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葡萄球菌性4烫伤样皮肤综合征2例
例1.女,6个月。因发热伴面部红肿5天于1991年7月2日来院。病后红肿逐渐蔓延至前胸、腹部及外阴部。在外院按荨麻疹予氟美松肌注,口服扑尔敏等药物治疗无效而来院。既往无药物过敏史。体检:T 37.8℃,眼睑水肿,眼周及口周红肿,胸骨柄左侧、脐下分别可见约3cm×5cm、4cm ×6cm斑疹,淡红色,压之退色,均不高出皮肤,有触痛感。大阴唇红肿。
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男性外阴皮肤烧伤35例诊治体会
男性外阴部位隐蔽,皮肤烧伤临床少见,常合并身体其他部位烧伤.外阴皮肤烧伤多因接触热源、化学性刺激或腐蚀性物质造成.因外阴皮肤嫩薄、组织疏松、与排泄器官相临,烧伤创面水肿严重、容易并发感染.
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腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿女,8岁.腹部凹陷性浅褐色斑进行性扩大2年.2年前家长偶然发现患儿双侧腹股沟有玉米粒大小包块4~5个,无触痛.1个月后左侧腹股沟出现2cm×15cm皮肤呈浅褐色的凹陷斑片,无不适感,未予重视,面积逐渐扩大到双侧腹股沟、下腹部、外阴部,并出现大小阴唇萎缩来诊.
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化脓性卵巢炎1例报告
1临床资料患者,女,36岁,入院前2小时突发下腹部疼痛,迅速遍及全腹,疼痛剧烈,无放散,伴腰部疼痛、发热.查体:腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁紧张,全腹压痛(++)反跳痛(++),以右下腹为重,肠鸣音消失.妇科检查:外阴部发育正常,阴道通畅,分泌物较多,宫颈Ⅰ°糜烂,举痛(++).
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复方硝酸益康唑乳膏治疗女性外阴湿疹疗效观察
湿疹是皮肤科常见病多发病,可发生于全身皮肤的任何部位,而女性外阴部位的湿疹痒感剧烈,常使患者烦躁不安,极大地影响了患者的生活质量.我们应用复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松霜)治疗女性外阴湿疹35例,疗效显著,现报告如下.
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关于外阴白色病变从络论治的一点思考
外阴白色病变又称慢性外阴营养不良[1]是一种慢性、非特异性的外阴生殖器病变.主要是由外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病.特征为外阴部局限性或弥漫性色素脱失变白, 阴部瘙痒或伴有烧灼样疼痛,病变部位皮肤干裂、增厚、弹性减退或有炎性渗出与溃疡,属祖国医学的"阴痒"、"阴痛"、"阴疮"范畴.临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为"外阴白斑",认为它是一种癌前期病变主张早期予以手术温和切除好久;而有的病理学家则仅将其中有非典型细胞者诊断架子为"外阴白斑"中间这种诊断并且标准的分歧造成对本病的认识重新和速度处理上的混乱为了结论统一认识经心1975年国际外阴病研究会决定取消"外阴白斑"病名而将此类疾病改称为"慢性下个月外阴营养不良"(chronic vulvardystrophy)并根据其组织病理变化的不同进一步分为不同类型.
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经络注射与火针治疗白色病变43例疗效观察
外阴部白色病变是由于多种原因造成皮下深部结缔组织的神经、血管营养不良所导致的皮肤褪变,病灶表皮不易恢复正常,出现搔痒症状,严重影响女性生活质量.采用经络穴位注射配合火针点状刺激,对于治疗此病有明显效果.
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鳞状细胞癌抗原在宫颈癌中的临床应用
鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)是一种特异性较高且早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物,有助于所有源于鳞状上皮细胞癌的诊断和监测,如宫颈癌、头颈部癌及外阴部鳞状细胞癌等.目前国内外已经将检测SCCA水平作为宫颈癌的诊断、病情监测及预后判断的辅助指标.
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外阴癌患者围手术期护理
外阴癌占妇科生殖系统恶性肿瘤的5%,是源于外阴部皮肤、黏膜及其附属器官和前庭大腺的恶性肿瘤,治疗一般采用外阴根治术,即外阴的广泛切除+腹股沟和(或)盆腔淋巴结清扫术[1).由于组织切除范围大,并发症较多,良好的围手术期护理对治疗极为重要.1临床资料临床资料:本组21例患者,年龄29 ~75岁,临床Ⅰ期7例,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例;其中鳞状细胞癌15例,腺癌4例,黑色素瘤2例.21例患者,14例行广泛外阴切除+腹股沟深浅淋巴结清扫术,6例行广泛外阴切除+腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术,1例行广泛外阴切除+腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫+全尿道切除+膀胱肌瓣代尿道术.
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成年人肾透明细胞肉瘤1例及文献复习
患者女,34岁,因右侧腰部疼痛20天,检查发现"右肾肿瘤"15天,于2008年12月15日入院.该患20天前无明显诱因出现右侧腰部钝痛,向同侧腹部放散,超声检查显示右肾中部一实质性回声,大小24 mm×25 mm,内部回声不均匀,提示右肾实质性占位性病变,门诊以"右肾肿瘤"收入院.病程中无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无发热,食欲、睡眠尚可,大便正常.泌尿外科情况:双腰曲线对称,双肾未触及,左肾区无压痛及叩击痛;右肾区无压痛,但叩击痛(+);双侧输尿管走行区无压痛.膀胱区无隆起及压痛.外阴部未见异常.辅助检查:双肾CT回报,右肾上极可见类圆形略高密度影,边界欠清、形态尚规整,大小约2.0 cm×2.3 cm,提示:右肾占位性病变.临床诊断:右肾肿瘤,于12月18日行右侧肾脏切除术.
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梅毒并发肝损伤一例报告
病例摘要:患者,女,18岁,学生,因外阴溃疡2个月,乏力、食欲不振伴黄染20天于2002年12月12日入院.于2个月前外阴部出现单个无痛丘疹,迅速向周围组织侵蚀扩展,变硬,形成溃疡无痛,20天后愈合.1个月前周身再次出现散在淡红色斑疹,无痛无痒.20天前自觉乏力,厌食伴皮肤、巩膜黄染,无灰白便,5天前发热,体温38℃,未系统用药.既往健康,未婚,于3个月前旅居日本,有不洁性交史,查体:T37.4℃ Bp120/70mmHg,周身皮肤、粘膜重度黄染,周身散在多个淡红色斑疹,直径(3-10)mm,左右对称,压之不褪色,双侧腹股沟淋巴结肿大,触痛,巩膜重度黄染,肺肝界位于右锁骨中线第Ⅵ肋间,肝肋下,剑下不大,无叩痛,脾肋下可触及边缘,质软,腹水征阴性.妇科检查无异常.
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膀胱发育不良1例超声表现
1临床资料①一般资料:患儿,女,7岁,自出生后即有排尿困难,尿线细,不连续,伴排尿时外阴部疼痛.
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地塞米松治疗大疱性表皮松解型药疹继发尖锐湿疣一例
1 临床资料患者,女,35岁,因全身散在红斑、水疱伴瘙痒3 d入院.该患者因风湿性关节炎口服关节镇痛片10 d(剂量不详),7 d后口唇及颊粘膜出现散在红斑、水疱,面部、双手背出现散在红斑、斑丘疹,并迅速蔓延至全身伴瘙痒,于当地诊所静点林霉素、病毒唑(剂量不详)未见好转,于发病第3天来本院就诊.体检:患者生命体征平稳,一般状态欠佳,各系统检查未见异常.夫妻均无婚外性行为史.皮肤专科检查:眼结膜充血,口唇及颊粘膜散在绿豆大红斑、水疱,全身皮肤散在指甲大小水肿性红斑、斑丘疹,皮疹中央有水疱,外阴部皮肤粘膜未见异常.
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肠病性肢端皮炎二例报告
1临床资料病例1患儿,男,3月龄,1995年5月因皮疹2日住本院儿科.患儿于入院前2日出现皮疹,以手足、颈部、四肢首发初起时为小疱疹,疱液初为透明,后变混浊,随后口周、外阴、臀部出现相同皮疹,很快皮疹融合成大片红斑,周围绕以红晕.患部干燥、潮红、剥脱,呈银屑病样外观.病后头发开始脱落,并伴有腹泻.入院时查体:神情淡漠,营养差,秃发,眼睑红肿,眼睑周围皮肤发红,口角流涎,四肢皮肤可见少许疱疹,颈部、手足、外阴部、臀部皮肤可见片状红斑,周围绕以红晕,患部干燥、潮红、剥脱,可见部分鳞屑.呼吸平稳,心肺听诊无异常,神经系统无阳性体征.入院后查血锌(3 mmol@L-1)明显偏低,家庭成员中姨母有类似病史.入院诊断肠病性肢端皮炎.入院后给予葡萄糖酸锌片(每片含锌10mg)70mg,每日3次口服,第2天精神好转,第3天皮疹减轻,1周后皮疹消退.
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梅毒305例临床分析
八十年代以来,性病在我国部分地区再度流行,并逐渐蔓延,有逐年增多的趋势,严重的威胁着人民的身心健康。梅毒是性病中的一种疾病,它是由苍白螺旋体(梅毒螺旋体)所引起的一种慢性传染病,几乎可侵犯全身各器官,产生多种多样的症状和体征。又可以经多年无临床症状而呈潜伏状态存在于体内。梅毒主要是通过性交传染,也可以通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。我们科性病门诊自1995年至1998年共诊治305例梅毒患者,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:自1995年1月2日至1998年9月20日在本科门诊诊治305例梅毒患者。一期梅毒170例,其中硬下疳79例,硬下疳伴有股部淋巴结肿大、血USR阳性者91例;二期梅毒133例,其中扁平湿疣76例,有梅毒疹52例;潜伏期5例,上述患者中夫妻同患者7例。1.2 实验室检查:一期梅毒:在硬下疳部位取标本经暗视野显微镜检查均可查到梅毒螺旋体。二期梅毒、潜伏期梅毒:血USR反应均为阳性。先天梅毒:患儿均在出生1个月内因掌跖部出现皮疹就医,其父母血中USR均为阳性。1.3 典型病例:李×,女,20岁,因双股及外阴部皮肤见不痛、不痒皮疹而来本科门诊诊治。查体:双股、外阴部见多量与皮肤颜色相同的约黄豆粒大小的扁平丘疹,散在分布,局部检出梅毒螺旋体,血USR阳性,病理回报:二期梅毒湿疣改变。2 讨论2.1 在门诊病人中梅毒患者呈明显增加趋势,而硬下疳病人比例相对降低,因患者自觉症状不明显不到医院就医,自行处置,硬下疳自愈,停止治疗,因治疗不规则,导致梅毒螺旋体入血,出现二期梅毒临床表现或溃疡不愈合导致血USR阳性,淋巴结肿大时来就医。2.2 因硬下疳溃疡发硬使包皮活动受限,而龟头病变不明显的病人,需详细检查包皮活动受限处,包皮内侧有无溃疡,进行梅毒螺旋体及血USR检查。2.3 对泛发性皮疹无自觉症状者,应详细询问病史,进行梅毒检查,本科患者二期梅毒以扁平湿疣及掌跖红色斑疹多见。2.4 对梅毒患者的性伴侣应及时作检查、诊治,定期复查。 上述305例梅毒患者确诊后,经青霉素及红霉素类药物治疗已全部治愈。
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中医分型治疗外阴溃疡的三种方法
外阴溃疡是发生在女性外阴部的一种急性溃疡性疾病.该病多由非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞氏病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等疾病引起.
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大疱性脓疱疮的护理体会
1病历摘要患者,女性,79岁,因一个月前无明显诱因下脐周出现大小不等的数个水疱,有痒感,未引起重视,后逐渐波及全身.曾在当地医院诊治,效果差,而来本院就诊.入院时患者精神不振,面部、头皮、口腔、躯干、四肢、外阴部都散有豌豆至蚕豆大小不等的水疱.疱液清,呈淡黄色,水疱间有多片结痂、脱屑、红斑有少许糜烂,体温38.8℃.
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大疱性表皮松解型药疹的护理
1病历摘要患者,女,32岁.因头痛、发热,自用安乃近及氨苄青霉素治疗3天,出现皮肤搔痒,全身丘疹2天入院.体检:T36.4℃,P78次/min,Bp14/9Kpa,R24次/min,神清,精神萎,痛苦面容.全身紫红丘疹,且大片融合,胸、腹、背部紫红斑上可见少数大疱,尼氏征阳性.第2日,双眼红肿,口周大疱,口腔粘膜糜烂,前臂、手腕、双下肢及足底增多出现大疱,胸、腹、背部大疱增多,有的破溃形成如烫伤样创面,外阴部亦出现大疱,部分破溃,肛门周围糜烂.根据病情,运用护理程序予以整体护理.经过抗过敏,预防感染,维持水电解质营养平衡等治疗及精心护理,住院6周,痊愈出院.
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前庭大腺囊肿造口术157例临床观察
前庭大腺囊肿是女性外阴部常见的疾病.以往我们均采取囊肿摘除术,手术时间长,出血量多,病人较痛苦.近几年,我们采用囊肿切口造口术,取得了良好的效果.本文对157例前庭大腺囊肿患者施行了造口术,经1年以上随访,效果良好,报告如下.
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复方新诺明致大疱表皮松缩性皮疹1例
1病历摘要患者,男,42岁.因服药后手足发痒灼热,起疮2天入院.3天前因扁桃腺炎症口服复方新诺明2片,约一小时后,口唇,手足,外阴部等处发痒,随后出现红斑,继而形成水疱.水疱开始如指头大小,逐渐扩大融合成大疱,局部剧痒灼热疼痛,伴全身畏寒发热,纳差,无腹痛呕吐,大便呈黑色,尿黄并感尿痛.