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21002 口服避孕剂与致命的肺栓塞[英]/Lianne Parkin…∥The Lancet.-2000, 355 (6).2133-2134
虽然以前的许多研究均表明口服避孕剂和静脉血栓栓塞相关,但这些研究中未涉及致命的病例.自从许多意外死亡的年轻妇女提交尸体解剖,月服避孕剂引起致命肺栓塞的可能性或诊断的倾向性被提出.在新西兰生育期妇女中进行的全国性致命肺栓塞的对照研究中,研究者对复合口服避孕剂的目前使用者进行了评价.
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心脏性猝死,不是不可预防
不到二十年,心脏性猝死(SCD)事件发生明显增加.尤其近,相关事件频频见报,引起社会高度关注.实际上,SCD为高致命性的复杂疾病,但并非不可预防.心脏性猝死如何"袭击"我们心脏性猝死的发生非常复杂.首当其冲要数冠心病,国内外都将其列为SCD大的祸首.我国1986年公布的资料中,SCD患者尸体解剖结果显示,超过一半是由于缺血性心脏病和急性心肌梗死引起,大多数病例的冠状动脉已有多支严重病变.近年公布的资料中,高达70%的SCD是由冠心病所致.不难看出,近年SCD发生率增高与冠心病发病率呈上升趋势有关.心肌梗死呈现明显年轻化,四十岁成为常见,二三十岁并非罕见.
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癌细胞人人都有
病理学家经过大量尸体解剖和病理检查后发现,死亡原因虽然不同,但几乎每个人的体内都能检出癌细胞.只不过绝大多数人体内癌细胞很少,尚未形成癌肿,人们并无任何不适,只有通过病理切片在显微镜下放大后才能看到.医学家们把这很少的癌细胞称为"微小癌",或"一点癌".国内某医科大学病理教研室甚至在不到1岁的幼儿胃内检出癌细胞.
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全国针刀微创临床应用结合尸体解剖高级研修班
由朱汉章教授创立的针刀医学是在其发明的小针刀疗法的基础上,将部分中西医基础医学理论融为一体形成的一门新的学科。其对许多常见病、疑难病的发病原因、发病机理和针刀治疗机理提出了一系列符合临床实际的理论和见解,更重要的是其中关于慢性软组织损伤的病因病理学理论,关于骨质增生的病因学理论,关于脊柱区带病因学理论,以及针刀调节机体功能使之恢复平衡的理论,在临床实践与疗效提升方面取得了重大成就。
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肠气囊肿症2例报告
肠气囊肿症(pneumatosis cystoids intesinalis,PCI)是一种少见病症,由DuVernol 于1730年在尸体解剖中发现[1].气钡双重对比造影是诊断本病的主要方法,现将我院确诊的两侧报道如下,旨在提高本病的诊治水平.
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开窗畸形之基底动脉并发颅内多发性动脉瘤
血管开窗畸形,也即血管局部节段性扩张,是一种罕见的先天性动脉变异.据一组尸体解剖的文献报道基底动脉的开窗畸形发生率为1.3%~5.3%[1];基底动脉开窗畸形的血管造影发生率为0.4%~0.6%[2].
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隆突下淋巴结的螺旋CT观察
随着高分辨螺旋CT机的应用,可以较清楚地观察纵隔淋巴结,特别是隆突下淋巴结.目前胸部CT扫描检查是判断纵隔淋巴结肿大或/及转移常用的无创伤诊断方法.对于气管隆突下淋巴结的诊断标准,以往根据尸体解剖资料或临床手术资料认为,>10 mm才是异常,我们不同意这种观点.事实上,目前已经认识到,通过薄层螺旋CT及MRI的观察,在正常人,该处不出现淋巴结,即使出现也甚小,其直径<3 mm,如直径>3 mm,或从无到有,都应视为异常.
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猝死76例尸检分析
0 引言尸体解剖在确认主要疾病及死因等方面有着极其重要的作用,即使现代医学技术已相当先进,但有些疾病的临床确诊仍较困难,甚至误诊. 尤其是猝死病例,由于其生前无明显症状或病史短,若不进行尸体解剖,根本无法确诊主要疾病及死因. 为此,我们收集和整理76例猝死病例尸检资料,探讨其死因和病理学特点,为医疗部门的医疗决策提供参考.
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有否静脉溶栓的急性心肌梗死63例尸解病理分析
目的探讨溶栓治疗的并发症. 方法急性心肌梗死(AMI)住院死亡并行尸体解剖63例,26例曾给予溶栓治疗,37例行常规治疗. 结果两组性别、年龄、CHD的危险因素,梗死次数,心肌酶学、梗死部位及血管狭窄程度均无明显差异(P>0.05).但非溶栓组心肌出血明显高于溶栓组,而溶栓组心脏破裂明显高于非溶栓组(P<0.05). 结论 AMI早期溶栓治疗心脏破裂的发生率较非溶栓组明显升高.但其他并发症包括心肌出血,梗死面积扩展并不增加,心肌出血和心脏破裂多与血管狭窄的严重程度有关.
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心脏肿瘤外科治疗40例分析
心脏肿瘤临床少见.文献报道心脏原发肿瘤尸体解剖发现率仅为0.0017%~0.03%[1].自1976年至1997年7月,我院共手术治疗心脏肿瘤40例,为探讨其特征,评估治疗方法,现总结报告如下.
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口头尸检的研究进展
口头尸检作为一种重要的推断死因工具,它和常规尸检结合之后更有利于了解死因的构成等重要信息,为卫生政策的制定和健康措施提供良好的依据。本文拟从口头尸检的基本特点、内容、研究现状及与法医学常规尸检的关系等方面进行综述,旨在让大家更好地了解和利用口头尸检,以更好地为大众健康服务。
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腰椎参数解剖学测定40例
随着光纤技术、成像技术以及腔镜技术的发展,脊柱内窥镜也应运而生,对于腰椎间盘突出症的治疗,传统的手术方式可影响脊柱的稳定性,因而椎间盘镜手术(Microendoscopic discectomy system ,MED)日益受到临床的重视,而与此术有关腰椎的解剖学研究国内报道较少.为此,本文对40具成人尸体的腰椎进行了详细的解剖学观测,以期为临床腰椎间盘镜手术提供佳手术方案.
关键词: 腰椎/解剖学和组织学 内窥镜检查 尸体解剖 -
胸锁关节盘修复膝关节半月板80例解剖学观察
我们对40具(80例)成人尸体的胸锁关节盘及膝关节半月板进行了详细的解剖学观测,旨在为修复膝关节半月板手术提供应用解剖学依据.
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下尿路手术中男性盆丛解剖的应用研究
在临床工作中,对前列腺或膀胱癌根治术中保留海绵体神经,使部分男性患者保留了性功能 ,对该神经的解剖分布已作了初步的研究[1].尽管如此,海绵体神经与盆腔器官的毗邻关系及其解剖标志,以及如何在下尿路手术中避免该神经的损伤尚有待于探讨.本研究选择用福尔马林固定的男尸完整的盆腔标本作大体解剖,观察盆丛与盆腔器官的解剖关系 ,并结合文献资料,找出盆丛行径的解剖定位.现报告如下.
关键词: 腹下丛/解剖学和组织学 尸体解剖 泌尿外科手术 男性 -
尸体解剖在火器伤例研究中应用
目的:对火器伤员死后解剖观察,研究尸体体表和内脏器官的病理改变,以查明死因.方法:通过对火器伤员死后尸体解剖观察、显微镜检查.结合临床病历资料分析,总结出火器伤例尸解中存在诸多不规范、不严谨等问题.结果:发现尸解申请单填写内容不规范:内容填写不全;申请单中未提出明确尸体剖检要求;检查和取材不全面;镜检粗疏,遗漏病灶等现象.结论:火器伤尸体解剖资料是长期保存的档案资料,要做好每例尸体剖检内容记录,保持完整性,防止漏诊、误治,对今后科研、教学及临床有重要指导意义.
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4例猝死法医学病理分析
目的探讨4例猝死案例中检致死原因分析与尸体病理特征。方法选取近几年我辖区内发生的4例猝死案例中的尸体进行解剖研究,观察患者临床法医学病理学特点与导致死亡因素。结果经尸检显示,2例死者因为情绪激动为诱因死亡,1例死者死于治疗过程,1例因活动后而导致猝死。其中3例为心源性猝死,死者均患有冠心病,1例患有神经系统疾病脑出血症状。结论经尸检了解死者猝死原因及临床法医病理特点,有利于提高猝死死因分析及公安工作中的纠纷化解。
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新形势下如何解决尸源紧缺问题
尸体解剖是提高解剖学教学质量不可或缺的方法,对促进医学发展起着重要的作用;然而,近几年尸体的来源越来越困难,解剖教学用尸源匮乏已成为制约我国医学教育发展的重要因素.在新形势下通过鼓励捐赠遗体、积极与社会相关部门联系收集尸体,同时节约利用尸体标本,基本上可以缓解尸源紧缺的问题.
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倡导尸体解剖的一个契机
非典是一场席卷全国的危机,毋庸置疑,危机首先意味着危险,意味着灾难;但一场巨大的危机中也往往蕴含着许多新的机遇,意味着许多契机.对于尸检率仍很低的中国尸体解剖现状来说,非典危机所带来的公众情绪的变化无疑是一个契机,我们应顺势利导,借机大力宣传尸体解剖对征服非典的重要性、必要性,同时加大法律法规的宣传力度,以法律法规保障尸体解剖的开展.
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临床尸解阻力和对策的伦理学探讨
尸体解剖是现代医学发展的重要条件和基础之一,对提高临床医疗质量尤为重要,由于缺乏卫生行政立法和相应的保障措施,造成了目前临床尸解率低的现状,建议通过社会宣传,制定和完善相应的法律法规等措施来解决这一问题.
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我国遗体捐献的局限性问题分析
遗体捐献是尸体来源的一个重要渠道,由于普遍缺乏合法的遗体接受机构和正常的法律办理程序,缺乏完善的法律法规保障等诸多因素,造成了我国目前存在的遗体无处捐献,尸体无处可要的矛盾,建议可通过宣传,设立遗体捐献机构,完善相应的法律法规,建立遗体捐献调配网络等来促使我国的遗体捐献得到普及和发展.