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132例晚期血吸虫病医疗救治6年追踪观察
目的 了解132例晚期血吸虫病(晚血)连续6年医疗救治的情况、效果及费用,为晚血救治政策提供决策依据.方法 对沙市区2003年10月经专家审核确认的132例晚血病人进行6年追踪观察,采用Excel软件分年度输入晚血病人档案,建立数据库,对资料进行统计分析.结果 132例晚血患者医疗救治前死亡22例(16.67%),实施救治110例(83.33%).经追踪观察至2009年末,已治愈69例(52.27%);死亡31例(23.48%);10例病情不稳定,尚需进一步治疗.内科治疗91例,治愈53例,需继续治疗10例,死亡28例;外科治疗19例,治愈16例,死亡3例.内科治疗年人均费用为5000元左右,外科治疗年人均费用由2004年的7561.24元增加到2007年11724.50元.引起晚血死亡的主要原因为肝功能衰竭及上消化道大出血.结论 晚血医疗救助政策的实施为患者医疗照顾提供了保障,湖北省出台的每年5000元/人救治费用的政策基本可满足项目的 实施,对内科危重及外科手术病人应适当追加救治经费.连续救治后大部分晚血病人病情治愈,好转稳定,劳动力恢复,达到免费救治晚血的目的.
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厂区有害生物防治方法的探讨
随着经济的快速发展,人们对工作及生活环境的要求也越来越高.近年来,国家的疫情统计显示,我国部分地区发生了鼠疫的小流行,这是多年来甲类传染病的又一次抬头.同时也相继报道了"四害"导致各类传染病的流行.为了遏制"四害"导致的传染病的区域性流行,东风汽车公司厂区有害生物防治工作在各级领导的高度重视下,做到了组织落实、经费落实、人员落实、措施落实,使"四害"密度明显低于国家标准.
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生活垃圾填埋场蝇类化学防制应用技术
目前国内绝大多数垃圾处理厂一直在使用化学防制方法进行灭蝇,然而近年来由于蝇类抗性有了明显上升,出现了灭蝇药剂喷洒浓度越来越高,投入经费越来越多,灭蝇效果却越来越差的不利局面.
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武汉市专业化除害队伍实施城区灭蚊工作探讨
城市灭蚊是一项长期而艰巨的工作.为使有限的除害经费发挥大作用,探索以专业除害队伍为主的城市灭蚊新模式,武汉市于2002年6~9月(历时3个月整),针对7个城区,采取向社会招标方式,选定了3个专业除害单位,对每城区约1 km2的地区实施了灭蚊试点工作.现将具体实施灭蚊情况报告如下.
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抽样方法
护理研究中常进行抽样调查研究,即抽取部分样本单位来进行调查、观察,用所得调查样本的数据来推断总体,代表总体,以节省调查人力、物力、时间和经费,使研究更具可行性.常用的抽样方法有两种: 概率抽样和非概率抽样.以下对这两种方法分别进行介绍:
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我国血吸虫病防治研究现状与发展战略思考
日本血吸虫病是5种人体血吸虫病中对健康危害严重、防治难度较大的一种.日本血吸虫病不但在生态学和生物学方面明显有别于其它血吸虫病,而且传播环节、流行因素也比其它血吸虫病更为复杂[1].1984年前,WHO提出防治血吸虫病的目的是阻断传播,防治的重点建议放在消灭媒介螺蛳上.由于经费限制和环境污染的问题,在大多数血吸虫病流行国家难以开展以阻断传播为目标的防治活动或无法持久.
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《中国生化药物杂志》引用中文期刊情况初步调查
为了使广大医药工作者了解掌握我国生化药物方面的信息,在有限的时间和精力范围内迅速查阅更多的文献资料,掌握其学科发展动向,同时使图书信息部门(资料室)在选购这方面文献时既不减少有效情报信息,又能尽量节约有限的经费,我们采用文献计量学方法,对我国生化药物方面的主要期刊作了初步调查,从中找出该学科领域重要期刊,即核心期刊,供广大医药工作者和图书信息部门参阅.
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如何发挥科室图书资料室的作用
医院图书馆是围绕医学这门专业学科设置的.随着医学科技水平的迅速发展,要求图书馆充分发挥其情报职能,开展资料咨询,为用户提供服务,解决用户在科研、医疗、教学及其它工作中遇到的实际问题.但医院图书馆由于服务对象的广泛和经费的限制,使得书刊资料很难满足临床一线的专业需求.近几年来,我院一些科室自行建立了具有专业性、实用性和方便快捷等特点的科室图书资料室,并与医院图书馆有着互补作用,引起了医院的重视.
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普通冷光源辅助心胸外科小切口手术探讨
近年来胸腔镜逐渐广泛应用于心胸外科手术,扩大了微创外科技术在心胸外科的应用,然而许多适合病例因器械局限或经费原因未予使用.我科1999年9月~2001年12月使用普通冷光源辅助行小切口心胸外科手术15例,效果良好,介绍如下.
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政府卫生投入的机制创新
当前,我国医疗卫生体制改革中一个突出的问题就是卫生公平性下降,群众对看病贵问题反应强烈.分析起来,政府卫生投入不足是一个重要原因.很多人认为,只有政府加大卫生投入,才能解决这些问题.笔者认为,加大卫生投入固然必要,但当务之急是改革卫生投入机制,尤其是政府预算拨款不能按现行的人头经费和办公经费来核拨,而应该按卫生服务的人口和功能来测算.
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乡镇卫生院上划后宜实行会计集中核算
乡镇卫生院的人员、业务、经费划归县级卫生行政部门管理是农村卫生改革的一项重要内容,本文结合卫生院财会工作的职能和实际情况,认为乡镇卫生院上收归县卫生行政部门按职责管理后,宜实行会计集中核算.
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中-英性病艾滋病防治合作项目会计核算方法之我见
中-英性病艾滋病防治合作项目旨在帮助中国抵御艾滋病所带来的威胁,建立有效的艾滋病防治体系.英国政府通过英国国际发展部(DFID)向中国政府提供1530万英镑资助艾滋病防治工作,其中1020万英镑将作为项目财政资助,510万英镑作为技术合作经费.这部分资助经费用于云南和四川两省,具体目标就是在两省建立性病艾滋病高危脆弱人群的预防、治疗和护理模式.
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关于强化医院固定资产管理的思考
一、医院固定资产管理存在的问题(一)医院从管理层到职工对加强固定资产管理的重要性认识不足医院普遍存在"重钱轻物"的现象,管理意识淡薄.由于目前购入固定资产主要是通过自筹资金或财政拨款方式,因此医院管理层把工作重点放在争取经费补助上,表现为购置固定资产的积极性较高,而对于如何正确确定资产的成本收益,如何妥善保管并发挥资产的大效益,是否建立了定期盘点制度,使用过程中如何进行日常维护和保养以及对资产质量、安全状况等重视不够,加上管理和使用人员责任不明确,对固定资产管理的意识不强,缺乏责任心,致使资产利用效率不高.
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实施区域卫生规划促进卫生事业持续健康发展
区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,它以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标,对机构、床位、设备和经费等卫生资源实行统筹规划、合理配置.近年来,濮阳市卫生局强化政府职责,在调研基础上制定了<濮阳市区域卫生规划(2001~2005)>,对我市现有卫生资源进行合理引导和配置,卫生资源利用效率得到明显提高.
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国家全额保障公民均等享有——卫Ⅺ项目河南省基本公共卫生服务均等化实践与探索
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革五项重点改革之一.国家承诺人人享有基本公共卫生服务,全额保障开展基本公共卫生服务所需经费,基层医疗卫生机构负责提供适宜、可及的公共卫生服务.
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依据服务特点分类合理补助——对乡镇卫生院经费补助的拙见
有观点认为,对乡镇卫生院正常经费补助应采取收支两条线,切断卫生院及医务人员经济利益与业务收入的联系,使其回归公益性;也有观点认为,实行这种办法又回到了计划经济体制的老路,不能调动医务人员积极性,会影响效率的提高.笔者认为,对乡镇卫生院应依据服务的特点和实际所起的作用,分类给予合理补助.
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廉价药物制度实现医患双赢——宁波市廉价药物制度10个月惠民1.13亿元
为解决群众"看病贵"难题,2006年10月至2007年,国家先后17次大幅降低药价,涉及22种药品、400多个剂型规格,平均降幅达40%.然而,群众感到所得实惠并不多,主要原因是由于廉价药利润空间小,很多医院不愿使用.为此,2008年初,宁波市卫生局会同市财政等部门制定下发<宁波市市级医院使用廉价药物经费补助办法>(以下简称<办法>),采取财政补助办法鼓励医院使用廉价药物.
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宁波市4家综合性医院实施廉价药物制度的效果评价
浙江省宁波市于2008年出台<宁波市市级医院使用廉价药物经费补助办法>,遵循财政补助与控制医药费用相结合的原则,根据医院医药费用控制情况,对9家市级医院因使用廉价药物而减少的药品纯收入给予相应的财政补助,同时进一步规范医疗服务行为,改善服务质量,进一步降低群众的医药费用负担.本文对其中4家综合性医院实施廉价药物制度后的效果作一简单评述.
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宣威药品流通模式的经济学分析
编者按:药价高是"看病贵"的主因之一已成共识.对此,各级政府都采取了很多措施,如宁波的"使用廉价药物经费补助政策"(详见本刊2008年4期),云南省宣威市将市内所有医院的药品全部捆绑招标,湖北省武汉市普爱医院将所有药品由一家药品批发企业集中直供等.
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政府花钱买好的机制和好的服务——宁波用廉价药物撬动"看病难"
近日,<宁波市市级医院使用廉价药物经费补助实施办法>出台,这意味着宁波市财政对市级公立医院的补助,将与其使用廉价药物的情况挂钩.此举撬动了药品费用居高不下的局面,引起了全国的广泛关注.