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政府在医疗市场化中的定位与职能转变
建设有中国特色的社会主义,就是要从过去的计划经济体制逐步过渡到社会主义市场经济体制,这一转变过程需要经历一个相当长的时期,医疗市场也不例外,医疗市场从计划经济体制向市场经济体制转变的过程中,虽然旧体制在逐渐萎缩,但还在一定的范围和领域内起作用,新体制正在逐步建立,还存在许多不完善的地方,这个时期必然存在着新旧体制的矛盾和冲突,医疗市场的管理方--政府必须依靠职能转变缓解这种矛盾和冲突,促使医疗市场持续有效发展.
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围绕三个"一切"塑造医院文化
纵观国内外一些具有成功管理经验的医院,无不具有优秀的医院文化有关,在计划经济时期,医院文化建设主要考虑医院及职工自身的利益,而较少考虑病人的需求;在从计划经济向商品经济过渡的过程中,医院文化建设逐步过渡到以病人为中心上来.
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健康体检血脂检测结果分析及应对措施
步入21世纪的人们对身体健康的状况,已经有过去的"我要治病"逐步过渡到"我要健康"的新阶段.医学专家们认为,经常进行健康查体大有裨益.我所针对900名干警进行了体检,结果发现了某些尚未出现临床症状的隐匿性疾病.
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我院病案统计快速发展的实践与经验
目前,医疗行业改革正在不断深入进行中,已逐步过渡到市场经济运营中去.在市场经济的条件下,每一个行业的快速发展,都有其适合的环境和契机.具体到医院中来,就是医院中的每一个专业的快速发展都要在医院这个环境中找到适合其发展契机,抓住了契机,必然能使该专业得到长足的发展.我院病案统计正是抓住了医院不同时期不同发展需要,结合该时期的政策基础,医院硬、软件条件,把该专业与医院经济效益结合起来,为医院在市场经济中持续发展提供决策和预测依据,促进提高医院整体水平和综合效益.在短短的5年内,我们取得了三个突破性改变,即:"病案统计一体化管理"-参与医院要素分配-实行"双轨制"统计工作方法,推广应用"电子病案",把我院病案统计的管理、应用水平提高到广东省乃至全国先进水平.
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病案管理人员在职教育的探讨
随着医学科学的发展,病案管理在医学科教研乃至医护人员不断走向成熟的过程中起着越来越重要的作用,而这就要求病案管理能与医学进步协调同步发展.针对目前病案管理人员普遍专业素质偏低,设备落后,病案资料的信息提供满足不了临床各专业要求的情况,首要任务就是提高病案专业人员的业务素质,使之能使用现代化的信息工具和方法,尽可能把病案中有用的信息提取出来.而提高病案专业人员的业务素质首先从在职人员人手,搞好在职教育,再逐步过渡到学校的正规教教育,进而提高整个病案管理队伍素质.
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北京市新型农村合作医疗市级统筹方案整体设计思路
北京市实行的新农合市级统筹是指从新农合基金由各区县分别管理使用逐步过渡到由全市统筹管理使用,终实现全市实行统一的筹资补偿方案,新农合基金在全市范围内统筹使用,各级经办机构各负其责,对医疗机构实施有效监管,风险共担的高层次统筹,从而提高管理效率,规范医疗机构行为,提高参合农民的受益水平.
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IL-33/ST2信号途径在免疫调节和肝脏疾病中的研究进展
白细胞介素1( interleukin-1,IL-1)家族是第一个被发现、成员不断被更新的细胞因子家族.到目前为止,IL-1家族有11个成员被发现,分别是IL-1a( IL-1 F1)、IL-1β( IL-1 F2)、IL-1Ra( IL-1F3)、IL-18(IL-1F4)、IL-1F5~10和IL-33( IL-1F11)[1-2].其中,IL-33是近被发现并受到强烈关注的细胞因子.对于它的发现及其生物学作用经历了一个由基础到临床研究逐步过渡的过程.Tominaga等[3 ]于1989年鉴定出了IL-33特异性受体ST2,证明了ST2是Toll样/IL-1受体(IL-1R)超家族的一个成员,随后发现了ST2的4个亚型.
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精准营销三进阶
近来在与药店老总、业内专家交流中,谈及多的是如何提高门店业绩,提升客单价、客流量等问题,总结其中具有代表性的关键字,又多聚焦在"品类"、"客类"上,药店的销售已经从泛营销逐步过渡,用现代营销学之父菲利普·科特勒的话说,那就是"精准营销时代到来了!"
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规范药品包装标签、说明书和统一换发药品批准文号加强药品监督管理
新中国诞生以来,我国的医药工业从无到有,特别是改革开放以后,医药经济体制从计划经济逐步过渡到市场经济,逐渐蓬勃壮大、迅猛发展.自1985年我国第一部<药品管理法>颁布实施,对药品的监督管理也逐步走向法制化、规范化.
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不孕症辅助生殖技术(ART)的临床研究
近年来,结婚及生育年龄的后延、环境因素的影响,使世界范围内不孕人口增加.医学的发展经过切除、修补、替换等技术革命后,目前已经逐步过渡到再生医学领域.
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远程会诊系统应用体会
随着计算机和通讯技术的飞速发展,远程医疗这一高新技术产物也应运而生。为了医院信息化发展的需要,我院已开始运行远程医疗会诊系统,以下为安装及运行时的体会。1 系统简介及主要功能 目前我国的远程医疗会诊系统主要采用卫星通信、ISDN及电话通信等几种方式。鉴于我院的实际情况采用的是普通程控电话线及军线来进行远程会诊以后可根据实际情况逐步过渡到ISDN方式。
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关于自体颅骨瓣保存后原位移植修补颅骨缺损的讨论
颅骨成形术(cranioplasty)的历史可以追溯至公元前3000年,印加人(Inca)用金、银片修补环钻术后的颅骨缺损可能是人类早尝试的颅骨成形术.Petronius于1565年首先详细描述了采用异质材料(金)进行的颅骨成形术.1670年,Van Meeken尝试用动物颅骨为1例颅骨缺损患者施行修补,但是因当时宗教的反对,被迫取出.广泛的颅骨成形手术开展于19世纪末及20世纪初,所用修补材料亦从异体骨、自体骨、聚甲基丙烯酸甲酯(有机玻璃)逐步过渡到高分子材料及钛网等.人们对颅骨成形术作用的理解亦从单纯防护和美容等方面逐步深入到关注脑血流和代谢恢复等.
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中药参松养心胶囊治疗更年期及其引起的心律失常
更年期是指中年向老年逐步过渡的一段时期,女性45~55岁(绝经期),男性55~65岁.这一时期机体的代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐步衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,特别容易在精神因素,或躯体因素的影响下出现平衡失调.
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中医药膳食疗向欧洲市场发展的思索和探讨
科学在发展、社会在进步,21世纪医药卫生工作将从单纯性防病治病逐步过渡到以维护和增强人们健康,提高人们生活质量为主的轨道上来,更多的医药卫生资源将从医院流向广大人群.
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整体护理病历的质量控制
整体护理在找院开展七年来,取得了满意的效果,医学模式的转变使护士从被动执行医嘱逐步过渡到了以患者健康为中心,对患者实施整体护理.使护理质量、护士素质、患者满意度、院知名度都得到了明显提高.现将护理病历书写质量控制的体会总结如下:
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农村自愿无偿献血调查分析
自1998年开展无偿献血以来,无偿献血模式已由计划献血逐步过渡到街头自愿无偿献血,在我县农村人口占人口总数80%以上情况下,农民在街头自愿无偿献血中占很大比例.
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我国电子健康档案建设面临问题及对策分析
<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>提出的逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理,为电子病志逐步过渡到电子健康档案奠定了基础,为医院信息系统(hospital informatianal system,HIS)的服务中心由医院过渡到患者提供了保障.本文就我国电子健康档案建设的概况,所面临的问题以及各问题相关对策进行总结和阐述.
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美容外科医疗风险的防范
美容外科(cosmetic surgery, aesthetic surgery)是现代美容医学的重要组成部分.它在恢复形态和机能正常化的同时,更重视形体的美感和解除患者由于形体缺陷所产生的病态心理.爱美之心是指人对自身容貌美的心理需求,是人的心理需求的重要组成部分.接受美容手术者求美的动机各不相同,其心理相当复杂[1].近年来医疗纠纷、医疗投诉不断增加,已成为社会热点之一,普遍认为医生难当.医学已经从传统上的生命伦理范畴逐步过渡到法律范围.因此,美容外科医师除了具备良好的专业知识和精湛的外科技术外,还应具有一定水平的美学素养、心理学和法律知识,才能使手术圆满成功[1~3].
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重视高龄妇女的妊娠和分娩
随着年龄的增长,妇女从青年进入中年时期,全身各个器官从功能旺盛阶段向衰退逐步过渡,其中以神经内分泌、生殖器官比较明显.发达国家妇女平均年龄已达80岁,但在40岁以后其生殖功能已明显减退,50岁左右达绝经期.
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腔内修复术治疗腹主动脉瘤
腔内修复术(endovascular repair EVR)是近年发展起来的一种用于治疗腹主动脉瘤的微创血管外科技术.1991年,Parodi先报道了在临床上应用支架人工血管腔内修复术治疗了6例腹主动脉瘤患者.用微创手术来治疗腹主动脉瘤对病人极具吸引力,对血管外科医生更是一种挑战.自从1991年开展这项技术以来,其加速发展势头至今未减,90年代末本世纪初这项技术在我国迅速开展.EVR是将支架人工血管完全固定在动脉瘤两端的动脉壁上,达到完全封闭的程度,将动脉瘤囊腔与循环血流隔离.由于该术式避免了常规开腹手术阻断腹主动脉及动脉瘤切开大量失血等弊端,可使许多并存其他疾病不能经受开腹手术的病人得到了治疗机会.初EVR主要用于高危病人,现在已经逐步过渡到用于一般的腹主动脉瘤(AAA)病人.