病理检查提示:食道炎、浅表性胃炎-萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染(++).给予口服果胶铋胶囊(山西安特制药有限公司,批号:20010443)2/次,tid、以及阿莫西林、雷尼替丁、替硝唑,用药第二天出现上腹部疼痛加剧,后颈部、躯干及上肢出现荨麻疹.患者以前除果胶铋胶囊外,其他药物多次服用过,均未见不良反应,故考虑为果胶铋胶囊过敏所致.嘱患者停用该药,其他药物继续服用.停药第二天,过敏症状逐渐消失,停药第五天,患者再次加服果胶铋胶囊,又出现上述症状并加剧,荨麻疹波及全身,融合成片.
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幽门螺旋杆菌感染对胃术后肠蠕动恢复的影响
近年来定植于胃粘膜上特异性致病菌幽门螺旋杆菌(Helicater Pylori,HP)在胃溃疡、萎缩性胃炎与胃癌发生学上的地位日益受到重视[1,2].本文观察HP(+)对胃术后肠蠕动恢复的影响,结果如下. 1 临床资料1.1 研究对象本组68例,均为我院1993年6月~1999年10月期间收住接受胃大部切除、B
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幽门螺杆菌感染与胃黏膜氧化性DNA损伤的研究
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)定植于人类胃黏膜,,已有10000余年的历史[1].Hp是慢性活动性胃炎的主要病因、也是萎缩性胃炎和肠上皮化生的重要病因和促进因素,并与胃癌发生密切相关[2],1994年世界卫生组织国际癌症机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)将Hp列为人类Ⅰ类致癌原.在Hp复杂的致病机制中,其诱导的胃黏膜中氧化性DNA损伤的显著增加和累积在各种Hp相关胃黏膜病变如胃癌的发病机制中可能起重要作用.
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萎缩性胃炎会癌变吗?
关键词: 缩性胃炎 -
幽门螺杆菌dupA——十二肠溃疡的特异性标志物
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种遗传物质多样性的细菌,近几年不断有新的毒力因子被阐述,十二指肠溃疡启动因子基因A(duodenal ulcer promoting gene A,dupA)是其中重要的致病因子.该基因为2005年由LuH等首先报道[1],并认为该基因可以增高十二指肠溃疡危险性,并降低萎缩性胃炎和胃癌的发病风险.dupA是首个报道与消化道特定疾病相关的标志物.
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纤维胃镜检查致心房纤颤1例
患者,女,52岁,上腹部饱胀,返酸,伴不规律性上腹部疼痛半年余,以慢性胃炎治疗效果不佳,要求行胃镜检查.术前各项常规检查结果均正常.心电图示:偶发房性早博,T波低平,S-T段平直延长.患者于检查当日晨禁水、禁食,术前10min用1%地卡因喉头喷雾麻醉.因患者自诉心慌,给予佩带YJ-2000院外电话传输双导心脏监护记录器,显示窦性心律,100次/分.检查采用OLYMPUS-230型电子胃镜.患者精神紧张,致使两次进镜失败,第三次胃镜达食道下段时,心电监测发现房颤,心率130次/分,T波低平,S-T段下移,立即给予吸氧,约15 min后患者自动恢复为窦性心律.胃镜检查结果:胃浅表、萎缩性胃炎,十二指肠球部炎症.
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萎缩性胃炎不是癌
关键词: 缩性胃炎 -
萎缩性胃炎:患者关心的热点与疑点
关键词: 缩性胃炎 -
老胃病如何选用中成药
祖国医学的老胃病,泛指现代医学的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、疣状胃炎、萎缩性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃下垂等疾病.中医有“胃痛”“胃痞”“嗜杂”“吐酸”“呕吐”等病名,临床以胃脘胀满、疼痛、嗳气倒饱、烧心、反酸、大便或干或稀等为主要表现.目前,市场上治疗胃病的中成药很多,人们又认为中药无副作用,常常望名选用,不能正确选择.殊不知如果药不对症,不但不能缓解痛苦,反而会使病情加重.因此,有必要对此类中成药作一概述,以便大家合理选用.
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慢性胃炎(虚寒症)妙方桂枝人参汤
慢性胃炎(包括萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎以及红斑性胃炎等)是常见多发病.笔者结合临床辨治慢性胃炎,认为治疗慢性胃炎的主要方法有清泻胃热、温中散寒、活血化瘀、理气解郁以及化痰和中等.慢性胃炎病变证机属于脾胃虚寒证多,桂枝人参汤是治疗脾胃虚寒证比较理想方药.如曾某,男,患慢性胃炎20年余,近因饮食不当而诱发慢性胃炎急性发作.根据胃脘疼痛,恶食冷食,舌淡苔白略腻,以此而辨为脾胃虚寒证,给予桂枝人参汤加味6剂,用药后症状明显减轻.又以前方治疗30余剂,并嘱咐病人平时应当重视饮食调护,不食寒凉.至今已年余,未再复发.
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和萎缩性胃炎朋友谈保健
萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病,主要病理变化是胃黏膜腺体不同程度的萎缩,或代之以肠黏膜上皮,称之为肠化.萎缩性胃炎症状轻重不一,但大多迁延日久,十分恼人.除了适当的药物治疗外,生活保健不可忽视.
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萎缩性胃炎缘何难治
66岁的李大娘前天做了一次胃镜,发现患有萎缩性胃炎,上网一查,她吓出一身冷汗.有人说,萎缩性胃炎十分难治,还有人说萎缩性胃炎是胃癌的“前奏”,有可能发展成胃癌.这两种说法如两座大山,把她压得喘不过气来,使她背上了沉重的思想包袱.为了帮助她和众多患者解除疑虑,现对有关问题解答如下,或许对人们防治萎缩性胃炎有所帮助.
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萎缩性胃炎离胃癌有多远
关键词: 缩性胃炎 -
中医辩证施治治疗慢性胃炎
慢性胃炎是临床一种常见病,是胃粘膜非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病.成人发病率一般在90%以上,年龄越大发病率越高.段芳龄随机对131例无症状青少年进行胃镜活检,结果106例(占81%)有慢性胃炎[1].慢性胃炎可分为浅表性和萎缩性、肥厚性胃炎三类[2],但以浅表性和萎缩性胃炎为多见,属中医"胃痛"或"胃痞"的范畴.
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慢性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系(附392例分析)
慢性胃炎是-种多发病、常见病,其致病原因甚多.通过对患者的胃镜、病理及幽门螺杆菌(Hp)检测,比较分析,发现胃黏膜糜烂的病例中幽门螺杆菌检出率高,萎缩性胃炎的检出率居中,其他较低.本文收集病例392例,证实幽门螺杆菌感染与慢性胃炎密切相关,也表明其感染程度与慢性胃炎的病理损害程度密切相关,报道于下: