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应用血塞通注射液过敏一例
笔者在中国中医研究院西苑医院进修期间,在应用血塞通注射液中发现皮肤过敏反应1例,报道如下。……
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苯巴比妥钠过敏1例
肌肉注射苯巴比妥钠出现皮肤过敏反应的患者并不少见,大多数经过抗过敏治疗,很快就会消退.近日,在临床治疗中出现严重皮肤过敏反应1例,报告如下,以提醒临床医生应用此药时须注意过敏反应.
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消炎痛片致过敏性休克1例
消炎痛口服易吸收,吸收后90%与血浆蛋白结合,主要在肝脏代谢,主治风湿性及类风湿性关节炎病,在临床上应用广泛.临床常见的不良反应为胃肠反应及皮肤过敏反应,但致过敏性休克者极少见.本文现报告1例.
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412例药物致皮肤过敏反应及处置分析
目的 分析近3年文献报道的药物致皮肤过敏反应及其药物治疗方案.方法 通过检索维普信息数据库、清华同方中国期刊网数据库、中国生物医学文献光盘数据库,统计近3年关于药物致皮肤过敏反应的文献资料,分析其药物治疗方案.结果 412例报告中,涉及中药7类,化学药品21类.中药注射剂和抗菌药物是引起皮肤过敏反应的主要药物.药物致皮肤过敏的临床表现以荨麻疹和斑丘疹为常见,其治疗以抗组胺药、糖皮质激素、葡萄糖酸钙等联用为主.结论 药物致皮肤过敏反应在临床上具有较高的发生率,其治疗方法较局限.应合理使用药物,减少药物致过敏反应的发生,同时,应开发使用方便、副作用小的新型抗过敏药物.
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中药注射剂致皮肤过敏反应概述
查阅近10余年来相关文献中有关中药注射剂引起不良反应病例的报道,从引起皮肤过敏反应这一方面对其进行整理分类,并分析中药注射剂引起皮肤过敏反应的相关因素,作一综述.为临床提供参考.结果发现中药注射剂引起皮肤过敏反应的时间无一定规律性,临床表现,呈多样性、不可预知性、种类不确定性,临床医师应予以重视.加强其合理应用,从多方面避免和减少皮肤过敏事件的发生.一旦出现皮肤过敏反应,应及时正确地做出判断,给予有效的处理.
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常用中药的皮肤过敏反应
从文献学的角度概述了中药皮肤过敏反应的类型,包括接触性皮炎、药物变态反应等多种致敏途径.分析了中药引发过敏反应的原因,并对皮肤过敏反应的防治加以总结.
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亚叶酸钙引起皮肤过敏反应1例及其机制探讨
以氟尿嘧啶(5-Fu)为基础的化疗方案可用于结肠癌术后的治疗.亚叶酸钙(CF)可增强5-Fu的疗效.虽然化疗药物的不良反应很常见,但过敏反应鲜有报道.本文报道了1例因CF引起的过敏反应,并对其发生机制作一初步探讨.
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钆喷酸葡胺MRI增强检查引起副反应5例报告
钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)作为MRI的顺磁性造影剂应用于临床取得了满意的对比增强效果.但到目前为止,国内外文献很少报道有关其副反应.我科自1994年8月开展MRI检查以来,作MRI检查23 000余例,其中9 200合并使用Gd-DTPA增强,发生副反应5例,其反应类型有全身及局部两种,主要以呼吸系统和皮肤过敏反应为主.
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甲巯咪唑致急性胰腺炎一例报告
对于Graves病患者来说,甲巯咪唑是目前公认的首选抗甲状腺药物,是一种咪唑类抗甲状腺药,对于抗甲状腺治疗具有良好的效果[1].但在抗甲状腺治疗中可能发生一系列不良反应,常出现不同程度的皮肤过敏反应(如瘙痒、发红、皮疹),这些反应可自行消退,无需停药[2].而罕见的不良反应包括粒细胞缺乏症、急性涎腺肿胀、淋巴结炎、关节炎、胆汁淤积性黄疸、甲巯咪唑介导性红斑狼疮、胰岛素自身免疫综合征等[3].临床上甲巯咪唑导致急性胰腺炎的报道极其罕见.迄今为止,经查阅文献发现仅国外Taguchi等[4]及国内苏东玮[5]曾各报道过1例.现将本科近期收治的1例因使用甲巯咪唑引起急性胰腺炎的病例报告如下,并与国内外的有关资料进行比较,探讨可能的发病机制.
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仙蓟化斑胶囊抗变态反应的作用机制及其对皮肤过敏反应、肥大细胞脱颗粒释放的抑制功效
目的 针对仙蓟化斑胶囊抗变态反应的作用机制及其对皮肤过敏反应(PCA)、肥大细胞脱颗粒释放的抑制功效进行研究.方法 选择130只大鼠作为研究的对象,取10只用于制备抗卵蛋白血清,其余120只随机均分为实验一组(抗卵蛋白血清皮内注射,PCA实验)、二组(抗卵蛋白血清皮下注射,颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验)、三组(抗卵蛋白血清腹腔注射,肥大细胞释放组胺实验),各组均含对照组、高剂量观察组、低剂量观察组、阳性药物组四个亚组,每组10只大鼠.采用灌胃方式,对照组给予生理盐水,高、低剂量观察组分别给予仙蓟化斑胶囊1.45 g/kg、0.70 g/kg,阳性药物组给予息斯敏0.0009 g/kg.比较分析各实验中,大鼠的PCA、肥大细胞释放组胺、骨膜肥大细胞脱颗粒等指标在不同处理下(高、低剂量仙蓟化斑胶囊,息斯敏,生理盐水)的差异.结果 在注射同一浓度血清时,高剂量、低剂量观察组和阳性药物组大鼠的皮斑直径均小于对照组大鼠(P均<0.05);但三个给药组之间皮斑直径无差异(P>0.05).与对照组比较,高剂量、低剂量观察组和阳性药物组大鼠的骨膜肥大细胞脱颗粒比例均下降(P均<0.01);且按低剂量观察组、阳性药物组和高剂量观察组之序递降.与对照组比较,高剂量、低剂量观察组和阳性药物组大鼠的肥大细胞释放组胺OD值均下降(P均<0.01);且按低剂量观察组、阳性药物组和高剂量观察组之序递降.结论 仙蓟化斑胶囊可缩小大鼠PCA的皮斑直径,抑制肥大细胞脱颗粒及组胺释放,具有抗变态反应的作用.
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三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效与皮肤过敏反应相关性研究
目的:探讨三伏贴穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾气虚证患者临床疗效与皮肤过敏反应的相关性.方法:将89例COPD肺肾气虚证患者随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组,从7月份入伏天开始,每伏天(初伏、中伏、末伏)的前3d每天贴敷1次,根据组别分别贴敷2h、4h、6h,连续贴敷3d,3d为1个疗程,至末伏结束,全三伏天共贴敷3个疗程.观察3组患者治疗前后肺功能、临床症状积分、BODE指数的变化情况及临床疗效与皮肤过敏反应的相关性.结果:3组治疗后肺功能情况与治疗前比较无明显改善(P>0.05);3组治疗后临床症状积分、BODE指数均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),且治疗2组、治疗3组评分明显低于治疗1组(P<0.05,P<0.01);治疗1组无皮肤过敏反应与出现皮肤过敏反应者及治疗2组、治疗3组轻度与中重度皮肤过敏反应者,肺功能、临床症状积分、BODE指数比较均无统计学差异(P>0.05).结论:三伏贴贴敷治疗能有效改善COPD肺肾气虚证患者的临床症状,且贴敷时间为4h、6h较2h疗效更优;贴敷时间由2h延长至4h甚至6h,皮肤过敏反应者会逐渐增加,程度亦会逐渐加重,但无论有无发生皮肤反应或发生皮肤反应后的轻重程度,与治疗效果均无明显相关性.
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鲁米那钠致皮肤过敏反应的临床观察与护理
鲁米那钠又名苯巴比妥钠,是巴比妥类镇静催眠药.术前应用鲁米那钠可缓解患者紧张焦虑情绪,使患者在麻醉过程中能够情绪稳定,充分配合手术,并可提高麻醉药的作用,减少副作用.其作用特点是可模拟r-氨基丁酸的作用,激动r-氨基丁酸A受体,抑制突触后神经元兴奋,产生中枢抑制作用,从而达到镇静效果.
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1例泰素帝致严重皮肤过敏反应的护理
泰素帝是近年来治疗非小细胞性肺癌的一种疗效较好的紫杉类抗癌药物,广泛应用于临床[1-2].江苏省靖江市人民医院肿瘤科于2004年10月收治1例原发性右上肺癌(T2N3M1)患者使用泰素帝后引起严重过敏反应,现将护理体会报告如下.
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治疗勃起功能障碍药物引起的皮肤反应
Beach等进行了一项研究报告了ED治疗药物引起的皮肤过敏反应,并对相关文献进行了回顾.在过去9年中,越来越多的男性使用药物治疗勃起功能障碍(ED).这些药物,如磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,帮助有勃起功能障碍的男性获得、维持勃起,可以同时改善性功能和性满意度.
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氟罗沙星注射液致过敏反应1例
氟罗沙星注射液是近年来临床常用的喹诺酮类抗菌药物,主要用于呼吸道感染,泌尿生殖系统感染,细菌性肠道感染,关节、软组织感染等.现将我院近期氟罗沙星注射液引起皮肤过敏反应1例报道如下.1 资料患者,女,40岁,因手外伤门诊治疗,静脉滴注5% GS 500 ml+氟罗沙星注射液(批号010306,扬州制药厂生产)0.4 g,用药2min后,右肘关节以下出现红色皮疹(非注射部位,亦排除消毒液所致),立即停止输液,给予地塞米松3 mg静推,皮疹面积未继续扩大,并逐渐减退.
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放置活性γ环致严重腹胀和腹膨隆1例报告
近年来,含铜宫内节育器(含铜IUD)广泛应用于临床,相对于惰性IUD,含铜IUD的避孕效果更佳,但由于铜离子是活性介质,可引发过敏反应,临床上曾报道过多起放置含铜IUD引发急性皮肤过敏反应,此种表现的变态反应常为速发相Ⅰ型变态反应,多能在短时间内被明确诊断,及时处理,不致引发更多并发症.松阳县计划生育宣传技术指导站近收治1例因放置活性γ环而引起迟发相Ⅰ型变态反应,导致严重腹胀、腹膨隆,呼吸受限,险被延误诊治,报告如下.
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青霉素皮试迟发皮疹1例
青霉素过敏反应常见的是Ⅰ型变态反应,其次为Ⅲ型变态反应,而Ⅳ型变态反应很少见 [1],临床极少有报道.我们在临床操作中遇到1例Ⅳ型变态反应,现报告如下.临床资料患者,女,50岁,因"子宫肌瘤”入院手术,入院后询问无药物过敏史,无变态反应性疾病 .手术前一天常规做青霉素皮试,取青霉素皮试液0.1ml(含50单位)于前臂内侧做一皮丘 (直径0.5cm),20分钟观察皮试结果为阴性(皮丘大小、颜色无改变).第2天,患者诉皮试部位奇痒难忍,观察局部皮丘变成一鲜红色红斑,大小无改变,边界清楚,周围皮肤也无改变且无其它症状,考虑为青霉素皮试后迟发皮肤过敏反应引起的单个皮疹,给予炉甘石洗液上痒,外涂地塞米松霜,口服维生素C、扑尔敏治疗,10天后红斑逐渐消退,期间患者未用青霉素类药物,也无其它过敏症状.同一瓶皮试液其他患者皮试后无上述症状发生.
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珍菊降压片致药疹1例
患者女,60岁,因患高血压病,在2001年12月16日,口服珍菊降压片(上海中药制药三厂,批号20010916)每日三次,每次一片,当晚感觉皮肤发痒,第二天出现全身搔痒和皮疹,躯干和四肢皮肤见粟粒样丘疹呈弥漫性分布,立即停药,同时以抗过敏治疗,2d后止痒、皮疹消退.因听人说,珍菊降压片不会引起过敏反应,在半个月后患者再次服用珍菊降压片,次日又出现全身皮疹和皮肤搔痒,停药并给服抗过敏药治疗,二天后即愈.讨论;珍菊降压片为降血压之中成药,主要成份为野菊花膏粉、珍珠层粉、芦丁、盐酸可乐定、氢氯噻嗪,临床上用于治疗高血压症.本人采用珍菊降压片治疗高血压症已有多年,以往没有发现药疹反应.本例患者先后二次服用珍菊降压片,每次都在服药后出现过敏性皮疹,并排除其他因素引起皮肤过敏反应,故认为过敏性皮疹是由珍菊降压片所致.但是,在同一时期有许多高血压病人服用珍菊降压片,也为该厂生产,同一批号,但并未出现药疹,结合患者以往有青霉素、磺胺药物过敏史,故考虑本例药疹的发病可能与患者过敏体质有关.由于中成药物成分复杂,难以确定为哪种成份所引起,其详细发病机理尚有待进一步探讨.
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利福平所致呼吸道副反应的处理
利福平因其疗效确切,作为治疗结核病的首选药物而被广泛应用.在结核病的化疗中,利福平副反应是不可避免的,多见是胃肠道反应,如厌食腹胀,恶心呕吐;其次是肝脏损害,再者是皮肤过敏反应,如皮肤发红,搔痒等,但利福平所致的呼吸症状较少发生.
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药源性剥脱性皮炎270例文献回顾性分析
目的 探讨药源性剥脱性皮炎的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索1994~2006年有关药物致剥脱性皮炎的不良反应文献并结合手工查阅270例(241篇)病例.按照相关项目输入性别、年龄等人口学资料以及药物品种、类别、给药途径等用药情况的频数进行统计分析.结果 270例病例报道中男性174例(占64.4%);抗微生物药物多有107例(占39.6%),其次为中枢神经系统药物有96例(占35.6%);其中卡马西平多26例;口服给药途径多有177例(占65.6%),其次是静脉,肌注、皮下注射和外用.结论 临床应加强对重点药物的监测,避免和减少药物致剥脱性皮炎的发生.