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妇科腹腔镜并发症
目前,内镜和腔镜在国内运用时间长的已有十多年的历史,短的才刚刚起步.内腔镜与传统的开腹手术相比,因其微创、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、美观、治疗后生活质量高、效/价/创伤之比高,已为越来越多的医师和患者所熟悉.总结所积累的数十万病例的经验和教训,重视并发症,熟悉其发生的相关因素、临床表现和防治措施,对减少并进一步避免发生并发症,对今后开展内腔镜工作,更好地为我国广大妇女患者服务都是极为重要的.
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输卵管妊娠性绒癌2例诊治教训分析
绒癌为一种高度恶性肿瘤,以妊娠性绒癌多见,多继发于葡萄胎、流产及足月妊娠,极少数发生于异位妊娠后.现将我院收治的2例输卵管妊娠治疗(药物及手术)后发生的绒癌病例报告如下,并分析诊治教训.
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误诊早期异位妊娠3例
异位妊娠是妇产科常见病,随着诊断技术的进步,早期异位妊娠的发现愈来愈多,由于其临床表现不典型,变化多,临床上常常把一些非异位妊娠疾病误诊为早期异位妊娠.本文将我院近期误诊为早期异位妊娠的3例作一回顾性分析,供同行借鉴,吸取教训,以提高对早期异位妊娠的认识.
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有机磷农药中毒80例治疗体会
急性有机磷农药中毒(acute organophosphate pesticide poisoning,AOPP)是农村急性中毒中为常见的一种,发病率及死亡率高.由于在急救方面认识存在差异,临床诊治上常有疏漏,教训深刻.如何提高AOPP的抢救成活率依然是严峻话题.我院自1998年1月至2007年12月共收治急性有机磷农药中毒80例患者,现将救治体会报告如下.
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胆囊急性穿孔的诊治体会
胆囊炎并发急性穿孔是急性胆囊炎的严重并发症之一.笔者从1988年至2003年所收治的肝胆系统疾病中发现胆囊穿孔11例,就其临床特点和诊治教训进行探讨.
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功能肾误切的教训分析
总结我院1980年5月~2003年5月间共发生功能肾误切16例,教训深刻,现报告如下:
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三起亚硝酸盐所致食物中毒的调查分析
1997年9月至于1998年9月,我市发生3起亚硝酸盐所致食物中毒,共中毒48人,死亡6人,群众生命财产遭受了严重损失.为总结教训、防止类似中毒事件发生,现将调查分析结果报告如下.
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科研论文的撰写与价值观
笔者学习并从事科研断断续续近18年,虽已在国际英文学术期刊上发表科研论文25篇,在国内汉语学术刊物上发表论文61篇,仍深感经验不足,教训不少.
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发挥学生学习潜能 搞好课堂教学
古人曰:"师者,传道、授业、解惑也."千百年来,人们已经把它作为教师的职责,作为衡量教师是否称职的标准.作为一名临床理论课教师如何调动大学生思维,激发兴趣,发挥学习潜能,收到量大的教学效果?我们通过与教师交流,学生谈心,教师教学效果问卷调查,研究和分析大学生心理和部分教师课堂教学的经验与教训,就搞好临床理论课堂教学进行探讨.
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老年性甲减23例误诊分析
甲状腺机能减退症(简称甲减),是临床常见病之一.然而,当发生在老年人时可因缺乏典型症状及体征极易造成误诊.本文收集老年人甲减23例,男性4例,女性19例;年龄56~70岁,平均63岁.平均误诊时间9个月.其中,被误诊为冠心病13例,占56.5%;误诊为肾炎5例,占21.7%;误诊为结核2例,占0.09%;误诊为贫血2例,占0.09%;误诊为老年痴呆1例,占0.04%.本文就误诊的类型与原因作一分析,以期从中吸取教训.
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1例预防性气管切开后气管导管阻塞
气管切开是临床中较常用的急救方法,常常用于昏迷病人、上呼吸道梗阻病人,是保证病员呼吸道通畅和解除通气功能障碍的有效紧急处理方法[1].在完成气管切开后怎样来维持气管导管通畅,把握好拔管好时机是每一位相关医务工作者的责任.下面介绍一例病员的情况,看看我们能够从中得到些什么教训和启发.
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甲状腺功能减退症误诊分析(附19例报告)
我院1990~1999年门诊和住院共收治原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)58例,其中误漏诊19例,本文就此19例进行分析,以利从中吸取教训。1 临床资料1.1 一般情况本组男5例,女14例,年龄在22~63岁,平均年龄46岁。发病确诊时间短1年,长12年。1.2 原发甲减的诊断根据临床表现,病史(手术、131I治疗及抗甲状腺药物治疗)和甲状腺功能检测。
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瘫痪病人褥疮的预防及护理
瘫痪病人褥疮的预防是临床护理工作中的难点.瘫痪病人由于长期卧床,再加上感觉阻碍,大小便失禁,局部皮肤长期受压,全身营养状况差.病情危重时不允许翻身等均是发生褥疮的原因.我科数年来共收治瘫痪病人84例,发生褥疮前期6例(指受压部位皮肤潮红触痛);褥疮2例,其中Ⅰ度1例(皮层组织内溃疡);Ⅱ度1例(局部皮肤组织溃疡).回顾数年预防褥疮的经验和教训,我们认为,瘫痪病人褥疮的预防,重要在于思想上重视,并采取科学的预防和护理措施,就能有效地防止和减少褥疮的发生.
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21例中下野结核误诊的教训和体会
1983~1996年,我院收治肺结核238例,其中中下野肺结核21例,占肺结核病人的8.8%.由于临床表现及X线胸片表现均不典型,痰菌涂片阴性,造成误诊,本组21 例门诊均以非结核病入院.现将其教训总结如下:
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胆石症误诊1例教训
1临床资料患者,男性,年龄52岁,反复右上腹疼痛,发热、黄疸2+月收入院.因吃油腻食物后,突感右上腹疼痛、寒颤,体温升至39.2℃,伴恶心,呕吐,继之巩膜、皮肤黄染,经抗感染治疗后好转,但反复发作,每月3~4次,症状同前.查体:生命体征正常,身体消瘦,颜面黝黑,巩膜皮肤重度黄染,肺心正常,腹平软,肝脾未扪及,墨菲(Murphy)征(+).
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膀胱颈前肿瘤2例诊治教训
膀胱颈前肿瘤较少见,诊断较困难,我院泌尿科2000年1月和8月各收治1例,为手术证实,有一些教训值得吸取,报告如下.
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四肢长管状骨骨折内固定失败32例原因分析
我院1990年3月至1997年12月共收治四肢长管状骨骨折562例,采用切开复位内固定手术治疗472例,术后失败32例,占6.77%.现对32例失败病例的原因进行分析探讨,以期总结教训和寻求预防措施.
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阴道后穹窿穿刺致急性盆腔腹膜炎1例
病例女,28岁,因腰痛两个月,B超检查发现盆腔少量积液,即门诊做阴道后穹窿穿刺术,未抽出液体,病人回家休息.下午4时出现怕冷、发热、下腹疼痛就诊.
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推行医院"个性化"管理迎接入世新挑战
我国已搞了近20年的市场经济,发达国家也搞市场经济,这是我们的共性.但在个别属性上却有些区别,有自己的"个性".我们是社会主义的市场经济,这是我们的"个性".我们的医疗市场,又是"个性"中的"个性".我们的医院应当抓住自己的"个性",搞好各方面的创新和富有"个性"的管理,认真总结近些年来适应市场经济发展的经验和教训,以应对入世的新挑战.
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医源性腔窦异物存留4例教训分析
1995年以来,我们经治3例上颌窦和1例乳突术后腔窦遗留纱条、棉球的病例,给病人增加了痛苦和经济负担.为吸取教训,提高手术质量,为病人减负,现报告如下: